Описторхоз у детей: симптомы и схема лечения, причины и осложнения

Описторхоз у детей: симптомы и лечение

Описторхоз у детей – глистная инвазия, причиной которой служит печеночный сосальщик. Паразит поселяется в печеночных желчных протоках, и протоках поджелудочной железы. Носителями личинок являются некоторые породы рыб, а также кошки, собаки, другие теплокровные животные. Описторхи – черви, поражающие слизистые протоки, вследствие чего нарушается равномерность оттока желчи, что приводит к расширению кистозного типа и росту опухолевых новообразований в печени.

Симптомы описторхоза у детей

Продукты жизнедеятельности червя токсичны, поэтому описторхоз у ребенка имеет симптоматику, схожую с токсическим отравлением. Признаки раннего этапа заражения:

  1. нестабильная температура тела с повышением до 38С;
  2. болевые ощущения в мышцах, суставах;
  3. приступы тошноты, рвота;
  4. диарея;
  5. болезненность в правом подреберье;
  6. увеличение печени, реже селезенки;
  7. высокий уровень эозинофилии;
  8. лейкоцитоз;
  9. сыпь и другие кожные аллергические проявления.

Перерастая в хронический этап, патология развивается, и признаки дополняются болевыми ощущениями типа желчепузырной колики, проявляется резистентность мышц правого подреберья. Может часто кружиться голова, прослеживаются симптомы панкреатита, боль справа отдает в спину и распространяется на левую часть тела.

В виду недостаточно стойкого иммунитета, детская болезнь протекает тяжело. Чаще всего развиваются проявления холецистита, хронического гепатита, энтероколита. Однако бывают случаи, когда описторхоз не имеет никаких ярко выраженных симптомов и заболевание обнаруживается только при диагностическом заборе каловых масс ребенка.

  1. Острая фаза описторхоза длится 2-4 недели, в этом случае малыша часто рвет, есть боли, острые признаки отравления;
  2. Хроническая стадия наступает при отсутствии лечения острой формы. Гельминт развивается в полноценную особь, поражается печень и поджелудочная, от этого наблюдаются уплотнения в тканях органа.

Важно! Вовремя распознать описторхоз у детей, симптомы которого неявные, поможет копроовоскопия. Особенно хорош данный анализ на предмет определения заболевания у грудничков. Диагностику проводят без введения дуоденального зонда, других механических воздействий. Однако даже при отрицательном первичном результате, но наличии симптоматики общего/характерного типа, следует сделать повторные исследования для устранения или подтверждения диагноза.

Пути передачи заболевания

Опасность заражения наиболее высока у детей, живущих рядом с пресноводными водоемами. Если очистные сооружения работают недостаточно хорошо, фекалии носителей попадают в реку, смешиваются с водой, где гельминты чувствуют себя вольготно. Яйца сосальщиков заглатываются мелкими моллюсками, которых поедает пресноводная/речная рыба.

Поедание ребенком недостаточно проготовленой зараженной рыбы или дичи, которая употребила такую рыбу, приводит к заражению описторхозом. Инвазионные яйца глист могут попасть в организм ребенка при недостаточной обработке бытовых приборов после чистки, разделки рыбы. Если повар плохо вымыл руки после приготовления блюд, он может стать разносчиком заразы.

Инкубационный период развития червя в организме человека не превышает 28 дней. После этого гельминт переходит в стадию взросления и начинает активно портить жизнь своему «хозяину». Крайне важно заметить начальное течение заболевания, чтобы не допустить гепатита, панкреатита и прочих осложнений.

Методы лечения и профилактики

Лечение описторхоза у детей не имеет больших различий с терапией взрослых. Препараты для дегельментизации:

  1. Вермокс. Считается одним из самых доступных и эффективных средств, помогающих избавиться не только от взрослого червя, но и от личинок, находящихся в инкубационном состоянии. Побочная симптоматика: головокружения, рвота, диспепсия, снижение аппетита.
  2. Празиквантель. Хороший препарат, рекомендованный для приема при развитии у детей острой или хронической формы описторхоза. Однако имеет множество побочных эффектов в виде бреда, галлюцинаций, клинической симптоматики токсического гепатита.
  3. Альбендозол – очень мощное средство, однако не всегда рассматриваемое специалистами в качестве антигельминтного препарата. Альбендозол одинаково хорошо купирует острое и хроническое течение заболевания, но имеет высокий уровень токсичности, вызывает тяжелые побочные явления и потому чаще всего отрицается инфекционистами в целях лечения глистов у детей.

