Алопеция у детей: причины и лечение очагового (гнездного) и тотального облысения

Может ли быть обнаружена гнездная алопеция у детей?

Гнездная алопеция у детей – один из самых актуальных вопросов современной дерматологической практики. Очень трудно бороться с недугом, который в основном поражает маленьких детей в возрасте после 3-ех лет.

На сегодняшний день не существует четкого понимания причин развития заболевания и его патогенеза. Терапия носит симптоматический характер и не всегда остается эффективной. Часто случаются рецидивы, которые могут прогрессировать с образованием уже тотального поражения всей растительности по телу ребенка.

Тем не менее, случаются эпизоды, когда недуг спонтанно отступает без использования каких-либо медикаментов, но это бывает крайне редко.

Причины гнездной алопеции у детей

Одним из популярных суждений остается нейроэндокринный генез развития проблемы.

причин возникновения гнездной алопеции у детей существует довольно много

Он предусматривает начало болезни после:

  1. Психической травмы или серьезной стрессовой ситуации;
  2. Патологии желез внутренней секреции (тиреотоксикоз, сахарный диабет 1-ого типа).

Отдельно стоит сказать про частые инфекционные заболевания кожи головы у детей, которые рассматриваются, как провоцирующий фактор основного недуга.

Паразитарная и наследственная теория формирования болезни пока не принимаются во внимания, так не существует весомых доказательств. Однако сложно полностью исключать генетическую предрасположенность. Никто не знает, что сокрыто в генах каждого человека.

Гнездная алопеция у детей может быть дополнительно вызвана следующими моментами:

  1. Термический или химический ожог с формированием локусов облысения и рубцевания;
  2. Физическая травма;
  3. Аутоиммунные заболевания с отторжением собственного волосяного покрова.

В любом случае лечение проблемы должно учитывать все эти аспекты и быть максимально многогранным и комплексным.

Симптомы гнездной алопеции у детей

Классические проявления заболевания примерно одинаковы у всех пациентов. Все начинается с появления небольших локусов полного облысения. В отличие от андрогенной потери волос, когда процесс стартует с теменной и лобной области, гнездная алопеция поражает сначала виски и затылок.

Подобные участки поражения кожи не доставляют больным никакого физического дискомфорта или неприятных ощущений. Однако выраженный визуальный дефект может стать причиной насмешек среди сверстников и развития последующей психологической травмы. Поэтому качественная терапия недуга обязательно должна включать работу ребенка с психологом для предотвращения развития серьезных комплексов.

основными симптомами гнездной алопеции у детей являются резко облысевшие на голове участки

Существуют некоторые особенности протекания гнездной алопеции у детей, что включают следующие моменты:

  • Преимущественное поражение затылка и висков;
  • При прогрессировании болезни, патологический процесс может стать диффузным с поражением растительного покрова по всему телу;
  • Кожа в локусах облысения становится абсолютно гладкой без визуального определения фолликулов. Они атрофируются и пропадают;
  • Структура стержней непосредственно перед активным выпадением напоминает форму восклицательного знака. Это обусловлено значительным ослаблением корней с последующим их отторжением.

При своевременно начатом лечении можно предотвратить прогрессирование проблемы и достичь стойкой стадии ремиссии. Терапия должна проводиться профессиональным трихологом с использованием всех возможных методов.

Как побороть недуг?

Сразу стоит сказать, что лечение гнездной алопеции у детей – весьма трудоемкий и сложный процесс. Правильное оздоровление должно быть многогранным и комплексным с применением препаратов и физиотерапевтических процедур. Необходимо постоянно контролировать баланс гормонов и состояние маленького пациента, особенно в период активного роста (6-8, 12-16 лет).

Для влияния на аутоиммунный процесс, которые ведет к отторжению собственной шевелюры, используют:

  1. Циклоспорин А;
  2. Топические глюкокортикостероиды. Системное применение данной группы препаратов не является эффективным у детей;
  3. Иммуномодуляторы (женьшень, Тималин и другие).

лечение агнездной алопеции у детей должно быть комплексным

Постоянно необходимо насыщать организм витаминами и минералами. Существуют специальные коктейли для инъекций или готовые таблетки (Мулти-Табс и тому подобные).

Из физиотерапевтических методов часто применяют:

  • Ультрафиолетовое облучение (УФО). Прогревание поврежденных участков кожи стимулирует кровообращение, что позволяет надеяться на рост новых локонов и прядей при ранней диагностике заболевания;
  • Использование тока Дарсонваля. Данная методика основана на пропускании электрических импульсов высокой частоты сквозь кожу головы. Таким образом, достигается стимуляция «спящих» фолликулов, которые составляют «резерв» шевелюры;
  • При наличии рубцов и ожогов, применяют хирургическое высечение патологических участков с последующей трансплантацией волос.

