Белая лихорадка у ребенка и ее отличия от розовой: причины, симптомы, неотложная помощь и лечение

Что делать, если у ребенка белая лихорадка

Что такое белая лихорадка

Поскольку она имеет название “белая”, логично, что есть и другие виды, например, красная и розовая, с которыми ее не нужно путать. Красная и розовая лихорадки — это также ответные реакции иммунной системы на заболевание, только симптомы у них другие. Красная и розовая лихорадки приводят к повышению температуры тела, у ребенка краснеют кожные покровы, он активно потеет. Температуру при этом можно сбивать, если она достигает порога в 38-39 градусов. В целом опасность такое состояние не вызывает, поскольку перегрева организма не будет.

Белая лихорадка отличается тем, что ребенок абсолютно бледен, сквозь кожу даже могут виднеться сетки сосудов, благодаря чему эпидермис приобретает даже синюшный оттенок. При достижении температурных показателей в 38-39 градусов конечности остаются холодными, ребенка бьет озноб, ему становится холодно. Пот при этом не выступает. Такое состояние опасно, поскольку нарушается циркуляция крови и теплоотдача. Из-за этого может произойти спазм сосудов, иногда возникают фебрильные судороги. Лечение лихорадки должно быть комплексным и главная проблема — как правильно снизить температуру.

Причины лихорадки

Причиной белой, или бледной лихорадки может стать абсолютно любое стандартное заболевание, вызванное острой инфекцией. Природа инфекции может быть разной: грибковой, бактериальной, вирусной.

То есть предвестником лихорадки может стать:

  • бронхит;
  • отит;
  • аденоидит;
  • тонзиллит;
  • воспаление легких;
  • ОРВИ и ОРЗ;
  • кишечная инфекция;
  • сальмонеллез;
  • аллергическая реакция.

Кроме того, причинами лихорадочного состояния могут быть:

  • менингококцемия;
  • мононуклеоз;
  • скарлатина;
  • корь;
  • краснуха;
  • энцефалит.

Сам процесс повышения температуры и возникновения лихорадки направлен на то, чтобы чужеродный для организма белок свернулся и затормозилось развитие вирусов и бактерий.

Симптомы лихорадки

Поначалу можно и не распознать такое необычное состояние у ребенка, ведь начинается болезнь обычно и может присутствовать ряд следующих симптомов:

  • ломота в суставах;
  • вялость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в горле;
  • кашель;
  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • насморк;
  • потеря слуха;
  • боль в области глазных яблок;
  • головная боль;
  • светобоязнь.

Однако самый главный признак — это чрезмерно бледные кожные покровы.

Сама лихорадка обычно проходит в 3 стадии:

  1. Резкое повышение температуры до фебрильных отметок (39-40 градусов).
  2. Стабилизация, при которой температура остается на высокой отметке и практически не сбивается, либо сбивается на короткий промежуток времени.
  3. Постепенное снижение температуры до приемлемых показателей.

В то время, когда температура достигает наивысшей отметки, у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:

  • аритмия или учащенное сердцебиение;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • синюшность носогубного треугольника.

Белая лихорадка у детей отличается от обычной нездоровой бледностью. Распознать ее можно с помощью простого теста. Для этого необходимо нажать на кожу ребенка пальцем, после чего проследить за реакцией. Если участок остается бледным долгое время, значит, это белая лихорадка. В нормальном состоянии кожа приобретает свой естественный цвет через несколько секунд.

Важно вовремя отследить опасное состояние ребенка, ведь некоторые дети даже во время лихорадки умудряются быть более менее бодрыми и родители думают, что подойдет стандартное лечение вирусного заболевания.

Как помочь

Если родители поняли что у ребенка именно белая лихорадка, нужно оказать малышу неотложную помощь, но вначале следует вызвать врача. До его прихода важно постоянно оставаться с ребенком, чтобы не пропустить момент, если вдруг у него начнутся судороги или он потеряет сознание, что очень опасно в такой ситуации. Необходимо постоянно контролировать температуру.

Ребенок может жаловаться на холод и озноб, поэтому нужно давать ему как можно больше теплого питья: компотов, чая. Чтобы ему стало легче, необходимо наладить кровообращение в конечностях, которые остаются холодными. Для этого нужно выполнить растирающий массаж ступней и ладоней.

Ребенку можно давать жаропонижающие средства из списка разрешенных. К таким относятся препараты на основе ибупрофена и парацетамола.

Для детей лучшими формами лекарственных средств являются сиропы и свечи. В обычных ситуациях свечи действуют быстрее, поскольку их содержимое быстро всасывается через стенки кишки и разносится с кровотоком. При белой лихорадке нарушены кровообращение и всасываемость, поэтому предпочтительнее использовать сироп.

Недопустимо давать ребенку Анальгин, Нимесулид или Ацетилсалициловую кислоту. До приезда врача можно облегчить состояние, обтирая его тело влажной губкой. Однако, вода не должна быть холодной, иначе резкий перепад температуры приведет к спазму периферических сосудов. Ребенка можно укрыть тонкой простыней, желательно, чтобы он лежал на левом боку, так циркуляция крови улучшается.

Скорая помощь или врачи в больнице могут использовать следующие виды препаратов:

  • спазмолитики для устранения спазмов у малыша;
  • фенотиазины — препараты, которые уменьшают возбудимость центральной нервной системы, расширяют сосуды, улучшают циркуляцию крови и потоотделение.

В особых случаях врач может назначить специальный укол с тремя составляющими: Анальгин, Но-Шпа, Димедрол. После укола состояние ребенка быстро нормализуется и эффект сохраняется до 12-14 часов. Обычно после него температура больше не поднимается до фебрильных значений. Кроме того, лечение основывается в последующем на приеме антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Чего делать нельзя

В панике и желании помочь своему ребенку родители могут сделать некоторые серьезные ошибки. Ниже будет перечислены действия, которые запрещены при белой лихорадке:

  1. Нельзя укутывать ребенка или подкладывать ему грелки, даже если он жалуется на сильный холод.
  2. Запрещается резко сбивать температуру до 36.6 градусов, поскольку организм может испытать шок.
  3. Нельзя растирать ребенка спиртом — это приведет к спазму сосудов.
  4. Нельзя превышать допустимые дозы жаропонижающих средств, они могут вызвать отравление.