Важно! Специалисты подчеркивают: повторные рецидивы у детей через 12 и более месяцев часто бывают вызваны не только повторным заражением, например, от привычки питаться сырой рыбой, наличия в семье носителя, но и недостаточности лечения от инвазии. Медицине известны факты о неодновременном развитии личинок паразита в организме пациента.

Проникая через толщу слизистой оболочки, личинки остаются там в жизнеспособном состоянии довольно долго. При приеме антигельминтных средств, жизненный цикл инвазий немного приостанавливается, а в благоприятных условиях возобновляется в полной мере. Что и приводит к проявлению повторной, третичной инфекции у детей. Также есть предположения, что устранение взрослых форм гельминтов провоцирует развитие личинок. В случае повторной инвазии после проведения антигельминтной терапии, могут развиваться особенно тяжелые формы заболеваний вплоть до активного хронического гепатита.

Меры профилактики довольно просты:

  1. Провести терапию до конца. После приема противопаразитарных препаратов не пропускать сдачу анализов. Исследование фекалий – единственный точный способ определить остаточное наличие яйца глист и предупредить повторные заражения.
  2. Если в доме появился носитель, лечить нужно всю семью.
  3. Отказаться от рыбных блюд быстрого приготовления, поедания мороженой рыбы (строганины) и прочих кулинарных новшеств.
  4. Обрабатывать рыбу термическим способом длительное время (варить не менее 25 минут, жарить под крышкой в течение 45-60 минут).
  5. Тщательно обрабатывать бытовые предметы, посуду после разделки рыбы.
  6. Следить за личной гигиеной.

Если в доме есть рыбак, то приготовления (засолка, копчение), а также хранение (заморозка) рыбы должны проводиться особенно тщательно. И лучше будет, если малыш не получит рыбу, в которой, возможно, есть описторхоз.

Народные средства

Можно ли и как лечить описторхоз у ребенка народными средствами? Можно, однако, только в той фазе, когда нет явной угрозы жизни малыша. Особенно хорошо зарекомендовали себя народные рецепты при недавнем заражении пациента. В этом случае можно повременить с токсичными таблетками и попробовать рецепт с осиновой корой:

  1. 50 гр. измельченной коры осины залить 0,5 л. воды;
  2. Поставить на малый огонь, довести до кипения и проварить не менее 10 минут;
  3. Перелить все в термос, настоять 3-3,5 часа;
  4. Принимать до 5 раз в сутки по 2 больших глотка не менее 21 дня.

Осиновая кора признана единственным средством натурального происхождения, которое обладает нужным противогельминтным эффектом. Консультации врачей подтвердят, что экстракт коры помогает в случае, когда начинает развиваться рецидив – напиток снижает симптоматику и хорошо «гонит глиста». Повторная терапия экстрактом коры проводится через месяц. Весь курс лечения следует обсудить с инфекционистом или педиатром.

Важно! Эффективность мер типа липовой золы, желчи щуки, кедровых шишек и отвара чистотела в избавлении от печеночного сосальщика не подтверждена! При этом средства оказывают губительное влияние на организм ребенка. Начинать подобную терапию следует только после разрешения специалиста.

Зная основные симптомы и лечение описторхоза, можно избавиться от заражения не допуская развития болезни. Но обязательно проконсультируйтесь с доктором. Только он сможет сказать, насколько допустима фитотерапия, и нет ли у малыша развития цирроза печени – частого «спутника» глистной инвазии.

Характерная симптоматика и необходимая терапия описторхоза у ребенка

Время на чтение: 6 мин

Описторхоз – паразитарное заболевание, вызываемое плоскими червями класса сосальщиков.

Они проникают в организм через пищу, изредка – при контакте с инфицированным, и поражают печень и поджелудочную железу.

Паразиты влияют на общее самочувствие человека, ЦНС, его настроение и выносливость. Заболевание может вызвать целый ряд опасных осложнений. Большой риск для детей, чей иммунитет еще не позволяет бороться с болезнью.

При обнаружении у ребенка симптомов болезни необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы начать незамедлительный курс лечения.

