Эпилепсия у детей: причины возникновения, признаки, симптомы и лечение приступов до года и старше

Что делать при появлении признаков эпилепсии у грудничков?

Эпилепсия у новорожденных и детей до года проявляется несколько иначе, чем у взрослых.

Часто родители не замечают тревожных симптомов, воспринимая их как особенности младенческого поведения.

К тому же, не всегда судороги имеют эпилептическую природу. Поэтому важно тщательно обследовать младенца, опытный взгляд врача всегда заметит характерные признаки эпилепсии у грудничка.

Причины возникновения

Согласно медицинской статистике, эпилепсия в младенческом возрасте встречается гораздо чаще, чем во взрослом.

Это объясняется незрелостью мозговых структур, поэтому мозг чувствителен к любым раздражителям и реагирует повышением судорожной активности.

Положительным моментом здесь является то, что у 70% заболевших в пубертатный период приступы сходят на нет, так как мозг достигает своей зрелости.

Основные причины эпилепсии новорожденных:

  • Наследственный фактор. Доказано, что ребенок, чьи родители больны, имеет более высокий риск унаследовать склонность в патологии.
  • Родовая травма. Риск повышается при длительных родах, использовании вакуум экстракции, обвитии пуповины. Если у матери узкий таз, то голова ребенка сдавливается в процессе рождения, может повредиться мозг.
  • Нейроинфекции. Такие заболевания, как менингит, энцефалит, грипп очень опасны для неокрепшего детского организма. Эпиприступы часто являются осложнениями данных болезней.
  • Травмы головы. Для ребенка любой ушиб может стать толчком для развития серьезных патологий.
  • Недоразвитость мозга. Особенно часто припадки случаются у недоношенных детей.
  • Генетические заболевания, при которых наблюдается хромосомная патология (болезнь Дауна).
  • Идиопатические причины. Малыш рождается с недостатком дофамина, ответственного за регулировку процессов возбуждения и торможения.
  • Факторы и группы риска

    Провоцирующими факторами для развития эпилепсии новорожденных являются:

    1. Вредные привычки матери во время беременности.
    2. Перенесенные женщиной инфекционные заболевания (грипп, краснуха, свинка).
    3. Инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, уреаплазма, сифилис, гепатит).
    4. Употребление лекарственных препаратов беременной.
    5. Серьезные хронические заболевания женщины, приводящие к гипоксии плода (порок сердца, дисфункция почек).
    6. Длительный безводный период во время родов.
    7. Применение общей анестезии при кесаревом сечении.

    Как проявляется: первые симптомы у новорожденных и детей до 1 года

    Как проявляется эпилепсия у грудных детей?

    Поведение новорожденного ребенка, в отличие от малышей 2-3 лет, сопровождается вскрикиваниями, вздрагиваниями, хаотичными движениями.

    Поэтому родители не сразу замечают, что малыш болен. Тем более, что зачастую приступы случаются во сне.

    Симптомы малых эпиприступов:

    1. Замирание в одной позе.
    2. Запрокидывание головы.
    3. Отсутствие реакции на внешние раздражители.
    4. Взгляд, устремленный в одну точку.
    5. Повышение температуры.
    6. Закатывание глаз.
    7. Кивание головы.

    Большие эпилептические припадки протекают более ярко:

    1. Резкое вытягивание туловища.
    2. Ребенок резко сгибает ноги, прижимает к животу.
    3. Малыш неожиданно теряет сознание.
    4. У ребенка начинаются судороги, останавливается дыхание.

    Ночные приступы проявляются следующим образом:

    1. Ребенок неожиданно просыпается, вскрикивает.
    2. У малыша перекашивается лицо, напрягается туловище.
    3. После приступа ребенок нем может заснуть от страха.

    Часто у таких детей наблюдается отставание в развитии, нарушение памяти, проблемы с психикой.

    Родителей всегда должны насторожить странности в поведении грудничка:

    1. Постоянное кивание головой.
    2. Подергивание плечами.
    3. Внезапное замирание.
    4. Посинение носогубного треугольника во время кормления.

    При появлении подобных симптомов родители должны обратиться к неврологу, если потребуется, врач порекомендует консультацию эпилептолога.

    Диагностика заболевания у грудных малышей

    Диагностика младенческой эпилепсии несколько затруднена. Прежде всего следует дифференцировать истинные эпиприступы от повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Последняя отличается тем, что движения конечностей прекращаются, если их удерживать руками.

    Для уточнения диагноза требуется провести следующие диагностические методы:

    • электроэнцефалограмму;
    • МРТ, КТ головного мозга;
    • УЗИ мозга.

    Эти исследования позволяют обнаружить кисты, новообразования, кровоизлияния, водянку. ЭЭГ выявляет очаги возбудимости.

    Проводить ее следует в моменты сна и бодрствования, так как судорожная активность может быть зафиксирована лишь во сне. Помимо этого, необходимо провести анализ крови на уровень глюкозы, калия, натрия, магния, белка.

    Лечение болезни у маленьких

    Лечение недуга у грудничков начинается с нормализации режима дня.

    Малыш должен ложиться спать, просыпаться, принимать пищу примерно в одно и то же время.

    Ребенка следует ограждать от резких звуков, вспышек света, нервных потрясений. В рационе нужно ограничить количество соли, углеводов.

    Врачи придерживаются мнения, что любую форму эпилепсии следует лечить противосудорожными препаратами. Лекарство подбирается индивидуально.

    Без медикаментов болезнь будет прогрессировать, шансы на выздоровление в подростковом возрасте значительно снизятся.

    К применению у младенцев разрешены следующие препараты:

    • Глюферал;
    • Конвулекс;
    • Депакин.

    Терапию начинают с минимальной дозировки, постепенно увеличивая. Длительность лечения составляет от года до трех лет.

    Параллельно назначают ноотропы (Пантогам). Он улучшает мозговое кровообращение, устраняет последствия гипоксии, предотвращает когнитивные нарушения.

    Хирургическое лечение применяют, если причиной приступов является новообразование в мозге.

    Первая помощь при приступе

    Часто родители, впервые столкнувшись с эпилептическим припадком ребенка, теряются и ведут себя неправильно.

    Первая помощь во время приступа:

  • Уложить ребенка на горизонтальную поверхность.
  • Убрать все предметы, о которые он может травмироваться.
  • Голову повернуть набок, чтобы предотвратить удушение слюной, западание языка.
  • Нельзя удерживать малыша, прижимать его руки и ноги.
  • Нельзя давать воду, молока во время припадка, малыш может захлебнуться.
  • Пристально следить за дыханием.
  • После припадка дать ребенку поспать.
  • Если приступ длится дольше 5 минут, срочно вызвать скорую.
  • Опасность и последствия

    Необходимость лечения эпилепсии обусловлена развитием серьезных осложнений. Самые опасные последствия болезни:

    1. Эпистатус — состояние, при котором припадки идут один за другим без остановки.
    2. Травмирование во время приступа.
    3. Отставание в развитии.
    4. Нарушения психики.
    5. Переход детской эпилепсии в эпилепсию взрослых.
    6. Летальный исход вследствие удушья.

    Задача родителей — четко выполнять рекомендации врача, давать ребенку назначенные лекарства строго по расписанию.

