Косолапость у детей: признаки с фото, лечение с помощью упражнений, массажа и обуви

Массаж и упражнения при косолапости у детей

Косолапость у малышей в подавляющем большинстве случаев возможно скорректировать и вылечить. Главное — вовремя заметить отклонение, обратиться к ортопеду и приступить к терапии. Не секрет, что в раннем детском возрасте кости, связки и мышцы более пластичные, это и обуславливает эффективность лечения. Основой терапии считается специальный массаж и гимнастика для ног. О том, как делать массаж при косолапости, вы узнаете из этого материала.

О патологии

Косолапие довольно часто путают с такой патологией нижних конечностей, как варус. При варусной деформации ног ребенок опирается на наружную часть стоп, в результате чего своды стоп искривляются, колени разводятся, ноги приобретают О-образный вид при их параллельной постановке. Косолапость внешне выглядит примерно так же. Существенная разница заключается в том, что при варусе аномалия почти всегда приобретенная (родители рано начали ставить ребенка на ножки, кроха родился недоношенным, со слабой костной и мышечной тканями, были травмы голеностопа и т. д. Косолапость у детей в основном носит врожденный характер.

Сильную косолапость заметно еще в роддоме, а незначительная становится заметной лишь к 4 месяцам жизни, когда врач может отличить физиологические ноги «колесом» у младенца от патологического состояния. Варус при этом является лишь симптомом, одним из многочисленных признаков истинной косолапости.

Лечение патологии бывает как консервативным, так и хирургическим. Все зависит от тяжести проявления косолапости. Как правило, легкая и средняя степени подлежат ручной коррекции, которая основывается на массаже, упражнениях ЛФК, физиотерапии.

Польза массажа

Иногда родители совершенно опрометчиво полагают, что со временем косолапость у ребенка пройдет. Бытует мнение, что ребенок после начала самостоятельного хождения будет получать большую нагрузку на ноги, что в конечном итоге должно привести к формированию правильной постановки стоп. Это мнение ошибочно. Именно из-за дополнительной нагрузки искривление усиливается, нагрузка на суставы ложится двойная, а то и тройная.

Умилительная походка косолапых малышей вразвалочку не станет ровной, к тому же при отсутствии лечения повышается вероятность быстрого патологического износа тазобедренных и коленных суставов. Это грозит не только нарушением нормальной походки, но и вероятностью формирования сколиоза, патологий суставов, получением инвалидности.

Массаж, который относится к разряду лечебных, в сочетании с гимнастикой для исправления косолапости способны расслаблять те части мышц, которые из-за неправильного расположения осей стопы находятся в состоянии постоянного напряжения. Массаж стоп способствует улучшению кровообращения, лучшему метаболизму на клеточном уровне. Особенности массажа голени при врожденной косолапости заключаются в стимулировании не только мышц и связок, но и определенных нервных окончаний.

Постепенно мышцы расслабляются, а другая группа мышц – слабо развитая — укрепляется. Нагрузка начинает распределяться более правильно. Стопа приходит в нормальное анатомическое состояние, ее функции восстанавливаются в полном объеме.

Противопоказания

Массаж, как любой лечебный тип воздействия, назначается курсами. Однако родители должны знать, что есть состояния, при которых массаж не будет назначен либо его выполнение должно быть отложено на некоторое время.

Так, нельзя проводить массажный сеанс, если ребенок заболел гриппом, ОРВИ, другой инфекцией, связанной с повышением температуры тела и ухудшением общего состояния.

Также массировать ноги нельзя при наличии дерматологических проблем, кожных недугов, ссадин, гнойничков, ожогов, ран в области массирования. Некоторые заболевания опорно-двигательной системы, например, остеопороз, также являются противопоказанием к лечебному массажу для устранения косолапости.

Врожденные пороки сердца, заболевания сосудов и центральной нервной системы также могут быть противопоказанием, хотя в этом вопросе конечное слово за доктором. В некоторых случаях запрещено делать массаж стоп при крупных паховых и пупочных грыжах, если есть вероятность, что спонтанное сокращение мышц может привести к ущемлению грыжевого мешка и его содержимого.Туберкулез костей, остеомиелит, атрофия, некоторые формы параличей — все это основания для отказа в назначении массажа.

Но в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.

Техника выполнения

Перед выполнением массажа доктор-ортопед дает совершенно конкретные рекомендации по массированию голеней. Он указывает самые напряженные участки мышц. Это важно знать перед тем, как начнется активная ручная коррекция.

Общие правила проведения лечебного массажного сеанса подразумевают использовать точечные надавливания, спиралеобразные и круговые растирания, поглаживания с нажимом, корригирующие направляющие движения, похлопывания и легкие поглаживания.

Такой массаж для лечения косолапости у новорожденных нужно делать при наличии медицинских показаний. Лучшим возрастом, когда рекомендуется начинать лечение, считается возраст от двух недель. Если по каким-то причинам оптимальное время было упущено, считается наиболее благоприятным, если лечение начнется до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.

Методика проведения массажа должна быть подробно объяснена и показана родителям специалистом — профессиональным массажистом. В принципе, родители вполне могут делать массаж сами, но только после того, как доктор убедится в правильности выполнения ими всех приемов: неправильное выполнение может существенно навредить ребенку.

Чаще всего используется следующая схема.

  • Положите ребенка на животик, одной рукой ритмично сгибайте и разгибайте ножку в коленном суставе, второй — одновременно поглаживайте голень снизу вверх. Движения по голени должны становиться более интенсивными, но болезненными они быть ни в коем случае не должны. Такой прием позволяет расслабить наиболее страдающие отделы — мышцы и связки голеностопа.
  • Разместите малыша на спинке, легкими движениями по кругу сделайте точечный массаж стопы — от основания плюсневых косточек до перехода пятки в голеностоп. Активные точки стопы можно увидеть на специальных акупунктурных схемах, а также попросить доктора показать вам основные из них.
  • Чтобы улучшить кровообращение стоп, полезными будут интенсивные поглаживания внешней части бедер в сочетании с растираниями стоп. Эти два движения лучше чередовать.
  • В местах слабого мышечного тонуса применяют более щадящее воздействие, а в местах повышенного тонуса — более интенсивное.
  • Все массажные движения выполняются строго по направлению снизу вверх — по направлению тока лимфы.
  • Внутренняя часть бедра должна массироваться очень осторожно, а подколенная впадина не массируется вообще.

Делая массаж, старайтесь разгибать стопу в правильное положение, хотя бы на время сеанса фиксировать ее в положении, которое считается анатомически естественным. С каждым сеансом ножки малыша будут все чаще оставаться после массажа в правильном положении.

Советы и практические рекомендации

Важно знать следующее.

  • Детский лечебный массаж будет наиболее эффективным, если родители будут соблюдать все правила и рекомендации врача.
  • Массаж должен быть регулярным, продолжительность сеансов начинают с пяти минут и доводят постепенно до 15-20 минут.
  • Очень полезны контрастные ванночки для ног сразу после выполнения массажа. Особенно их назначение рекомендуется детям, к лечению косолапости которых по ряду причину приступили поздно — в 3-4 года и старше.
  • Если в течение года с момента начала консервативного лечения результатов нет либо наступает ухудшение, ребенку рекомендуется оперативное лечение или гипсование нижних конечностей.
  • Лечебный массаж для малышей до трех лет можно сочетать с общеукрепляющим массажем, при этом сначала проводится общий сеанс, и только потом можно переходить к детальному воздействию на стопу.
  • Массаж для стоп оптимально проводить не менее 1 раза в день, лучше — дважды в день, но не стоит совмещать его с вечерним массажем, поскольку ребенок может плохо засыпать.
  • Если после массажа ребенок долго плачет, испытывает проблемы с засыпанием и сном, по согласованию с лечащим врачом следует уменьшить нагрузку, давление и перейти на более щадящее воздействие: не исключено, что массирование причиняет ребенку физическую боль.