Лихорадка, возникшая у детей до года, крайне опасна и может привести даже к летальному исходу, поскольку процесс терморегуляции у таких малышей еще не налажен. Таким маленьким пациентам необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь и уже в стенах больницы будут выяснены причины и назначена нужная терапия.

Если у ребенка не снижается температура и на этом фоне он потерял сознание, его начало непроизвольно трясти, глаза закатываются — это и есть те самые фебрильные судороги. Обычно приступ длится от нескольких секунд до нескольких минут.

Судороги — прямое показание вызвать скорую помощь. Пока она едет, вот что необходимо делать родителям:

  • положить ребенка на спину;
  • освободить его от одежды;
  • повернуть голову на бок;
  • ожидать окончания приступа, постоянно находясь с ребенком.
  • пытаться разжать челюсти ребенка, находящегося в приступе;
  • обтирать его чем-то холодным или погружать в холодную воду;
  • давать какие-то препараты;
  • пытаться привести в чувство другими способами.

Обычно к приезду скорой приступ уже заканчивается, но важно рассказать врачу все детали произошедшего, чтобы он смог оценить состояние ребенка.

Белая лихорадка — это опасное состояние. Родителям необходимо заранее знать, что делать, как вести себя при ее проявлении, чтобы не навредить малышу.

Лихорадка у детей

Лихорадка — один из частый симптомов многих детских болезней. Это объясняется тем, повышение температуры тела является защитной реакцией организма, которая возникает в ответ на воздействие пирогенных раздражителей.

В связи с широкой доступностью жаропонижающих лекарственных препаратов, врачи всё чаще сталкиваются с такими проблемами как — бесконтрольное применение препаратов, передозировка, осложнения и побочные эффекты, что не может не сказываться на здоровье детей.

Поэтому, очень важно понимать, что является лихорадкой и в каких случаях необходимо назначение жаропонижающих, а в каких можно обойтись без них.

Что считать лихорадкой?

Нормальной температурой тела считается температура в диапазоне 36,4 -37,4 градусов (при измерении в подмышечной впадине). В утренние часы температура несколько ниже, самая высокая в вечерние часы (это суточные колебания температуры, если они в пределах 0,5 — 1 градуса — это нормально).

Если температура тела в подмышечной впадине выше 37,4 градуса, то уже говорят о повышение температуры тела. (в ротовой полости выше 37,6°С; ректальная -выше 38°С)

Причины лихорадки

Инфекционные заболевания — одна из самых частых причин лихорадки;

Лихорадка неинфекционной природы может быть:

  • Центрального генеза — в результате повреждения различных отделов ЦНС;
  • Психогенного характера — нарушения высшей нервной деятельности (психические расстройства, невроз); эмоциональное напряжение;
  • Эндокринного генеза — тиреотоксикоз, феохромоцитома;
  • Лекарственного генеза — прием некоторых препаратов (ксантиновые лекарственные средства, эфедрин, метилтионин хлорид, некоторые антибиотики, дифенин и другие).

Чаще всего причиной лихорадки становятся инфекционные заболевания, воспаление .

Виды лихорадок

По длительности лихорадки:

  • Эфемерная — от нескольких часов до нескольких дней;
  • Острая — до 2 недель;
  • Подострая — до 6 недель;
  • Хроническая — более 6 недель.

По степени повышения температуры тела:

  • Субфебрильная — до 38°С;
  • Умеренная (фебрильная) — до 39°С;
  • Высокая — до 41°С;
  • Гипертермическая — свыше 41°С.

Также различают:

  • «Розовую лихорадку»;
  • «Бледную лихорадку».

Клинические проявления и симптомы лихорадки

Следует помнить, что лихорадка — это защитная реакция организма, она помогает нам бороться с болезнью. Необоснованное подавление лихорадки, может привести к снижению интенсивности иммунного ответа и прогрессированию заболевания. В то же время, это неспецифическая защитно-приспособительная реакция и при истощении компенсаторных механизмов или при гиперэргеческом варианте она может стать причиной развития патологических состояний, таких как гипертермический синдром.

Поэтому во всем необходима золотая середина и при повышении температуры тела у ребенка обязательна консультация врача.

Лихорадка — это только один из симптомов, поэтому очень важно установить причину, которая привела к повышению температуры. Для этого необходимо оценить величину подъема температуры тела, ее продолжительность, колебания, а также сопоставить данные с состоянием ребенка и другими клиническими проявлениями заболевания. Это поможет поставить диагноз и выбрать правильную лечебную тактику.

В зависимости от клинических проявлений различают «розовую лихорадку» и «бледную»

«Розовая лихорадка»

При этом типе лихорадки теплоотдача соответствует теплопродукции, это относительно благоприятное течение.

При этом общее состояние ребенка и самочувствие сильно не нарушено. Кожные покровы розовой или умеренно гиперемированной окраски, влажные и теплые (либо горячие) на ощупь, конечности теплые. Учащение и пульса соответствует повышению температуры тела (на каждый градус свыше 37°С одышка становиться больше на 4 дыхания в минуту, а тахикардия на 20 ударов в минуту).

«Бледная (белой) лихорадка»

Об этом типе говорят, когда при повышении температуры тела теплоотдача не соответствует теплопродукции, из-за нарушения периферического кровообращения. Лихорадка приобретает неблагоприятное течение.

При этом у ребенка отмечается нарушение состояния и самочувствия, длительно сохраняется озноб, появляется бледность кожных покровов, акроцианоз (синева вокруг рта и носа), «мраморность». Имеется сильное учащение сердцебиения (тахикардия) и дыхания (одышка). Конечности холодные на ощупь. Нарушено поведение ребенка, он вялый, безучастный ко всему, также может отмечаться возбуждение, бред и судороги. Слабый эффект от жаропонижающих средств.

Этот вид лихорадки требует неотложной помощи.