    В 75% случаев симптомы болезни исчезают к подростковому возрасту и никогда не возвращаются. О подростковой эпилепсии, ее причинах и разновидностях читайте здесь.

    Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность полного выздоровления.

    Родители должны регулярно посещать детского невролога, эпилептолога, проходить ЭЭГ. Такие дети могут посещать обычные детские сады, если приступы нечастые и несильные.

    В противном случае рекомендуется отдать ребенка в специализированное детское учреждение, где есть специально обученный персонал.

    Хорошо помогают занятия плаванием, только занятия должны проходить под контролем инструктора.

    С ребенком нужно долго гулять на свежем воздухе, заниматься подвижными играми.

    Эпилепсия у детей до года переносится и лечится лучше, чем у взрослых.

    Инвалидность присваивается пациентам с регулярными частыми припадками, стойким нарушением психики. Их количество не превышает 10% от всех заболевших.

    Как вовремя распознать эпилепсию у детей?

    Признаки эпилепсии у детей, замеченные впервые, не на шутку пугают родителей. Жестокие судорожные припадки, которые внезапно охватывают здорового на вид малыша, производят впечатление грома среди ясного неба.

    Первое, что нужно сделать мамам и папам, — взять себя в руки и обследовать малыша. Затем необходимо узнать максимум про эпилепсию у детей и овладеть приемами действенной помощи больному. Важно понимать: болезнь тяжела, коварна, но поддается контролю и лечению при создании для этого адекватных условий.

    Механизм возникновения недуга

    Что такое эпилепсия у детей? Медицинские исследования показали: данная патология имеет неврологический хронический характер и обусловлена аномальной деятельностью головного мозга. Она поражает каждого из ста жителей нашей планеты. Дети с эпилепсией выявляются в несколько раз чаще, чем взрослые. Главная мишень “падучей”болезни — малыши до года.

    Механизм развития эпиприступов связан с повышением в определенной области мозга биоэлектрической активности его функциональных структур — нейронов. Эти клетки образуют очаг застойного патологического возбуждения, так называемый эпилептический очаг. Когда под действием тех или иных причин биоэлектрический импульс разряжается, активизируя клетки всего мозга, возникает приступ эпилепсии.

    Ребенок падает без сознания, тело его сотрясается в конвульсиях. Спустя несколько минут напряжение сменяется мышечной слабостью. Это является проявлением того, что электроактивность нейронов затухает, переходит в «спящий» режим. С возвращением сознания больной не помнит о произошедшем.

    Причины заболевания

    Чтобы правильно выбрать стратегию коррекции недуга, нужно выяснить его этиологию. Медики различают несколько причин возникновения эпилепсии у детей:

    1. Наследственность. Ученым удалось определить вещество — дофамин, — которое отвечает за торможение перевозбужденных нейронов. Его объем запрограммирован в генах: если у родителей происходят эпилептические припадки, то есть вероятность унаследования их потомством.
    2. Пороки развития мозга плода. На здоровье будущего человека, находящегося в утробе матери, влияет все: в каком возрасте она зачала (к группе риска относят немолодых женщин-первородок), чем болела, как лечилась, злоупотребляла ли наркотиками, алкоголем. Отравление зародыша токсичными веществами — главная причина мозговых патологий.
    3. Родовые травмы. Причины эпилепсии нередко кроются в эксцессах, сопутствующих родовому процессу. Мозг младенца могут повредить щипцы акушерки, затяжные роды, передавливание шеи новорожденного пуповиной.
    4. Воспалительные заболевания мозга и его оболочек: энцефалит, менингит, арахноидит.
    5. Фебрильные судороги при простудных заболеваниях могут выявить эпилепсию у детей с отягощенной наследственностью.
    6. Черепно-мозговые повреждения. Нанесение механических ударов по голове приводит нередко к появлению в мозгу эпилептогенных очагов.
    7. Объемные новообразования. Давящие на мозг опухоли способны провоцировать припадки у детей.
    8. Расстройства метаболических процессов, проявляющиеся гипонатриемией, гипокальциемией, гипогликемией.
    9. Нарушения мозгового кровотока.
    10. Пристрастие подростков к эфедрину, амфетаминам и прочим наркосредствам.

    Важно: воспалительное заболевание «менингит» может привести к летальному исходу! Очень важно уметь его вовремя распознать. Как? Читайте ответ в этой статье.

    Разновидности болезни

    В зависимости от патогенеза, эпилепсия в детском возрасте дифференцируется специалистами на три группы:

    • идиопатическая: констатируется, если симптомы болезни проявляются как результат генетического фактора, но без значительных патологий в мозге;
    • симптоматическая: считается следствием дефектов головного мозга из-за аномалий развития, травм, новообразований;
    • криптогенная: фиксируется медиками в случаях, когда болезнь появилась из-за невыявленных причин.

    Симптоматическая эпилепсия у детей отличается областью локализации патогенного очага.

    И в зависимости от локализации оного, проявляется несколькими видами:

    • лобной;
    • теменной;
    • височной;
    • затылочной;
    • хронической прогрессирующей.

    Перечисленные виды эпилепсии заявляют о себе по-разному. К примеру, лобная наступает только по ночам; для височной характерны отключения сознания без выраженного судорожного симптома.

    Выяснение причин недуга и его вида помогает выбрать адекватную линию борьбы с ним. Однако для успешного исцеления этого недостаточно: важно своевременно распознать первые признаки эпилепсии у ребенка.

    Основные признаки заболевания

    Симптомы эпилепсии у детей порой принимаются незадачливыми взрослыми за чрезмерную двигательную активность. В этом главная причина позднего обнаружения опасной болезни. Другая распространенная ошибка — думать, что эпилептический припадок может проявляться только конвульсиями и пеной изо рта.

    Чтобы не упустить драгоценное время, родителям малышей необходимо иметь детальное представление о клинической картине, по которой распознается детская эпилепсия.

    Черты ее достаточно многообразны:

    1. Генерализованные судорожные припадки. Начинаются с тревожного предвестника — ауры. На этой стадии больной ощущает нечто вроде пробегающего по телу дуновения или других необычных ощущений. Затем наступает стадия резкого напряжения мышц и задержки дыхания — ребенок с криком падает. Приходит черед конвульсий, глаза закатываются, выступает пена изо рта, могут наблюдаться самопроизвольные мочеиспускание и опорожнение кишечника. Судорожные подергивания могут охватывать все тело или группу мышц. Длится приступ максимум 20 минут. Когда судороги прекращаются, больной приходит в себя на несколько мгновений и сразу в изнеможении засыпает.
    2. Бессудорожные (малые) припадки. Эти не всегда заметные приступы эпилепсии у детей называются абсансами. Все начинается с того, что кроха с отсутствующим взглядом вдруг замирает. Бывает, что глаза у больного закрыты, голова запрокинута. Секунд 15-20 он ничего не воспринимает. Выйдя из болезненного ступора, возвращается к прерванным делам. Со стороны такие паузы могут показаться задумчивостью или рассеянностью.
    3. Атонические припадки. Проявление приступов подобного рода заключается во внезапной потере сознания и мышечном расслаблении. Часто их принимают за обмороки. Насторожить должна периодичность подобных состояний.
    4. Детский спазм. Эпилепсия у крохи может проявиться резким возведением рук к груди, непроизвольным наклоном вперед головы и корпуса при выпрямлении ног. Случается такое чаще всего с детьми 2-4 лет при утреннем пробуждении. Длится приступ несколько секунд. К 5 годам тревожные проявления болезни либо проходят, либо принимают другую форму.
    5. Расстройство речи на несколько минут при сохранении сознания и способности двигаться.
    6. Частые ночные кошмары, заставляющие малыша просыпаться с криками и плачем.
    7. Лунатизм.
    8. Регулярные головные боли, вызывающие иногда тошноту и рвоту.
    9. Сенсорные галлюцинации: зрительные, обонятельные, слуховые, вкусовые.
    Читайте также:  Опоясывающий лишай у детей - симптомы и лечение вируса герпес Зостер

    Последние четыре признака не обязательно свидетельствуют о заболевании “падучей”. Если подобные явления начались и стали неоднократно повторяться, родителям надо провести психоневрологическое обследование чада.