Дополнительно можно использовать разнообразные народные средства. Однако не стоит слишком на них надеяться. Нельзя их применять в качестве базовой терапии, они могут нести только вспомогательный характер в борьбе с недугом. В любом случае очаговая алопеция у детей – серьезная проблема, которая требует комплексного подхода к своему лечению.

Очаговая алопеция у детей

Очаговая (или гнездная) алопеция – процесс потери волос, возникающий вне зависимости от пола и возраста. Патология может проявляться при воздействии определенных негативных факторов даже в детском возрасте.

Процесс потери волос возникает спонтанно, то есть без каких – либо видимых причин. Очаговая алопеция характеризуется образованием в области волосистой части головы очагов облысения различной формы и размеров.

Основные причины и признаки

В этом случае волосяные фолликулы воспринимаются иммунитетом ребенка в качестве чужеродных тел. В результате этого в организме выделяются определенные вещества, разрушающие луковицу волоса, соответственно, волосы становятся более слабыми и выпадают, возникают очаги облысения. К числу других причин развития патологии относят:

  1. Наследственную предрасположенность. Считается, что виновником потери волос в данному случае становится определенный ген, передающийся ребенку по наследству;
  2. Частые стрессы (например, при поступлении в детский сад, школу). Данная причина считается косвенной. Ребенок в определенные моменты переживает сильное эмоциональное перенапряжение, что негативно влияет на состояние его организма в целом, и, соответственно, отражается на состоянии волос;
  3. Нарушения в работе периферической нервной системы. Такие сбои приводят к нарушению кровообращения в области волосистой части головы. В результате этого нарушается процесс питания волосяных фолликул, утрачивается их функциональность. Этот процесс развивается постепенно, то есть в течении определенного времени рост волос сохраняется, хотя качество волосяного стержня заметно ухудшается. Затем рост волос прекращается совсем;
  4. Эндокринные заболевания. Нарушения гормонального фона (в частности, повышение уровня мужского полового гормона тестостерона), приводит к ослаблению волосяных фолликул, и, соответственно, к выпадению волос. В результате определенных химических процессов, протекающих в организме человека, образуется производное от тестостерона вещество – дигидротестостерон, который способствует разрушению волосяных луковиц.

Стадии заболевания

Заболевание у детей может протекать в различных формах, имеет определенные стадии развития. В зависимости от этого проявляется и клиническая картина патологии. Так, по степени поражения выделяют следующие формы:

  1. Локальная. Проявляются отдельные, четко очерченные очаги облысения, имеющие округлую форму;
  2. Лентовидная. Потеря волос отмечается в височной, затылочной областях. Очаги облысения имеют растянутую форму (в виде ленты). Патология характеризуется неблагоприятным течением, у детей встречается сравнительно редко;
  3. Субтотальная. Имеет место в том случае, если у пациента отмечается слияние небольших участков поражения между собой. В результате этих процессов на коже волосистой части головы образуются более крупные очаги;
  4. Тотальная. С течением времени очаги облысения разрастаются, это приводит к полной потере волос на волосистой части головы, а затем и на лице (брови, ресницы);
  5. Универсальная. Волосы выпадают на всем теле. При этом патология имеет волнообразное течение (отмечаются периоды обострения и ремиссии);
  6. Гнездное облысение, когда отмечается поражение не только кожных покровов, но и ногтей. Данная форма очагового облысения у детей считается наиболее тяжелой, сложно поддающейся лечению.

Патология развивается постепенно, имеет несколько стадий.

СтадияКлинические проявления
Активная
  1. На коже головы маленького пациента возникают пораженные участки, имеющие четкие границы;
  2. Кожа на данных участках отекает, воспаляется, приобретает красноватый оттенок;
  3. Ребенок ощущает дискомфорт, зуд, жжение;
  4. Волосы на границе очага облысения становятся более тонкими, ломкими, легко извлекаются даже при незначительном натяжении.
Стационарная
  1. Побледнение кожи на пораженных участках;
  2. Воспалительные процессы постепенно затихают.
РегрессВ очагах облысения постепенно начинают расти волосы. Поначалу они напоминают пушок, имеют светлый оттенок. При грамотно назначенном лечении, с течением времени эти пушковые волосы становятся более толстыми, крепкими, приобретают естественный пигмент.

Методы лечения

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных средств для лечения очаговой алопеции считается весьма эффективным. Пациенту обычно назначают следующие группы препаратов, в зависимости от первопричины развития патологии. Так, если к развитию заболевания привели гормональные сбои, назначают местные гормональные средства.