Также неотложной помощи требует гипертермический синдром, особенно у детей раннего возраста. При гипертермическом синдроме происходит декомпенсация (истощение) терморегуляции с резким нарастанием теплопродукции, неадекватно сниженной теплоотдачей и отсутствия эффекта от жаропонижающих препаратов. При нем отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, что сопровождается нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами, дисфункцией жизненно важных органов и систем.

Читайте также:  Аллергия на витамин Д у грудничков: фото, симптомы, может ли быть негативная реакция у детей?

Лечение лихорадки

При повышении температуры тела незамедлительно встает вопрос: надо ли снижать температуру?

Согласно рекомендациям всемирной организации здравоохранения, жаропонижающую терапию исходно здоровым детям следует проводить при повышении температуры тела выше 38,5°С. Но, если у ребенка на фоне лихорадки (независимо от степени выраженности повышения температуры), отмечается ухудшение состояния, сохраняется длительный озноб, появляются миалгия, нарушение самочувствия, бледность кожи, проявления токсикоза, то жаропонижающая терапия должна быть назначена незамедлительно.

Следует отметить, что детям из группы риска по развитию осложнений на фоне повышения температуры тала, жаропонижающая терапия назначается при более низких показателях. При «красной лихорадке» при температуре выше 38°С, при «белой» — даже при субфебрильной температуре (выше 37,5°С).

В группу риска входят:

  • Дети первых трех месяцев жизни;
  • Дети с фебрильными судорагами в анамнезе — то есть те, у которых раньше уже отмечались судороги на фоне повышения температуры тела;
  • С патологией ЦНС;
  • С хроническими заболеваниями сердца и легких;
  • Дети с наследственными метаболическими заболеваниями.

Неотложная помощь

При «красной лихорадке»

Ребенка раскрыть, максимально обнажить и обеспечить доступ свежего воздуха (не допуская сквозняков).

Необходимо обеспечить ребенка обильным питьем — на 0,5-1 литр больше возрастной нормы жидкости в сутки.

Начинать жаропонижающую терапию следует с физических методов охлаждения:

Прохладная мокрая повязка на лоб;

Холод (лед) на область крупных сосудов (подмышечные впадины, паховая область, сосуды шеи (сонная артерия));

Водочно-уксусные обтирания — водку, 9% столовый уксус и воду смешать в равных объемах (1:1:1). Обтиреть ребенка тампоном смоченным в этом растворе и дать обсохнуть. Рекомендуется повторить 2-3 раза.

В случае отсутствия эффекта переходят к жаропонижающим препаратами (внутрь или ректально).

У детей применяют парацетамол (в сиропе, в таблетках, в свечах — в зависимости от возраста) в разовой дозировке 10-15 мг на 1 кг веса.

Ибупрофен назначают в разовой дозе 5-10 мг на 1 кг веса ребенка (перед применением ознакомьтесь с инструкцией).

Если в течение 30-45 минут температура не снижается, может потребоваться введение антипиретической смеси внутримышечно (делается медицинскими работниками).

При «белой лихорадке»

При этом типе лихорадки одновременно с жаропонижающими средствами необходимо дать еще и сосудорасширяющие препараты внутрь или внутримышечно (если есть возможность). К сосудорасширяющим относятся: но-шпа, папаверин (дозировка 1 мг/кг внутрь).

При гипертермическом синдроме необходим контроль температуры тела каждые 30-60 минут.

Дети с выраженным гипертермическим синдромом (особенно из группы риска), а также с некупирующейся «белой» лихорадкой после оказания неотложной помощи (как правило бригадой скрой помощи) должны быть госпитализированы в стационар.

Родителям следует знать, что если лихорадка сохраняется более 3 дней, то обязательно следует обратиться к врачу и провести дополнительное обследование, чтобы выяснить причину лихорадки.

Берегите здоровье детей, не занимайтесь самолечением, лучше обратитесь за помощью к специалисту.

Белая лихорадка у ребенка

Всем известно, что лихорадка выполняет важную защитную функцию для организма — помогает иммунитету бороться со вторжением чужеродных бактерий и вирусов. Однако некоторые виды лихорадки могут быть смертельно опасными для детского организма. К одному из таких видов относится белая лихорадка. При ней у ребенка высокий жар и холодные конечности. Если вы хотите узнать, почему развивается такое состояние, как оказать малышу помощь, прочитайте данную статью.

Что это такое?

Сама по себе лихорадка заболеванием не считается. Она развивается в качестве защитной реакции при большом количестве острых инфекционных и воспалительных заболеваний. Жаром реагирует аппарат, отвечающий за терморегуляцию (на особые вещества, которые проникают извне – пирогены).

Обычно они являются не самостоятельными веществами, а компонентами различных патогенных микроорганизмов, вирусов. Действуют они на уровне мозга — смещая точку в центре терморегуляции, который расположен в гипоталамусе.

Медицине знакомы разные виды лихорадки, однако все они (вне зависимости от причины) условно делятся на красные и бледные, обозначенные так по основному цвету кожных покровов во время заболевания. Ко вторым относится белая лихорадка.

Высокая температура нужна организму, поскольку во время болезни она стимулирует выработку интерферонов, белков, необходимых для процессов иммунной защиты. Однако слишком высокий жар становится опасным для малыша сам по себе.

Белая лихорадка сопровождается не только высокой температурой, но и нарушением циркуляции крови, а также дисбалансом между выработкой организмом тепла и его отдачей. Развивается спазм периферических сосудов, и это очень опасно, особенно для малышей от рождения до года.

Симптомы и признаки

Белая лихорадка — название, которое как можно более полно раскрывает суть состояния ребенка. При высокой температуре ребенок выглядит бледным, его губы, носогубный треугольник приобретают синюшный оттенок, появляются синеватые круги под глазами. На коже можно заметить голубоватую сосудистую сетку, и за эту особенность кожу при белой лихорадке иногда называют «мраморной». Руки и ноги из-за нарушения циркуляции крови становятся холодными, практически ледяными.

Многие малыши даже при высоком жаре чувствуют себя довольно бодро. В случае с белой лихорадкой все иначе — ребенок очень вялый, налицо все симптомы интоксикации, он очень слаб.