Существующие пути передачи заболевания

Следует сказать, что заражение человека при непосредственном контакте с животным или другим человеком, являющимся носителем заболевания не происходит, поскольку болезнь не передается воздушно-капельным путем. Чаще всего заражение описторхозом осуществляется следующими способами:

  • При употреблении в пищу зараженной рыбы. Установлено, что паразит предпочитает рыб семейства карповых, и при некачественной термической обработке возможно заражение человека паразитами. О том, от какой рыбы можно заразиться описторхозом чаще всего вы можете узнать в нашем материале, где мы постарались полностью раскрыть проблему.
  • Через чешую рыб. На сегодняшний день данная версия является недоказанной. Личинки и яйца сибирской двуустки могут располагаться под чешуей пораженной рыбы, при чистке которой возможно попадание яиц и цист на руки, а впоследствии и в организм человека.
  • Через фекалии домашних животных и людей. Следует сказать, что это промежуточный цикл нахождения паразита, поэтому подобное заражение происходит крайне редко.

Установлено, что описторхоз не передается от беременной женщины к вынашиваемому плоду, поскольку во время беременности и при последующем вскармливании передаются антитела к этому заболеванию, что исключает заражение ребенка. В то же время необходимо сказать, что при обнаружении у беременной и кормящей матери таких паразитов лечение заболевания затруднительно, так как использовать антибиотики и различные противогельминтные средства при беременности не рекомендуется. Описторхоз может привести к ослаблению послеродовой деятельности, вследствие чего не редкость возникновения гипоксии у плода при родах.

Профилактика

Не стоит забывать о мерах, направленных на снижение риска заболевания, особенно повторного.

При прохождении курса лечения необходимо наблюдаться у врача, что же касается тех, кто еще не заразился, система мер проста:

  • Необходимо элементарное соблюдение личной гигиены. Объясните ребенку, что руки нужно мыть после улицы, перед едой, что ни в коем случае нельзя грызть ногти или брать пальцы в рот прямо во время прогулки, когда личинки паразитов могут быть на ладони. Помогите ему научиться вымывать область между пальцев, не дайте пропустить бугорок большого пальца, где чаще всего и остаются паразиты.
  • Всегда достаточно обрабатывайте пищу, которую даете ребенку, следите за тем, чтобы она была стерильна. Если ребенок имеет привычку есть немытые фрукты, необходимо отучить его, показать правильные действия.
  • Не подпускайте ребенка к готовке одного, пусть он находится под присмотром. Детям легко спутать разделочные доски, не дожарить рыбу, и вообще следует следить за тем, чтобы они не только не подхватили паразитов, но и не обожглись, к примеру.
  • Стоит купаться только в водоемах, чьи воды находятся под наблюдением местного управления, а лучше – в хлорированной воде бассейна.
  • При нахождении в районах с угрозой заражения особенно тщательно следите за гигиеной ребенок и тем, что он употребляет в пищу.
  • Следите, чтобы вода была стерильной или же, если она еще не избавлена от тлетворных организмов, вскипятите ее. Достаточно 10 минут кипения, чтобы быть уверенным в безопасности воды.



Симптоматика описторхоза у детей

У детей принято выделять две стадии заболевания описторхозом — острую и хроническую.

  1. Острая форма заболевания может длиться от одной недели до двух-трех месяцев. Такая форма имеет выраженную симптоматику, что позволяет после проведения соответствующих исследований точно поставить диагноз маленькому пациенту.
  2. Хроническая форма описторхоза может наблюдаться годами. Следует сказать, что срок жизни паразитов в организме человека может достигать 25 лет. При этом двуустка активно размножается, что приводит к еще большему поражению организма гельминтами.

Наиболее часто, описторхоз у детей проявляется в виде следующих симптомов:

  • Появление аллергической реакции. На коже у ребенка при описторхозе может отмечаться крапивница и характерный зуд, в редких случаях проявляется астматический бронхит.
  • Происходит внезапное повышение температуры, которая может держаться до двух недель. При тяжелой форме заболевания может отмечаться фиксация температуры тела на уровне 39 градусов.
  • Появляется рвота и понос, при этом расстройство пищеварения могут не диагностироваться.
  • Могут отмечаться характерные мышечные и суставные боли. Подобные симптомы свидетельствуют об интоксикации организма, что вызвано жизнедеятельностью паразитов.
  • Ребенок может часто жаловаться на слабость и быструю утомляемость.

