Экзема у детей: фото, причины, лечение, симптомы вирусной и других форм патологии на разных стадиях

Экзема у детей — причины возникновения, описание симптомов и методы лечения

Возникновение экземы у детей распространенное явление, возникает в основном на фоне диатеза как дерматологическое проявление аллергии. Заболеванию подвержены дети любого возраста, включая грудничков. При отсутствии должного лечения, экзема опасна переходом в хроническую форму, что в свою очередь опасно развитием негативных последствий.

8 фото Экземы у детей с описанием

Причины экземы у детей

Возникает экзема на фоне совокупности негативных факторов, которые делят на внутренние и внешние.

Внутренние факторы:

  1. Хронические или острые заболевания внутренних органов.
  2. Нарушение в работе эндокринной или нервной системы.
  3. Бактериальные или вирусные инфекции.
  4. Сниженный иммунитет.
  5. Наследственный фактор.
  6. Нарушение правил первого прикорма или неправильно подобранное искусственное питание.
  7. Недостаточная гигиена ребенка, неправильный уход за кожей.
  8. Гормональный дисбаланс – во время полового созревания у подростков.

Внешние факторы:

  1. Механическое нарушения кожных покровов – раны/ссадины/опрелости/ношение тесной одежды либо из синтетических тканей.
  2. Контакт с химическими веществами (бытовая химия); использование гигиенических средств с агрессивными компонентами в составе; злоупотребление антибактериальными средствами.
  3. Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
  4. Ожоги/обморожения/длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
  5. Постоянный контакт с источником аллергии.

Многие специалисты считают, что осложненная беременность, может стать причиной возникновения экземы у ребенка, а также наличие у матери серьезных заболеваний – сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца и пр.

Наличие гельминтов не является причиной развития заболевания, но увеличивает риски возникновения экземы.

Виды экземы у детей

Выделено несколько разновидностей экземы, варьируются они в зависимости от причин возникновения, локализации очагов поражения и симптомов протекания заболевания.

  • Истинная
  • Себорейная
  • Вирусная
  • Бактериальная
  • Атопическая
  • Капоши
  • Монетовидная

Самая распространенная среди детей – идиопатическая(истинная), возникает у новорожденных(с 2х месяцев). Этой форме характерно хроническое течение, и обострения в осенне-весенний период, когда иммунитет малышей подвергается угрозе.

Как выглядят разные формы экземы у грудничков и детей старшего возраста, вы можете посмотреть в разделе фото.

Симптомы экземы у детей

Проявляется экзема зачастую на щеках (поэтому ее легко спутать с простой пищевой аллергией) и на волосистой части головы, но может поражать любые части тела, включая руки, ноги и ягодицы, а в запущенных случаях может локализоваться по всему телу. Но каждая форма имеет свою клиническую картину:

  • Истинная – в самом начале заболевания могут возникать разных размеров пузырьки алого или розового оттенка. Первые высыпания, которые имеют мутноватое содержимое, локализуются в области лица, в дальнейшем переходя на сгибы рук и ног. После самостоятельного вскрытия, эти участки подсыхают, образуя эрозированный участок укрытый корочками. В случаях подростковой экземы вызванной гормональными изменениями в организме, бывшие места локализации поражений могут приобретать синюшные или фиолетовые оттенки, сама экзема переходит в мокнущую форму, отмечается отёчность пораженных кожных участков. Заболеваний в этой форме может самостоятельно проходить, а спустя время возникать снова.
  • Себорейная – точной причины, по которой начинается развитие данной формы не известно. Характерно возникновение бляшек на волосистой части головы, которые имеют желтоватый оттенок и укрыты чешуйками, отсюда шелушение схожее с перхотью. Такие бляшки могут возникать на разных сегментах кожи, но редко. На коже где есть волосы, образование бляшек обусловлено большим количеством протоков сальных желез. Очаги поражения выступают над уровнем здоровой кожи, и ощутимы при прикосновении.
  • Вирусная – как понятно из названия, причиной развития недуга становятся патогенные вирусы – грипп, ветрянка, краснуха и герпес. Локализуются высыпания при данной форме абсолютно на любом сегменте кожи – лицо, туловище, конечности. Наряду с дерматологическими высыпаниями отмечается отечность кожных покровов, которые подвержены высыпаниям. Сыпь имеет красный оттенок, может сопровождаться зудом.
  • Бактериальная – второе название микробная, вызывается патогенными микроорганизмами. Возникновению данного типа предшествует бактериальное инфицирование. Симптомы протекания заболевания схожи с проявлениями вирусной экземы.
  • Атопическая – возникает на фоне постоянного контакта с аллергеном. Течение атопической формы, не отличается от других видов. Начинается с кожных покровов лица и головы, имеет красный оттенок, при игнорировании заболевания возможно развитие мокнущей экземы.
  • Капоши – причиной возникновения этой формы признан вирус герпеса 8го типа. Отличается от остальных форм тяжестью протекания, особенно в раннем возрасте (груднички и дошкольники) – отмечается повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, общее недомогание. Сыпь может располагаться на любых сегментах кожи, с течением болезни образуя эрозированные участки. Игнорирование заболевания в этом случае может спровоцировать негативные последствия для здоровья ребенка.
  • Монетовидная – эта форма у грудничков встречается редко, зачастую развитие монетовидной формы присуще детям старшего возраста. На теле ребенка, чаще всего на спине, ягодицах или ногах, возникают овальные или круглые бляшки, которые дали основу названию. Бляшки шелушатся, они покрыты несколькими слоями чешуек, имеют красный цвет.

Рассмотрели самые частые формы экземы, также есть несколько редких форм – дисгидротическая, сухая, микотическая (грибковая), герпетическая.

Помимо форм экземы, выделяют формы по течению болезни – острая или хроническая. Также выделены стадии протекания:

  1. Эритематозная – начальный этап, возникает гиперемия и отечность кожи.
  2. Пузырьковая – следующий этап, область сыпи может достигать трех сантиметров в диаметре.
  3. Мокнущая – не характерна для каждой формы, но при возникновении мокнущей стадии, пузырьки вскрываются, образовывая мокнущие участки.
  4. Корковая – мокнущие участки подсыхают, образуя шелушащиеся корки.
  5. Хроническая – участки кожи подверженные высыпаниям уплотняются и шелушатся.

Помимо сыпи, образования бляшек и шелушения выделяют следующие признаки экземы у детей – жжение и сильный зуд, снижение аппетита, общее ухудшение физического состояния, раздражительность, нарушения сна.

Лечение экземы у детей

Перед началом лечения экземы, важно установить точный диагноз, потому что экземная сыпь может быть схожа признаками с другими дерматологическими заболеваниями – герпесная сыпь, диатез, аллергические проявления, крапивница, лишай и др.

Помимо отделения экземы от других заболеваний, важно установить причину развития недуга, для назначения эффективного лечения. В целях диагностики назначают:

  • Общий анализ крови – для выявления воспалительных процессов в организме (об этом может сказать показатель СОЭ);
  • Исследование отделяемых частиц дермы под микроскопом – для исключения лишая и выявления или исключения наличия грибка и других вирусов;
  • Аллергопробы – в случаях возникновения атопической формы экземы, для выявления и устранения источника аллергии;
  • Гистологические исследования – для выявления заболеваний аутоиммунного характера.

На основании полученных диагнозов и учитывая возраст и особенности организма, врач назначает лечение. Лечение экземы подразумевает комплексную терапию:

  1. Диета – корректируется питание, меняется рацион. Для детей на искусственном вскармливании требуется замена смеси, для детей постарше исключение пищи, которая может спровоцировать аллергию.
  2. Седативные – для нормализации сна при надобности.
  3. Антигистаминные – для снятия неприятных ощущений (зуд, жжение).
  4. Противовоспалительные – таблетки или мази, для снятия отечности кожи и улучшения общего состояния.
  5. Комплексы витамин и/или иммуномодуляторы – для повышения или поддержания уровня иммунитета.
  6. Антибиотики или противовирусные — в случаях возникновения бактериальной или вирусной этиологии.

Для быстрой регенерации тканей могут быть назначены физиопроцедуры – часто применяется для лечения, особенно у детей младшего возраста, когда многие лекарственные препараты не могут назначаться в силу возраста.

При экземе очень важно уделять внимание гигиене — ребенка необходимо купать дважды в день, используя только детские гипоаллергенные средства не только моющие, но по уходу за кожей (масла, присыпки и т.д.).