Помимо массажа стоп и голеней, при косолапости проводят сопутствующий массаж поясничной и ягодичной зон, а также спины.

Подробнее о массаже и упражнениях при косолапости у детей вы узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Гимнастика

Упражнения лечебной физкультуры при косолапости у детей

Косолапость у детей – одна из самых частых патологий опорно-двигательного аппарата. Но стоит ли беспокоиться родителям, если ребенок родился с косолапостью? Надо ли ждать, когда малыш перерастет этот недуг, или следует незамедлительно начинать лечение? Может ли ортопедическая обувь исправить эту патологию? Как лечить косолапость с помощью упражнений лечебной гимнастики и лечебной физкультуры ЛФК.

Формы косолапости

Косолапость может быть врожденной и приобретенной. В зависимости от возможности движений в голеностопном суставе косолапость делят на 3 степени: легкую, среднюю и тяжелую. Выделяют врожденную и приобретенную, варусную и вальгусную формы косолапости. При варусной форме стопа выворачивается внутрь, при вальгусной – наружу.

Врожденная косолапость бывает чаще двусторонней и встречается как правило у мальчиков. Она встречается в виде типичных форм (первичных, самостоятельных) и в виде вторичных (является симптомом заболевания). Причины:

  1. Механическая – стопа подвергается механическому давлению в матке: давление пуповины на обвитую ей стопу, маловодие, сдавление стопы тяжами, перегородкой в матке, опухолями. Косолапость часто формируется у крупных детей и близнецов, которым было тесно в матке.
  2. Наследственная – патология передалась по наследству.
  3. Патология центральной нервной системы.
  4. Воздействие неблагоприятных факторов во время беременности. Повышается риск развития врожденной косолапости, как и любой другой врожденной патологии, если беременная женщина курила, употребляла алкоголь и наркотики, подвергалась воздействию токсических веществ.
  5. Дисплазия – нарушение развития мышечной, сосудистой, костной систем.

О приобретенной косолапости можно говорить, когда ребенок родился здоровым и спустя некоторое время стал косолапить. Врожденная форма развивается вследствие:

  • травм стопы и голени (разрывы связок, неправильно сросшиеся переломы);
  • ожогов стоп;
  • нарушений в работе нервной системы;
  • заболеваний костно-суставного аппарата – опухоли, артриты, остеомиелиты;
  • избыточной массы тела – повышается нагрузка на стопу;
  • ношения неправильно подобранной обуви.

Как распознать

Диагностика не представляет сложностей для врача. Заболевание выявляется неонатологом при рождении или на осмотре у ортопеда. Тяжелые степени врожденной косолапости видны на УЗИ во 2-3 триместрах беременности. Рентгеновский метод исследования в диагностике не применяется ввиду его низкой информативности. Иногда сами родители замечают неправильную установку стопы у ребенка: стопа согнута в подошве, повернута внутрь и приведена, пятка приподнята. При косолапости меняется походка ребенка и ограничивается объем движений в голеностопном сустав, стопа имеет небольшие размеры. Еще одним симптомом косолапости является поперечная борозда на подошве (борозда Адамса). Характерный признак – быстрое стаптывание обуви. При односторонней форме развивается хромота.

Последствия косолапости

Легкие степени косолапости отлично поддаются консервативному лечению. Оптимальный возраст для коррекции – от рождения до 12-14 лет, то есть до тех пор, пока стопа полностью не сформируется. В случаях тяжелой и нелеченой косолапости часто развиваются осложнения в виде недоразвитий и атрофий мышц, разрушения костной ткани. У таких детей обычно имеется предрасположенность к травмам опорно-двигательного аппарата (вывихи, разрывы и растяжения мышц и связок), у них чаще развивается сколиоз. Малыши с косолапостью как правило отстают в физическом развитии, начинают ходить позже сверстников.

Методы лечения

Коррекция косолапости должна быть комплексной, максимально щадящей и индивидуальной. В арсенале врачей имеются несколько методик лечения:

  1. Лечение положением – с помощью корригирующих повязок-бинтов.
  2. Физиолечение – озокеритовые и парафиновые ванны, тепловые процедуры (ножные ванны и влажные укутывания).
  3. Массаж голени и стопы для нормализации мышечного тонуса. Массаж назначается курсами, по 10 процедур. На внутренние и задние группы мышц используются расслабляющие приемы (поглаживание), на передние и наружные группы мышц – стимулирующие приемы (растирание, разминание).
  4. Лечебная физкультура.
  5. Ортопедические изделия (брейсы, ортопедические стельки и обувь) применяются в послеоперационном периоде или для профилактики осложнений и рецидивов. Брейсы, представляют собой специальные ботинки, прикрепленные к планке, они помогают растянуть мышцы. Ортопедическая обувь обязательно должна быть с жесткими задниками, с колодками для фиксации голеностопного сустава и с супинаторами.
  6. Лечение по методу Понсети заключается в использовании фиксирующих гипсовых повязок, хирургическом удлинении ахиллова сухожилия и ношении брейсов. Важное условие: в первые месяцы брейсы необходимо носить постоянно и снимать только на время купания. Данная методика может применяться у новорожденных с 2-недельного возраста, и за 6-8 недель лечения получается полностью скорректировать деформацию стопы.
  7. Медикаментозное лечение носит второстепенный характер, при данной патологии применяются препараты для улучшения нервно-мышечной проводимости.
  8. Хирургическое лечение используется при неэффективном консервативном лечении и при тяжелых формах косолапости. Считается, что к операции прибегают после 2-2,5 летнего возраста пациента. Чаще всего производят удлинение ахиллова сухожилия (ахиллотомию), после чего накладывают гипс на 2-3 недели.

Упражнения

Лечебная гимнастика и физкультура представляет собой универсальный метод лечения и используется на разных этапах. Упражнения направлены на расслабление и растяжение ахиллова сухожилия, ведь именно оно страдает при косолапости.

Пассивная гимнастика применяется, когда ребенок сам не в состоянии совершать движения (в силу возраста или если стопы зафиксированы повязками). Пассивные движения должны быть безболезненными, с полной амплитудой. Примеры упражнений:

  • сгибание стопы в голеностопном суставе в исходном положении лежа на спине и на животе;
  • поворот передних отделов стопы наружу и наверх при фиксированной пятке.

Лечебная физкультура эффективна при любой степени косолапости. Желательно, чтобы ребенок выполнял упражнения под контролем инструктора, однако возможны и домашние занятия. Упражнения лучше проводить в утреннее время, в игровой форме или под музыку. Если движение или упражнение вызывает дискомфорт, лучше его заменить на аналогичное. И конечно, все упражнения ребенок должен делать без обуви.