Пульс у крохи учащенный, могут наблюдаться изменения сердечного ритма. Дети, которые могут словами выражать свои жалобы, могут жаловаться на ощущение холода, у них выраженный озноб. Может быть повышенным артериальное давление. При температуре выше 39,0 градусов могут возникнуть галлюцинации, помутнение сознания, ребенок начинает бредить, нередко у него начинаются фебрильные судороги.

Главный и основной симптом, позволяющий отличить белую лихорадку от любой другой — холодные ручки и ножки. Если родители заметили это, они обязаны оказать ребенку неотложную помощь. Если температура выше 39,0 градусов, нужно вызвать скорую помощь.

Дополнительной диагностической мерой можно считать «бледную пробу». Если на кожные покровы слегка надавить большим пальцем руки, при белой лихорадке остается светлое пятно, которое долго не может восстановить естественный для кожи цвет.

Первая неотложная помощь

Первая помощь при белой лихорадке заключается в том, чтобы согреть конечности ребенка, восстановить проницаемость сосудов, обеспечить приток крови. Для этого категорически запрещено пользоваться столь излюбленными в народе способами снятия жара — холодными растираниями и обертываниями. Это приведет лишь к еще более значительной потере тепла, и состояние малыша ухудшится. При бледной лихорадке ни в коем случае нельзя растирать ребенка спиртом, водкой, спиртосодержащими составами, заворачивать в холодную и мокрую простыню.

Следует вызвать скорую помощь, а в ожидании прибытия бригады врачей – растереть ребенку ручки и ножки легкими массирующими движениями, зажав их между своими ладонями.

Можно использовать любой источник тепла — грелку, бутылку с теплой водой. Одновременно с этим дают жаропонижающие препараты.

Для детей оптимальными считаются препараты на основе парацетамола. Можно дать в возрастной дозировке противовоспалительный нестероидный препарат «Ибупрофен». Не стоит давать два и более жаропонижающих средств одновременно. Следует избегать аспирина и препаратов на его основе, поскольку его прием в детском возрасте способен спровоцировать возникновение тяжелого и очень опасного для жизни малыша синдрома Рея.

Если при обычной лихорадке жаропонижающие препараты детям дают в разных лекарственных формах (таблетки, свечи, сиропы, порошки), то при белой лихорадке стоит ограничить этот перечень таблетками или сиропами. Введение ректальных свечей может оказаться малоэффективным из-за сужения сосудов.

Для ликвидации спазма сосудов можно дать ребенку препараты-спазмолитики. После года – «Но-шпу», до года – «Папаверин», но в строгой возрастной дозировке. Если есть сомнения в требуемом количестве препарата, лучше дождаться прибытия врачей.

При высокой температуре врачи бригады скорой помощи делают деткам «литический» укол, в его состав входят и спазмолитик (обычно «Папаверин»), и обезболивающий и жаропонижающий «Анальгин». Иногда в состав литического укола вводят антигистаминные препараты – например, «Супрастин» (чтобы уменьшить отечность слизистых и предотвратить развитие крупа, отеков и тяжелых осложнений).

До приезда «неотложки» обязательно нужно обеспечить тепло, но не перегревать ребенка, чтобы жар не начал усиливаться. Кроме того, следует обильно поить чадо теплыми напитками. Это поможет снизить риск возникновения обезвоживания, фебрильных судорог. Если ребенок отказывается пить самостоятельно, нужно воспользоваться шприцем без иглы и вливать питье капельно (или поить малыша с помощью чайной ложки).

Заставлять ребенка с белой лихорадкой есть — родительское преступление. Во-первых, у малыша совершенно нет аппетита, во-вторых – силы организму нужны на борьбу с инфекцией, вызвавшей лихорадку, а не на переваривание пищи. Именно поэтому природа придумала все так, что аппетит при болезни пропадает одним из первых и появляется одним из последних.

Лечение

Обычно давать жаропонижающие средства детям рекомендуется при температуре от 38,5 до 39,0 градусов. Однако в случае с белой лихорадкой с оказанием помощи (в том числе и медикаментозной) медлить нельзя. Даже если столбик термометра еще не приблизился к 38,5, все равно нужно дать жаропонижающее и вызвать «скорую».

Наиболее оперативно следует отреагировать на появление так называемой холодной белой лихорадки у грудничка, у ребенка до трех лет, у малышей с нарушениями функций центральной нервной системы, с неврологическими диагнозами, у деток, ранее страдавших судорогами хоть однажды, а также у детей с заболеваниями и пороками сердечно-сосудистой системы.

Следует отметить, что температура при белой лихорадке снижается после приема препаратов чуть медленнее, чем при красной форме лихорадки. Иногда нужно подождать более полутора часов. Именно поэтому лучше всего сразу вызвать бригаду врачей.

В специфическом лечении белая лихорадка не нуждается. Когда будет купирована острая стадия, опасная с точки зрения возникновения судорог и обезвоживания, врач назначит лечение, которое соответствует основному диагнозу.

Белая лихорадка обычно сопровождает следующие заболевания: ОРВИ, грипп, синусит, отит среднего уха, бронхиолит, пневмонию, фарингит, пиелонефрит, менингит, ветрянку, корь. Она также является неадекватной реакцией детского организма на поствакцинальный период.

При вирусных инфекциях врач назначит симптоматическое лечение, для снятия симптомов лихорадки – жаропонижающие средства. При бактериальных болезнях он назначит антибиотики с одновременным приемом жаропонижающих препаратов.

Категорически нельзя делать ингаляции (особенно паровые), растирать ребенка барсучьим жиром, делать согревающие компрессы (кроме сухого тепла на конечности в острой стадии), практиковать холодные и прохладные ванны. Все это разрешается после снижения температуры.

В этом видео доктор Комаровский рассказывает о неотложной помощи при повышенной температуре тела у ребенка.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Неотложная помощь при лихорадке у детей

Каждая мама рано или поздно сталкивается с лихорадкой у детей, поэтому нелишне помнить правила неотложной помощи в подобных ситуациях. Казалось бы, что может быть проще: дать малышу таблетку парацетамола и ждать снижения температуры? Однако не все так просто: прием жаропонижающих средств далеко не всегда решает проблему.