    Эпиприступы у грудничков

    Вопрос, как распознать эпилепсию у ребенка до года, чрезвычайно важен. В младенческом возрасте болезнь часто проходит атипично. Родителям нужно быть предельно внимательными к состоянию и поведению новорожденного.

    Для начальной стадии эпилепсии у детей до года характерны такие признаки:

    • резкое замирание;
    • прекращение глотательных движений;
    • запрокидывание головы;
    • дрожь век;
    • пустой, ничего не видящий взгляд;
    • полная бесконтактность.

    После этого наступают потеря сознания и конвульсии, не всегда сопровождающиеся самопроизвольными дефекацией и мочеиспусканием. Надо отметить, что эпилепсия у детей до года имеет своеобразную прелюдию и завершение. Предвестниками приступа являются повышенная плаксивость, чрезмерная возбудимость, фебрильная температура. После окончания припадка грудничка не всегда клонит в сон.

    Методы диагностики

    Диагностика эпилепсии у детей предполагает поэтапное обследование маленького пациента:

    1. Сбор анамнеза: выяснение момента возникновения первых приступов, сопровождающих приступ симптомов, условий внутриутробного развития и родов, наличия неврологических заболеваний и пагубных пристрастий у родителей.
    2. Основная инструментальная методика: электроэнцефалографическое исследование с видеозаписью, дающее полную информацию о биоэлектрической активности мозга и возникновении дефектов в его структуре.
    3. Дополнительные методы, проводимые для уточнения диагноза и установления причины болезни: МРТ и КТ мозга, анализы крови для определения метаболического и иммунного статуса, люмбальная пункция.
    4. Исследования в рамках дифференциальной диагностики: офтальмоскопия, УЗИ сердечно-сосудистой системы и другие обследования, назначенные лечащим врачом.

    Такой обширный диагностический комплекс позволяет уверенно подтвердить или исключить наличие эпилепсии.

    На пути к исцелению

    На вопрос, лечится ли эпилепсия у детей, сегодняшняя медицина дает положительный ответ. Успех терапии зависит как от профессионализма медиков, так и от настроя родителей.

    Последние должны быть готовы к тому, что лечить эпилепсию у сына или дочери придется долго, не прерывая курс ни на день.

    Что требуется от родителей:

    • обеспечить малышу диету с ограничением жидкости и соли;
    • организовать рациональный режим дня с досуговыми паузами;
    • исключить стрессовые ситуации;
    • ограничить доступ ребенка к телевизору и компьютеру;
    • ввести в привычку прогулки на свежем воздухе, но не допускать длительного пребывания на солнце, самостоятельного купания в водоеме или ванне;
    • побуждать чадо к занятиям безопасными видами спорта: бадминтоном, теннисом, беговыми лыжами и др.

    Во время припадка нужно положить малыша на бок в безопасном месте. Нельзя сдерживать конвульсий, разжимать челюсти, давать лекарство или воду. Главная задача родителей эпилептика — не дать ему повредить себя.

    Медикаментозное лечение эпилепсии у детей определяется с учетом возрастных особенностей и состояния пациента. Основная роль отводится противосудорожным препаратам.

    Принимать их рекомендуется с постепенным увеличением дозы. При сокращении числа приступов, снижении их интенсивности, назначают полную возрастную дозировку.

    При симптоматической форме патологии, вызванной опухолью в мозге, вылечить пациента удается хирургическим путем. Перед операцией собирается консилиум нейрохирурга, невролога и психотерапевта, учитываются риски инвазивного вмешательства и мнение родителей.

    Если опасность операции слишком высока, вопрос “как лечить больного?” решается в пользу медикаментозной терапии.

    Прогноз болезни

    В 80 % случаев настойчивое и длительное лечение эпилепсии у детей приводит к избавлению от тяжелого недуга. Ближайшее окружение маленьких эпилептиков должно помочь им нормально развиваться и найти свое место в обществе. Терпение, мудрость и любовь родителей играют в этом колоссальную роль.

    Причины возникновения приступов эпилепсии у детей

    Эпилепсия представляет собой неврологическое заболевание хронического типа, которое характеризуется возникновением регулярных судорожных припадков.

    Диагностирование патологии в большинстве случаев происходит в детском возрасте. Лечение болезни подразумевает использование комплексных методик и определенного алгоритма действий для устранения и предотвращения приступов.

    Причины возникновения эпилепсии у детей разнообразны и могут включать в себя не только внутренние, но и внешние факторы.

    Нужно ли лечить нервные тики у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

    Понятие и особенности

    Эпилепсия относится к категории патологий, проявляющихся в результате нарушения работы определенных отделов головного мозга.

    В медицинской практике данным термином объединяется группа заболеваний, симптоматика которых сопровождается возникновением регулярных стереотипных припадков, протекающих в разных формах.

    Судорожные состояния могут сопровождаться потерей сознания, иметь тонико-клонический или миоклонический характер.

    Приступы возникают внезапно, без провоцирующих факторов.

    Особенности заболевания:

    • приступ эпилепсии представляет собой расстройство вегетативных процессов, мыслительной деятельности и двигательных механизмов;
    • развитие эпилепсии может на протяжении длительного времени происходить в бессимптомной форме (приступы появляются с момента критичного поражения определенных отделов головного мозга).

    к содержанию ↑

    Причины возникновения

    К числу основных причин эпилепсии у детей относится генетическая предрасположенность и негативное воздействие на головной мозг внешних или внутренних факторов.

    Склонность к патологии может проявиться на этапе внутриутробного развития малыша или в первые годы его жизни.

    В группе риска находятся дети с пяти до одиннадцати лет. Причины эпилепсии напрямую связаны с состоянием головного мозга и функционированием его определенных систем.

    Спровоцировать эпилепсию у ребенка могут следующие факторы:

    • бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментов во время беременности;
    • генетическая предрасположенность;
    • врожденные аномалии головного мозга у детей;
    • злоупотребление алкоголем или наркотиками в период вынашивания плода;
    • повреждения цефального кровообращения ишемической природы;
    • осложнения травм головного мозга;
    • хромосомные патологии (например, болезнь Дауна);
    • критическая нехватка жизненно важных веществ в организме;
    • последствия осложнений инфекционных заболеваний;
    • осложнения тяжелой формы желтухи новорожденных;
    • наследственные нейрокожные заболевания;
    • прогрессирование опухолей головного мозга;
    • врожденные и приобретенные заболевания нервной системы;
    • последствия родовых травм.