При наличии ран и ссадин, необходима антисептическая обработка для исключения присоединения вторичных инфекций.

Само назначение лекарственных препаратов недопустимо, дерматолог подбирает лечение индивидуально, на основании полученных анализов.

Лечение экземы у детей народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины для лечения экземы у детей, но самолечение недопустимо, даже по отношению к фитотерапии, по незнанию свойств некоторых компонентов можно усилить неприятные ощущения и навредить здоровью ребенка.

Зачастую альтернативная медицина советует сборы трав, для изготовления отваров, которые нужно добавлять в воду во время принятия ванны.

Частые травы, которые могут быть использованы – череда, ромашка, календула, боярышник, пустырник и др.

Профилактика экземы у детей

Соблюдая простые профилактические советы, лечение будет быстрым и эффективным.

В случаях появления первых признаков экземы необходимо:

  • посетить врача;
  • соблюдать лечение до конца, не прерывая его даже при угасании симптомов.

Для предотвращения развития заболевания:

  • соблюдать правила по уходу за кожей ребенка и приучать к личной гигиене;
  • использовать одежду из натуральных тканей;
  • воздушные ванны – профилактика большинства детских кожных болезней;
  • укрепление или поддержание иммунитета;
  • избежание обморожений и прелостей;
  • следить за качеством пищи для ребенка;
  • исключать аллергены.

Дети больше взрослых подвержены различным дерматологическим заболеваниям, поэтому игнорирование каких либо симптомов недопустимо.

Проявления экземы у детей младшего возраста, какими осложнениями опасно заболевание

Одно из самых распространенных заболеваний кожи в первые месяцы жизни ребенка – детская экзема. Заболевание имеет аллергическую природу и часто появляется на фоне диатеза. Оно отличается от таковой патологии у взрослых и по механизму развития, и по клиническим проявлениям. Поэтому многие врачи относят детскую экзему к ранней стадии атопического дерматита. Разноречивая классификация часто создает трудности в понимании причин заболевания и способов его лечения.

Причины и механизмы развития

Это аллергическое заболевание с наследственной предрасположенностью. От родителей передается не сама патология, а склонность к ее развитию. Нередко в семье ребенка есть больные с бронхиальной астмой, поллинозом, медикаментозной аллергией, крапивницей и другими аллергическими заболеваниями.

Передается ли экзема от матери к ребенку?

Если болен один из родителей, вероятность появления предрасположенности у ребенка составляет около 40%. При наличии патологии у обоих родителей этот риск равен 75%, причем заболевание возникает в первый год жизни и характеризуется тяжелым течением.

Непосредственные причины развития экземы:

  • неправильное питание младенца;
  • болезни органов пищеварения (гастроэнтерит, гепатит, дисбактериоз, нарушение работы поджелудочной железы);
  • прием лекарств;
  • вирусные инфекции.

Заболевание чаще возникает у детей с экссудативным диатезом – нарушением обмена веществ, при котором повышается склонность кожи к воспалительным процессам. Имеет значение и аллергический диатез. Предрасположенность к аллергии формируется еще во внутриутробном периоде при чрезмерном употреблении матерью пищевых аллергенов (меда, шоколада, клубники и так далее). В дальнейшем экзему у грудничка может спровоцировать употребление матерью небольшого количества аллергенного продукта, например, одной шоколадной конфеты.

Вероятность развития у ребенка экземы увеличивается, если беременность сопровождалась сильной рвотой, угрозой прерывания.

Одним из провоцирующих факторов является иммунная недостаточность, которая нередко наследуется от матери. Возникающие при этом хронические инфекционные очаги ведут к аллергизации детского организма к бактериальным антигенам. Развивающаяся экзема очень плохо поддается лечению.

Определенную роль в патогенезе играют функциональные нарушения нервной и гормональной регуляции. Они могут закладываться еще до рождения, если мать во время беременности испытывала сильные стрессы.

Причины, связанные с неправильным питанием:

  • ранний прикорм с использованием коровьего молока;
  • кондитерские изделия, сладкая выпечка, сгущенное молоко;
  • употребление длительно хранившейся молочной смеси;
  • манная каша с сахаром на молоке;
  • наваристые мясные и рыбные бульоны;
  • цитрусовые, шоколад и другие пищевые аллергены;
  • раннее искусственное вскармливание.

Сопутствующие инфекции, вызывающие у детей экзему:

  • стрептодермия;
  • кандидоз;
  • аскаридоз;
  • энтеробиоз (острицы);
  • туберкулез;
  • ОРВИ;
  • микробы, размножающиеся в так называемых молочных корках, которые нужно своевременно удалять.

Другие контактные аллергены:

  • домашняя пыль;
  • пух и перо подушек;
  • шерсть животных;
  • цветочная пыльца;
  • синтетические ткани.

Таким образом, причины и механизм развития детской экземы практически идентичны атопическому дерматиту.

Симптомы

Патология впервые проявляется в возрасте 4-6 месяцев в первую очередь на лице: на щеках (симметрично с двух сторон), на коже лба, краев подбородка. Носогубный треугольник не затрагивается. Реже поражаются области за ушами, ягодицы и другие.

Начальная стадия экземы проявляется покраснением, отечностью и напряженностью кожи. Затем на покрасневшем основании возникают маленькие узелки и пузырьки. Они лопаются, выделяя жидкое содержимое. Очаги сливаются в красные мокнущие участки с неровными очертаниями. Постепенно экссудат подсыхает с образованием корок.

С течением времени покраснение исчезает, корки постепенно высыхают и отторгаются, эрозированные участки заживают. Формируется сухая экзема, сопровождающаяся мелким шелушением кожи. Постепенно все признаки заболевания полностью проходят.

В некоторых случаях поражение распространяется на большие участки, затрагивая кожу на ушах, шее, конечностях, спине. Возникают очаги сыпи без четко очерченных границ, с неправильными краями, окруженные гиперемированной кожей. Такие высыпания склонны к периферическому распространению.

Один из симптомов детской экземы – сильный зуд, усиливающийся по ночам. Он выражен сильнее, чем у взрослых пациентов. Ребенок расчесывает участки поражения до крови, постоянно плачет, беспокоится, плохо спит. В результате расчесов появляются множественные мелкие царапины, затем кожа утолщается, грубеет, шелушится.

Варианты течения

В зависимости от преобладающих признаков у детей различают такие варианты течения экземы:

При интертригинозной форме пузырьки и мокнущие эрозии локализуются в крупных кожных складках, например, ягодичных. В этом случае необходимо проводить дифференциальную диагностику поражения с кандидозом складок.

Микробная экзема – аллергическая реакция кожи, возникающая у предрасположенных детей, при сопутствующих бактериальных или грибковых поражениях.

Себорейная форма появляется на 2 – 3-ей неделях жизни. Она сопровождается образованием на голове большого количества рыхлых жирных чешуек. Кожный зуд слабый и встречается в редких случаях. Шелушение распространяется на уши. Течение этого варианта подострое, без выраженного мокнутия.

Нередко уже у годовалого ребенка наблюдается сочетание нескольких форм заболевания.

Лопающиеся пузырьки и мокнутие представляют собой отличную питательную среду для микроорганизмов. Поэтому нередко присоединяется вторичная бактериальная флора, например, стрептококки, а также грибковая кандидозная инфекция. Возникает своеобразная «импетигинозная» форма патологии. Она сопровождается образованием пустулезных элементов (гнойничков), их содержимое образует желтые, бурые, черные гнойные корки. Они покрывают весь участок поражения, не затрагивая носогубный треугольник и центральную часть подбородка. Одновременно увеличиваются шейные лимфоузлы, умеренно повышается температура, ухудшается общее состояние больного.

Особенности клинических проявлений

Болеющий ребенок беспокойный, плохо спит. У него может в течение длительного времени повышаться температура, увеличиваются лимфоузлы. Простудные заболевания такие пациенты переносят плохо, у них развиваются отиты, гаймориты, бронхиты и другие осложнения ОРВИ. По этому поводу часто назначаются сильнодействующие антибиотики, которые усиливают аллергическую реакцию. При этом возможна трансформация детской экземы в бронхиальную астму. Поэтому лечение антимикробными средствами при экземе нужно сочетать с антигистаминными препаратами.

Возникают длительные расстройства пищеварения – боли в животе, поносы, вздутие, срыгивания. Питательные вещества не успевают усвоиться в пищеварительном тракте, из-за чего, несмотря на повышенный аппетит, ребенок постепенно теряет вес, в тяжелых случаях у него развивается истощение.