Читайте также:  Мраморная болезнь у детей: симптомы остеопетроза с фото

Что такое лихорадка

Лихорадка – это приспособительная реакция организма, направленная на борьбу с инфекцией или иным раздражителем. В условиях повышенной температуры защитные реакции протекают более активно. Именно поэтому сбивать невысокую температуру нельзя – это только замедлит процесс выздоровления.

Однако в ряде случаев происходит сбой в защитной системе. Тогда температура тела начинает взрастать неконтролируемо. Высокая гипертермия потенциально опасна для центральной нервной системы (ЦНС) и требует незамедлительной коррекции.

Почему у детей повышается температура

К самым распространенным причинам лихорадки у детей относятся:

  • Инфекционный процесс;
  • Воспалительное заболевание;
  • Общий перегрев организма;
  • Аллергические проявления;
  • Гормональные расстройства;
  • Заболевания головного мозга;
  • Сбой в обмене веществ;
  • Применение некоторых лекарственных средств;
  • Состояние после переливания крови или пересадки органов и тканей.

По выраженности температурной реакции лихорадку классифицируют на:

  • Субфебрильную (t тела составляет от 37,2 д о 38,0 ˚C);
  • Низкую фебрильную (38,1-39,0 ˚C);
  • Высокую фебрильную (39,1-40,1 ˚C);
  • Чрезмерную (40,2 ˚C и выше).

В зависимости от того, как организм реагирует на повышение температуры, лихорадка бывает двух типов.

Розовая

При так называемой «розовой» или «горячей» лихорадке реакция на гипертермию адекватна: отдача тепла в окружающую среду сопоставима с объемом его выработки. На этом фоне наблюдаются:

  • Покраснение кожи;
  • Прогревание кожных покровов всего тела и конечностей;
  • Повышенное выделение пота;
  • Удовлетворительное самочувствие пациента (ребенок активен, играет, не капризничает);
  • Четкое соответствие прироста частоты пульса и дыхания на каждый «лишний» градус температуры тела.

При достижении t тела 37,0 ˚C на каждый последующий градус пульс ускоряется на 20 ударов в минуту, а частота дыхания повышается на 4 дыхательных движения.

Бледная

При неадекватной сосудистой реакции происходит централизация кровообращения. Сосуды кожи и конечностей суживаются, а во внутренних органах расширяются. Это ведет к снижению теплоотдачи при увеличенной теплопродукции. Бороться с «холодной» или «бледной» лихорадкой труднее. Она сопровождается:

  • Ознобом;
  • Бледностью или мраморностью кожных покровов;
  • Синеватым оттенком губ и ногтевых пластин;
  • Похолоданием кожи туловища, ладоней, стоп;
  • Плохим самочувствием больного (ребенок вялый, заторможенный, капризный);
  • Более значимым нарастанием частоты дыхания и пульса, чем при «горячем» варианте.

При белой гипертермии эффект от однократного приема стандартных жаропонижающих средств обычно недостаточен.

Симптомы лихорадки

Как правило, говоря о лихорадке, врачи имеют в виду не самостоятельное заболевание, а синдром, который наблюдается при разных патологиях. Однако есть болезни, которые называются лихорадкой, поскольку именно она выходит на первый план в клинической картине.

Симптомы лихорадки Эбола

Лихорадка Эбола – жизнеугрожающее вирусное заболевание, которое передается контактным путем при взаимодействии с кровью или выделениями больного. Средняя продолжительность инкубационного периода – 2-16 суток. Дебют болезни острый. Ведущие симптомы:

  • Жар с высокой фебрильной гипертермией;
  • Сухой кашель;
  • Запавшие глаза, амимичное лицо;
  • Болевые ощущения в грудной клетке.

Через 3-5 дней присоединяются сыпь в виде мелкоточечных кровоизлияний на коже и слизистых, а также проявления желудочно-кишечного кровотечения:

  • Разлитые боли в животе;
  • Тошнота и рвота с примесью крови;
  • Понос с кровянистыми включениями.

Частота смертельных исходов при заражении вирусом Эбола достигает 90% вследствие массивной кровопотери.

Симптомы мышиной лихорадки

Это вирусная болезнь, которую переносят грызуны. Человек заражается при контакте с загрязненными предметами или пищевыми продуктами. Основные проявления мышиной лихорадки:

  • Температура тела около 40 ˚C;
  • Головная боль;
  • Болезненность мышц и суставов;
  • Ознобы;
  • Повышенная кровоточивость слизистых оболочек;
  • Тошнота, рвота;
  • Нечеткость зрения;
  • Отеки;
  • Уменьшение объема выделяемой мочи.

Первые симптомы болезни можно заметить не раньше чем через 2 недели после заражения. Выздоровление начинается примерно на 20 сутки.

Симптомы геморрагической лихорадки

Геморрагические лихорадки – группа вирусных инфекций, при которых происходит повреждение сосудистой стенки, возникают кровоизлияния во внутренние органы и кровотечения различной локализации. Переносчиками заболевания могут быть комары, клещи, грызуны. Симптомы, характерные для всех видов геморрагических лихорадок:

  • Температура от 39,0 ˚C и выше;
  • Угнетение сознания на высоте температуры;
  • Боли в скелетных мышцах и суставах;
  • Судороги;
  • Сыпь на коже в виде багрово-синюшных пятен;
  • Носовые, маточные, легочные, желудочно-кишечные кровотечения.

Многим болезням этой группы свойственно двухволновое течение: после кратковременного улучшения вновь возвращается гипертермия и усиливается кровоточивость.

Симптомы ревматической лихорадки

Ревматическую лихорадку вызывают бактерии вида Streptococcus pyogenes. Кроме повышения температуры в разгар болезни наблюдаются следующие признаки:

  • Покраснение, болезненность, отечность суставов;
  • Узелковые уплотнения и участки покраснения в виде колец на коже;
  • Нарушения ритма сердца;
  • Одышка;
  • Слабость;
  • Непроизвольные движения в конечностях.