Чаще всего это лосьоны и мази. Выбор того или иного средства зависит от типа кожи в области волосистой части головы. Если кожа склонна к сухости, лучше всего использовать мазь. Средство наносят на пораженный участок 1 раз в сутки, лучше всего перед сном. Курс лечения – 1 неделя, после чего необходимо сделать перерыв. Продолжительность терапии – 3-4 курса, в зависимости от степени поражения.

Так же достичь положительных результатов поможет прием иммуномодулирующих средств, которые блокируют деятельность иммунной системы в области кожи головы. В результате этого иммунная система перестает разрушать волосяные фолликулы, рост волос возобновляется.

Витаминные препараты необходимы для улучшения питания в пораженных участках кожи головы, улучшают общее состояние волосяных фолликул.

Физиопроцедуры

Наиболее эффективный метод – криотерапия. Суть метода заключается в местном воздействии на очаги облысения жидкого азота. Это позволяет активизировать кровообращение в данной области, и, соответственно, наладить процесс питания волосяных луковиц. Фолликулы становятся более крепкими, воздействие активного компонента процедуры способствуют их раздражению и активизации. В результате этого рост волос ускоряется, появившиеся вновь волосы становятся более крепкими и прочными. Не рекомендуется для детей младшего возраста.

Народные методы лечения

Существует множество народных рецептов, которые помогут справиться с проявлениями очагового облысения, восстановить рост волос, сделать их более крепкими. Наиболее эффективными считаются следующие методы:

  1. Нормализовать процесс питания волосяных луковиц можно при помощи масляной маски. Для ее приготовления необходимо измельчить несколько очищенных грецких орехов (до состояния порошка), добавить небольшое количество масла, таким образом, чтобы получилась жидкая кашица. Масло можно использовать любое. Для устранения воспаления и зуда хорошо подходит масло чайного дерева и дамасской розы. Ускорить процесс роста волос поможет чесночное или горчичное масло. Можно использовать и обычное растительное (подсолнечное или оливковое). Средство наносят ежедневно на ночь;
  2. Активизирующим действием обладает острый перец чили. Настой на его основе позволит восстановить процессы кровообращения, улучшить питание фоликул, ускорить рост волос. Для приготовления настоя необходимо 4 шт. перца чили залить 0.5 л. водки, полученное средство поместить в емкость из темного стекла, настаивать 2-3 недели. Наносят 2 раза в день на пораженные участки кожи и вблизи них;
  3. Противовоспалительным эффектом обладает свежий сок алоэ. Необходимо размять 1 лист растения. Мякоть его втирать 1 раз в день на участки, лишенные волос. Курс лечения – 1 мес.
Читайте также:  Герпес 6 типа у детей: симптомы и лечение, чем опасен вирус в крови?

Очаговая алопеция – патологическое выпадение волос, при котором на коже головы ребенка отмечается образование участков различной формы, лишенных волос. Заболевание может иметь различные формы течения, как благоприятные, так и неблагоприятные. Развитие патологии происходит постепенно, в несколько стадий.

Прогноз лечения зависит, прежде всего, от формы патологии, а также от того, насколько своевременной и правильной была назначенная терапия. Хорошо, если лечение будет разноплановым, то есть сочетающим в себе несколько методов (прием медикаментов, использование криотерапии, народных методов лечения, одобренных врачом). В этом случае рост волос у ребенка удается восстановить.

Алопеция у детей

Алопеция у детей – значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям – обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.

Общие сведения

Алопеция у детей – хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.

Причины алопеции у детей

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов – цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

Классификация алопеции у детей

Врожденная алопеция у детей – довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.

У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение – выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.

В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.

Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.

Симптомы алопеции у детей

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Диагностика алопеции у детей

Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.

Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.

Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.

Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Лечение алопеции у детей

Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Прогноз алопеции у детей

У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.

Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.

Главные причины возникновения очаговой алопеции у детей: лечение различными методами

Гнездная или очаговая алопеция у детей: лечение и профилактика. Очаговая алопеция– это заболевание, которое затрагивает волосяные фолликулы и в запущенной форме может перейти на ногти. Проблема не является распространенной, от общего количества больных детям отводится 2-3%. До трех лет дети болеют очень редко, после трех лет облысение становится гораздо более частым явлением.

Как проявляется заболевание?

Очаговое выпадение волос может начинать проявлять себя с трех летнего возраста без ограничения пола. Заболевание может развиться как у мальчиков, так и у девочек и проявится следующими формами:

  • локальная – на голове плешивость образуется в виде отдельных очагов, преимущественно круглой формы;
  • змеевидная – проплешины начинают проявляться в области затылка в виде ленты и постепенно переходят в височную область;
  • субтотальная – очаги облысения соединяются между собой;
  • тотальная – полное отсутствие волос.
Читайте также:  Перелом у ребенка: разновидности и симптомы, особенности лечения последствий детских травм

У детей, так же как и у взрослых, в запущенной стадии наблюдается деформация и потускнение ногтевых пластин. При наличии данного признака прогноз на выздоровление ухудшается.