Детская экзема – хроническое заболевание с длительным течением. Вылечить ее очень трудно. Болезнь сопровождается ремиссиями и обострениями. Ухудшение состояния бывает в холодное время года, а также при прорезывании зубов, приема лекарств, вакцинации. Во время ОРВИ состояние кожи обычно улучшается, сыпь бледнеет.

Если течение болезни относительно благоприятное, то к 3 годам жизни организм справляется с ней самостоятельно. Это, в частности, связано с улучшением работы пищеварения и «созреванием» иммунитета.

Читайте также:  Трахеобронхит у детей: лечение препаратами, физиопроцедурами, народными средствами

В более тяжелых случаях детская экзема переходит в атопический дерматит или простую экзему.

При легком течении покраснение и шелушение кожи возникает только при определенных условиях – употреблении пищевых аллергенов, при прорезывании зубов, после мытья. Мокнутие и пузырьки не появляются. Такая форма самостоятельно проходит уже к 2 годам.

Трансформация детской экземы в простую

Если заболевание не лечить в детском возрасте, впоследствии оно может трансформироваться в обычную экзему.

Атопическая форма возникает после контакта с аллергеном (никель, хром, краски, лекарства). Она сопровождается вначале покраснением кожи, затем образованием на ней пузырьков, мокнутия и корок. В отличие от настоящей детской экземы, такое поражение чаще возникает на ногах или руках ребенка.

Микробная форма появляется вокруг инфицированных царапин и ран. Она сопровождается образованием толстых гнойных корок, распространяющихся по периферии.

Если гнойные корки образуют круглые бляшки размером до 3 см с сильным мокнутием, развивается нуммулярная, или монетовидная экзема. При травмировании и неправильном лечении таких очагов, появляются вторичные аллергические высыпания.

В отдельную форму выделяется дисгидротическая экзема. Поражение локализуется на ладонях и подошвах. Отечности тканей нет, отмечаются мелкие пузырьки, которые вскрываются с образованием эрозий, а затем корок. Постепенно вовлекаются другие отделы кожи, и развивается истинная экзема.

Осложнения

Самое частое осложнение – бактериальное инфицирование мокнущей поверхности с формированием гнойного воспалительного процесса. Реже возникает эритродермия, поражение почек (нефрит), амилоидоз внутренних органов. У таких пациентов нередко наблюдаются аллергические реакции на антибиотики.

Редкое, но грозное осложнение – внезапная смерть, которая происходит в результате острой недостаточности функций надпочечников и анафилактического шока. На фоне нормального самочувствия кожа ребенка синеет, он теряет сознание, резко повышается температура, возникают судороги, и ребенок быстро погибает. Для профилактики такого осложнения врачи рекомендуют ухаживать за больным только матери и избегать болезненных манипуляций.

Если ребенок контактировал с носителем вируса герпеса, у него может развиться герпетическая экзема. При такой форме быстро повышается температура, возникают многочисленные пузырьки, сгруппированные в очаги. Экзема Капоши, у детей, так же, как и у взрослых, характеризуется кровянистым содержимым пузырьков, в центре которых имеется характерное вдавление. Если вовремя не начать лечение, разовьется патология нервной системы, глаз, возможен сепсис и даже летальный исход. Для этого осложнения характерна внезапная экзема и резкое ухудшение общего состояния.

Лечение

Необходима длительная терапия с соблюдением всех рекомендаций врача.

Диета

Важно правильно организовать питание ребенка с экземой. Рекомендуется грудное вскармливание с исключением ночных кормлений, вместо них предлагается давать несладкий фруктовый сок, исключить перекармливание.

После введения прикорма и перехода на обычное питание следует ограничивать поваренную соль, жидкость, сахар и мучные изделия. Исключаются пищевые аллергены – какао, шоколад, цитрусовые, ягоды клубники. Нельзя давать острые, копченые, консервированные, пряные блюда.

Рекомендуется последовательно убирать из питания ребенка различные продукты и вести пищевой дневник, чтобы обнаружить значимый для него аллерген. Это может быть молоко, курятина, орехи, рыба, яйца, мед и так далее.

Очень полезен при экземе творог. Можно давать мясное пюре из говядины, говяжью печень, отварную рыбу (если на нее нет аллергии). Рекомендуется готовить блюда на пару или запекать их. Молоко нужно заменить кисломолочными продуктами. Если ребенок хорошо переносит яйца, полезно давать ему сваренные вкрутую яичные желтки.

В питании используются разнообразные овощи, растительное масло, соки, фрукты (желательно яблоки, но не ярко-красные). Манную каше лучше не предлагать, а давать овсянку, гречку, перловку, пшеничную кашу с добавлением тыквенного пюре.

Прикорм вводят раньше, обычно уже в 1-1,5 месяца, постепенно заменяя одно из кормлений кефиром.

Нередко через несколько лет после исключения пищевого аллергена реакция на него исчезает, поэтому многие взрослые употребляют пищу, на которую в детстве у них была аллергия или экзема.

Грудное вскармливание не прекращают, но мать должна соблюдать строгую гипоаллергенную диету.

Общее лечение

Помимо правильного питания, лечение экземы у детей проводится с использованием общих средств.

Крайне важна благоприятная эмоциональная обстановка. Состояние ребенка может ухудшиться после ссоры родителей, грубого наказания, принудительного кормления или приема лекарств. Больному нужно обеспечить продолжительный спокойный сон. Для этого назначаются препараты пустырника, валерианы, и лишь в тяжелых случаях – снотворные препараты или транквилизаторы. Растительные успокаивающие средства полезно принимать и кормящей маме.

При обострениях применяются антигистаминные средства, лучше с седативным действием (Супрастин, Тавегил, но не Димедрол). Можно использовать и современные препараты, например, Кларитин. В тяжелых случаях их назначают в форме инъекций.

Во время ремиссии иммунолог может назначить лекарства, укрепляющие иммунитет.

Показаны витамины А, Е, С, при хорошей переносимости – группа В.

В тяжелых случаях коротким курсом назначают кортикостероидные гормоны.

Необходимо лечение сопутствующих заболеваний, особенно глистной инвазии, кандидоза, хронического тонзиллита, дисбактериоза. Такие препараты может назначить только врач с учетом всей картины болезни.

Во время ремиссии показано лечение на морских курортах или в санаториях гастроэнтерологического профиля.

Наружное лечение

Местное лечение детской экземы проводится в зависимости от стадии заболевания. При сильном мокнутии очаги обрабатывают нитратом серебра и делают холодные примочки с раствором ихтиола, чая, отваром дубовой коры, сульфатом цинка и другими подсушивающими средствами. Как правильно делать примочки: в течение часа на разные участки пораженной кожи на 5 минут накладывается ткань, смоченная в лечебном растворе с добавлением льда. Процедуру повторяют 2-3 раза в день. Борную кислоту и резорцин маленьким детям назначать не рекомендуется.

После того, как мокнутие прекратится, назначают пасты, а затем мази с противовоспалительным и рассасывающим действием. Эффективная мазь от экземы, применяемая для детей – ихтиоловая. Ее используют с постепенным увеличением концентрации (от 3 до 10%) и времени воздействия.

Также для лечения детей от экземы можно использовать мазь или крем на основе глюкокортикоидов, например, Синафлан. Эти средства желательно чередовать с обычными мазями.

Как лечить экзему у ребенка, если присоединилась вторичная инфекция?

Назначаются комбинированные средства, например, Пимафукорт, Оксикорт. Мазь Левомеколь оказывает антибактериальное действие при мокнущей экземе, но ее лучше использовать при прекращении образования пузырьков и эрозий.

Вирусная экзема у детей лечится с применением системных и наружных противовирусных, антигистаминных, противовоспалительных средств. Это опасное состояние, требующее госпитализации.

Фитотерапия

Доказан положительный эффект от курсового использования отваров таких лекарственных растений (10 граммов на стакан воды):

В течение 3 недель эти травы используют внутрь и наружно по 10 мл 3-5 раз в день.

При обострении, сопровождающемся отеками кожи, полезно принимать отвар брусничного листа (20 граммов на стакан) по 5 мл 3 раза в день. Можно приготовить мочегонный сбор: 3 части толокнянки, по части василька и солодки, взять столовую ложку сбора на стакан кипятка и принимать по 5 мл 3 раза в день. Полезен настой березовых почек (20 граммов на стакан воды) в такой же дозировке.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность болезни даже у предрасположенного ребенка, применяются такие меры профилактики:

  • гипоаллергенная диета беременной женщины;
  • сохранение грудного вскармливания;
  • раннее введение прикорма;
  • соблюдение режима кормления;
  • правильное питание ребенка;
  • своевременное размягчение и удаление молочных корок;
  • лечение глистных инвазий и очагов инфекции;
  • щадящий нервную систему режим;
  • проведение профилактических прививок только у полностью здорового ребенка на фоне приема антиаллергических средств.