Рекомендуется делать следующие упражнения:

  • ходьба с разведенными носками, при этом пятки должны быть максимально приближены друг к другу;
  • ходьба на пятках;
  • ходьба с упором на внутреннюю часть стопы;
  • марширование;
  • круговые движения в голеностопных суставах;
  • перекаты с пяток на носки;
  • приседание с опорой на всю стопу, руки вытянуты вперед. Разновидность данного упражнения – приседания со скрещенными ногами (здесь необходима помощь родителей);
  • лазание по гимнастической стенке с развернутыми стопами;
  • ходьба по гимнастической палке, лежащей на полу. Ребенок должен пройтись по палке вдоль с вытянутыми в сторону руками, как ходит цирковой акробат по канату. Второй вариант выполнения – перекатывание палки поперек стопы;
  • подскоки, прыжки.
  • сидение в позе лягушки (сидение на полу между пяток, носки разведены в сторону).
Читайте также:  Симптомы гриппа у детей, лечение и возможные осложнения после перенесенного заболевания

Врожденные формы косолапости представляют собой опасную патологию опорно-двигательного аппарата. Однако в случае своевременной диагностики и правильного лечения эта проблема полностью устранима. Не стоит возлагать надежды только на один метод коррекции. Лечение должно быть комплексным и начинаться как можно раньше, в случае врожденной формы в первый месяц жизни, поскольку детские ткани чрезвычайно пластичны и податливы и способны быстро восстанавливать нормальную форму.

Причины косолапости у детей, признаки с фото, упражнения и другие методы лечения в домашних условиях

Косолапость – патология развития стоп и голеностопных суставов. Ортопедическая проблема проявляется в детстве и сопряжена с нарушением формирования опорно-двигательного аппарата. Обычно она носит врожденный характер, в ряде случаев проявляется, когда малыш начинает ходить. Патология кардинально влияет на образ жизни и развитие маленького человека и нередко требует ортопедический коррекции.

Что такое косолапость, по каким причинам она возникает у детей?

Если малыш при ходьбе подворачивает внутрь ножки, следует обязательно проконсультироваться с ортопедом. Это один из первых признаков косолапия – патологии одной или двух стоп, при которой происходит их деформирование и отклонение внутрь. При патологии деформации подвергаются как костные, так и мышечные ткани. Ортопед может заподозрить проблему в грудничковом периоде, но окончательный диагноз ставят, когда малыш начинает ходить и становится видно, как он выворачивает ножки.

Косолапие у ребенка возникает по следующим причинам:

Патология может наблюдаться после переломов ног, перенесенного полиомиелита, мышечных травм и их паралича. К ней ведет ряд заболеваний позвоночника, пребывание мышц поясничного отдела в постоянном тонусе. В этом случае патология наблюдается в любом возрасте – дошкольном, школьном, подростковом. Односторонняя косолапость у детей – симптом неврологической проблемы, последствие врожденного вывиха или дисплазии тазобедренного сустава. Иногда определить, почему возникла аномалия, так и не удается.

Разновидности и симптомы детской косолапости

Патологию классифицируют по степени тяжести, от которой зависит дальнейшая терапия. Легкая степень у детей поддается лечению в домашних условиях. Наблюдается небольшая деформация стоп, подвижность голеностопов. Среднюю степень нужно лечить профессионально. Симптомы: выраженное поражение сустава голеностопа, ограничение его двигательной функции, недоразвитие связок и мышц.

Патологию также классифицируют по степени поражения:

Признаки патологии у новорожденных (внешняя симптоматика представлена на фото):

  • подогнутые внутрь пальчики ног;
  • недоразвитие ножек (в тяжелых случаях);
  • неестественно развернутые ножки;
  • перекручивание костей голени;
  • мышечная слабость;
  • разная длина конечностей (если патология носит односторонний характер);
  • стопы имеют меньшую длину и большую толщину, чем положено по возрасту.

Когда ребенок начинает ходить и при этом косолапит, он заворачивает одну или две ножки внутрь. При ходьбе он раскачивается телом из стороны в сторону, чтобы сохранить устойчивость. Быстро стаптывается обувь, возникают натоптыши под большими пальцами ног.

Если не предпринять мер, малыш привыкнет так ходить, и это приведет к дальнейшей деформации опорно-двигательного аппарата. Эта патология называется вальгусной косолапостью, которая проявляет себя через 1-2 месяца после того, как малыш встанет на ноги. Если у ребенка есть малейшие признаки такой косолапости, следует обратиться к ортопеду.

Диагностические методы

Впервые заподозрить косолапость у плода врач может на УЗИ с 16 недели беременности. Подтверждение получают при обследовании после рождения. Окончательный диагноз ставят тогда, когда малыш начинает вставать на ножки, понемногу ходить. В ряде случаев косолапость проявляется именно при первых шагах. Методы диагностирования патологии:

  • пальпация;
  • УЗИ стоп;
  • рентген проблемной области;
  • клинические анализы (крови, мочи);
  • компьютерная томография.

Перечисленные мероприятия помогают оценить степень деформации костного и суставного аппарата, уровень повреждения мягких тканей, определяют состояние мышц и связок. Параллельно показана консультация невропатолога, чтобы исключить неврологические проблемы.

Лечение патологии у детей

При возникновении косолапости у грудничка следует сразу встать на учет у ортопеда и приступить к борьбе с недугом. Надежды на то, что малыш перерастет этот дефект, нет. При ходьбе одни мышцы ног перенапрягаются, другие, наоборот, не получают нужную по возрасту нагрузку. Это может привести к проблемам с ходьбой в будущем. Если недуг выявляется поздно, также следует придерживаться всех врачебных рекомендаций. Любое небольшое отклонение от нормы негативно повлияет на здоровье в подростковом возрасте.

Тактика лечения косолапости подбирается индивидуально и зависит от следующих факторов:

  • возраста пациента;
  • природы аномалии (врожденной, приобретенной);
  • степени поражения.

Легкую и среднюю степень лечат консервативно. Показаны массаж, ЛФК, физиотерапия, специальная обувь, ортезы. Тяжелые стадии можно скорректировать только хирургическим путем. При изменении положения стопы новорожденного нередко достаточно гипсования конечностей. Гибкие кости младенца легко поддаются коррекции, поэтому исправить недуг во младенчестве легче.

Техника массажа

Желательно, чтобы массаж при косолапости у детей делал только специалист. Если такой возможности нет, следует оплатить первый курс массажисту и перенять у него все нужные приемы, дополнительно ознакомиться с техникой проведения на видео. Тактику процедуры определяет врач. При повышенном тонусе нужно расслабить мышцы, при их дряблости — наоборот, стимулировать. Техника массажа:

  • разогрев мышц легкими движениями (поглаживание, потряхивание, вибрация), а затем более интенсивные действия;
  • пощипывание кожи стоп пальцами;
  • тянущие, разминающие движения;
  • растягивание мышц внутреннего края голеностопа похлопываниями;
  • постепенное распространение массажных движений на голени и бедра малыша;
  • мягкие поглаживания;
  • частота проведения процедуры — дважды в сутки.

Специальные упражнения и ЛФК

Эффективность упражнений при косолапости хорошо заметна, если их делать с грудничками в возрасте 1-2 месяца. Связки и кости податливые, что позволяет скорректировать положение ножек без операции. Первоначально с малышом занимается специалист, затем мама может сама повторить все его действия.

С каждой ножкой следует работать по 5-7 минут, постепенно доведя число подходов до 10-12. Перед сеансом следует разогреть мышцы с помощью массажа или теплой ванночки, затем провести щадящую разминку, сгибая и разгибая ножки в коленях.

Комплекс ЛФК для грудничков включает следующие упражнения:

  • сгибание и разгибание ножек в коленях;
  • их подъем;
  • сгибание стоп;
  • круги стопами.