Основная опасность ревматической лихорадки заключается в поражении клапанов сердца, которое может потребовать хирургического лечения.

Видео — Лихорадка и судороги у детей. Что делать

Меры первой помощи

Правила оказания неотложной помощи при разных вариантах лихорадки существенно различаются. Обычно педиатры не рекомендуют снижать температуру ниже 38,5 ˚C, однако все зависит от общего состояния больного и наличия у него осложнений.

Жаропонижающая терапия при красной лихорадке

При «горячей» гипертермии следует предпринять следующие действия:

  1. Давать ребенку больше пить – примерно 500-1000 мл сверх возрастной суточной нормы.
  2. Проветрить помещение. Обеспечить достаточный доступ свежего воздуха, не допуская сквозняков.
  3. Положить лед или холод в виде компрессов на лоб и область крупных сосудов — виски, локтевые, коленные, паховые сгибы.
  4. Обтереть кожу водой комнатной температуры.
  5. Дать одно из жаропонижающих средств в возрастной дозировке (10-15 мг на 1 кг веса). К применению у детей разрешены парацетамол и ибупрофен. Препараты дают в виде сиропов или ректальных свечей. Аспирин детям не назначают из-за риска развития синдрома Рея.
  6. Если температура не пошла на спад в течение 40 минут, сделать инъекцию раствора, содержащего 50%-ный анальгин и 2,5%-ный пипольфен. Детям первого года жизни дозу лекарств подбирают в зависимости от веса – 0,01 мл на 1 кг массы тела, после года – добавляет по 0,1 мл на каждый год жизни.

Не обтирайте ребенка холодной водой – это вызовет спазм поверхностных сосудов и приведет к централизации кровообращения. Обтирания уксусом и спиртом в раннем возрасте тоже противопоказаны, так как детская кожа проницаема для этих веществ – они быстро всасываются в кровоток.

Жаропонижающая терапия при белой лихорадке

Неотложная помощь при «холодном» типе лихорадки имеет свои особенности:

  1. Разотрите руками кожу ребенка до появления розового оттенка.
  2. Дайте парацетамол либо ибупрофен в возрастной дозе.
  3. Подключите сосудорасширяющие средства. Но-шпу или папаверин можно давать в таблетках (1 мг/кг) или делать уколы растворов внутримышечно (0,1 мл на 1 год жизни).
  4. Поставьте ступни малыша на грелку, разогретую до 37 ˚C.
  5. При отсутствии положительного эффекта в течение 30-40 минут нужно обратиться за медицинской помощью.

На фоне выраженной бледности противопоказано применение холода: нельзя класть лед на лоб и область крупных артерий и вен, растирать кожу прохладной водой.

Осложнения и последствия

К наиболее серьезным последствиям высокой либо слишком длительной лихорадки в детском возрасте относятся:

  • Судороги;
  • Паралич дыхательного центра с остановкой дыхания;
  • Резкое падение артериального давления – коллапс;
  • Угнетение функции печени и почек;
  • Отек мозга, кома.

Многие из этих осложнений могут стать смертельными, поэтому при высокой температуре, которую не удается сбить своими силами, нужно вызвать скорую помощь.

Видео — 3 причины лихорадки у детей

Диагностика и обследование

Обследование ребенка с высокой температурой начинается с осмотра педиатра. В зависимости от выявленных симптомов врач назначает консультацию узких специалистов (инфекциониста, нефролога, аллерголога, отоларинголога), а также лабораторную и инструментальную диагностику: посевы на микрофлору, УЗИ, МРТ и т. д.

К обязательному диагностическому минимуму при лихорадочных состояниях относятся:

  • Общий клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  • Общий анализ мочи;
  • Рентгенография легких.

Профилактика

Полностью исключить риск развития лихорадочного состояния у ребенка невозможно. Чтобы он болел как можно реже, придерживайтесь простых правил:

  • Одевайте малыша по погоде;
  • Поддерживайте в помещении нормальную температуру (20-22 ˚C) и влажность (не менее 40%);
  • По возможности ограничивайте контакты с больными детьми;
  • Закаливайте ребенка (больше гуляйте, выходите не улицу даже в прохладную погоду, проветривайте квартиру);
  • Занимайтесь физвоспитанием;
  • Следите за соблюдением элементарных гигиенических процедур.

Лихорадка – это стандартная проблема, которая не миновала никого из родителей. Не нужно паниковать, даже если температура у малыша достигает фебрильных цифр. Действуйте по разработанной схеме и внимательно следите за состоянием ребенка, чтобы не пропустить развитие осложнений.

Лихорадка: чем «красная» отличается от «белой»?

Результат нередко получается совсем не тот, который ожидался. А всё потому, что далеко не все родители знают: лихорадка бывает «белая» и «красная» и воздействовать на каждую из них нужно по-разному.

При «красной» лихорадке у ребёнка краснеет лицо, кожа, а всё тело — горячее на ощупь. Это означает, что у крохи хороший теплообмен. А поэтому главная задача родителей — ребёнка не кутать, а предоставить доступ воздуха к его коже, через которую выходит жар. При этом каждые 30–40 минут необходимо измерять ребёнку температуру, чтобы не пропустить её повышения выше 38,5 °C, когда без жаропонижающих средств уже не обойтись.

Если же ребёнок бледен, вял, кутается в одеяло, если у него прохладные ручки и ножки, озноб — значит, лихорадка у него «белая», что требует совершенно других мер. Прежде всего такого ребёнка нужно согреть, приложив к его ногам грелку, завёрнутую в полотенце, или пластиковую бутылку, наполненную горячей водой, укутать одеялом, напоить горячим, свежезаваренным (но не крепким) листовым чаем. На голову можно положить мокрое, холодное полотенце. И только потом ребёнку можно дать жаропонижающее. Однако в любом случае — срочно обратиться к врачу!

Препараты для лечения ОРВИ

Особенности: применение для лечения ОРВИ препаратов широкого спектра действия и гомеопатических средств в той или иной степени усиливает общую сопротивляемость организма. В связи с этой особенностью их действия улучшение самочувствия может быть как существенным, так и практически незаметным. Однако практика показывает, что во многих случаях при их использовании отмечается сокращение сроков простудных заболеваний и уменьшение их тяжести.