    к содержанию ↑

    Классификация

    Эпилепсия подразделяется на многочисленные виды, но для детского возраста характерными являются только отдельные разновидности.

    Классификация осуществляется в зависимости от степени поражения головного мозга.

    Основными видами детской эпилепсии считаются фокальный и генерализованный тип.

    В первом случае патология поражает конкретные участки головного мозга, во втором — распространяется на оба его полушария. Данные виды патологии дополнительно подразделяются на определенные разновидности.

    Классификация эпилепсии по характеру приступов:

    1. Истинная форма (приступ сопровождается потерей сознания, судорожными состояниями, повышенным слюнотечением, непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием, а также остановкой дыхания).
    2. Абсансный тип (эпилептический приступ проявляется в виде характерного «замирания» ребенка в одной позе, в отдельных случаях возможны слуховые и зрительные галлюцинации).
    3. Височная форма (во время приступа ребенок повторяет определенные звуки или движения, это может быть хлопанье в ладоши, причмокивание, моргание, смех или воспроизведение отдельных звуков).
    4. Лобная или ночная эпилепсия (приступы беспокоят ребенка только по ночам, может появляться симптоматика лунатизма или непроизвольными вздрагиваниями конечностей).
    5. Роландическая форма (судороги проявляются в виде покалываний в определенных участках шеи, лица, глотки или в ротовой полости, такое состояние провоцирует судороги пораженных участков мышц и резким изменением мимики ребенка).

    к содержанию ↑

    Как проявляется?

    Симптоматика приступов эпилепсии у грудничков и детей старшего возраста отличается.

    В первом случае малыш может внезапно остановить взгляд на каком-либо предмете и перестать реагировать на окружающую обстановку.

    Предшествует такому состоянию чрезмерная раздражительность, плаксивость или повышение температуры тела. Приступ длится от нескольких секунд до двадцати минут.

    Слабость организма после припадка может сохраняться в течение нескольких часов.

    Общими симптомами и признаками эпилепсии являются следующие состояния:

    • склонность ребенка к судорожным состояниям разной интенсивности;
    • регулярное возникновение атонических приступов (потеря сознания в сочетании с мышечной слабостью);
    • внезапные приступы потери сознания (в том числе с остановкой дыхания);
    • слуховые или зрительные галлюцинации во время приступов;
    • периодическое дрожание верхних и нижних конечностей;
    • посинение кожных покровов во время приступов;
    • синдром гиперактивности и дефицита внимания;
    • хронические головные боли;
    • приступы в виде резких сокращений и расслаблений мышц лица;
    • внезапные крики ребенка в сочетании с судорожными состояниями;
    • склонность к непроизвольному мочеиспусканию.

    Приступы при эпилепсии могут быть трех видов — истерический, каталептический и нарколептический.

    В первом случае ребенок начинает кататься по полу, стучать по нему руками, плакать и стонать (провоцирующим фактором является скопление большого количества людей или психологическая травма).

    Каталептический приступ возникает в результате эмоционального перенапряжения и сопровождается ступором и мышечной слабостью. Нарколептический припадок проявляется в виде внезапной и чрезмерной сонливости у ребенка.

    Осложнения и последствия

    Приступы эпилепсии могут причинить вред здоровью ребенка не только прогрессированием патологий головного мозга, но и проявлением конвульсий.

    В моменты припадков дети могут получить серьезные травмы от посторонних предметов или из-за собственных действий.

    Для предотвращения таких последствий родителям необходимо знать алгоритм первой медицинской помощи. Кроме того, эпилепсия способна нарушить работу жизненно важных систем организма, поэтому лечение должно быть осуществлено своевременно и полноценно.

    Последствиями эпилепсии могут стать следующие факторы:

    1. Эпилептический статус (при такой патологии приступы возникают через короткие промежутки времени, ребенок не успевает прийти в себя, что крайне негативно отражается на общем состоянии его здоровья).
    2. Травмы, полученные ребенком во время приступа эпилепсии, могут быть несовместимы с жизнью.
    3. Регулярные приступы и прогрессирование патологии приводит к развитию умственной отсталости.
    4. Эпилепсия может спровоцировать хроническую аспирационную пневмонию.
    5. Летальный исход возможен при западании языка или аспирации рвотными массами.

    к содержанию ↑

    Первая помощь во время приступа

    Приступ эпилепсии возникает внезапно. Существует определенный алгоритм действий, который помогает не только облегчить состояние ребенка, но и сократить время припадка.

    Во время приступа эпилепсии важно исключить получение малышом травм, которые он может получить при падении или конвульсиях.

    Ни в коем случае нельзя стараться разжать челюсти ребенка, напоить водой или сделать искусственное дыхание. Такие действия могут спровоцировать дополнительные осложнения.

    Алгоритм первой помощи ребенку во время приступа:

    1. Убрать все предметы, которые могут стать причиной травм.
    2. Расстегнуть одежду или снять ее при наличии затруднения дыхания.
    3. Обеспечить поступление свежего воздуха (открыть окно).
    4. Повернуть голову ребенка на бок (для исключения проваливания языка в глоточное пространство).
    5. Вызвать бригаду скорой помощи (если приступ длится дольше пяти минут).

    к содержанию ↑

    Диагностика

    Выявление эпилепсии у ребенка осуществляется в два этапа.

    Первичная диагностика заключается в сборе анамнеза и визуальном осмотре маленького пациента.

    На втором этапе обследования ребенка используются различные лабораторные и инструментальные процедуры. Особое внимание уделяется изучению состояния головного мозга и выявление отклонений в работоспособности его отдельных функций.

    При диагностике используются следующие процедуры:

    • ЭЭГ головного мозга;
    • люмбальная пункция;
    • МРТ и КТ головного мозга;
    • ночной ЭЭГ мониторинг;
    • рентген черепа;
    • ПЭТ головного мозга;
    • иммунологический анализ крови;
    • изучение биохимических показателей.

    к содержанию ↑

    Лечение

    Терапия эпилепсии подразумевает использование комплексных методик. Медикаментозное лечение обязательно дополняется созданием для маленького пациента максимально благоприятных условий.

    Стрессовые ситуации и воздействие негативных внешних факторов должны быть исключены.

    Дополнительно следует уделять внимание рациону питания ребенка, соблюдению режима дня и укреплению иммунной системы организма. Курс терапии назначается индивидуально.

    Методы лечения эпилепсии у детей:

    • противосудорожные препараты (Дифенин, Фенобарбитал);
    • производные фенобарбитала (Глюферал);
    • противоэпилептические средства (Сибазон, Церебролизин);
    • производные вальпроевой кислоты (Депакин);
    • препараты группы бензодиазепинов (Диазепам);
    • противосудорожные препараты нового поколения (Ламотриджин, Леветирацетам);
    • немедикаментозная терапия (психотерапия, гормональная терапия, иммунотерапия, БОС-терапия);
    • хирургическое вмешательство (при наличии новообразований в головном мозге, спровоцировавших заболевание).

    к содержанию ↑

    Прогноз

    При ранней диагностике и своевременном лечении от эпилепсии удается избавиться практически полностью.