Выпадение волос может проходить три стадии:

  • прогрессирующая, когда образуются целые зоны волос у детей при небольшом усилии готовых выпасть;
  • стационарная, на которой такие зоны не выявляются;
  • стадия регресса, когда на месте проплешин начинают пробиваться пушковые волосы, которые постепенно утолщаются, керанитизируются и пигментируются.

У детей, с мягкой формой протекания заболевания волосы могут восстановиться спонтанно. Но есть, конечно, и неизлечимые случаи, при которых алопеция остается устойчивой к лечению.

Что вызывает заболевание?

Определяя причины гнездной алопеции у детей, медики находят взаимосвязь проблемы со следующими сбоями в работе организма:

  • нарушения эндокринной системы;
  • изменение функции коры надпочечников;
  • неврологические расстройства;
  • стрессовые ситуации;
  • вегетососудистые нарушения;
  • иммунный сбой;
  • травмы;
  • вирусные заболевания;
  • химиотерапия при раковых заболеваниях.

Причины, по которым ребенок начинает терять волосы, кроются также в наследственных факторах, так как у четверти детей, имеющих эту проблему, в семье есть предки с таким заболеванием. Большое количество дерматологов все же видят причины алопеции в действии аутоиммунного ответа организма, когда волосяные фолликулы начинают восприниматься как чужеродные тела, и в местах их появления начинает образовываться большое количество иммунных клеток.

Принципы терапии

При первых признаках начавшегося выпадения следует сразу же обратиться к дерматологу для установления причины и вида облысения. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить такое распространенное в детском возрасте расстройство как трихотилломания, когда ребенок вырывает волосы у себя на голове. При очаговой алопеции врач во время осмотра отмечает наличие покраснений, отеков, изменение цвета кожи, обнаруживаются участки обломанных и расшатанных волос. Проводится микроскопия стержня, который в месте надлома напоминает оборванную нить.

Тем не менее, есть общие рекомендации, которые должны применяться при любой схеме лечения:

  • Для гнездной плешивости характерно появление отдельных участков, лишенных волос, но лечить следует всю поверхность головы и при необходимости ногтевые пластины.
  • Как больному ребенку, так и родителям следует быть готовыми к тому, что лечение будет длительным, а первые результаты будут заметны не ранее чем через три месяца после его начала.
  • Важно на период лечения свести к минимуму стрессовые ситуации и обеспечить психологическое спокойствие ребенка.
  • Терапия любого вида облысения сопровождается приемом поливитаминных комплексов.

Средства и методы лечения

Дерматологи придерживаются точки зрения, что независимо от причины, вызвавшей заболевание, терапия должна быть комплексной и основываться на строго индивидуальном подходе. В первую очередь она должна быть направлена на устранение фоновых и сопутствующих заболеваний. Затем используются средства, улучшающие процессы клеточного питания и микроциркуляции кожи, назначаются препараты, содержащие кремний для восстановления стержневой структуры, а также вещества стимулирующие размножение клеток эпидермиса.

В настоящее время лечение очаговой алопеции у детей осуществляется несколькими видами средств и методов:

  • раздражающие вещества;
  • контактные аллергены;
  • неспецифические и специфические иммуносупрессивные препараты;
  • стимуляторы роста, воздействующие на луковицы;
  • физиотерапевтические методы.

Раздражающие вещества

Среди раздражающих средств медицина до сих пор не отказывается от настойки жгучего перца, сока из таких растений как чеснок, хрен, лук, спиртовых настоек лимонника и эвкалипта.

Но наибольшую эффективность проявил синтетический раздражитель на основе антралина, выпускаемый в продажу под названием «Дитранол». В детском возрасте его применение возможно только под контролем врача.

Лечение этим препаратом идет поэтапно с постепенным увеличением времени его воздействия с 20 минут в первые две недели терапии до часа после месяца использования.

Первые результаты при условии, что очаги облысения небольшие, становятся заметными после трех месяцев использования.

Иммуносупрессоры

Использование стероидных препаратов, как местного, так и системного действия дают хорошие результаты, когда лечению подвергается гнездовый тип облысения. Но инъекции глюкокортикостероидов в зону поражения не рекомендованы в детском возрасте из-за их болезненности. Не применяются у детей и системные стероиды, что связано с большим количеством побочных эффектов.

Дерматологи в схемы лечения детей, прежде всего, включают мази и гели для наружного применения.