В более старшем возрасте к этим упражнениям присоединяются ходьба с поддержкой, хождение на корточках и пятках (с 1,5 лет), рисование ножками с помощью палочки или карандаша, зажатых пальчиками. После гимнастики применяют мягкие повязки.

Гипсование и мягкие повязки

При выявлении косолапости у новорожденных и детей постарше эффективно гипсование по методике Виленского:

  • После расслабляющих процедур (массажа, ЛФК) на одну из конечностей надевается гипсовый сапожок, который следует носить неделю.
  • После удаления сапожка врач фиксирует стопу в правильном положении, снова производит гипсование.
  • Процедуру делают до достижения необходимого результата. Методику дополняют ношением ортопедических фиксирующих устройств, специальных стелек, кинезитерапией, хвойными ваннами, иными физиотерапевтическими процедурами.

Ортопедическая обувь

Правильная обувь – еще один атрибут качественного ортопедического лечения. Брейсы очень похожи на ботинки, они соединены с металлической пластиной. Их устанавливают под специальным углом отведения стопы (до 60 градусов) и правильным углом по отношению к голени.

Обувь включает анатомически правильную колодку, супинатор, стельки и шнуровку специальной конструкции. Размеры подбирают на вырост с учетом длины и ширины стоп. До исправления патологии ребята носят брейсы практически весь день. Перерыв возможен во время сна или купания. Бегать дома по полу босиком или в носочках в период лечения запрещено. Однако очень полезно ходить по песку или теплой гальке.

Когда показано хирургическое вмешательство?

Операцию проводят в случае, если лечение консервативным путем не показало хороших результатов, или косолапость имеет тяжелую степень. Нередко ее назначают при позднем диагностировании прогрессирующего недуга или аномалиях строения ног. Цель операции – коррекция мышц и связок, исправление дефектов костей стопы. Исходя из характера и степени патологии проводят надрез сухожилий, устраняют негативные факторы, которые вызывают проблему (опухоль, шишку). Операции делают подросшим ребятам в возрасте старше 4-6 лет.

Возможные осложнения косолапости у ребенка

При лечении недуга устраняется привычка заворачивать ножки вовнутрь. Если малыш после терапии снова косолапит, как привык, исправить походку будет сложно. Возможные последствия:

  • отставание в физическом развитии;
  • невозможность заниматься спортом, который нравится;
  • искривление ног, сколиозы;
  • нарушение сна, мигрени;
  • плоскостопие;
  • инвалидность.

Профилактические меры

Чтобы избежать врожденной косолапости у малыша, будущей матери следует внимательно отнестись к своему здоровью во время вынашивания плода. Важно отказаться от негативных привычек, исключить контакт с опасным излучением и токсическими веществами. Следует скорректировать рацион и образ жизни, что позволит правильно сформироваться костям и мышцам плода.

Доктор Комаровкий не советует молодым родителям спешить ставить ребенка на ножки, в ходунки. Он должен подняться сам, когда окрепнут кости и мышцы. Особенно это касается упитанных малышей. Если они рано начнут ходить, то могут косолапить, потому что им так удобно держать равновесие. Постепенно это станет привычкой, которая поспособствует деформации стопы.

Профилактика недуга:

  • своевременные осмотры невролога, ортопеда;
  • регулярная гимнастика и массаж по схеме, разработанной специалистами;
  • подбор правильной обуви — она должна иметь высокую плотную пятку и размер на 1 см длиннее стопы;
  • сбалансированное питание малыша;
  • водные процедуры, хождение по мелкой и крупной гальке;
  • предотвращение ожирения, которое ведет к искривлению костей ног.

Косолапость – серьезная аномалия опорно-двигательного аппарата. Чтобы малыш развивался по возрасту, мог заниматься любимым спортом и не ограничивал свою активность, приступить к лечению недуга следует сразу после его выявления. Терпение и настойчивость родителей помогут исправить ситуацию и побороть дефект навсегда.


Лечение косолапости у детей

Немного шаркающая походка малышей, напоминающая неуверенные шаги медвежонка, невольно вызывает умиление, ведь кроха только-только учится стоять на ножках. Однако такая особенность далеко не всегда безобидна – в некоторых случаях она может свидетельствовать о развитии косолапости, с которой часто сталкиваются детки первых лет жизни.

Косолапость является одной из распространенных проблем опорно-двигательного аппарата, возникающих у малышей дошкольного возраста. К счастью, у детей постарше такой недуг встречается довольно редко – при правильном и своевременном лечении дефект легко купируется, поэтому от него обычно не остается и следа. Тем не менее, в запущенных случаях косолапость может привести к необратимым последствиям, вызвать ряд осложнений и, как следствие, необходимость хирургического вмешательства. Как распознать патологию, в каких случаях следует бить тревогу и как лечить косолапость различной степени тяжести, читайте в статье.

Как распознать отклонение?

От правильной постановки стоп на поверхность пола напрямую зависит устойчивость ребенка в вертикальном положении, его походка и равномерность нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Если стопа деформируется, например, отклоняется внутрь или наружу от продольной оси, оказываемая на ножки нагрузка перераспределяется, и ребенок попросту не может ходить ровно и уверенно. В этом случае ортопеды диагностируют косолапость, или косолапие. Эта патология свидетельствует о неправильном положении стопы, которое требует корректировки.

Симптомы косолапости у ребенка легко заметить даже без медицинского осмотра. Родителям стоит насторожиться и показать кроху ортопеду, если у него присутствуют хотя бы несколько из перечисленных признаков:

  • носки обеих стоп «смотрят» друг на друга;
  • подошва повернута внутрь;
  • шаркающая, неуверенная походка, особенно в те моменты, когда ребенок расслаблен или отвлечен игрой;
  • ступня нетипично изогнута в подошвенной части;
  • пятка смещена вверх, свод стопы визуально кажется больше;
  • ребенок жалуется на боль в ножках, быстро утомляется при ходьбе.

Указанные симптомы могут быть выражены совсем незначительно – все зависит от типа и степени косолапости. Тем не менее, крайне важно вовремя их обнаружить и обратиться за медицинской помощью – в начальных стадиях лечить дефект в разы проще. При грамотной терапии можно справиться с деформацией костей консервативными методами без каких-либо последствий для ребенка во взрослой жизни.

Классификация детской косолапости

Патологию классифицируют в зависимости от причин, повлекших за собой развитие недуга, угла искривления, количества затронутых костей и степени усугубления дефекта. Типичная форма косолапости развивается на фоне недоразвития мышечно-связочного комплекса и обычно затрагивает только ступню. При своевременной диагностике такой дефект легко исправить с помощью массажа, специальных упражнений и других консервативных методов, которые можно проводить под наблюдением врача либо в домашних условиях. Атипичное косолапие куда серьезнее: оно возникает вследствие патологий опорно-двигательного аппарата и требует более скрупулезного и длительного исправления. В этом случае гимнастика и физиопроцедуры используются скорее как вспомогательные методы, которые могут улучшить состояние ребенка.

В зависимости от степени искривления стопы выделяют:

  • легкую степень косолапости, при которой сохраняется диапазон движений в голеностопе;
  • среднюю степень, при которой двигательная активность заметно ограничена;
  • тяжелую степень, для которой характерна минимальная подвижность сустава либо полное ее отсутствие.