При выполнении всех рекомендаций по профилактике и лечению прогноз болезни благоприятный, и с возрастом она проходит. Если же заболевание не лечить, оно трансформируется в нейродермит, от которого человек будет страдать всю жизнь.

Экзема у детей: эффективное лечение и профилактика

Фирсакова
Светлана Сергеевна

Врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Экзема – это острое или хроническое кожное заболевание, склонное к частым рецидивам. Она может поражать кожу лица, рук, ног и других частей тела. Симптомы экземы у ребенка могут проявиться как в грудном, так и в подростковом возрасте. Наиболее тяжело протекает заболевание у малышей первого года жизни. Некоторые врачи называют экзему у детей экссудативным диатезом.

Мнение эксперта

— Кожа младенцев значительно отличается от кожи взрослого человека. Так, например, кожа у младенцев имеет более низкую способность к потоотделению. Данный факт оказывает существенное влияние на терморегуляцию. Снижение температуры кожи малыша в области контакта с подгузником может спровоцировать развитие раздражения и ухудшать течение экземы.

Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Экзема у детей на фото

Экзема у детей. Фото 1.

Экзема у детей. Фото 2.

Экзема у детей. Фото 3.

Экзема у детей. Фото 4.

Причины возникновения экземы у детей

В большинстве случаев экзема у детей развивается при одновременном воздействии нескольких факторов.

В их число входят:

  • наличие других аллергических заболеваний у ребенка или его родителей (поллиноз, бронхиальная астма)
  • наличие очагов хронической инфекции (гайморит, тонзиллит и др)
  • болезни пищеварительной системы;
  • сбои в функционировании эндокринных желез;
  • частые острые респираторные заболевания
  • избыточная реакция на пищевые продукты
  • Монетовидная
  • Сухая
  • Микробная
  • соблюдать гигиену, регулярно купать малыша в отварах из ромашки и череды;
  • исключить из рациона продукты, провоцирующее аллергию;
  • использовать одежду из натуральных тканей;
  • не позволять коже запревать;
  • обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе.

Еще одна причина экземы у ребенка – тяжелое протекание беременности у матери.

Существенно повышается риск развития болезни, если родители или близкие родственники имеют подобную проблему. Если экзема диагностирована у одного родителя, то у ребенка она проявится в 40% случаев. Если же подобный диагноз поставлен обеим родителям, то этот показатель увеличивается до 60%.

Симптомы детской экземы

На начальной стадии экзема у детей, как видно на фото, проявляется в виде красных пятен на щеках. Позже становятся заметными высыпания по всему телу, вызывающие сильный зуд, кожа краснеет и становится отечной.

Выраженность симптоматики зависит от общего состояния здоровья и возраста ребенка, состояния его иммунной системы, наличия хронических заболеваний.

При легком течении болезни заметны только незначительные покраснения, которые не вызывают дискомфорта. Через несколько дней высыпания разрешаются, и кожа приобретает обычный окрас. Заболевание может обостриться при прорезывании зубов, при усиленных физических или интеллектуальных нагрузках, после купания, после употребления новой пищи. У детей с усиленной чувствительностью сыпь обычно сливается, занимая большие участки.

В сложных случаях зуд вызывает у малыша сильный дискомфорт, изменяет его поведение, вызывает частые просыпания во время сна и отказ от пищи. Ребенок становится капризным, раздражительным и нервным либо апатичным и безразличным ко всему. Он не желает играть с игрушками, отказывается общаться с друзьями, родственниками и даже родителями.

Экзема у детей может перейти в хроническую форму. При этом наблюдается чередование периодов обострения и ремиссии. Чаще всего рецидивы приходятся на осенне-зимний период, а также проявляются после стрессовых ситуаций. После выздоровления активных признаков заболевания нет, остается только сильная сухость кожи.

Не стоит впадать в панику при обнаружении на коже малыша сыпи. В таких случаях необходимо показать его врачу. Доктор осмотрит маленького пациента, сделает необходимые анализы и поставит диагноз.

Нельзя разрешать ребенку расчесывать пораженных участки, это может привести к развитию вторичного инфицирования и более длительному течению заболевания.

Виды экземы у детей

Как выглядит экзема у детей? Ответ на этот вопрос зависит от разновидности патологии.

Медики различают несколько типов экземы у детей, на фото хорошо видны различия между ними:

Монетовидная

На коже образуются бляшки, похожие на монету, что и дало название болезни. Бляшки отечные, мокнут, быстро покрываются твердыми чешуйками, легко отслаивающимися при малейшем прикосновении. Их можно увидеть на ногах, ягодицах и спине. Обычно этот вид экземы проявляются у более старших детей.

Сухая

Заболевание проявляется чрезмерной сухостью кожи, особенно в области стоп и ладоней, которая сохраняется круглогодично. Со временем образуются могут образовываться микротрещины.

Дисгидротическая

В 80% случаев признаки дисгидротической экземы появляются на руках у ребенка и только в 20% случаев болезнь поражает стопы. Обычно диагностируется у детей младше трех лет.

Характерная черта этой формы экземы – наличие пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью и располагающихся чаще всего на боковых поверхностях пальцев. Пузырьки могут быть одиночными либо объединяться в группы. После их вскрытия образуются мокнущие эрозии.

Микробная

Провоцируется разными микроорганизмами (чаще всего гемолитическим стрептококком, эпидермальным и золотистым стафилококком) и развивается возле долго незаживающих ран, ссадин, царапин при отсутствии соответствующих антисептической обработки. На коже детей обнаруживаются асимметричные высыпания, представленные участками воспаления с наличием зеленовато-желтых чешуе-корок на поверхности.

Себорейная

Основная причина заболевания – нарушение состояния нейроэндокринной системы и реактивности организма. У детей на лице и волосистой части головы, а иногда и на других участках тела появляются желтовато-красные высыпания, покрытые чешуйками. Нередко заболевание сопровождается интенсивным зудом

Чем лечить экзему у ребенка?

Дерматолог сможет ответить на вопрос, чем лечить экзему у ребенка, только после очного осмотра.

Прежде всего, необходимо изменить питание ребенка и матери (если малыш находится на грудном вскармливании): изъять из рациона пряности, морепродукты, шоколад, сладости, цитрусовые и другие тропические плоды, малину, клубнику, ограничить потребление соли.

Также нужно убрать из гардероба синтетическую одежду, оградить кожу малыша от низких и высоких температур, не допускать контакта с химическими веществами и другими аллергенами. При стирке и купании нужно использовать средства, в которых отсутствуют красители и отдушки.

Важное значение следует уделить нормализации режима дня. Ночью ребенок должен спать не меньше 8 часов, обязателен дневной сон. Для грудничков продолжительность сна должна быть больше. Полноценный сон улучшает функционирование нервной системы, укрепляет иммунитет, способствует выздоровлению. Рекомендуется почаще делать грудничку воздушные и солнечные ванны.

Дерматологические заболевания аллергической этиологии лечат дерматологи и аллергологи. Но, если высыпания появились из-за хронических болезней, то понадобится показать ребенка другим специалистам: гастроэнтерологу, отоларингологу, психоневрологу или стоматологу.

Обычно экзему на руках и ногах у детей лечат при помощи местных препаратов, в том числе гормональных.

При вторичном инфицировании и нагноении назначают комбинированные препараты, содержащие в том числе антибиотики.

Устранить сухость, шелушение и зуд помогут препараты линии Лостерин. В их составе отсутствуют гормоны, отдушки и красители. Поэтому они не вызывают побочных эффектов и привыкания, разрешены для ежедневного длительного использования. Средства линии Лостерин могут быть рекомендованы для лечения экземы на руках ребенка с трехмесячного возраста

Крем Лостерин снимает воспаление и раздражение, увлажняет кожу и избавляет от ощущения сухости, ускоряет регенерацию клеток эпидермиса, заживляет раны и трещины, оказывает умеренное антисептическое действие. Он подходит для всех типов кожи и может использоваться на любом участке тела.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, нейродермита, атопического дерматита.