Популярной в детском возрасте является такая схема:

  • Нанесение небольшого количества перечной настойки или другого спиртового раздражителя, чтобы взбудоражить затухшую деятельность волосяных фолликулов.

  • Применение гормональной мази «Фторокорт» один раз в день в небольшом количестве и при условии, что другие методики не помогают.

В общей практике кортикостероидные мази рекомендуется использовать только с 14 летнего возраста.

Стимуляторы роста

Раствор «Миноксидил» так широко используемый для лечения очаговой алопеции у взрослых запрещен к приему в детском возрасте. Но если другие препараты оказываются неэффективными, «Миноксидил» врачи применяют в своей практике. Он способствует увеличению диаметра волоса и длины фолликула, нормализует его жизненный цикл. Чаще всего «Миноксидил» применяют комбинированно с препаратами, оказывающими раздражающий эффект, например, с «Дитранолом».

Витаминизированные средства

В качестве лечебных и профилактических препаратов используются такие витаминные комплексы как «Волвит». Он включает набор витаминов и микроэлементов, среди которых самым важным для волос является биотин – витамин группы В. Биотин – это источник серы, недостаток которой быстро отражается на структуре стержня, так как она является строительным материалом для выработки коллагена.

Физиопроцедуры

В качестве дополнительной терапии в детском возрасте могут быть использованы физиопроцедуры, действие которых направлено на улучшение местного кровообращения, что способствует улучшению питания тканей и фолликул.

Применяются следующие методы:

  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • криотерапия;
  • дарсонвализация.

Терапия лазерным лучом проводится при помощи специального гребешка, действие которого заключается в улучшении местных обменных процессов, в результате чего волосяные луковицы получают все необходимое питание и становятся более крепкими.

При электрофорезе используются лечебные растворы, которые под воздействием микроэлектротоков проникают в кожу, доставляя к фолликулам все необходимые питательные элементы.

Криотерапия заключается в локальном воздействии на пораженные участки с помощью жидкого азота. Курс терапии составляет от десяти до пятнадцати сеансов, которые проводят через день.

Дарсонвализация проводится с применением аппарата Дарсонваля, который оказывает лечебный эффект за счет переменных токов высокой частоты.

Физиотерапию нельзя применять при наличии таких патологий, как дерматиты, заболевания крови и органов кроветворения, наличие злокачественных и доброкачественных новообразований.

Кроме вышеописанных физиопроцедур, в лечении облысения используется массажный метод, оказывающий аналогичное воздействие.

Лечение алопеции у детей

Алопеция распространена главным образом среди взрослых. Многие даже не знают того, что страдать от этого заболевания могут люди любого возраста, даже маленькие дети. Стоит подробнее рассказать о том, почему у ребенка может произойти облысение и как его удастся вылечить.

Как проявляется алопеция у детей

Главный признак болезни – поредение и выпадение волос. Процесс может затронуть не только голову, но и брови, ресницы. В зависимости от формы и причины алопеция проявляется она по-разному. Положительно, что в большинстве случаев у детей облысение обратимо. По прошествии некоторого времени волосы начинают расти при правильном лечении или даже сами по себе.

Виды детского облысения

Выделяют такие формы алопеции:

  1. Врожденная. Очень редкий вариант, который спровоцирован другими болезнями: кожи, эндокринной системы. Не все фолликулы вырастают, поэтому часть головы остается лысой.
  2. Физиологическая. Встречается у малышей до года. Волосы выпадают на затылке, на лбу. Лечить такую алопецию не надо. Волосы постепенно начнут расти сами.
  3. Очаговая алопеция у детей (гнездная). На голове появляются круглые или овальные лысины. Очаги бывают разными по размеру, могут постепенно срастаться. Шелушения или зуда нет. Гнездная алопеция у детей встречается в одном случае из тысячи. Без лечения способна превратиться в тотальную.
  4. Себорейная. Поражает подростков во время полового созревания. Волосы становятся слишком жирными. Голова покрывается корками, чешется. Волосы становятся все реже, а в затылочной зоне могут выпасть вовсе.
  5. Атрофирующая. Залысины появляются в теменной области, на лбу, напоминают по форме языки пламени. Вероятности того, что волосы вырастут заново, не существует.
  6. Наследственная. Если у родителей алопеция, то ребенок тоже может быть ею болен.
  7. Анагенная. Вызывается при лечении онкологических заболеваний.
  8. Телогенная. Волосы выпадают из-за перенесенного хирургического вмешательства, тяжелого заболевания, перенесенного с высокой температурой.
  9. Универсальная. Абсолютное облысение всех участков тела.