Последствия описторхоза для ребенка

Возбудитель описторхоза, как правило, поселяется в печени и других органах человека, и начинает постепенно разрушать их. Поэтому последствия описторхоза для ребенка могут быть чрезвычайно опасными и нанести непоправимый вред молодому организму. Наличие патологии у детей может спровоцировать развитие следующих болезней:

Печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность вызывается в первую очередь из-за повреждения различных тканей печени многочисленными продуктами жизнедеятельности паразитов. Глисты механически закупоривают протоки, что не позволяет качественно отводить желчь, а сама печень страдает от нехватки питания. Признаками печеночной недостаточности у детей является:

  • появление характерной желтой кожи у ребенка;
  • может отмечаться снижение аппетита, общая заторможенность, слабость и апатия ребенка;
  • в области печени появляется характерное ощущение тяжести и чувство распирания;
  • происходит нарушение работы протоков желчного пузыря. Отмечается тошнота, отрыжка, рвота, наличие на языке желтого налета, горечь во рту и быстрая утомляемость.

Панкреатит

Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, которое можно диагностировать по следующим признакам:

  • увеличение размеров поджелудочной железы;
  • появление слабости и головные боли;
  • частое мочеиспускание, сухость во рту и жажда;
  • появление опоясывающей боли в левом подреберье.

Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта

При поражении печени описторхозом отмечается нехватка ферментов, что приводит к дисфункции желудочно-кишечного тракта. По мере развития заболевания проблема лишь усугубляется. Могут отмечаться следующие симптомы:

  • боли различной степени:
  • колики и вздутие живота;
  • непереваренные частички пищи в кале;
  • рвота и тошнота;
  • нерегулярный и неустойчивый стул.

В том случае, если при наличии симптомов описторхоза у детей вовремя не обратиться к врачу, заболевание может перейти в хроническую форму. В последующем, при такой хронической форме симптоматика слабо выражена, поэтому многие родители попросту не подозревают о наличии в организме ребенка гельминтов, представляющих большую опасность.

Паразиты в организме детей при хроническом описторхозе постепенно поражают печень и другие органы, и в последующем подобные изменения становятся необратимыми. К последствиям хронической формы можно отнести поражения легких, разрыв желчных протоков, образование в желчном пузыре кист, рак печени, цирроз, сахарный диабет и многое другое.

Что еще почитать:

  1. Как определить описторхоз в рыбе, от какой можно заразиться, как защититься от инвазии Описторхоз считается опасным паразитарным недугом, который вызывается червями — трематодами, разрушающими печень и желчный пузырь человека. Источником заражения является плохо приготовленная рыба. Обычно заразить такой инфекцией может речная рыба, хотя имеются примеры…
  2. Кошачья двуустка: что это такое и какой вред она способна нанести человеку В России и Восточной Европе довольно распространенным паразитом является кошачья двуустка. Она поражает органы гепатобилиарной системы и вызывает серьезные осложнения, если не предпринять серьезные меры. Заразиться ею можно через пресную воду или карповую рыбу. Лечение…
  3. Симптомы описторхоза у взрослых, его причины и последствия, схема лечения Описторхоз — одно из самых опасных заболеваний из разряда гельминтозов. При отсутствии или неправильном лечении болезнь может привести к тяжёлым последствиям в виде поражений печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей и даже развития онкологических заболеваний. Поэтому важно…
Читайте также:  Тубоотит: симптомы и лечение у детей двустороннего и одностороннего видов - что это такое?

Способы диагностики описторхоза у детей

Используемые в настоящее время методы диагностики отличаются высокой эффективностью и позволяют в максимально короткий срок с высокой степенью точности определить наличие заболевания. Из распространенных способов диагностики можно выделить следующее:

  • Анализ кала у детей: исследование проводится с помощью микроскопа, который позволяет выявить яйца паразитов.
  • Исследование дуоденального содержания, под которым принято понимать секрецию поджелудочной железы, желудочный сок и выделения из двенадцатиперстной кишки. В данном случае используется зонд, который позволяет брать анализ с последующим исследованием секреции на наличие яиц глистов.
  • Анализ крови, во время которого исследуется уровень сахара в крови, проводится общий клинический анализ и определение ферментной и почечной недостаточности.
  • Дополнительные методы исследования, такие как УЗИ желчного пузыря у детей, печени, желудка, гастроскопия и рентгеновское исследование.

Лечение описторхоза у детей

Лечение паразитов у детей несколько осложняется трудностями в диагностике, а возникшие симптомы у ребенка могут быть отнесены к различным заболеваниям, с похожей симптоматикой. Именно поэтому эффективность лечения во многом зависит от правильно проведенной диагностики.