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

Читайте также:  Белый лишай у ребенка: фото и симптомы, лечение на лице и других частях тела

Важное значение при лечении экземы у детей имеет соблюдение гигиены. Но обычные средства способны ухудшить состояние. Поэтому лучше использовать специализированные препараты, разработанные для сухой и чувствительной кожи, например линию Лостерин (гель для душа, крем-мыло и шампунь).

Дополнительно к медикаментозной терапии можно воспользоваться народными рецептами и добавлять в воду для купания отвары ромашки, череды, шалфея, зверобоя, дубовой коры, крахмал, слабый раствор марганцовки.

При тяжелом протекании экземы у ребенка на руках и других частях тела, признаки можно посмотреть на фото, либо при неэффективности местного лечения применяют системные лекарства, возможна госпитализация в детское дерматологическое отделение.

Профилактика детской экземы

Чтобы предотвратить появление экземы у ребенка, необходимо:

  • соблюдать гигиену, регулярно купать малыша в отварах из ромашки и череды;
  • исключить из рациона продукты, провоцирующее аллергию;
  • использовать одежду из натуральных тканей;
  • не позволять коже запревать;
  • обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе.

Список литературы

  1. Адаскевич, В. П. Кожный зуд. Дерматологический и междисциплинарный феномен / В.П. Адаскевич. – М.: Бином, Издательство Панфилова, 2014. – 272 c.
  2. Борк, Конрад Болезни кожи. Диагностика и лечение. Атлас и руководство / Конрад Борк , Вольфганг Бройнингер. – М.: Медицинская литература, 2015. – 294 c.
  3. Барлерин JI. Диагноз аутоиммунных дерматозов.// “Ветеринар”, N5, 6, 1998.-С. 20-23.
  4. Бауманн, Лесли Косметическая дерматология. Принципы и практика / Лесли Бауманн. – М.: МЕДпресс-информ, 2016. – 696 c
  5. Беликов Н.А., Горяйнов Г.И., Соломенников А.В. и др.// Тез. Докл. IV Респ. Конф. «Сорбенты медицинского назначения и механизмы их лечебного действия». Донецк, 1988. С. 5-6.
  6. Зимина И.В. и др. Иммунология. N 1. 1994.
  7. Зудин Б. И. Кожные и венерические болезни. Учебник. Изд. 2-ое, перераб. и доп. – М.: Медицина, 1996, 256с.
  8. Масычева В.И. и др. Ранозаживляющее действие хитозана.// Ветеринария, 1998, N 7. С. 49-52.
  9. Экзема и контактный дерматит. – Москва: СИНТЕГ, 2009. – 965 c.

Читайте также

Себорейная экзема – это хроническое заболевание кожи, характеризующееся появлением мелких красных узелков в так называемых себорейных местах – на участках кожи, в которых располагаются сальные железы. Бляшки представляют собой блестящие жирные корочки и чешуйки, локализующиеся в основном на волосистой части головы, ушных раковинах, груди, верхней части спины, в носогубных складках.

Себорейная экзема лица

Себорейная экзема шеи

Мозолевидная экзема (роговая, тилотическая экзема) – нейроаллергическое заболевание, при котором страдает кожа кистей рук и стоп. Появляется сильный зуд, верхний слой кожи (роговой) в этих местах уплотняется, трескается, образуются мозоли, отчего это кожное заболевание и имеет столько названий.

По статистике более 80% случаев дерматологических заболеваний возникают у людей с нарушениями вегетативной нервной системы. К основным причинам патологических процессов относят целый ряд факторов, среди которых хронические инфекции, гормональный дисбаланс, генетическая склонность к аллергии и др.

Как лечить экзему у детей?

Экзема – кожное заболевание хронической формы с периодически возникающими обострениями. Дерматоз характеризуется воспалительным процессом в поверхностных слоях кожи. Заболевание является полиэтиологическим – возникает вследствие комбинации внутренних и внешних причин.

Экзема у детей получила название экссудативный диатез. В раннем возрасте повышена чувствительность кожи к аллергенам, сопротивляемость организма инфекциям мала и имеется склонность к образованию воспалительного экссудата.

Симптомы детского заболевания проявляются в любом возрасте. Наиболее опасен первый год жизни – болезнь протекает тяжело, с осложнениями. Способы лечения младенцев ограничены, поэтому нужно сделать всё, чтобы избежать неприятного заболевания.

Причины

Экзема – это аллергическая реакция, сопряженная с воспалительным процессом. Заболевание начинает развиваться в момент контакта кожи с рядом специфических аллергенов. Чаще всего пациентом становится грудной ребенок, поскольку в более старшем возрасте сопротивляемость повышена.

Развитию заболевания способствуют разнообразные факторы:

  • Наследственность – экзема у детей появляется чаще, если родители склоны к аллергии;
  • Патологии нервной системы – вызваны сбоем в работе нервной системы, симптомы появляются после перенесенного стресса или потрясения;
  • Повышенная чувствительность кожи – индивидуальный фактор, вызванный высокой восприимчивостью к внешнему влиянию;
  • Иммунодефицит – врожденный и приобретенный, сбой в работе иммунной системы приводит к развитию аллергических реакции;
  • Инфекционные болезни хронической формы;
  • Склонность к аллергическим реакциям;
  • Несоблюдение гигиены, неправильное проведение ухода (использование средств с химическими отдушками).

Искусственной вскармливание может стать возможной причиной. Материнское молоко является естественным способом укрепления иммунитета. Отказ от него в пользу смесей не может компенсировать поступление в организм ребёнка необходимых питательных веществ.

Существует несколько клинических форм экземы, вызванных различными причинами. Каждая форма имеет отличительные особенности и предпочтительное место локализации сыпи. Лечение и диагностика также имеют различия в зависимости от разновидности.

Монетовидная

Монетовидная экзема у детей характеризуется круглыми бляшками, напоминающими по форме монеты. Они шелушатся, легко отделяясь при соприкосновении, и чешутся. Высыпания локализуются в основном на спине, попе и ногах. Форма чаще встречается у детей старшего возраста.

Вирусная

Причины развития вирусной экземы очевидны – это заболевания, хорошо знакомые родителям маленьких детей. Ветряная оспа, краснуха, оба вида герпеса (простой и опоясывающий) и возбудители гриппа. Вирусная экзема у детей локализуется по всему телу — это красные пятна различного диаметра.

Мокнущая

Мокнущая экзема полностью отвечает названию: на теле ребёнка появляются большие пузырьки с серозной жидкостью. Высыпания легко травмировать при соприкосновении с одеждой, при умывании или играх. Экссудат вытекает из ран, что вызывает опасность усугубления протекания заболевания – в оголенный участок кожи легко попадают бактериальные возбудители. Локализуется мокнущая экзема у детей на руках, ягодицах и нижних конечностях.

Микробная (бактериальная)

Микробная экзема у детей развивается вследствие ослабления иммунитета. Сыпь красная, пораженные участки кожи воспалены, имеется небольшая отечность. Вызывается проникновением в поверхностный слой кожи различных микроорганизмов. Требуется полноценное клиническое лечение.

Герпетическая

Герпетическая экзема образуется за счет проникновения в организм вируса герпеса. Высыпание в виде пузырьков, наполненных серозной жидкостью с примесью крови. Поврежденная область легко травмируется, лопнувшие пузыри приводят к образованию новых — вирус герпеса распространяется на больший участок кожи. Чаще всего появляется на лице.

Герпетиформная (экзема Капоши)

Разновидность герпетической экземы, инфицирование происходит вирусом герпеса 8-го типа. Чаще всего появляется до года, быстро развивается, протекание тяжелое. На коже появляются многочисленные высыпания, легко травмируемые, в результате чего образуются эрозии. Экзема капоши у детей характеризуется увеличением периферических лимфаузлом, повышение температуры.

Себорейная

Точная причина появления себорейной экземы не выявлена. Она характеризуется шелушащимися бляшками желтого цвета. Высыпания появляются в большом количестве на лице и под волосами, куда реже – на других участках тела. Себорейная экзема у детей отличается одной особенностью – появление перхоти. Сочетает в себе два заболевания: дерматоз и себорею.

Дисгидротическая

Дисгидротическая экзема у детей часто имеет хроническую форму. Дерматит характеризуется направленным поражением конечностей. Высыпания локализуются на кистях и стопах.

Атопическая

Атопическая экзема у детей вызывается повышенной чувствительностью кожи к аллергенам. Форма заболевания часто сопутствует астме, сенной лихорадке и обостряется в моменты эмоционального напряжения. Высыпания светлого розового оттенка без определенной формы, локализация охватывает всё тело. Аллергическая экзема опасна, поскольку легко переходит в хроническую форму.