Врожденный недуг

Косолапость может появиться у ребенка еще до появления на свет. Грамотный диагност сможет заметить это и подготовить родителей еще на 16 неделе беременности, при проведении планового УЗИ-исследования. Как правило, о нетипичном формировании стопы будет свидетельствовать несколько ключевых симптомов:

  • опущение наружного и поднятие внутреннего края стопы;
  • деформация ножки, при которой упор идет на внешнюю сторону;
  • недоразвитие стопы, непропорционально маленький размер ножки;
  • опущение носков и одновременное приподнятие пяток;
  • скручивание костей голени;
  • поперечный перегиб подошвы младенца;
  • разворот стопы подошвой вверх (один из самых тяжелых случаев).
Читайте также:  Косоглазие у детей: причины и лечение до года и в старшем возрасте, фото

Причин, по которым у новорожденных может появиться косолапость, довольно много. Одним из наиболее распространенных факторов служит механическое воздействие, когда подвижность плода в утробе ограничена. Такие последствия проявляются, если у беременной наблюдается маловодие или чрезмерный гипертонус матки, а также при неправильном положении ребенка в плодном мешке.

Врожденная косолапость может сопутствовать генетическим аномалиям. Например, искривление стопы является одним из признаков синдрома Эдвардса – наследственного хромосомного заболевания, которое сопровождается множественными патологиями развития.

Кроме того, изменения костных структур ребенка могут быть следствием патологического течения беременности, сильнейшего токсикоза, сопровождающегося потерей веса и авитаминозом, вредных привычек матери, от которых она не смогла отказаться при вынашивании малыша.

Приобретенная косолапость

Если ребенок немного косолапит, делая первые шаги, не стоит бить тревогу – такая ситуация еще не свидетельствует о развитии болезни. Годовалому малышу очень трудно сохранять равновесие, поэтому он может поворачивать носки внутрь, неправильно ставить стопу или слегка выворачивать ножки – словом, делать все, чтобы остаться в вертикальном положении. Как правило, эта проблема полностью устранится, как только кроха научится уверенно стоять на ножках, то есть спустя 3-5 месяцев после совершения первых шагов.

Если нарушение постановки стопы сохраняется к 2-3 годам, следует показать ребенка ортопеду. Тревожными «звоночками» в этом случае могут быть следующие симптомы:

  • при ходьбе малыш как бы «загребает» одной или двумя ножками;
  • отпечаток ступней ребенка искривлен, коленки повернуты внутрь;
  • голеностопный сустав недостаточно подвижен;
  • большой палец стопы повернут к внутренней стороне.

Такое состояние может развиться при недолеченной дисплазии костей новорожденного, нарушениях нервного генеза, вследствие острых воспалительных заболеваний, рахита, ожогов и травм стоп и даже неправильно подобранной обуви. Так или иначе, симптомы косолапости будут усиливаться по мере роста ребенка, поскольку нагрузка на опорно-двигательный аппарат будет возрастать. Если мышцы и сухожилия развиваются и растут медленнее костных структур, находятся в тонусе или, наоборот, атипично расслаблены, косолапие может усилиться, поэтому лечение следует начинать как можно раньше.

Что делать при подозрении на косолапие?

При грамотном подходе убрать симптомы косолапости у ребенка довольно просто. Благодаря своевременной квалифицированной помощи деформацию можно исправить консервативно, главное – не запускать болезнь и не дожидаться ее усугубления.

Большинство ортопедов советуют лечить косолапость по методу Виленского. Комплекс, состоящий из нескольких разнонаправленных методов, эффективен не только для новорожденных, но и для более старших деток, причем первые результаты можно наблюдать уже спустя пару месяцев. Основные направления такой терапии будут включать:

  • поэтапное гипсование «сапожками»;
  • ношение туторов – специальных ортопедических приспособлений для иммобилизации суставов;
  • физиотерапевтическое лечение, включая парафиновые аппликации;
  • лечебную физкультуру (кинезиотерапию);
  • комплекс специальных упражнений для укрепления голеностопов;
  • массаж ног;
  • ванночки с добавлением хвойных экстрактов для снижения гипертонуса мышц и укрепления организма.

Если комплексное консервативное лечение неэффективно, ортопед может рекомендовать хирургическую операцию. При таком вмешательстве хирург исправит положение костей, сустав и связочный аппарат голеностопа. Эффективность хирургического вмешательства крайне высока, и в большинстве случаев после операции симптомы косолапости полностью исчезают.

Какую обувь следует носить во время лечения?

Чтобы отрегулировать нагрузку на стопу, следует правильно подобрать ребенку обувь. Зафиксировав ступню в правильном положении, вы сможете постепенно приучить малыша ровно ставить ножку, и угол искривления значительно уменьшится. Специальная ортопедическая обувь – брейсы – представляет собой высокие ботиночки, которые следует носить после курса поэтапного гипсования. Их отличия от обычных ботинок заключаются в следующих характеристиках:

  • брейсы имеют жесткий задник, твердый носок и плотно прилегают к ножке;
  • застежки позволяют отрегулировать степень облегания, не перетягивая ступню;
  • фиксация сводов стопы обеспечивает равномерную нагрузку на ноги;
  • широкая гибкая подошва гарантирует устойчивость и комфорт во время ношения.

Эффективность массажа при косолапости

Искривление стопы в большинстве случаев сопровождается изменением мышечного тонуса ног – перенапряжением отдельных волокон и атипичным расслаблением других. Профессиональное мануальное воздействие позволяет привести мышцы в норму, перераспределить нагрузку и отрегулировать тонус. Однако массаж должен выполнять только грамотный специалист – такое лечение в домашних условиях может иметь обратный эффект.

Один массаж не может полностью избавить от косолапости, однако в сочетании с другими методами он ускорит выздоровление ребенка. Поэтому в большинстве случаев его следует включать в терапевтический курс как вспомогательное средство.

Лечебная физкультура

Физкультура хорошо закрепляет результаты, полученные в процессе лечения, ускоряет выздоровление и служит отличной профилактикой рецидивов. В отличие от массажа, специальные гимнастические упражнения можно делать и в домашних условиях. К ним относятся:

  1. Ходьба на пятках при разведенных в разные стороны носках.
  2. Марширование с поднятием колен параллельно друг другу.
  3. Ходьба вдоль палки или любой другой прямой линии на полу.
  4. Хождение мелкими шажками при сведенных пятках и максимально разведенных носках.
  5. Собирание пальцами ног мелких предметов с пола.

Комплексный подход, включающий все предложенные методы, позволит вам быстро исправить постановку стоп ребенка, избавить его от косолапости и предотвратить развитие осложнений.

Лечебная Физкультура при косолапости у детей

В последние годы многие родители сталкиваются с таким заболеванием у детей, как косолапость. Болезнь носит патологический характер. Наблюдаются видимые анатомические нарушения стопы. Данный недуг чаще всего является врожденным пороком и формируется еще в утробе матери.

В основном, это связано с тем, что во время беременности женщина употребляла необходимые витамины не в полном объеме. Также недуг может быть приобретенным. Иногда он связан с сильным травмированием после неврологического заболевания.

По статистике, данным заболеванием страдают больше всего мальчики. Хорошую эффективность показывает ЛФК при косолапости у детей. Упражнения для коррекции проблемы получают хорошие отзывы от родителей.

Причины возникновения заболевания

Ребенку диагноз «косолапость» ставится уже в роддоме, так как ее можно определить невооруженным взглядом. При эквиноварусной форме пяточка малыша развернута вовнутрь, а при вальгусной форме – наружу. До сих пор медики точно не установили причину, по которой может возникнуть заболевание.