Справочно. Для полного избавления от описторхоза необходима как медикаментозная терапия, так и правильная диета. Крайне важно комплексное лечение для детей, что позволяет восстановить жизненно важные органы после их поражения паразитами, а также снижает интоксикацию при гибели во время лечения.

При медикаментозной терапии специалист назначает желчегонные препараты, спазмолитические и антигельминтные средства. Спустя 3 месяца после лечения проводится обязательное повторное исследование. В том случае, если при повторной диагностике выявлено наличие паразитов, назначается еще один курс приема препаратов. Маленькие дети, у которых был выявлен описторхоз, в течение трех лет находятся на диспансерном учете.

Важной составляющей лечения описторхоза у детей и взрослых является правильная диета. Необходимо раздробить ежедневное питание на 6 временных отрезков для приема пищи. Предпочтение отдают паровой и отварной еде, возможен прием нежирной рыбы и мяса, разнообразных каш, молочных продуктов и овощных супов. При этом настрого запрещаются горячие холодные блюда, соленья, жареная, жирная и острая пища. Ограничивают прием сладостей.

Диета

Неотъемлемой составляющей консервативной терапии описторхоза является перевод ребенка на диетическое питание. При паразитарной инвазии показан лечебный стол № 5 (перечень разрешенных и запрещенных продуктов представлен на фото ниже) и обязательное дробное питание (прием пищи не реже 5–6 раз в день небольшими порциями). При этом нужно полностью исключить жирные и жареные блюда, ограничить потребление соли и следить, чтобы суточная норма калорий не превышала 2600–2900 кал.


Лечебный стол № 5: список разрешенных и запрещенных продуктов

Народные способы лечения этого заболевания

Следует сразу же оговориться, что самолечение при описторхозе не допускается. Если вы планируете воспользоваться народными средствами, их необходимо согласовать с лечащим врачом. Народные средства медицины для лечения описторхоза показывают эффективность лишь в сочетании с приемом антигельминтных препаратов. В то же время необходимо учитывать, что в отдельных случаях комбинация медикаментозных средств и народных способов лечения приводит к быстрой гибели паразитов, это в свою очередь вызывает интоксикацию и ухудшение состояния ребенка. Именно поэтому народные средства против описторхоза у детей рекомендуется использовать после завершения основного курса противопаразитарной терапии.

  1. Настойки на основе осиной коры отлично зарекомендовали себя при лечении описторхоза, но при их использовании важно помнить о наличии возрастных ограничений. Кора осины не рекомендована для детей дошкольного возраста.
  2. Березовый деготь может давать положительный результат в процессе лечения описторхоза у детей и взрослых. Однако детям, капли на основе березового дегтя необходимо давать максимально аккуратно, поскольку средство содержит ряд вредных для неокрепшего детского организма, ослабленного гельминтами, веществ.
  3. Тыквенные семечки — достаточно эффективное народное средство для лечения описторхоза, которое используется при различных глистных инвазиях. Рекомендуется однократно принять большое количество семечек или же заменить их тыквенным маслом. Одновременно выполняются клизмы и принимаются слабительные средства.
  4. Для восстановления функций печени после описторхоза у детей можем порекомендовать разнообразные лекарственные травы на основе девятисила, бессмертника, полыни и календулы, при использовании которых важно соблюдать дозировку для ребенка и учитывать всевозможные проявления аллергических реакций.

Описторхоз у детей излечим, особенно если своевременно обратить внимание на симптоматику болезни и обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Профилактические мероприятия

Лучше не допустить заражение гельминтами, чем потом лечить его, поэтому необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

  • Не есть рыбу в непроверенных местах. Особенно это касается жителей определенных районов, так как описторхоз – болезнь эндемическая. В России это области вдоль рек Кама, Волга, Обь, Иртыш, Северная Двина.
  • Соблюдать меры предосторожности при обработке рыбы. Детям ни в коем случае нельзя есть сырую рыбу. Необходимо соблюдать правила термической обработки. Варить и жарить ее следует не менее 20 минут, порезав на куски. Если малыш брал в руки или трогал сырую рыбу, нужно приучать его после этого мыть руки с мылом.
  • Помнить, что есть опасность перекрестного заражения при несоблюдении санитарных норм. Для разделки рыбы нужно иметь отдельную доску, после приготовления тщательно вымыть всю посуду и кухонные поверхности.