Симптомы

Определить наличие экземы у малыша не составит труда – наблюдаются обширное покраснение кожи, зуд, сыпь.

Общие признаки, объединяющие их таковы:

  • Наличие очагов воспаления, появление красных пятен без четких границ и пузырьков, заполненных серозной жидкостью;
  • Папулезная сыпь;
  • Постоянный зуд:
  • Шелушение кожи;
  • Эрозивные образования – мокнущие ранки.

Сухая экзема со временем характеризуется образованием корок и трещин на месте очагов воспаления. Хроническая форма заболевания вызывает постоянное повышенное шелушение кожи, даже если воспаления нет.

Объединяющие симптомы – отечность и боль. Места очагов не просто чешутся из-за зуда, они болят при соприкосновении с одеждой или игрушками. Детям это доставляет большой дискомфорт, они часто плачут.

Отличительной особенностью бактериального протекания заболевания является наличие первоначального очага на месте травмированной кожи – от царапины, ожога или ссадины. Очаг возникает в виде овальной формы с четкими краями. Постепенный прогресс приводит к образованию мокнущей поверхности. Встречается такая экзема на ногах у ребенка – активность и подвижность провоцируют появление небольших травм.

Диагностика

Лечение экземы у детей начинают после постановки диагноза на основе клинических данных о хроническом протекании болезни. Выясняется временные рамки чередования обострений и рецидивов. Проводятся клинические исследования: соскобы клеток кожи, проверка реакции на аллергены. Собирается анамнез, включающий в себя внешний осмотр и данные о протекании болезни.

Лечение

Как лечить заболевание? Терапию всех разновидностей экземы проводят аллергологи и дерматологи, при необходимости обращаются к другим специалистам. Если развивается экзема у ребёнка с причиной в хроническом заболевании, то проводится дополнительная диагностика для его выявления.

Лечение экземы у детей включает в себя целый комплекс лекарственных препаратов. Терапия происходит во время обострения болезни.

Терапия заболевания включает в себя такие методы:

  • Нормализация режима дня. Дневной отдых должен составлять не менее трёх часов – этого времени достаточно для восстановления сил. Ночной сон малышей должен быть не меньше 9 часов – это позволяет нервной и иммунной системе работать продуктивнее, а организму лечить ребёнка.
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты. Существует перечень высокоаллергенных продуктов: сладости, шоколад, все цитрусовые, морепродукты, тропические фрукты и ягоды. Они все исключаются из рациона. Кроме того, исключают молочную пищу из-за содержания белка и глютена. Диету необходимо соблюдать в течение всей жизни, поэтому важно приучить малыша питаться правильно.
  • Местное лечение. Очаги воспалении лечат примочками из борной кислоты и амидопирина. Такое лечение можно применять, особенно в отношении младенцев, только после рекомендации врача. При тяжелом протекании назначаются гормональные мази. Крем или мазь от экземы весьма эффективны, они не позволяют очагам распространятся.
  • Антибиотики. Медикаменты применяются в основном для лечения микробной экземы и вторичном инфицировании бактериальном флорой. Антибиотики подбираются с учетом возраста малыша, его веса и наличия хронических заболеваний.
  • Лекарственные средства. Тяжелое протекание болезни призывает к серьёзным мерам: ребёнку назначаются антигистаминные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Дозировки и длительность приема прописываются врачом.
  • Иммуномодулирующая терапия. Курс составляет примерно 14 дней и проводится трижды в год для детей с признаками иммунодефицита.

Следует также отказаться на время лечения от бытовой химии и детской косметики. Все средства не должны содержать отдушек и красящих добавок, провоцирующих появление новых высыпаний.

Профилактика

Предотвратить экзему, возникающую по патологическим причинам, невозможно. Но поддержать и укрепить иммунитет можно при соблюдении нескольких простых правил.

  • Нужно тщательно соблюдать гигиену. Экзема на руках у ребёнка появляется вследствие загрязнений микроорганизмами, которые легко попадают в рот. Постоянное мытье рук позволит избежать не только дерматоза, но и ряда других бактериальных болезней.
  • Рекомендуется купать малыша в отварах из ромашки и череды – это поможет избежать сухости кожи.
  • Во избежание развития аллергической реакции следует исключить все продукты, способные спровоцировать кожные высыпания. Отказ от сладостей пойдет на пользу ребёнку.
  • Аллергеном может стать не только еда, но и одежда – нужно приобретать натуральные ткани. Они не позволят коже преть, что также может привести к развитию экземы.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе укрепят иммунитет ребёнка, снизив риск вероятности возникновения экземы.

Экзема у детей на фото выглядит ужасно, такой и является. Постоянный зуд невыносим для маленького ребёнка. А почесывание очагов приведет к тому, что появится экзема на пальцах. Проведение комбинированного лечения и соблюдение профилактики позволят избежать частых рецидивов.

Статьи

Маленький ребенок появился на свет. Его организм начинает адаптироваться к новым условиям. Не всегда контакт с внешними факторами благополучно отображается на состоянии здоровья малыша. Экзема у детей – заболевание кожи аллергического характера с патологическим процессом воспаления в верхних слоях эпидермиса. Возникнуть может как в первые месяцы жизни, так и в подростковом возрасте. Из-за зуда и разнообразных высыпаний экзема доставляет дискомфорт. Острая воспалительная аллергическая реакция может сопровождать диатез, наличие которого и предполагает склонность организма к проявлению аллергических реакций. Природа заболевания неинфекционная с рецедивирующим характером.

Причины возникновения

Экзема у ребенка причины может иметь разные, но одна из основных – это наследственность. Активироваться аллергическая реакция может при контакте с определенным раздражителем в виде косметики, ароматизаторов, шерсти домашних животных и др. Статистика свидетельствует, что при наличии у родителей аллергии в любом ее проявлении вероятность наследования ребенком составляет 40%. Экзема кистей у ребенка или любая другая форма патологии имеет разные причины развития, которые сложно определить в единый список. Каждый организм и случай индивидуальны. Экзема часто сопровождает наличие сахарного диабета, хронические заболевания ЖКТ. Основными причинами могут быть и такие:

  • глистная инвазия;
  • эндокринные патологии;
  • проявление дисбактериоза;
  • инфекционные патологии;
  • реакция на пыль и пыльцу;
  • продукты питания (при ГВ);
  • врожденный иммунодефицит;
  • искусственное вскармливание.

Экзема у детей и ее разновидности

Классификация заболевания основана на проявлении клинических особенностей. Каждая разновидность имеет отличительные симптомы и определенное место локализации. Бывает экзема на пальцах у детей, на голове, вокруг ушей, на ногах и по всему телу в целом. Очаги могут располагаться хаотично, иметь разную форму и симптоматику. В зависимости от этиологии и признаков заболевания различают следующие формы:

  • себорейная;
  • истинная (идиопатическая);
  • микробная;
  • атопическая;
  • монетовидная;
  • мокнущая;
  • сухая;
  • дисгидротическая;
  • вирусная;
  • герпетическая.

Себорейная форма у маленький детей

Себорейная экзема у детей провоцируется нейроэндокринными расстройствами и непосредственно себореей. Зоны поражения богаты сальными железами: кожа головы, спина, нос, брови, область за ушами и между лопатками. Проявляется в виде желтоватых и белесых жирных чешуек. Хроническая форма заболевания поддается лечению с переходом в длительную ремиссию.

Истинная (идиопатическая)

Классическая форма проявления заболевания. Определить первопричину ее возникновения сложно. Имеет рецидивирующий и хронический характер. Для этой формы характерно очаговое расположение на тыльной стороне стоп и кистей, ягодицах, на груди и лице. Пятна имеют неправильную форму и напоминают острова архипелага на карте. Такие очаги контрастируют рядом со здоровыми участками кожи. Площадь поражения экземой со временем может увеличиваться. Застойные трещины, чешуйки и постоянный зуд – типичные признаки.

Микробная форма экземы

При повреждениях кожи образуются царапины и ранки. Большая вероятность попадания в них болезнетворных микроорганизмов, которые в дальнейшем провоцируют развитие экземы. Речь идет о стафилококках и стрептококках. Эти микробы, попадая в благоприятную для них среду, начинают активно размножаться. В результате появляются большие воспаленные участки кожи с гнойными корочками. Возможно образование мокнущей эрозии. Микробная экзема располагается асимметрично, а ее контуры округлые или фестончатые. Основные места расположения – разгибательная поверхность конечностей и тыл костей.