В медицине выделяют несколько факторов:

  • механические – возможно образование дефекта при давлении на эмбрион в утробе;
  • во время беременности мама не соблюдала требования врача, употребляла алкоголь, курила, принимала запрещенные лекарственные медикаменты. Также на нарушение правильного развития могла повлиять недостаточность витаминов и микроэлементов во время беременности или пережитая матерью стрессовая ситуация;
  • если у одного родителя имеется данная патология, то, с большой вероятностью, данное заболевание передастся по наследству;
  • неправильная обувь – этот фактор многие родители недооценивают. Ведь от качества данного предмета зависит очень многое. Нельзя носить уже ношеную обувь, а также ту, которая не соответствует размеру ноги ребенка. Это может вызвать проблемы с ножками малыша;
  • нельзя допускать раннего вставания малыша на ножки, потому как кости не окрепли, и стопы не могут удерживать большой для них вес.

Особенности лечебных мероприятий

Важно, что любую форму косолапости необходимо лечить, потому как с возрастом деформация может только усилиться. Если болезнь является врожденной, то чаще всего малышу накладывается специальный гипс, с которым он ходит на протяжении нескольких месяцев. Как правило, после такой процедуры недуг должен быть полностью устранен. Однако в том случае, если остался заметен дефект, то проводят повторное гипсование стоп.

Маленьким детишкам такую повязку накладывают сроком на 5-7 дней, ребятам старшего возраста ставят на 2-4 недели, в зависимости от степени развития косолапости. При ношении такой повязки необходимо соблюдать правила:

  • она должна плотно прилегать к ноге;
  • ее нельзя пачкать;
  • запрещено ее мочить.

Мочить гипсовую повязку нельзя, потому как при попадании на нее воды, она потеряет свое свойство твердости. Она станет рыхлой, и просто распадется на кусочки. Перед приемом водных процедур достаточно ножку обернуть целлофановым пакетом. На протяжении всего купания лучше всего держать ее над водой. Во время сна необходимо прокладывать пеленку или полотенце, чтобы повязки не терлись между собой.

Родителям необходимо знать, что на длительное время оставлять ребенка без гипса нельзя – промедление может отразиться на том, что все ранее приложенные усилия сойдут на нет. Косолапость вернется в прежнюю стадию. Изредка бывают случаи, когда ребенку, из-за особенностей кожи, невозможно наложить гипсовую повязку. Тогда врачи прикладывают лонгету.

В редких случаях используют сапог из половика. Такой предмет ребенку необходимо носить несколько лет. Даже после полного выздоровления ребенку нужно в нем спать в качестве профилактических мер.

Каждый родитель может самостоятельно определить нарушения, для этого существует несколько простых способов:

  • можно с помощью сюжетно-ролевой игры накрасить ножки ребенка краской и попросить пройтись по белому листку бумаги;
  • также во время игры в песочнице можно понаблюдать за отпечатками следов, которые оставляет малыш.

Важные нюансы

Комплекс физических упражнений и лечебной гимнастики для ребенка помогает при косолапии выровнять походку. При рассмотрении следов необходимо обратить внимание на их расположение. У здоровых ножек следы четкие и параллельные. А вот при косолапости ровных следов не остается. Лечение заболевания должно проводиться под наблюдением педиатра. Он назначает правильное комплексное лечение.

При данном заболевании ЛФК занимает главное место, так как оздоровительные занятия помогают укрепить мышцы органа, нормализовать в них тонус. Если родители начнут заниматься лечением на ранних стадиях возникновения недуга, то возможно полностью устранить деформацию стопы. Стоит отметить, что, помимо оздоровительных занятий, необходимо делать ребенку специальный массаж. До начала проведения комплексных мероприятий необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Упражнения для коррекции

Каждый ребенок индивидуален, и у каждого развитие заболевания протекает по-разному. Однако существуют общие упражнения, которые выполняются при любой форме болезни.

Важно, что в начале занятия необходимо обязательно провести разминку, так как она позволит подготовить тело к дальнейшим нагрузкам:

  • родитель должен зафиксировать голень малыша в одном положении. Второй рукой нужно производить вращение стопы по часовой стрелке. Затем необходимо поменять ножки и повторить все действия;
  • взрослый удерживает голень, при этом выполняет вправление. Важно, что верхняя часть конечности отводится в сторону;
  • малыша необходимо положить на твердую поверхность, взрослый держит малыша за лодыжку. Стопа должна упираться в ладонь родителя. Затем аккуратно нужно выгнуть ее вверх. Также при выполнении упражнения нужно надавить на край конечности. Данное занятие направлено на растяжку внутренних сухожилий, и при регулярном выполнении позволяет устранить дефект изгиба подошвы;
  • нужно сесть на пол, ноги вытянуть перед собой и согнуть в коленях. Стопы нужно отводить в сторону. Родители обязательно должны помочь ребенку при выполнении упражнения, так как самостоятельно он просто не справится;
  • малыша нужно положить на твердую поверхность. Упражнение выполняется сначала на одну, затем на другую ногу. Левая остается в исходном положении, а правая приподнимается чуть выше. Задача родителей — проводить круговые движения стопы по часовой стрелке;
  • ребенку нужно встать в позу ноги на ширине плеч, руки расположить на поясе. Ногу поднять и выпрямить вперед, пальчики на ступнях также должны быть вытянутыми. Затем малыш должен начать движение по кругу. Родитель должен следить за тем, чтобы при выполнении упражнения спина оставалась ровной, а нога прямой;
  • малыш также продолжает ходить по кругу, но уже на носочках. Потом можно сменить упражнения на ходьбу на пяточках;
  • также ребенку можно предложить ходьбу по-солдатски. Колени при выполнении необходимо поднимать высоко, а стопы отводить в сторону;
  • можно выполнить упражнение при помощи гимнастической палки. Диаметр спортивного инвентаря должен быть около 2 сантиметров. Ребенок должен пройтись по ней от начала до конца. Движения малыша должны напоминать хождение циркового артиста по канату. Также можно выполнять аккуратные движения, при которых необходимо вытянуть носок ступни чуть вперед. Походка должна эмитировать движения балерины;
  • ребенка необходимо положить на твердую поверхность, голень зафиксировать в одном положении. Свободной рукой производить сгибание и разгибание стопы, при этом необходимо производить точечный массаж стопы;
  • обязательно необходимо включить в комплекс занятий упражнения на приседания. Они укрепляют не только мышцы ног, но также спины;
  • в комплекс занятий можно включить упражнения для укрепления мышц спины и позвоночника.

При выполнении всех видов упражнений родители должны следить за их правильностью. В том случае, если какое-то занятие приносит ребенку значительный дискомфорт, то его можно заменить на другое. Также папы и мамы могут самостоятельно придумать аналогичные упражнения.

Также занятия можно проводить с использованием шведской стенки. Специалисты настоятельно рекомендуют приобрести данный спортивный тренажер. Он позволяет проработать все группы мышц.

Однако, в дополнение к основным элементам спортивного оборудования, необходимо добавить горку. Можно сделать ее самостоятельно или приобрести в магазине. Она может быть выполнена из дерева или пластика. На ней ребенок учится правильно ходить при помощи родителей. Важно, что все занятия должны проходить без обуви, потому как это положительно влияет на ход лечения, а также не причиняет никаких болевых ощущений малышу.