Почему у ребенка выпадают волосы

Алопеция возникает в результате одного фактора либо совокупности нескольких. В зависимости от возраста, общего состояния организма выделяют разные причины. В ряде случаев от проблемы удается избавиться, устранив факторы, которые дали ей развиваться. Лечение должно проходить под контролем сразу нескольких врачей: педиатра, трихолога, невролога. В зависимости от возраста ребенка выделяют следующие причины алопеции.

У грудничка

Вероятны такие причины потери волос:

  1. Неправильный уход, применение некачественных средств.
  2. Естественный процесс. Если у грудничка выпадают волосы на голове и вы замечаете их в виде свалявшегося пушка на подушке, то переживать не надо. Они просто сменяются более жесткими и крепкими.
  3. Аутоиммунные заболевания.
  4. Стрессы, психические расстройства.
  5. Гормональный сбой при неправильной работе щитовидной железы.
  6. Стригущий лишай или другие грибковые поражения кожи.
  7. Прием сильнодействующих лекарств, общий наркоз.
  8. Травма головы.
  9. Бритье. Волосяные фолликулы у ребенка расположены очень близко к поверхности кожи. Голову ни в коем случае нельзя брить, иначе луковицы можно просто удалить насовсем.
  10. Рахит. Алопеция в данном случае – лишь один из симптомов. При этом диагнозе голова меняется в форме или размере, наблюдается «мраморность» кожи, сильное потоотделение, постоянные запоры, капризное поведение и многие другие тревожные явления.

До 5 лет

У ребенка-дошкольника волосы могут выпадать из-за:

  • тяжелой болезни или операции;
  • наследственности;
  • стригущего лишая;
  • иммунного сбоя;
  • бактериальной инфекции;
  • тугих причесок или неаккуратного расчесывания;
  • хронических болезней щитовидной железы, сахарного диабета, системной волчанки;
  • избытка витамина А в организме;
  • неправильного рациона.
Читайте также:  Отек горла у ребенка: симптомы, оказание первой помощи и методы лечения для восстановления гортани

У школьников

В подобном возрасте причины алопеции остаются все теми же, что и для малышей. То есть, влияют либо наследственные или естественные факторы, либо какие-то патологии. Часто у детей в школьном возрасте алопеция начинает активно прогрессировать из-за стрессов. В особенности страдают те ребятишки, которые испытывают повышенную нагрузку, часто или постоянно переутомляются, недосыпают, получают с рационом недостаточное количество питательных веществ, витаминов, микроэлементов.

У подростков

В переходном возрасте причиной алопеции, помимо всех тех, которые перечислены, может стать половое созревание, сопровождающееся изменениями гормонального фона. Усугубить ситуацию способны несбалансированный рацион, переутомления и неправильный режим дня и стрессы, которыми часто характеризуется этот возраст. У девочек причиной алопеции может быть бесконтрольный самостоятельный прием гормональных препаратов для контрацепции или похудения.

Диагностика

Если вы подозреваете, что у ребенка облысение, немедленно сводите его к педиатру. Если он подтвердит ваши опасения, то даст направление к другим специалистам. Для того чтобы назначить лечение алопеции у детей, врачи проведут следующие обследования:

  • общий анализ крови;
  • трихограмму;
  • фототрихограмму;
  • компьютерное исследование дермы;
  • тест на хеликобактер;
  • биопсию кожи головы или соскоб частичек;
  • анализ кала;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы, органов брюшной полости;
  • спектральное исследование волос и крови на микроэлементы;
  • анализ тиреоидных гормонов;
  • анализ на наличие антител к герпесу, грибам, гельминтам;
  • реоэнцефалографию.

Как лечить алопецию у детей

Если на основании вышеперечисленных анализов и исследований удалось определить, что у малыша действительно алопеция, иногда применяется тактика ожидания. Если принято другое решение, то проводится медикаментозное лечение алопеции у детей. Перечень препаратов назначается в зависимости от типа облысения. Попробовать можно и лечение народными средствами, которое иногда тоже является эффективным.

Медикаментозно

Подход к лечению алопеции у детей должен быть комплексным. С учетом возраста назначают такие процедуры и медикаменты:

  1. Препараты для лечения основного заболевания, повлекшего алопецию, если такое выявлено.
  2. Поливитамины, Фитин, Пантотеновую кислоту, Метионин.
  3. Лечение очаговой алопеции у детей происходит посредством ультрафиолетового воздействия. Перед процедурой на очаги наносят фотосенсибилизирующие препараты: Меладин, Бероксан, Псорален, Аммифурин.
  4. Инъекции плаценты, экстракта алоэ.
  5. Железосодержащие препараты (при анемии).
  6. Психотропное, ноотропное, седативное лекарство. Назначается для предотвращения неврозов.
  7. Стероидные кремы.
  8. Иммуномодуляторы: Виферон, Кипферон, Циклоферон, Анаферон, Иммунал.
  9. Спрей для роста волос. Детям подойдут Биокон «Сила волос», Аллотон, Керастаз.
  10. Масляные растворы витаминов: Ретинол, Токоферол, Аевит.
  11. Гормональные препараты при тотальной алопеции (Адвантан, Локоид, Элоком, Афлодерм).