Как лечить описторхоз у детей

Несоблюдение профилактических мероприятий при обработке и приготовлении рыбы часто становится причиной того, что появляются описторхи у детей. Такое заболевание относится к паразитарным и при отсутствии лечения опасно развитием осложнений. Хроническое течение инфекции приводит к патологиям, являющимся причиной детской смерти. Появление характерных признаков наличия паразитов в организме ребёнка должно привлечь внимание родителей и стать причиной скорого визита к врачу.

Причины заражения

Описторхоз – это паразитарная инфекция, возбудитель которой поражает преимущественно билиарную систему и поджелудочную железу. В результате плохой обработки рыбы, заражённой личинками нематод, происходит попадание патогенной флоры в организм ребёнка. Развитие заболевания могут спровоцировать такие причины, как:

  • недостаточная термическая обработка рыбной продукции,
  • плохая обработка столовых приборов, которые соприкасались с сырой заражённой рыбой,
  • контактирование с больными животными,
  • несоблюдение профилактических мер при игре с землёй, после прогулок на свежем воздухе,

В заражении описторхозом большое значение имеет контроль взрослых за соблюдением ребёнком правил личной гигиены.

Описторхоз и беременность

Описторхоз при беременности опасен тем, что может не наблюдаться яркой симптоматики наличия паразитов в организме. В некоторых случаях заболевание может быть замаскировано под другие патологии. В связи с этим особую роль играют вовремя сданные анализы и внимательное отношение к своему здоровью во время вынашивания ребёнка.

Отсутствие лечебных мероприятий описторхоза во время беременности опасно переходом его в хроническую форму, что усугубляет негативное влияние на плод. Одно из опасных последствий – выкидыш.

Возможно развитие таких осложнений, как:

  • нарушение функционирования почек,
  • воспаление поджелудочной железы,
  • кислородное голодание плода.

Описторхоз не влияет на зачатие. Забеременеть можно даже в том случае, если заболеванием страдает мужчина. У тех, кто рожал при наличии заболевания, вполне положительный прогноз при своевременном лечении патологии после появления ребёнка.

Формы

Развитие описторхоза характеризуется острым и хроническим течением. Обычно симптоматика схожа с другими паразитарными заболеваниями, поражающими пищеварительную систему. Острая форма проявляется такими симптомами, как:

  • повышение температуры тела,
  • реакции аллергической природы,
  • апатия, общая слабость,
  • нарушение сна,
  • болезненные ощущения в мышцах, суставах,
  • плаксивость,
  • плохой аппетит,
  • боли в эпигастральной зоне,
  • тошнота,
  • нарушение стула.

При заражении малышей младше 3 лет может беспокоить насморк, кашель. В крови увеличится уровень эозинофилов. При склонности к возникновению аллергических реакций описторхоз способен вызывать дерматиты. Возможно отставание в развитии.

Появление описторхоза у подростков опасно поражением сердечной мышцы, лёгочной ткани, возникновением лихорадки.

Отсутствие лечения провоцирует переход в хроническую форму. Её длительность может быть несколько лет. Среди специфических проявлений выделяют:

  • холепатию,
  • гастроэнтеропатию,
  • изменение стула,
  • нарушение аппетита,
  • возникновение постоянных болезненных ощущений в правой области живота.

Симптомы

Можно выделить 4 группы симптомов, развивающихся при описторхозе. К ним относят:

  • гастроэнтероколитический,
  • тифоподобный,
  • гепатохолангетический,
  • бронхолегочный.

Гастроэнтероколитическая группа характеризуется язвенными поражениями желудка и 12-пёрстного кишечника. Происходит развитие эрозивного гастрита и гастроэнтероколита. Ребёнок жалуется на тошноту, рвоту, отсутствие аппетита и другие проявления нарушения функционирования пищеварительного тракта.

Тифоподобные симптомы проявляются повышением температуры, увеличением лимфоузлов, появлением сыпи на кожном покрове, лихорадочным состоянием. Ребёнок страдает от общей слабости, мышечных и суставных болей, мигрени, проблем с работой пищеварительной системы. Возможно появление кашля. Обычно подобное состояние длится от 2 до 3 недель.

Гепатохолангетические признаки включают в себя:

  • значительное повышение температуры,
  • возникновение интоксикационных проявлений,
  • болезненные ощущения в правом подреберье.