Читайте также:  Эритема новорожденных: токсическая и физиологическая формы, фото, причины и лечение

По мере того, как ребенок выполняет упражнения, должна увеличиваться интенсивность подходов и физическая нагрузка. Также положительным эффектом обладают занятия в бассейне. В воде ребенок может полностью расслабиться, и любое упражнение не вызовет дискомфорта. Водные процедуры всегда положительно влияют на выздоровление. Однако все водные занятия должны проходить под руководством квалифицированного специалиста.

Массаж

Ежедневно необходимо выполнять расслабляющий и тонизирующий массаж. При данном диагнозе он весьма необходим. Массажные процедуры направлены на расслабление всех групп мышц коленного сустава, ведь именно в нем формируется повышенный тонус.

Массаж выполняется с помощью следующих действий:

  • растирание;
  • вибрирующие действия;
  • растяжение;
  • поглаживание;
  • потряхивание.

В том случае, если болезнь имеет более сложную форму, то применяется разминание. Также используется легкое похлопывание. Массаж должен быть направлен не только на ножки, но необходимо массировать все тело ребенка – это поможет расслабиться всем группам мышц, а также позволит взрослому наладить тактильный контакт с малышом. Поэтому каждая процедура должна начинаться с простых поглаживаний по всему туловищу.

Его можно делать как утром, так и перед сном малыша, чтобы расслабить и привести мышцы в тонус. Это позволяет снять напряжение после длительной ходьбы или выполнения комплекса физических нагрузок.

Вывод

Родители должны также соблюдать режим дня ребенка. От этого зависит его эмоциональное и психическое состояние. Количество занятий может быть неограниченным. Самое главное — они должны носить систематический характер. Только от родителей зависит, насколько быстро и эффективно ребенок избавится от данного недуга. Косолапие – это та болезнь, которую можно вылечить при условии соблюдения всех рекомендаций специалиста.

Нельзя вылечить болезнь, используя только массаж или лечебную физкультуру. Здесь необходимо сочетать все указанные меры. Также рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры, которые назначает доктор. При правильном и грамотном лечении можно полностью избавиться от дефекта стопы. Чем раньше начнется лечение малыша, тем лучше. Все действия обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.

ЛФК является отличным способом не только вылечить косолапие, но и укрепить иммунитет ребенка, развить силу воли и выносливости, а также нормализовать тонус мышц, так как при данной патологии он может быть сильно повышен. Физические упражнения помогут укрепить и правильно сформировать позвоночник. Ведь дети, которые страдают этим недугом, имеют проблемы с осанкой. При неправильной ходьбе позвоночник начинает искривляться, и нагрузка на него усиливается. Родители могут, вместе с малышом, каждое утро проводить зарядку, ведь именно взрослые являются для него примером.

Косолапость.

Это сложная комбинированная деформация стопы. Стопа подвернута внутрь, опора на наружный край стопы (супинация стопы); находится в положении подошвенного сгибания; имеется приведение переднего отдела стопы (в сторону I пальца).

При таком дефекте у человека формируется «медвежья» походка, неуклюжесть, опасность падения из-за спотыкания об собственные ноги и неровности дороги.

Косолапость врожденная.

Обусловлена контрактурой мягких тканей стопы и голени. Причинами являются неблагоприятное течение беременности, родов и наследственность. Лечение косолапости начинают с первых дней жизни: массаж, пассивная гимнастика и фиксация стоп в правильном положении. Если не лечить, то контрактура мягких тканей дополнится контрактурой суставов . А это исправить гораздо труднее.

В дошкольном детском возрасте косолапость может возникнуть по причине рахита, нарушения развития костей и суставов нижних конечностей, а также неправильно подобранной обуви.

Существуют эффективные современные методы лечения косолапости у детей.

Лечение косолапости по методу Игнасио Понсети начинается с первых дней жизни ребенка. Чем раньше начато лечение, тем податливее деформация стопы при врожденной косолапости. Необходимо 6-7 смен гипсовых повязок с постепенным исправлением деформации. Этапное лечение с использованием гипса занимает несколько недель в зависимости от тяжести косолапости. Гипсовые повязки накладываются всегда с фиксацией коленного сустава до верхней трети бедра. Пальцы стопы в гипсе высвобождаются для контроля кровоснабжения ножек ребенка. Изобретены брейсы Понсети, которые применяются для детей дошкольного возраста для лечения косолапости.

Гипсовая фиксация стоп.

Гипсовая фиксация по Понсети.

Ортопедическая обувь для детей при косолапости

Ортопедическая обувь для детей при косолапости

Подробную информацию о лечении косолапости вы можете получить на сайте «Ярославский филиал русского общества хирургии стопы и голеностопного сустава».

Косолапость приобретенная может быть осложнением перенесенного полиомиелита, травмы малоберцового нерва, неправильного лечения переломов таранной кости, воспалительных процессов голеностопного сустава. При осмотре кожа наружной поверхности стопы утолщена, а на внутренней, наоборот, нежная и мягкая.

Нарушение походки при косолапости влечет за собой изменения во всех суставах нижних конечностей и в позвоночнике. Чем раньше вы начнете лечение косолапости, тем легче и быстрее наступит выздоровление.

Требуется квалифицированное лечение у врача – ортопеда, хирурга, невролога.

Как правило, в дополнение к основному лечению назначаются массаж и лечебная физкультура при косолапости.

Особенности массажа при косолапости:

Расслабляющий массаж мышц, расположенных на передне-внутренней поверхности голени, передней и задней большеберцовых мышц, трехглавой мышцы голени, которая заканчивается ахилловым сухожилием, длинного сгибателя пальцев.

Тонизирующий массаж мышц, расположенных на передней поверхности голени: передней большеберцовой, длинного разгибателя пальцев, длинного разгибателя большого пальца; мышц, расположенных по латеральной поверхности голени (обе малоберцовые).

Желательно приступать к упражнения при косолапости после процедуры массажа с пассивной корригирующей гимнастикой для стоп, ахилловых сухожилий и голеней с растяжением мышц, находящихся в тонусе.

Лечебная гимнастика при косолапости также имеет цель укрепить и активизировать расслабленные мышцы и, наоборот, расслабить мышцы, находящиеся в повышенном тонусе.

1 — поставить стопу на внутренний свод,

2 — отвести стопу в сторону V пальца (мизинца)

3 — и сделать тыльное разгибание стопы.

Пронация стоп. Ставим на внутренний свод.

Отведение стоп в стороны.

Стопы в положении разгибания (пальцы «на себя»).

Комплекс упражнений при косолапости.

Стопы «на себя», носки в стороны, пятки вместе.

1. «Резиночка». Сидя на полу, упор руками сзади, выпрямленные ноги вместе, на передние отделы стоп надеть широкую резинку. Отвести стопы в стороны, растягивая резинку; пятки остаются сомкнутыми; стараться направить пальцы «на себя» (разгибание стоп). Удержать это напряжение от 10 сек до 1 минуты 1 раз. (Если сначала не удается подольше растягивать резинку, то выполнить упражнение несколько раз до утомления мышц).

2. «Брусок». Стоя передними отделами стоп на бруске высотой 10 — 15 см, пятки свисают с бруска, руками держаться за перекладину шведской стенки (или за спинку стула).

1, 2, 3 – пружинистые движения пятками до пола, растягивая задние поверхности голеней и ахилловы сухожилия. 4 – вернуться в исходное положение. 8 раз.

Раз! Присесть, стопы поставить на внутренний свод.

Два!Исх. положение. Ноги на ширине плеч.