Народными средствами

Попробуйте один из следующих рецептов:

  1. Сделайте активатор роста волос, измельчив мясорубкой пару луковиц. Залейте стаканом коньяка. Раз в день натирайте ребенку кожу головы.
  2. Приготовьте средство от алопеции, залив 100 мл водки один острый красный перец. Настаивайте ночь, каждый день втирайте в кожу головы малышу.
  3. Отличное средство от облысения – смесь столовой ложки сухой горчицы с 30 мл репейного масла. Дайте ей полчаса постоять, а потом вотрите в корни. Чем позже смоете, тем лучше.

Как укрепить волосы ребенку

В этом вам помогут следующие советы:

  1. В рационе детей должно быть много продуктов, богатых кальцием.
  2. Подстригайте волосы не реже раза в месяц.
  3. Если у вас дочь, не делайте ей тугие прически, не перетягивайте пряди аксессуарами.
  4. Купите малышу отдельную расческу из дерева или пластика.
  5. Мойте голову детскими шампунями без химии, мыла. Можете взять хлебный квас, кефир. Не вытирайте голову интенсивно, просто промокайте.

Видео: как лечить выпадение волос у детей

Очаговая (гнездная) алопеция у детей: причины и лечение

Активное выпадение волос, формирование залысин и проплешин у ребенка — тревожные симптомы для родителей. Именно они свидетельствуют о том, что развивается очаговая алопеция у детей. Что это такое, и какие меры необходимо предпринять, чтобы устранить проблему, расскажет врач, визит к которому откладывать не стоит.

Что такое

Характерная особенность очаговой (гнездной) алопеции — локальные залысины, с четкими округлыми границами. Облысение начитается внезапно. Уже через двадцать четыре часа на голове ребенка появляются первые проплешины.

Очаговая алопеция чаще всего диагностируется у детей в возрасте от трех до двенадцати лет. Облысение у малышей первых двенадцати месяцев жизни не вызывает особого опасения у врачей. Такая ситуация объясняется просто. Малыш длительное время лежит в кроватке или коляске и трется затылочной частью головки о постель.

Для деток ясельного возраста (1,5–2,5 года) очаговая алопеция — это, скорее всего, следствие привычки трогать и накручивать на пальцы локоны. Никакого медицинского лечения в этой ситуации не требуется. Родителям важно отучить ребенка от такой привычки, отвлекая его на более интересные занятия.

Облысение у детей старше трех лет спровоцировано множественными факторами, основными из них: инфекционные поражения кожи, генетическая предрасположенность, ослабленная иммунная система.

Для детей старше шести лет и подростков гнездовая алопеция — это результат длительного состояния стресса и нервного перенапряжения. Нагрузки в школе, переживания, усталость провоцируют активное выпадение волос. Важно следить за психоэмоциональным состоянием ребенка, чтобы при необходимости обратиться за помощью к специалистам.

Обратите внимание, облысению в равной степени подвержены как мальчики, так и девочки.

Причины

Для детей первого года жизни облысение — процесс физиологический. Провоцирует его постоянное лежание (особенно на одном боку). В результате еще не окрепшие волосики малыша выкатываются, образуя залысины.

По мере взросления можно выделить следующие причины очаговой алопеции у ребенка:

  • инфекционное поражение организма (ветрянка, пневмония);
  • механические термические повреждения кожи;
  • ослабленный иммунитет;
  • заражение гельминтами;
  • грибковые поражения кожи;
  • состояние стресса, нервное перевозбуждение;
  • сахарный диабет;
  • недостаток витамин в организме (авитаминоз);
  • генетическая предрасположенность;
  • трихотилломания (патология, при которой на фоне стресса вырывает сам себе волосы).

В зависимости от характера проявлений алопеции выделяют несколько видов:

  1. Локальное облысение, при котором появляются изолированные залысины, без изменений кожных покровов.
  2. Лентовидная алопеция — патология, при которой волосы начинают выпадать с затылка, постепенно продвигаясь к вискам и ушной зоне, образуя залысины в виде ленты.
  3. Субтотальное облысение — процесс выпадения волос, при котором отдельные участки залысин сливаются воедино.
  4. Тотальная алопеция — полное отсутствие волос на голове.
  5. Универсальная алопеция затрагивает не только волосы на голове, но и на теле.
  6. Себорейная алопеция чаще всего развивается на фоне дерматологического заболевания.