    Если заболевание выявлено у грудничка, то специальная терапия позволяет исключить возникновение приступов и восстановить нарушенные функции головного мозга.

    При проявлении эпилепсии у детей старшего возраста основной задачей курса лечения является снижение риска рецидивов обострений патологии. Неблагоприятные прогнозы возможны только при длительном игнорировании симптомов эпилепсии и неправильной терапии.

    Профилактика

    Профилактические меры по предотвращению эпилепсии у детей необходимо начинать до беременности, если у будущего ребенка имеется генетическая предрасположенность к патологии.

    Родителям надо пройти комплексное обследование и определить степень риска наследственного фактора. Дополнительная профилактика осуществляется в процессе вынашивания плода и после рождения ребенка.

    Меры профилактики включают в себя следующие рекомендации:

    1. Во время беременности необходимо исключить бесконтрольный прием сильнодействующих медикаментов, злоупотребление вредными привычками и воздействие иных негативных факторов на плод.
    2. Своевременная профилактика и лечение инфекционных заболеваний (правило касается женщин во время беременности и детей).
    3. Предупреждение травм головы (ребенка ни в коем случае нельзя оставлять без присмотра).
    4. Укрепление иммунной системы малыша с самого раннего возраста (проведение достаточного времени на свежем воздухе, процедуры щадящего закаливания, грамотное составление детского меню).
    Читайте также:  Сколько держится температура при ангине у детей - разные показатели при приеме антибиотиков и без

    При возникновении подозрения на приступы эпилепсии у ребенка, необходимо срочно обращаться к врачу и проходить комплексное обследование. Своевременная диагностика в значительной степени повысит шансы на благоприятные прогнозы.

    Игнорирование симптомов эпилепсии может нарушить качество жизни ребенка и стать причиной дальнейшего прогрессирования патологии, а также нарушений работы головного мозга.

    Эпилептический приступ: что можно и что нельзя делать, если у ребенка судороги? Узнайте из видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    Признаки эпилепсии у ребенка

    Эпилепсия – поражает нервную систему. В головном мозге или некоторых его частях возникает электрическая активность. В результате появляется припадок, характерный судорогами и потерей сознания. Достоверно известно, что припадок может быть спровоцирован неврологической болезнью или отдельными медикаментами. Поэтому, если наблюдаются припадки, то это не всегда признаки эпилепсии у ребенка. Порой они указывают на иную патологию.

    В нервной системе много клеток. Электрические импульсы передают информацию между ними. Если данный заряд увеличивается, а его скорость возрастает, то появляются вспышки, нарушающие деятельность всего мозга. Волна проходит через клетки и передается мышцам. Активируются все больше нервных клеток, что в итоге и становится причиной потери сознания, а также приступа.

    Проблема заключается в том, что припадок может возникнуть совершенно беспричинно. До сих пор ряд причин патологии неизвестен науке.

    Провоцирующие факторы

    Наблюдая за детьми до 2 лет, медики сделали вывод, что чаще всего приступ может быть вызван повышением температуры или нехваткой каких-то витамином, например, магния. Кроме того замечено, что у малышей может быть травма черепа, полученная при родах. Если ребенку от 2 до 14 лет, то причину чаще всего установить не удастся.

    Признаки эпилепсии у детей до 2 лет могут проявляться в виде внезапной головной боли, повышается температура, тошнота и потеря сознания. В таком случае можно говорить о поразившей организм инфекции, к примеру, токсоплазмозе или малярии.

    Если крошка долго находился на солнце, то приступ появляется одновременно с резким скачком температуры. Его причиной становится тепловой удар.

    В случае, когда были прописаны какие-то лекарства, то признаки эпилепсии у детей до 2 лет могут возникнуть на фоне приема одного из них или наоборот прекращения.

    Виды проявлений

    Так как у эпилепсии множество проявлений, то диагностировать еë бывает сложно. Бывает так, что родители описывают судорожные припадки. Они точно такие же, как признаки эпилепсии у ребенка. Но когда малыша обследуют, то выясняются факты, заставляющие сомневаться в указанной патологии.

    Важно знать, что если обнаружена эпилепсия, то в большинстве случаев причины обнаружить не удастся. В случае, когда обнаружены именно судороги, то ее причины устанавливаются в течение некоторого времени, и тогда можно будет проводить лечение.

    Фебрильные судороги как раз относятся к припадкам, не вызванным эпилепсией. Хотя по признакам эти две патологии очень похожи. Но фебрильные судороги лечить нет необходимости. Родители могут спутать подобные судорожные припадки с симптомами детской эпилепсии.

    Важно! Признаки напрямую зависят от вида недомогания:

    • При конвульсиях начинают резко сокращаться мышцы тела.
    • Далее ребенок теряет сознание.
    • Потом останавливается дыхание (временно).
    • Мочевой пузырь спонтанно опорожняется.
    • Мышцы напрягаются.
    • Одна часть тела беспорядочно двигается, например, дергается рука.

    Вот важнейшие признаки эпилепсии у детей. Но есть и такие виды патологии, при которых не замечается судорог. Рассмотрим их подробнее.

    Абсансный

    Конвульсий не наблюдается, но есть другие симптомы. Их следует знать, чтобы понимать, как проявляется эпилепсия у детей.

    • Остановка какой-либо деятельности. Например: ребенок начал говорить, но замер.
    • Взгляд направлен на любую точку в пространстве.
    • Никоим образом внимание нельзя привлечь.
    • Когда приступ прекратится, пострадавший продолжает совершать то, что делал, про приступ он не помнит.

    Известно, что девочки болеют этим видом патологии чаще, а проявляется она лет в 6. У 1/3 таких детей обнаружены родственники, которые тоже страдали от эпилепсии.

    В среднем, болезнь может длиться около 6 лет. Иногда она проходит сама по себе, но может измениться в другую форму.

    Атонический

    Как проявляется эпилепсия у детей в данном случае:

    • Внезапная потеря сознания.
    • Все мышцы полностью расслабляются.
    • Маленький больной может упасть.
    • Вялость и слабость.

    Атонический приступ не аналогичен эпилептическому, но если обморок был не один, следует обратиться к врачу.

    Детский спазм

    Как распознать эпилепсию у ребенка в данном случае:

    • Руки самовольно прижимаются к груди.
    • Голова или все тело наклоняется вперед.
    • Иногда приступ поражает только одни виды мышц, например, шею.
    • Происходит утром.

    Проявляется в 2 — 3 года, а к 5 годам исчезает или переходит в другой вид эпилепсии. Данная патология может быть проявлением поражений нервной системы. Поэтому необходимо ребенка показать медработникам.

    Эпилептическая аура

    Те ощущения, которые испытывает маленький пациент, могут указать на скорое возникновении приступа. Они называются эпилептической аурой. По ним можно определить симптомы детской эпилепсии:

    • Ощущается запах, которого на самом деле нет.
    • Галлюцинации.
    • Нервозность.
    • Постоянное ощущение «дежавю».
    • Нет реакции ни на что.
    • Потеря сознания.
    • Мышцы или конечности подергиваются.
    • Голова или тело поворачивается сами собой.
    • Опустошение мочевого пузыря.