Монетовидная разновидность патологии

Монетовидная или нуммулярная экзема у детей проявляется на коже в виде бляшек вытянутого типа. По внешнему виду они напоминают монету. Образования на коже имеют диаметр от 3 до 5 см с розово-красными бляшками и синеватыми везикулами. Края слегка приподняты над кожей. Сыпь и шелушение доставляют дискомфорт и зуд, поэтому дети часто расчесывает такие очаги. При вторичной инфекции монетовидная экзема у детей может гноиться.

Читайте также:  Алопеция у детей: причины и лечение очагового (гнездного) и тотального облысения

Атопическая форма и ее особенности

Стоит знать, что атопическая форма экземы и одноименный дерматит не являются синонимами. Чаще всего проявляется в младенчестве и в возрасте до 5 лет. Атопическая форма возникает у детей при контакте с агрессивным для организма аллергеном. Слишком сухие пораженные очаги могут воспаляться и сильно зудеть. Локализуется патология в области груди, а также на сгибах рук, ног, шеи.

Мокнущая и сухая разновидности

Проявляется мокнущая экзема у ребенка в виде пузырьков на коже с серозной внутренней жидкостью. При контакте с одеждой они лопаются, образуя мокнущие корочки. Очаги на коже тяжело заживают, привнося в общее самочувствие ощущения жжения и зуда. Тяжелый случай, когда присоединяется различная инфекция. Заболевание поражает у детей кожу рук, лица и шеи. Противоположный вид заболевания – это сухая экзема. При ней кожа становится очень сухой, вплоть до трещин.

Дисгидротическая форма патологии

Дисгидротическая экзема у детей возникает на кистях рук и на стопах. Провоцируют ее появление различные аллергены. Сыпь носит зудящий характер. Проявляться может в трех вариантах: остром, рецидивирующем и хроническом. При облегченном типе заболевания наблюдается шелушение, покраснение с последующим образованием мокнущей поверхности. А в тяжелых случаях возможно появление пузырей. При физическом контакте они лопаются, образуя корочку на поверхности кожи.

Вирусная форма заболевания

Вирусные инфекции провоцируют развитие сыпи, которую часто путают с другими патологиями, например, крапивницей, атопическим дерматитом или аллергической реакцией на лекарственные сиропы. Согласно статистике, 90% детей переносят именно внезапную экзантему вместе с основным инфекционным заболеванием. Вирусная экзема у детей сопровождается отеком кожных покровов. Высыпания могут быть на разных частях тела. Часто встречается экзема на лице у ребенка, на ногах, руках. Она относится к саморазрешающимся заболеваниям. Специфического лечения не требуется.

Герпетическая форма патологии

Возникает на фоне заражения различными подтипами герпеса. Заболевание относится к сложным. Развивается на фоне нарушений иммунитета. На коже ребенка появляется сыпь в виде пузырьков. Внутреннее содержимое в виде серозно-кровянистой жидкости. Встречаются эрозивно-язвенные поражения кожи у детей младшего возраста.

Симптомы и клиническая картина

Начинается экзема у детей с появления на коже высыпаний. Недомогание и температура в некоторых случаях может быть, но в основном дискомфорт в самочувствии возникает из-за местных реакций. В зависимости от вида патологии и сложности протекания сопутствующих заболеваний будет отличаться и клиническая картина. Значение имеет и локализация пораженных участков кожи. Экзема на пальцах у детей проявляется при сухой форме патологии. Если на лице, значит, в анамнезе может быть вирусная природа происхождения. Клиническая картина у каждой разновидности отличается, но общая симптоматика выглядит следующим образом:

  • высыпания различной этиологии;
  • очаговое шелушение;
  • красно-розовые пятна;
  • новообразования в виде пузырей;
  • зуд и из-за этого капризность;
  • снижение аппетита;
  • общее недомогание, слабость.

Когда следует обратиться к врачу

К врачу со специализацией дерматолог рекомендуется обращаться при появлении любого вида сыпи. Это может быть экзема на голове у ребенка или на спине, руках или ногах. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО работают с любыми видами кожных патологий у детей. Заниматься самолечением не стоит. Дерматолог помогает поставить правильный диагноз. Обращайтесь за консультацией, если сыпь стала распространяться по эпидермису, появились высыпания с пузырьками и содержимым в виде серозной жидкости. Сильный зуд тоже причина для посещения доктора. Этот симптом может доставлять особо сильный дискомфорт, нарушая сон и спокойствие малыша. Некоторые виды экземы требуют сопутствующего лечения основных заболеваний. Примером может быть герпетическая или микробная экзема.

Диагностика заболевания у детей

Основой для диагноза является клиническая картина. После осмотра и сбора анамнеза доктор ставит предварительный диагноз. Для его подтверждения назначают дополнительные исследования и анализы. В сложных случаях лабораторные тесты помогают правильно определить патологию. Экзема у ребенка причины может иметь разные, поэтому и терапия будет отличаться. В список анализов входит:

  • анализы крови (общий и биохимический);
  • общий анализ мочи;
  • аллергологические и иммунологические тесты;
  • аппликационные кожные пробы;
  • эритемометрия;
  • анализ чешуек кожи на грибок (соскоб).

Экзема у детей и лечение

Лечение назначает аллерголог или дерматолог в зависимости от результатов осмотра и анализов. Правильное определение причин экземы на теле ребенка – это залог успешной терапии. Главное правило – исключить контакт с аллергеном и других провоцирующих или потенциально опасных факторов: домашние животные, цветочная пыльца, бытовая химия для стирки вещей и белья, продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то причина может заключаться в питании мамы, тогда ей нужно пересмотреть свой рацион. Маленькие дети из-за зуда расчесывают сыпь ногтями. Экзема на руках у ребенка находится в свободном доступе, поэтому повредить кожу легче, чем на спине или ногах. Следите за этим, своевременно делая гигиенические процедуры и уход. Назначенная терапия должна способствовать устранению причины заболевания, снятию или облегчению симптомов, заживлению кожи.

Что входит в состав лечения

Лечение зависит от формы патологии. Например, дисгидротическая экзема у детей лечение имеет местное в виде мазей. Если говорить об общих принципах терапии, в нее входит следующее:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • гипоаллергенная диета;
  • нормализация режима дня;
  • иммуномодулирующая терапия.

Экзема на ногах и на руках у ребенка, включая другие части тела, у маленьких детей может пройти самостоятельно. Это актуально, если у заболевания легкая симптоматика, нет выраженного зуда и дискомфорта. В таких случаях рекомендуется просто соблюдать гигиенические нормы и наблюдать. При выраженном зуде врачи назначают специальные мази, аптечные болтушки. В холодное время года пятна нужно прикрывать для минимизации агрессивного воздействия температуры, солнца, ветра. Монетовидная экзема у детей и другие формы патологии должны наблюдаться дерматологом, чтобы не допустить усугубления ситуации.

Роль диеты при лечении экземы

Экзема на ногах у ребенка или щеках, спине, груди может развиваться на фоне пищевой аллергии. В этом случае нужно соблюдать принципы диетического питания. Если ребенок в возрасте до 6 месяцев, причиной может стать раннее введение в прикорм коровьего молока. Рекомендуется заменить его на сухой аналог или на козье. Дети старшего возраста могут иметь расширенный список аллергенов. Здесь поможет наблюдение, после каких именно продуктов питания происходит обострение симптомов. Экзема у детей лечение предполагает под контролем врача, но диетическое питание никогда не будет лишним в таких ситуациях. Детям дошкольного и школьного возраста рекомендуется питаться с включением следующих позиций:

  • первые блюда в виде различных супов;
  • безглютеновые продукты;
  • овощные бульоны;
  • различные каши;
  • минеральная вода и соки светлых тонов;
  • свежие фрукты и овощи каждый день;
  • кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог);
  • сухофрукты.

Народная медицина в помощь при экземе у детей

Экзема у детей лечение предполагает щадящее. Применять сложные мази, различные антигистаминные лекарства и кортикостероиды не всегда возможно. Это нагрузка на детский организм, которую можно избежать при неосложненных стадиях заболевания. Народные средства медицины могут помочь снять зуд, отечность, заживить поверхность сыпи. Экзема на ногах у ребенка или других частях тела может обрабатываться раствором овсяной муки. Просто во время купания добавьте пару ложек в воду. Можно развести овсяную муку в стакане, прикладывая потом смоченные в растворе ватные тампоны к зудящим и воспаленным очагам.