Симптомы

Общая клиническая картина очаговой алопеции у ребенка:

  • волосяной покров тускнеет, теряет блеск;
  • нарушается структура волоса, уменьшается эластичность;
  • при расчесывании, одевании головного убора или просто поглаживании рукой головы выпадает большое количество волос;
  • в местах залысин кожа краснеет, появляются шероховатые участки;
  • нарушается структура ногтей;
  • могут выпадать брови и ресницы.

Диагностика

При малейших признаках облысения ребенка важно как можно быстрее показать педиатру. Так как активное выпадение волос могут провоцировать различные факторы, врач после первичного осмотра и по результатам проведенных исследований выдает направление на консультацию специалистов более узких направленностей — к иммунологу, гастроэнтерологу, аллергологу, детскому психологу, неврологу.

Диагностика очаговой алопеции у ребенка предполагает обследование с использованием таких методик:

  • общий анализ крови, а также изучение биоматериала на наличие гельминтов, стрептококков, лямблий;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы, по результатам которого определяют уровень отклонений баланса гормонов в организме;
  • анализ кала на дисбактериоз, гельминтоз;
  • иммуноферментный анализ помогает определить наличие микроорганизмов и бактерий;
  • трихограмма;
  • биопсия кожи головы;
  • компьютерная томография (используется при особо тяжелых поражениях).

Способы лечения

Успех лечения очаговой алопеции у ребенка определяют несколько факторов:

  • своевременное обращение к врачу;
  • комплексный подход;
  • индивидуальная программа лечебной терапии для каждого ребенка.

Процесс лечения облысения очень длительный и сложный. Только исполняя все рекомендации врача в полном объеме, можно достичь положительных результатов.

Лечебный процесс предполагает использование таких методик:

  1. Воздействие раздражающих веществ.
  2. Витаминная терапия.
  3. Прием стероидных препаратов.
  4. Физиотерапевтические методы.

Раздражающие вещества

На начальном этапе развития заболевания используют раздражающие средства: спиртовые настойки перца, лука, чеснока. Цель этой методики — активизировать процесс кровообращения в тканях и укрепить волосяные фолликулы.

Прием витаминов

Витаминная терапия очень важна в лечении облысения у ребенка. Насыщая организм необходимыми элементами можно добиться активизации процесс роста новых волос.

Особое внимание стоит обратить на препараты с большим содержанием биотина (источник серы), ретинола, аскорбиновой кислоты, токоферола, пантеноловой кислоты.

Стероидные препараты

Когда очаговая алопеция находится в активной стадии, маленьким пациентам показаны уколы стероидных препаратов (например, Преднизолона).

Важно! Препараты стероидной группы разрешены к использованию детям от четырнадцати лет.

Когда процесс облысения переходит в стадию регресса, лечебная терапия пополняется еще одним препаратом — Миноксидилом. Это мазь, нанесение которой помогает восстановить поврежденную структуру волоса, укрепить волосяные луковицы.

Физиопроцедуры

Цель такой методики — укрепить волосяные фолликулы, нормализовать приток крови к определенным участкам кожи головы.

Наиболее эффективные и популярные процедуры:

  • Дарсонвализация — предполагает точечное воздействие на кожу тока высокой частоты активизирует рост новых волосяных фолликул.
  • Лазерная терапия — активизирует процесс регенерации поврежденных клеток и формирование новых, волосяных луковиц.
  • Криомассаж — провоцирует резкое сужение и расширение кровеносных капилляров, в результате чего нормализуется кровообращение в тканях и активизируется рост волосяного покрова.
  • Электрофорез — помогает лучше проникнуть необходимым питательным веществам в кожу головы, активизируя процесс роста новых волос.

Профилактические меры

Предотвратить развитие облысения у ребенка можно, соблюдая простые правила профилактики:

  • контроль состояния здоровья малыша и своевременное лечение заболеваний;
  • организация полноценного и разнообразного питания;
  • контроль соблюдения режима дня;
  • запрещено тугое плетение кос для девочек.

Очаговая алопеция у ребенка — это сигнал к тому, что в детском организме произошел сбой. Только своевременная диагностика патологии, вызвавшей облысение, грамотный подход к лечению и точное соблюдение рекомендаций специалистов помогут вернуть густоту и здоровье волос.

Полезные видео

Причины появления очаговой алопеции в детском возрасте, методы ее лечения.

О причинах и лечении алопеции (облысения) у детей, о профилактике недуга у детей и взрослых рассказывает практикующий дерматовенеролог Макарчук Вячеслав Васильевич.


Добавить комментарий