    Если припадок охватил только конкретную часть мозга, то он называется парциальным. Если же в процессе участвует весь мозг – генерализированный. Так как у частей мозга предназначение различается, то и признаки детской эпилепсии — тоже.

    Например, задета затылочная часть. В данном случае возможны галлюцинации. Бывает так, что начался парциальный приступ, но потом он переходит в генерализированный.

    Тонико-клонический приступ

    Считается наиболее известным. Данная эпилепсия у детей признаками обладает следующими:

    • Сначала ребенок вскрикивает.
    • Затем он медленно оседает. При этом может пораниться.
    • Ноги вытягиваются, руки наоборот – подтягиваются к груди.
    • Тело напряжено в течении 20 секунд.
    • Далее начинаются судороги. Они длятся полминуты. Проходят постепенно.
    • Впоследствии, малыш может даже и не вспомнить о приступе. Но чувствует себя безумно уставшим и очень хочет спать.

    Иные проявления

    Эпилепсия и судороги могут проявиться по-другому, и чаще всего такие приступы с данной патологией не связывают. Однако как распознать эпилепсию у ребенка в таком случае? Рекомендуется обратиться к врачу, если замечено следующее:

    • Появляются непроизвольные движения.
    • Сознание теряется (судорог при этом может не быть).
    • На некоторое время отсутствует контакт с окружающими.
    • Судороги в конечностях или в теле.
    • Галлюцинации различного характера.
    • Агрессивность.
    • Резкие перепады настроения.
    • Рассеянность.
    • Невнимательность.

    Помощь при судорогах

    Если у ребенка начался приступ, не стоит пугаться. Необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Как только начались судороги, надо положить больного на кровать. Она должна быть достаточно широкой, чтобы он не упал. Если в это время ребенок находится вне дома, то подойдет пол. Рядом не должны быть острые предметы, твердая мебель. В общем, положить подальше от того, чем маленький пациент может пораниться.

    Чтобы малыш не задохнулся, следует его постараться перевернуть на бок.

    Вопреки мнению, что нужно вкладывать в рот ложку, делать это категорически запрещается. Никаких предметов во рту у больного быть не должно. Также воспрещено удерживать язык ребенка при помощи пальцев. Чаще всего судорога длится несколько секунд. После того, как припадок прекратится, нужно проверить, есть ли у пострадавшего дыхание. В случае, когда дыхания не слышно, нужно сделать искусственное дыхание методом «рот в рот».

    Внимание! Категорически запрещено делать искусственное дыхание, когда длятся судороги.

    Нужно оставаться рядом с ребенком, пока его сознание не восстановится. До этих пор любая жидкость и лекарства воспрещаются. Если обнаружится повышенная температура, больному вводят ректально свечу, в составе которой присутствует парацетамол.

    Следует немедленно вызывать скорую, если:

    • Судороги впервые происходят.
    • Их длительность – 5 минут и более.
    • После того, как они прошли, через небольшой промежуток времени они повторяются.
    • Когда происходят судороги, ребенок дышит неровно и очень тяжело.

    Заключение

    Важно знать, что признаки детской эпилепсии появляются чаще, чем у взрослых людей. При этом не стоит ожидать моментальных результатов. Лечение длительное, и порой может продолжаться всю жизнь. Чаще всего хватает одного медикамента. При этом прописывать лекарство, менять его дозу должен только врач.

    Специальность: Невролог, Эпилептолог, Врач функциональной диагностики Стаж 15 лет / Врач первой категории.

    Эпилепсия у детей

    Эпилепсия – серьезное детское заболевание, имеющее много причин возникновения и развития, симптомы и признаки которого проявляются у детей с грудничкового возраста, оно поддается лечению.

    Своевременно выявленный эпилептический синдром успешно купируется с помощью медикаментозной терапии, поэтому многие дети к подростковому возрасту ведут совершенно обычную жизнь, не вспоминая о своем недуге. При отсутствии лечения, заболевание будет прогрессировать.

    Причины возникновения эпилепсии у детей

    При первичном обследовании необходимо понять, что именно провоцирует эпилепсию у детей, тогда станет ясно, как будет проявляться патология дальнейшем и что с ней делать.

    Человеческий мозг поддерживает непрерывную биоэлектрическую активность, из-за которой периодически возникают электрические разряды, проходящие через нейроны и обеспечивающие полноценную работу мозга.

    Когда в мозге формируются разные по частоте, силе, нетипичные разряды, начинается припадок. Это – тот механизм, что провоцирует приступ эпилепсии у маленьких детей.

    Основная проблема, из-за которой начинаются приступы – генетическая предрасположенность, переданная от родителей. Кроме того, причинами, спровоцировавшими возникновение и развитие эпилепсии у детей со всеми признаками и симптомами, проявляющимися и требующими лечения в любом возрасте с 2-3 до 5, 6, 7, 8 лет, а также после полового взросления, являются:

    • вирусные, инфекционные заболевания мозга;
    • черепно-мозговые травмы различной тяжести, сотрясения;
    • даунизм;
    • врожденные дефекты в строении мозга;
    • аномалии в формировании головного мозга;
    • конъюгационная желтуха в первые месяцы жизни;
    • болезни ЦНС с тяжелым течением.

    Распознать, от чего конкретно возникает эпилепсия у ребенка может быть сложно, ведь проявления бывают разнообразные.

    Симптомы

    Наиболее узнаваемый симптом заболевания – судорожные приступы, однако они проявляются только при тяжелых формах течения. Чем опасна эпилепсия у детей, так это своей непредсказуемостью.

    Существует более 60 различных подвидов болезни, каждый из которых обладает своими отличительными чертами и проявлениями, определить которые с первого взгляда достаточно сложно.

    Как выглядит приступ эпилепсии в детском возрасте, как распознать болезнь на ранней стадии, можно узнать, исследуя начальные признаки заболевания у маленьких детей.

    У грудничков

    Патология у новорожденных и годовалых малышей проявляется одинаково. Необходимо обратиться к врачу, если у младенца обнаруживается хотя бы одна из следующих особенностей:

    • мышцы на лице временно немеют, превращаясь в неподвижную маску, затем начинают быстро сокращаться.
    • во время кормления синеет треугольник около губ (от верхней губы до носа).
    • отмечается фиксация взгляда в одной точке на продолжительный период времени.
    • происходят непроизвольные движения конечностями.
    • случается продолжительное отсутствие реакции на какие-либо звуки, одновременно возможна дефекация, а затем приступ плача.

    У ребят постарше

    Чем взрослее становится человек, тем более выраженными становятся проявления болезни.

    Признаки и симптомы эпилепсии до 2-3 лет и после 5-8 совершенно различаются по своей выраженности.

    Кроме описанных выше физических симптомов, у ребят портится характер, поведение.

    Они становятся обеспокоенными, агрессивными, раздражительными. Им сложно строить отношения со сверстниками и окружающими, заниматься обучением. При этом определить, как конкретно начинается приступ эпилепсии, как он выглядит и как долго продолжается у ребенка не всегда можно с первого взгляда. Это происходит из-за того, что у каждого вида патологии свои особенности.

    Формы заболевания

    Врачам известно крайне много видов эпилептического синдрома, различающихся по симптоматике, месту локализации очагов в мозге, возрасту, в котором впервые проявляется.