3. «Приседания». Стоя перед шведской стенкой, руками держаться за перекладину перед собой, ноги на ширине плеч. 1- Присесть как можно глубже, соединяя колени, стопы поворачиваются на внутренние своды. 2- Выпрямиться. 10 раз.

4. «Ёлочка». На коврике создать изображение прямой полоски, от которой в стороны идут «ветки» примерно под углом 80 0 на расстоянии небольшого шага. Приставлять стопы к «веткам» так, чтобы пятки были обращены к середине (к центральной полоске), а передние отделы стоп отведены в стороны. Здесь нужно смотреть вниз, чтобы правильно поставить стопы по рисунку. Поэтому для профилактики сутулости нужно выполнить изотоническое упражнение «Самолетик» или «Лодочку».

5. «Самолетик» или «Лодочка». Лежа на животе, ноги выпрямлены и плотно прижаты друг к другу, стопы в положении разгибания (пальцы стоп на себя), руки перед собой.

1- Поднять голову, верхний плечевой пояс и руки в стороны так, чтобы лопатки соединились. Одновременно поднять плотно сомкнутые ноги, пятками тянуться назад, растягивая позвоночник. Удержать это положение 1 минуту.

2- Вернуться в исх. положение.

«Лодочка». 1 минуту.

6. Стоя перед стулом, руки на поясе, ноги вместе.

1- Поднять правую ногу, сгибая в колене, и положить ее на сиденье стула с отведением стопы вправо.

2- Вернуться в исходное положение.

3- Поднять левую ногу, сгибая в колене, и положить ее на сиденье стула с отведением стопы влево.

4- Вернуться в исходное положение. Выполнить 6 раз.

Отведение правой стопы вправо.

Отведение левой стопы влево.

7. «Ходьба гусиным шагом» в положении приседа с отведением стоп в стороны. Руки свободны или на поясе. До утомления.

Внимание на стопы: шагать на внутренней стороне стоп с отведением стоп в стороны.

8. «Ходьба на пятках» 20 сек.

9. «Птичка». Сидя на стуле, ноги вместе, руки на поясе.

1- поднять передние отделы стоп с отведением в стороны.

2- вернуться в исх. положение. До утомления.

Раз! Носки стоп вверх и врозь!

Два! Стопы вместе.

Колено зафиксируйте руками для «честности».

10. «Вращение стопой».

Сидя на стуле, правую ногу положить на левую колено на колено, руки в «замке» положить на правое колено, чтобы зафиксировать правую ногу.

1- Правой стопой «рисовать» круги по часовой стрелке (до легкого утомления).

2- Левой стопой «рисовать» круги против часовой стрелки (до легкого утомления).

11. Танцевальное движение. Стоя ноги вместе, руки на поясе.

1- Отставить правую ногу в правую сторону на пятку с отведением стопы вправо, легкий присед на левой ноге.

2- Вернуться в исх. положение.

3- Отставить левую ногу в сторону на пятку с отведением стопы влево, легкий присед на правой ноге.

4- Вернуться в исх. положение. 8 раз.

При отведении ноги в сторону сгибать ногу в колене, чтобы было танцевальное движение.

Раз! Стопу на пятку, пальцы в сторону!

То же другой ногой.

12. Растяжка задних поверхностей голеней. Сидя на полу, ноги выпрямлены и сомкнуты, руки на поясе.

Потянуться руками к стопам, стопы в положении разгибания (на себя), ноги не сгибать:

1, 2, 3- выполнить пружинистые наклоны.

4- Вернуться в исх. положение.

13. «Канатоходец». Ходьба по канату или гимнастической палке с отведением стоп в стороны.

14. Ползание по-пластунски с продвижением вперед и с опорой на отведенные в стороны стопы.

15. «Таз». Лежа на спине, руки вдоль тела, ноги согнуты и расставлены на ширине плеч. 1- Поднять таз, оставляя стопы на ширине плеч, а колени стараясь соединить. 2- Вернуться в исх положение. 6 раз.

Поднимание таза, стопы расставлены, колени вместе.

Очень рекомендую плавание, лазание по лесенке (по шведской стенке), ходьбу по ступенькам вверх с отведением стоп в стороны.

Во время обычной прогулки имитировать ходьбу Чарли Чаплина.

Не рекомендую распространенное упражнение, когда ребенок сидит на полу в положении отведения стоп в стороны, согнув ноги в коленях, так как травмируются коленные суставы и нарушается кровообращение в ногах.

Исключаем прыжки, так как при выполнении прыжков задействованы те же мышцы, которые способствуют косолапости.

Езда на велосипеде только с разрешения ортопеда.

Обязательно выполнять все назначения ортопеда.

Приобретите для вашего малыша домашний спортивный комплекс и контролируйте нужную постановку стоп.

Рекомендую сайт «Ранний старт», где представлена прекрасная массажная роликовая дорожка для детей с фотографиями и видео.

Пока не исправится косолапость, напоминайте ребенку во время прогулки об имитации походки Чарли Чаплина: с отведением стоп в стороны.

Косолапость — один из самых тяжелых дефектов стоп. Только комплексное лечение косолапости с индивидуальным подходом под контролем опытных врачей даст положительный результат при вашем трудолюбии и добросовестном выполнении упражнений при косолапости.

Будьте здоровы, мои дорогие пациенты!

Поделиться в соц. сетях

Пока нет похожих статей

4 комментария

Ответ на вопрос по поводу правосторонней косолапости у ребенка 7 месячного возраста.

Ребенка должен осмотреть врач-хирург или ортопед, выяснить причину косолапости: это дефект стоп или патология нервной системы или другая причина. Потребуется комплексное лечение, и чем быстрее, тем лучше: массаж, физкультура, плавание, ортопедическая обувь, возможно, гипс.
Если косолапость только на одной ножке, то физкультуру лучше делать с опытным инструктором или врачом ЛФК детской поликлиники. Во время физкультуры и массажа правую стопу нужно стремиться поставить на внутренний свод, отвести в сторону и сделать тыльное разгибание стопы.
От себя «на расстоянии» могу порекомендовать Суджок — терапию на кисти ребенка в виде массажа зон соответствия правой ножке в основной системе «Большой палец — голова». Перед процедурами помассировать указанные зоны с мысленным воздействием, что у ребенка ножки принимают нормальную форму, что у него правильная походка. Этот уникальный метод лечения относится в методу иглорефлексотерапии, он значительно ускорит выздоровление Вашего малыша и усилит лечебное воздействие других процедур. Даже дети дошкольного возраста легко овладевают этим методом.
Вам нужно делать массаж пальчиков кисти, которые соответствуют правой ножке. Подробнее ознакомиться с методом Суджок — терапии Вы сможете, посмотрев видеофильм о суджок -терапии в статье «Помощники лечебной физкультуры». http://lfk-consultant.ru/pomoshhniki-lechebnojj-fizkultury-pri-zabolevaniyakh-nervnojj-sistemy Если что-то непонятно, обращайтесь. Буду рада помочь. Странно, что вами до сих пор не занялись ортопеды..

Здравствуйте, меня зовут Олег, у меня супруга родила дочку ей всего 2 дня от роду, врачи обнаружили у нас косолапость на обе ноги, подскажите пожалуйста, как быть, с какого срока нужно делать необходимые процедуры, к каким врачам лучше обращаться (если есть возможность посоветуйте специалистов), мне просто так не посебе, сердце разрывается знаю что с ребенком что -то не так. Не оставайтесь равнодушными к моему сообщению.
Спасибо за возможность в обращении, с уважением Олег.

Добавить комментарий