Информация для пациента

  • Все средства для лечения ОРВИ желательно начинать принимать как можно раньше, при первых симптомах заболевания.
  • ОРВИ у детей рекомендуется лечить под контролем врача, так как при развитии осложнений могут потребоваться антибиотики.

Жаропонижающие препараты

Основные показания

  • Повышение температуры тела.
  • Головная боль, боль в горле и другие виды болей.
Читайте также:  Герпес во рту у ребенка: фото, лечение белых пузырьков на языке, профилактика инфекции

Особенности: все средства этой группы имеют схожий механизм действия и вызывают три основных эффекта: жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный. Сила этих эффектов зависит от конкретного препарата. К примеру, у парацетамола отмечается очень слабое противовоспалительное действие.

Информация для пациента

Жаропонижающие лекарства не должны назначаться «курсом» с целью предотвращения подъёма температуры. Бороться с лихорадкой нужно, когда температура уже поднялась.

Не следует применять жаропонижающие без консультации с врачом более 3 дней.

Основными жаропонижающими препаратами у детей являются парацетамол и ибупрофен. При необходимости их можно комбинировать друг с другом. Для снижения температуры у детей не рекомендуется использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Она может вызывать тяжёлые осложнения. Другие жаропонижающие средства (в том числе анальгин и комбинированные препараты) могут использоваться у детей только по рекомендации врача и под его контролем.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, боли в животе, эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Белая лихорадка у ребенка

Белая лихорадка заболеванием не является, она выступает в роли защитной реакции при большом количестве острых инфекционных и воспалительных заболеваний. Благодаря высокой температуре повышается выработка и выброс интерферона – это противовирусный белок.

Вирусы теряют свою способность к атаке, размножению. Но не всегда повышенная температура оказывает положительное влияние на организм человека.

Характеристика заболевания

Не многие родители знают, что такое белая лихорадка, как она проявляется и чем опасна. Белая лихорадка – это значительное повышение температуры тела, достигающее отметки 39, а то и выше градусов. Лихорадка белого типа, сопровождается оттоком крови от кожных покровов. Именно в результате оттока и бледности кожных покровов лихорадка получила свое название.

В этой ситуации повышение температуры не является защитной функции, а наоборот вредит здоровью. Лихорадка несет в себе предпосылки серьезных заболеваний. При первых симптомах детям необходимо лечение, которое должно быть направлено на устранение причины заболевания, а не явной симптоматики (повышенной температуры).

Помощь

В первую очередь при повышенной температуре родители начинают ее сбивать разными жаропонижающими препаратами, но в этом случае к проблеме стоит подойти со всей серьезность. Следует определить состояние малыша, насколько он плохо себя чувствует, учитывать сопутствующие симптомы.

Что делать при высокой температуре (неотложная помощь при жаре):

  1. Важно обеспечить малышу полный покой и постельный режим.
  2. Следует воздержаться от приема пищи, не заставляйте малыша насильно покушать, это может еще больше усугубить ситуацию.
  3. Если малыш все же захотел поесть, следует исключить из его рациона все жирное, соленое, кислое, жареное.
  4. При питании отдайте предпочтение легким бульонам, картофельному пюре или каше (без масла).
  5. Регулярно давайте детям теплое питье (чай, узвар, компот, кисель), жидкость должна поступать в организм маленькими порциями, регулярно, чтобы восполнить ее потерю через пот или мочу.
  6. При высоких показателях температуры не следует купать детей, даже в теплой воде, можно только обтирать смоченным в теплой воде полотенцем.
  7. При высокой температуре следует следить за показателями температуры в помещении, в котором находятся больные дети, для грудничка оптимальной считается 25-27 градусов, для старших деток 22-24 градусов.

Снизить жар можно с помощью теплых компрессов или обтираний всего тела, но незначительно и ненадолго. Холодные компрессы или лед прикладывать категорически запрещается, вы можете вызвать спазмы сосудов у малыша или взрослого.

Негативное влияние могут оказать на организм всеми известные обтирания уксусом или спиртом. Такие вещества, проникая через кожу в организм ребенка способны вызвать сильнейшее отравление.

Принимать жаропонижающие средства стоит только в том случае, когда температура тела начинает стремительно расти, термометр показывает выше 38 градусов и общее самочувствие ребенка сильно ухудшается, его знобит, бледнеет кожа.=

Врачи отказались от назначений детям разных возрастов жаропонижающих средств, в состав которых входят аспирин, анальгин. Они отдают предпочтение сиропам, суспензиям, таблеткам, в состав которых входят ибупрофен, парацетамол.

При приеме лекарственного средства следует придерживаться дозировки по возрасту ребенка или его массы тела. Если жар не спадает, малыш остается бледным, возникают судороги, то родителям следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Как проявляется

Симптоматические проявления при белой лихорадке у ребенка могут быть различными, возникать по отдельности или комплексно. Зависит это от причины возникновения жара.

  • отдышка, как после бега;
  • высокая температура тела, сильный жар;
  • апатическое состояние, постоянная сонливость, слабость и вялость;
  • нежелание принимать пищу, пить воду;
  • аритмия;
  • потеря жидкости в организме;
  • изменение оттенка кожи, становится бледной, а губы начинают синеть;
  • руки, ноги немеют;
  • маленькие дети становятся беспокойными, капризными, регулярно плачут.

Врачи выделяют основные стадии белой лихорадки у детей:

  1. Первый этап. Температура тела резко повышается.
  2. Второй этап. Сильный жар держится на протяжении длительного времени (несколько дней), не помогают жаропонижающие препараты.
  3. Третий этап. Температура тела начинает резко, стремительно падать.

Высокая температура препятствует размножению вирусных клеток, вредных микроорганизмов, находящихся в теле малыша. Благодаря этому спустя некоторое время происходит произвольное затухание симптоматики, вызванной воспалительным процессом.