    Но некоторые варианты считаются наиболее распространенными, проявляющимися с рождения:

    1. Роландическая. Очаг расположен в роландовой (центральной) бороздке. Припадки случаются с 3 до 13 лет, по достижении половой зрелости пропадают. Во время периода возбуждения нейронов ребенок ощущает онемение мышц лица, покалывание. Речь пропадает, слюна начинает выделяться активнее. Продолжительность симптоматики 3-5 минут. Больной остается в полном сознании, память не страдает.
    2. Ночной вид – эпилепсия проявляется скрытыми симптомами у детей в ночное время, часто только до 3 лет. Однако возможно сохранение припадков и в более позднем возрасте. Приступы безболезненные. Сопровождаются лунатизмом, энурезом, вздрагиванием конечностей во время сна, сильной раздражительностью.
    3. Абсансная эпилепсия, проявления которой впервые обнаруживаются у ребенка в 5-8 лет, считается наиболее легкой формой. После наступления полового созревания может пропасть. Или переродится в более тяжелую форму. Симптоматика: периодическое застывание взгляда, синхронные повороты головы и конечностей, провалы памяти во время приступов.
    4. Идиопатическая. Больной не проявляет отклонений от нормы ни в интеллектуальном, ни в физическом развитии, однако периодически у него случаются припадки. Судороги с периодической потерей сознания, повышенное слюноотделение, короткие перебои в дыхании. Воспоминаний о состоянии в памяти не остается.
    Читайте также:  Скарлатина у детей:симптомы с фото, лечение и профилактика болезни

    Виды приступов эпилепсии у детей

    Как правило считается, что эпилептический синдром проявляется исключительно в виде судорог, однако периоды перевозбуждения нейронов в мозге могут проявляться и другими способами:

    • атонические припадки со стороны выглядят как обыкновенный обморок;
    • бессудорожные приступы эпилепсии у детей могут появляться в 5-7 лет, малыш просто откидывается на спину, его глаза закатываются, веки закрываются, подрагивают;
    • судорожные конвульсии могут длиться от 30 секунд до 25 минут, сопровождаются энурезом, мышечный спазм проходит на фоне потери сознания, памяти;
    • детский спазм при эпилепсии проявляет симптомы с 2 лет, сразу после пробуждения малыш короткое время покачивает головой, прижимая ручки к груди.

    Симптоматические проявления эпилептического синдрома у людей не четко выражены. Однако они – вестники беды, игнорировать их нельзя.

    С возрастом без необходимого лечения, соблюдения диеты, симптомы усиливаются, болезнь перетекает в более тяжелую форму, поэтому нужно внимательно следить за мельчайшими странностями в поведении потомков.

    Как диагностировать и лечить эпилепсию у детей?

    Лечение первых признаков и симптомов эпилепсии у детей от 1 года до 5 лет при своевременной диагностике достигает успеха, позже годовалые ребята никак не отличаются от сверстников.

    При первых подозрениях родителям следует обратиться к невропатологу, который по совокупности признаков принимает решение о прохождении обследования.

    Чтобы поставить диагноз, необходимо получить результаты:

    • энцефалографии (ЭЭГ);
    • КТ;
    • МРТ;
    • ЭЭГ ночного сна, ЭЭГ- суточный мониторинг.

    Собранные данные анализирует врач-невропатолог и на их сновании составляет план лечения ребенка.

    Если результаты указывают на наличие заболевания, в зависимости от его локализации, проявлении симптоматики, состояния здоровья малыша, проводится комплексное лечение курсом от 2 до 4 лет. Иногда прием таблеток становится пожизненным.

    Кроме медикаментов, рекомендуют:

    • кетогенную диету, исключающую все возможные противопоказанные продукты, ограничивающую условно-разрешенные;
    • строгий режим дня;
    • посещение психолога при необходимости.

    Медикаменты назначаются курсом от месяца до нескольких лет, в зависимости от проявляющихся результатов, тяжести заболевания. Задача таблеток – снизить частоту приступов, сделать их контролируемыми, не допустить прогресса патологии. Остановить развитие эпилепсии получается у 70% больных. Полного выздоровления, маленькие пациенты добиваются в 30% случаев.

    Традиционный подход предполагает использование противосудорожных лекарств. Прием начинается с минимальных доз, чтобы определить действенность препарата. При недостаточном эффекте, доза постепенно увеличивается.

    Вылечиться одними таблетками, без соблюдения строгой диеты и режима дня – невозможно.

    Признаки и лечение эпилепсии у детей

    К основным методам диагностики эпилепсии относятся электроэнцефалография головного мозга и компьютерная или магнитно-резонансная томография.

    Одной из причин возникновения эпилепсии может стать недостаток микроэлементов в организме ребенка.

    Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

    Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.

    Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

    Эпилепсия — распространенное неврологическое заболевание. В той или иной мере признаки этого заболевания проявляются примерно у 5% людей. При этом эпилепсия у детей встречается в 3 раза чаще, чем у взрослых.

    Все родители, чей ребенок страдает эпилепсией, задаются вопросом — почему именно его малыша постигла эта болезнь? По причине возникновения эпилепсию классифицируют на симптоматическую — в этих случаях состояние вызвано структурным дефектом головного мозга, например, кистой, опухолью или кровоизлиянием; идиопатическую — когда изменений в мозге нет, но присутствует наследственная предрасположенность к эпилепсии; и криптогенную — если причину выявить не удается. Эпилепсия — болезнь хроническая, но это не значит, что подобный диагноз — приговор на всю жизнь. Сегодня проявления эпилепсии можно купировать, а при адекватном лечении и соблюдении правильного образа жизни в 75% случаев от эпилепсии удается избавиться навсегда.

    Симптомы и первые признаки эпилепсии у детей

    Эпилепсия у детей значительно отличается от эпилепсии у взрослых людей. Ее проявления у новорожденных бывает трудно отличать от обычной двигательной активности младенца. Поэтому диагностика эпилепсии у детей связана с некоторыми сложностями.

    Принято считать, что эпилепсия всегда сопровождается судорожными приступами. На самом деле признаки эпилепсии очень разнообразны. У некоторых больных таких припадков вообще не бывает.

    Отметим, что под названием «эпилепсия» скрывается целая группа из более чем 60-ти болезней с различными клиническими проявлениями. Многообразие клинических проявлений эпилепсии часто затрудняет диагностику. Каковы симптомы и признаки эпилепсии у детей, что должно заставить родителей насторожиться?

    Генерализованные судорожные приступы

    Так называют те самые припадки, с которыми зачастую связывается эпилепсия. В начале приступа возникает напряжение всех мышц и кратковременная остановка дыхания. Затем начинаются судороги, которые могут продолжаться от 10–20 секунд до 10–20 минут. Во время приступа часто случается самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Судороги прекращаются сами собой, после чего ребенок засыпает.

    Бессудорожные генерализованные приступы

    Или абсансы (от фр. absence — отсутствие), протекают менее заметно. Во время таких приступов ребенок внезапно замирает, взгляд становится пустым и отсутствующим. Иногда заметно легкое дрожание век, ребенок может закрывать глаза или запрокидывать голову. В этот момент ребенок перестает реагировать на окружающих, его внимание невозможно привлечь. После приступа ребенок возвращается к прерванному занятию. Такие приступы длятся очень недолго, всего 5–20 секунд, и взрослые чаще всего не замечают их или не обращают на них внимания, принимая за обычную рассеянность.