Во время осмотра ребёнка выявляют увеличение печени. Пальпация сопровождается жалобами на боль.

Бронхолёгочная группа симптомов связана с тем, что патогенная флора распространяется по всему организму, поражая органы дыхательной системы. Заболевшего беспокоят признаки описторхоза в виде симптомов астматического бронхита, проявляющиеся кашлем, першением в горле, общей слабостью, температурой.

Возможные осложнения

Описторхоз у ребёнка опасен тем, что провоцирует развитие серьезных осложнений. Среди них выделяют:

  • патологии печени и других органов пищеварительной системы (гепатиты, перитонит),
  • абсцесс,
  • аллергические реакции, среди которых высокий риск представляет отек Квинке, угнетающий функционирование центральной нервной системы,
  • бронхиальная астма.

При своевременном обнаружении паразитарной инфекции прогноз у заболевания благоприятный. Поэтому важное значение имеет внимание к изменению поведения и состояния ребёнка. При ухудшении самочувствия необходимо вызвать врача на дом.

Диагностика заболевания

Диагностика, подтверждающая, что описторхи имеются у ребенка, включает в себя ряд мероприятий. После обращения к врачу проводится тщательный опрос, направленный на выяснение условий проживания, питания и проведение соответствующих профилактических действий по предупреждению развития глистных инвазий. Большое значение имеют клинические проявления: высокая температура, наличие сыпи, патологии дыхательной системы, мышечные, суставные боли, проявления желтухи.

Для подтверждения диагноза о паразитарном заболевании назначают следующие виды обследования:

  • общее исследование крови,
  • иммуноферментный анализ,
  • исследование каловых масс,
  • проведение дуоденального зондирования,
  • ультразвуковое исследование, захватывающее такие органы, как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа,
  • рентгеноскопия или томография.

Подобные мероприятий проводятся при выявлении острой формы заболевания. Хроническое течение патологии подтверждает эпидемиологический анамнез, клиника холепатии, гастроэнтеропатии, исследование кала, содержимого 12-перстной кишки, УЗИ.

Лечение заболевания

Лечение описторхоза у детей включает несколько направлений. Именно комплексность мероприятий позволит ликвидировать возбудителей инфекции и восстановить полноценное функционирование внутренних органов. Терапия включает в себя назначение:

  • противопаразитарных средств, которые могут быть как в таблетках, так и в суспензиях,
  • противоаллергических препаратов, которые помогут снять раздражение на коже и устранить признаки бронхита,
  • веществ для снятия интоксикации – солевые растворы, глюкоза, гемодез,
  • холекинетиков, обладающих желчегонным действием (их применение позволит восстановить работу печени и других органов пищеварительного тракта),
  • антибиотиков при возникновении вторичного инфекционного процесса (строго по рекомендации специалиста).

После проведения комплекса лечебных мероприятий проводится реабилитация. Для восстановления полноценной работы всех систем организма применяют гепатопротекторы – лекарства, способствующие нормализации функционирования печени.

Большую роль играют профилактические меры для предотвращения развития рецидива заболевания и диетотерапия.

Исключаются чрезмерно соленые, жареные, жирные блюда. Необходимо контроль стула и общего состояния.

Лечение описторхоза у беременных

Схема лечения глистной инвазии во время беременности составляется врачом индивидуально в каждом случае. В любом случае женщину госпитализируют в стационар.

На первом этапе терапии:

  • устраняют негативное воздействие токсинов на печень,
  • ликвидируют аллергические проявления,
  • ликвидируют болезненные ощущения в брюшной полости.

На втором этапе лечения восстанавливают нормальную работу печени (назначают гепатопротекторы) и повышают защитные силы организма (посредством приёма витаминных комплексов). При нарушении пищеварения показано применение ферментативных средств. Рекомендовано строгое соблюдение всех предписаний врача, для того, чтобы исключить вредное воздействие паразитарной инфекции и принимаемых препаратов на плод и его развитие.

Любые противопаразитарные препараты противопоказаны при вынашивании ребёнка и кормлении его грудью. Поэтому борьба с патогенной флорой проводится после рождения или окончания лактационного периода.

Профилактические мероприятия

В предупреждении развития любой паразитарной инфекции, в том числе описторхоза, большое значение имеют профилактические мероприятия. Они реализуются посредством:

  • тщательной термообработки рыбы перед подачей ее малышу,
  • просвещения родителей о развитии заболевания,
  • своевременного обращения к врачу при выявлении любых проблем с работой пищеварительной системы.