Белая и красная формы

Каждого из родителей волнует вопрос, какая разница между красной и белой лихорадкой. Белую лихорадку мы разобрали, она характеризуется высокой температурой тела и светлым оттенком кожных покровов.

Красная лихорадка проявляется наоборот — красным оттенком кожи. У ребенка краснеют щечки, все лицо и даже тело. Оно на ощупь горячее. Теплое тело свидетельствует о хорошем теплообмене у ребенка.

Родителям не следует закутывать малыша и укрывать, его коже нужно поступление свежего воздуха для естественной терморегуляции, чрезмерное укутывание усиливает потоотделение. Во время красной лихорадке ребенку следует каждые полчаса измерять температуру тела. Если показатели превысили отметку 38,5 градусов, то следует принять лекарство снижающее жар.

Почему возникает

Самой распространенной причиной белой лихорадки врачи считают инфекционное поражение организма. Возникает из-за попадания в организм грибковых или вирусных инфекций. Белая лихорадка свидетельствует о прогрессировании в организме ребенка ОРВИ, бронхита, ринита, отита или воспалительного процесса в легких, респираторных заболеваниях.

В тропических странах причиной лихорадки часто становятся кишечные инфекции, отравления. Возбудители попадают в организм через продукты питания, а также воздушно-капельным путем.

Белая лихорадка нередко развивается на фоне вакцинации (прививка от гриппа, кори, краснухи). Лихорадка не редкость при отравлениях организма, аллергических реакциях, а также злокачественных образованиях или заболеваниях ревматического характера.

У взрослых

У взрослого человека гипертермия проявляется также как и у ребенка. Только показатели на градуснике могут быть выше и намного.

Гипертермия – это защитная реакция организма на внедрение различных вирусов. Когда в организм попадают болезнетворные микроорганизмы, то к месту их локализации направляются защитные клетки – лейкоциты.

Патогены провоцируют повышение температуры, их же присутствие повышает активность иммунного ответа. Если у детей жар при гипертермии увеличивается до 38-39 градусов, то у взрослых, такие показатели могут составлять 40-41 градус.

Если температура длительное время держится на отметке 40 градусов, то следует:

  • незамедлительно вызвать скорую помощь;
  • если в домашней аптечке есть жаропонижающие, то можно попробовать сбить жар медикаментозными средствами;
  • при сильном жаре следует пить много жидкости;
  • не принимать пищу насильно;
  • соблюдать постельный режим.

Повышенная температура на протяжении длительного времени вызывает судороги, не только у детей, но и у взрослых. Поэтому не следует медлить, снизить жар дома можно несколькими способами, в том числе, средствам нетрадиционной медицины, если в аптечке отсутствуют жаропонижающие лекарства.

Чем помочь

Для лечения гипертермии должны назначаться противовоспалительные и жаропонижающие препараты. Но нередко они оказываются малоэффективными. Часто детям разных возрастов назначаются фенотиазины, их принцип действия направлен на расширение кровеносных сосудов, разжижение крови, а также нормализацию работы потовых желез. Такие препараты обладают седативным эффектом.

Педиатры при белой лихорадке назначают сосудорасширяющие препараты (никотиновая кислота 1 мг на 10 кг веса малыша). Витамин группы РР рекомендуется использовать с препаратами, содержащими парацетамол. Эффективным жаропонижающим препаратом считается Нурофен, он выпускается в виде свечей, сиропа или таблеток.


При лечении гипертермии не следует акцентировать свое внимание и направлять все лечение на снижение температуры и принимать сильные медикаментозные средства. Не забывайте о том, что чем быстрее сбивает высокий жар медицинский препарат ребенку, тем сильнее оно оказывает негативное воздействие на его организм.

Снижающие жар препараты начнут действовать только после устранения спазмов. При сужении сосудов следует тщательно растереть ручки и ножки и малыша, это улучшит кровообращение.

Детям нужно соблюдать постельный режим, меньше двигаться. Родители могут обтереть его теплым полотенцем, но не холодным. И не стоит забывать том, что белая лихорадка – это симптом, а не заболевание.

При ангине

Ангина – это заболевание инфекционного характера, которое в 9 случаях из 10 сопровождается повышенной температурой тела.

Врачи выделяют следующие разновидности повышения температуры:

  • 37-38 градусов – субфебрильная лихорадка;
  • 38-39 градусов – фебрильная лихорадка;
  • 39-40 градусов – пиретическая лихорадка;
  • 40-41 градусов – гиперперетическая лихорадка, существует угроза для жизни пациента.

При ангине встречаются первые две из разновидностей жара. Они длятся недолго и полностью проходят уже спустя 3-4 суток. Жар держится при ангине то того времени, пока на миндалинах наблюдаются гнойные фолликулы. Как только гной уходит температура тела нормализуется, а вместе и с ней общее самочувствие пациента.

Если вовремя не диагностировать ангину, то температура тела держится до 10 дней, что впоследствии вызовет серьезные осложнения в здоровье человека.

Последствия и осложнения

Если родители среагировали вовремя, температуру удалось сбить, то прогноз при будет благоприятным. Осложнения случаются, но редко, происходит это в результате игнорирования характерных симптомов, медлительности в оказании первой медицинской помощи.

При белой лихорадке жаропонижающие средства способны помочь, не раньше, чем через 2-3 часа. Если температура снизилась даже на половину градуса, это хороший показатель. При снижении от 39 градусов до 38 не следует давать ребенку лекарства заново, лучше подождать некоторое время.

В качестве предупреждения гипертермии врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • соблюдать личную гигиену, малыша следует приучать к этому с раннего детства;
  • избегать переохлаждений, перегревов организма;
  • в период эпидемий избегать мест большого скопления людей;
  • с детства закалять ребенка, но постепенно;
  • дома ежедневно проветривать комнаты, делать влажную уборку не менее 2-3 раз в неделю.

Не следует также кутать детей не по погоде, следует одевать также как и себя. При лихорадке у грудничка не следует ждать, что все пройдет само собой или «грешить» на зубы. Вызывайте скорую помощь или звоните участковому врачу, который поможет разобраться в причине и назначит правильное лечение.

Добавить комментарий