    Абсансная эпилепсия обычно начинается в возрасте 5–7 лет, причем девочки страдают такой формой эпилепсии примерно вдвое чаще, чем мальчики. Абсансная эпилепсия может продолжаться несколько лет, до начала полового созревания. Затем приступы либо постепенно сходят на нет, либо эпилепсия переходит в другую форму.

    Атонические приступы

    Атонические приступы у детей характеризуются внезапной потерей сознания с расслаблением всех групп мышц. Такой приступ выглядит как обычный обморок. Поэтому если ваш ребенок время от времени безо всяких причин теряет сознание — это повод серьезно обеспокоиться.

    Детский спазм

    Это непроизвольное приведение рук к груди, наклон головы или всего туловища вперед и выпрямление ног. Чаще всего такие приступы случаются по утрам, сразу после пробуждения. Приступы длятся несколько секунд. Иногда они захватывают лишь небольшую группу мышц шеи — тогда спазм выражается в непроизвольном кивании головой. Обычно им страдают дети 2–3 лет, к 5 годам он проходит совсем или, как и в случае с абсансами, переходит в другую форму эпилепсии.

    Другие признаки эпилепсии у детей

    Кроме более-менее явных признаков, описанных выше, могут быть и другие поводы задуматься о визите к врачу. Дети, склонные к эпилепсии, нередко страдают ночными кошмарами, часто просыпаются с криком и слезами. Они ходят во сне, но на попытки заговорить с ними не реагируют.

    Головные боли — еще один симптом, который должен насторожить родителей. Боль возникает резко, может сопровождаться тошнотой и рвотой. Иногда единственным ранним признаком эпилепсии становятся кратковременные расстройства речи — ребенок в сознании, может двигаться, но на несколько секунд или минут теряет возможность говорить и не может ответить на вопрос.

    Такие признаки эпилепсии очень сложно заметить и связать с серьезным заболеванием. Конечно, и страшные сны, и головные боли бывают у всех детей, они далеко не всегда сигнализируют о наличии эпилепсии. Но если подобные явления повторяются слишком часто, необходимо обратиться за консультацией к неврологу, который сможет поставить точный диагноз. Все описанные проявления далеко не всегда связаны с эпилепсией, у них могут быть и другие причины. К основным методам диагностики эпилепсии относятся электроэнцефалография головного мозга и компьютерная или магнитно-резонансная томография.

    Лечение детской эпилепсии

    В зависимости от причины эпилепсии врач подбирает соответствующее лечение. Важно не только купировать приступы, но и, если это возможно, устранить саму причину болезни.

    Сегодня существует большое количество противосудорожных препаратов. Каждый из них эффективен при определенной форме эпилепсии — то есть лекарство, которое подходит одному больному, может быть совершенно бесполезным для другого. Обычно антиконвульсанты назначают, если у ребенка было более двух эпилептических припадков. Современные лекарства очень эффективны. Примерно в 30% случаев медикаментозное лечение приводит к полному выздоровлению ребенка. В более сложных случаях лекарства от эпилепсии помогают значительно снизить частоту и тяжесть протекания приступов. Обычно назначают очень небольшую дозу, постепенно повышая ее, пока эффект не станет заметным. Лечение эпилепсии — длительный процесс, который занимает несколько месяцев или даже лет.

    Влияние микроэлементов на детскую эпилепсию

    Одной из причин возникновения эпилепсии может служить недостаток некоторых микроэлементов. Цинк является одной из двух субстанций, недостаток которых может провоцировать возникновение эпилепсии. Такое мнение высказал Андрэ Барбуа на собрании Американского общества неврологических наук в 1973 году.

    Доктор Барбуа и его сотрудники лечили больных эпилепсией в клинике в Монреале и обнаружили связь между низким содержанием в организме пациентов цинка и риском приступов. Вероятность наступления приступа возрастает также при дефиците магния. Даже если в целом его содержание в организме близко к норме, иногда кратковременная недостаточность этого микроэлемента возникает при стрессе, жаре или после физических нагрузок. Поэтому препараты, содержащие магний, нередко включают в комплексную терапию судорожных состояний.

    Какие анализы сдать при эпилепсии

    Самостоятельно определить наличие дефицита различных элементов, ухудшающего состояние больных эпилепсией, нельзя, как и назначить правильные минерально-витаминные комплексы. Это можно сделать только после проведения специальных анализов.

    Институтом детской неврологии и эпилепсии для проведения необходимых исследований рекомендованы независимые лаборатории «ИНВИТРО». Сюда мы и обратились за комментарием:

    «Действительно, анализы на содержание минеральных веществ крайне важны при диагностике и лечении эпилепсии. Вместе с данными КТ, МРТ, ЭЭГ они помогут получить наиболее полную картину заболевания. Это «золотой стандарт» в диагностике эпилепсии. Кроме того, во время терапии потребуется периодически оценивать концентрацию назначенных препаратов в крови ребенка. Дело в том, что лекарства, назначаемые при эпилепсии, могут усиленно выводиться с мочой, потом и не давать должного эффекта — это зависит от индивидуальных особенностей ферментной системы пациента. Кроме того, важно контролировать их концентрацию в крови, чтобы не допустить отравления, ведь все эти лекарственные средства имеют тенденцию к накоплению в организме.

    Так, если вам предстоит плановый прием у эпилептолога при назначении, например, препаратов вальпроевой кислоты («Депакин», «Конвулекс» и др), карбамазепина («Тегретол», «Финлепсин» и др.), фенобарбитала, фенитоина, обязательно определяется концентрация лекарственного средства в крови утром того же дня, до приема препарата. Это делается для выбора правильной тактики лечения, режима и дозировки лекарства индивидуально для пациента в начале терапии, а также при смене препаратов выбора, при комплексной медикаментозной терапии, для выбора оптимальной концентрации препарата с целью достижения наилучшего терапевтического эффекта.

    В лабораториях «ИНВИТРО» проводится уникальный лекарственный мониторинг таких препаратов как леветирацетам (Keppra®) и ламотриджин (Lamotrigine)». Исследуется сыворотка крови высокоэффективным методом жидкостной хроматографии/масс-спектрометрии (ВЭЖХ-МС). Терапевтический диапазон, например, для леветирацетама лежит в пределах 10–37 мкг/мл. Но следует заметить, что любая полученная информация предназначается исключительно для лечащего врача и не может интерпретироваться самостоятельно для диагностики и самолечения!

    В первый год терапии рекомендуется также сдавать общую биохимию крови каждые 3–4 месяца, далее — раз в полгода. Важно объяснить ребенку необходимость диагностических процедур и проводить их в медицинском центре, где специалисты имеют опыт работы с детьми.

    Наши лаборатории — «ИНВИТРО» — по праву гордятся своим безупречным качеством проведения анализов, количество которых в ассортименте услуг превышает 1000 видов. Любые результаты наших лабораторных исследований без проблем и подозрений принимаются в любых государственных учреждениях России. Получить бесплатные консультации можно по телефону, через сайт или в медицинском офисе — обратившись к нашему специалисту, который квалифицированно проинформирует вас о доступных или необходимых в вашем случае исследованиях».

    Добавить комментарий