Экзема на руках у ребенка хорошо обрабатывается картофельным соком и его кашицей. Нужно натереть один клубень на терке, смочить в образованной массе небольшой отрез марли и сделать аппликацию. Прикладывать надо на пораженные участки в течение 10 дней. Картофельный сок обладает особыми биологическими противомикробными, болеутоляющими свойствами. Дисгидротическая экзема у детей тоже эффективно поддается лечению народными средствами. Картофель – хороший способ облегчить симптомы зуда. Если у ребенка проблемы с мокрой формой заболевания, народная медицина рекомендует использовать аппликации из сока каланхоэ. Помните, что любые средства могут иметь как показания, так и противопоказания. Выбирайте подходящие методы лечения только после консультации с доктором.

Как записаться к дерматологу

Экзема у детей лечение предполагает у дерматолога с регулярным контролем состояния. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) прием проводится опытным специалистом, к которому записаться можно по телефону: +7 (495) 995-00-33. Добраться с ребенком к доктору не составит сложностей. Удобное месторасположение в центре Москвы позволяет приехать на метро. Рядом находятся станции: «Маяковская», «Новослободская», «Чеховская», «Белорусская», «Тверская». Обязательно посещайте дерматолога для плановых и профилактических осмотров по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Также записаться на прием можно на сайте с помощью формы «Записаться к доктору». В ней нужно заполнить поля с именем и контактным номером телефона. После отправки заявки администратор клиники перезвонит для уточнения даты и времени консультации. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) с детьми работает штат докторов разных специальностей, которые могут помочь обследовать экземы на теле ребенка и назначить адекватное лечение для выздоровления малыша.

Что делать, если у ребенка экзема?

Экзема у детей – это патология нервно-аллергической природы, сопровождающаяся воспалительным поражением эпидермиса. Эта разновидность дерматита протекает в хронической форме. Первые проявления чаще возникают у детей младше года, но возможно развитие болезни в более позднем возрасте.

Описание заболевания

Экзема у ребенка – это острая воспалительная реакция организма. При этой патологии возникают высыпания в виде групп мелких пузырьков и эрозий на фоне покраснения и отека кожных покровов.

Риск заболеть экземой возрастает при наличии у ребенка экссудативного диатеза. После длительного периода острого течения на фоне лечения наступает ремиссия.

У младенцев экзема протекает тяжело. Часто в этом возрасте патология сопровождается осложнениями. Это обусловлено особенностями детской кожи, невозможностью использования многих сильнодействующих препаратов.

Распространенные причины развития

Распространенной причиной болезни являются заложенные при внутриутробном развитии особенности иммунной системы, располагающие к появлению острых аллергических реакций. При наличии заболевания у родителей риск появления болезни у ребенка возрастает.

Чаще аллергенами, провоцирующими острые проявления заболевания, выступают:

  • пыльца растений;
  • пыль;
  • продукты питания;
  • стиральные порошки;
  • моющие средства;
  • лекарства.

Повышает риск развития патологии высокая чувствительность кожных покровов. Способствовать появлению экземы может врожденный или приобретенный иммунодефицит. Спровоцировать этот дерматит могут тяжело протекающие хронические инфекционные заболевания.

Повышает риск возникновения подобной проблемы у новорожденных искусственное вскармливание. В материнском молоке содержатся вещества, способствующие повышению иммунитета.

Нередко причина появления экземы кроется в нарушениях работы ЦНС или эндокринной системы. Симптомы возникают после перенесенного стресса или инфекционного заболевания.

Разновидности экземы

Выделяются несколько клинических форм экземы, различающихся этиологией, выраженностью и характером симптомов.

К наиболее распространенным относятся следующие виды заболевания:

  • идиопатическая;
  • вирусная;
  • бактериальная;
  • себорейная;
  • атопическая;
  • дисгидротическая.

Идиопатическая форма патологии характеризуется появлением симметричных очагов сыпи. На теле ребенка возникают группы пузырьков, заполненные серозной жидкостью. Они часто травмируются и вскрываются, образуются мокнущие эрозии. Пораженные области инфицируются, что усугубляет течение болезни. Чаще у детей эта форма патологии проявляется поражением участков кожи на руках и ногах.

У детей чаще встречается атопическая форма патологии, которая развивается из-за чрезмерной реакции организма на аллерген. При этой форме на коже появляются выраженные очаги покраснения, которые сильно зудят и шелушатся.

При себорейной экземе поражается кожа лица и волосистой части головы. Поврежденные участки приобретают характерный желтоватый оттенок. На них присутствует много наслоившихся жирных чешуек.

Дисгидротическая экзема возникает на фоне нарушения работы эндокринной или иммунной системы. Эта форма патологии характеризуется появлением на коже тыла кистей сыпи, представляющей собой мелкие пузырьки с экссудатом.

Бактериальная экзема возникает на фоне снижения иммунитета. В этом случае на коже появляются воспаленные участки и пузырьковые высыпания. Нередко присутствует местный отек. Часто эта форма патологии возникает возле пореза или другого повреждения, способно стать входными воротами для патогенной микрофлоры.

Вирусная экзема чаще возникает у детей, имеющих сниженный иммунитет. При вирусной форме патологии на кожных покровах лица, рук, спины и груди появляются пузырьки, наполненные жидкостью.

Общие симптомы

Главными проявлениями любой формы экземы являются сильный зуд и пятна, отек, эритема, пузырьковые высыпания.

Кроме того, для заболевания характерны следующие симптомы:

  • шелушение;
  • небольшие эрозии;
  • огрубение кожи;
  • гиперпигментация.

Ребенок, страдающий от зуда и жжения, расчесывает пораженные области. Часто грудные дети из-за нарастающего дискомфорта ведут себя беспокойно, плохо спят и часто плачут. У новорожденных наблюдается снижение веса из-за ухудшения аппетита. При неблагоприятном течении кожные покровы приобретают бледный оттенок.

Осложнения и последствия

Экзема начинается остро, характеризуется частыми рецидивами, затем переходит в хроническую форму. Сильный зуд приводит к расчесыванию поврежденных участков, вскрытию пузырьков, появлению точечных эрозий, что повышает риск присоединения инфекции. При снижении иммунитета возможно развитие сепсиса.

Может ли быть заразной?

Экзема не является заразной. Опасность передачи присутствует при вирусной, бактериальной и грибковой формах патологии.

Методы диагностики

При появлении признаков экземы ребенка нужно показать педиатру и дерматологу. Дополнительно может потребоваться консультация психоневролога, аллерголога, гастроэнтеролога, диетолога, эндокринолога, других узких специалистов.

Для подтверждения диагноза выполняются следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • гистология жидкости;
  • тест на аллергены.

Нередко для исключения атопического дерматита назначается проведение тестирования с использованием элиминационной диеты.

О лечении

Лечить это заболевание следует комплексно. Сначала необходимо нормализовать режим дня ребенка. Любые стрессы должны быть исключены. Нужно обеспечить условия для длительного ночного сна и дневного отдыха. Грудничкам, находящимся на искусственном вскармливании, назначают специальные гипоаллергенные смеси.

Если ребенок потребляет грудное молоко, матери требуется соблюдать строгую гипоаллергенную диету.

Необходимо исключить из рациона следующие продукты:

  • сладости;
  • цитрусовые;
  • тропические ягоды;
  • морепродукты;
  • шоколад;
  • острые, соленые и копченые блюда.

Для укрепления иммунитета детям назначается физиотерапия. Подбор лекарственных средств от дерматоза выполняется с учетом развития патологии.

Для устранения аллергической реакции и воспалительного процесса назначают антигистаминные препараты:

Обязательно рекомендуют витаминные комплексы. При появлении признаков обезвоживания требуется лечение регидрантами. При присоединении вторичной инфекции назначают антибиотики. Для местной обработки применяют примочки с раствором амидопирина, нитрата серебра, борной кислоты и т.д.

При тяжелом течении назначают гормональные мази, а также препараты для иммуномодулирующей терапии.

Как избежать повтора?

Нужно обеспечить ребенку режим, оградить от стрессов. Требуется соблюдать правила гигиены. В профилактических целях при отсутствии кожных проявлений необходимо купать грудничка в отваре череды или ромашки.

Кожа ребенка должна контактировать с предметами из натуральных тканей. С особой осторожностью подбираются моющие средства, стиральные порошки. Следует постоянно контролировать соблюдение ребенком гипоаллергенной диеты.

Добавить комментарий