Родители маленьких детей должны понимать, что нельзя давать ребёнку кусочек малосоленой рыбы вместо соски. Любые продукты из детского меню должны соответствовать высокому качеству, температурным требованиям.

Глистная инвазия представляет серьезную угрозу для развивающегося организма ребёнка. Особенно несовместимы описторхоз и беременность. При посещении врача можно узнать характерные симптомы и лечение заболевания. Не следует пытаться самостоятельно избавиться от паразитов у ребёнка. Это может только усугубить ситуацию и вызвать серьезные осложнения. О том, как лечить описторхоз при беременности, расскажет гинеколог, который и проведет необходимо обследование при возникновении специфических жалоб.

Видео

Паразиты у детей.

Симптомы и лечение описторхоза у детей

Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом обычную.

Среди детского населения нашей страны описторхоз встречается не часто, однако, проживая в эпидемиологических районах, детишки куда более часто сталкиваются с данной глистной инвазией. Описторхи – «великие мистификаторы», так как симптомы, провоцируемого данными паразитами, заболевания, как правило, неспецифичны, а нередко, отсутствуют вовсе на протяжении длительного времени (латентный характер течения). Симптомы и лечение описторхоза у детей мы рассмотрим в данной информационной статье.

Читайте также:  Опухоль головного мозга у детей: симптомы ранних и поздних стадий, прогноз диффузной глиомы ствола

Особенности течения описторхоза у детей

Описторхоз разделяют на 2 формы: острая и хроническая. Острая форма заболевания отмечается у первично зараженных детей. Острый описторхоз у детей отмечается по истечению периода инкубации личинки в организме ребенка (2-4 недели). При этом наблюдаются различные симптоматические проявления, имеющие разную интенсивность, в зависимости от характера данной глистной инвазии. Разделяют легкое течение заболевания и тяжелое.

Примечание. В случае с коренным населением, то есть – среди народов, проживающих испокон веков в эпидемиологических районах, острая форма описторхоза у детей, зачастую, не имеет признаков и симптомов и, как правило, заболевание обнаруживается в хронической фазе или не обнаруживается вовсе, ввиду отсутствия обращения к специалистам.

При легком течении описторхоза внешние проявления имеют слабую интенсивность. Постепенно, при отсутствии лечения, заболевание принимает тяжелую форму. При этом симптомы и признаки описторхоза проявляются с большей интенсивностью и агрессией.

Хроническая стадия описторхоза у детей характеризуется снижением интенсивности или исчезновением симптомов, но в дальнейшем, возможно спустя годы, это заболевание снова дает о себе знать. Ко всему прочему, при хронической форме описторхоза у ребятишек отмечаются хронические патологии в работе пораженных органов и их систем.

Симптомы описторхоза у детей

Фактически, описторхоз у детишек выражается в проявлении устойчивого аллергоза, интоксикации всего организма и иммунодепрессивным состоянием.

Но, как мы говорили выше, описторхоз способен маскироваться в своих проявлениях под различные заболевания, не связанные с глистными поражениями организма. Были отмечены 4 разновидности таких проявлений:

  • Тифоподобный описторхоз проявляется в виде различных тифоподобных явлениях, включая повышение температуры тела, кашель, кожные высыпания, а также различными нарушениями ритма миокарда;
  • Гастроэнтерологический. Для данного типа течения болезни характерно наличие лихорадки и симптомов нарушения печени;
  • Генатохолангический описторхоз сопровождается характерными симптоматическими явлениями для энтероколита, гастрита (катарального или эрозивного), а также язвенной болезни;
  • Бронхитоподоный. Симптомы в данном случае характерны для патологических нарушений органов дыхания;

Соответственно, для каждого из вышеперечисленных видов описторхоза характерны специфические симптомы. Какие симптомы описторхоза встречаются у детей:

  • Повышение температуры тела, сначала достигающей 38 градусов. Так может продолжаться примерно 2 недели, в дальнейшем (спустя 2-3 недели) температура повышается до 39 градусов и даже выше. Фактически, само повышение температуры указывает на активацию защитной системы организма ребенка. При описторхозе повышение температуры наблюдается достаточно часто, но, как правило, первоначально температура носит именно субфебрильный характер;
  • Слабость и общее недомогание – следствие высокой интоксикации организма, провоцируемое кошачьей двуусткой. Данный вид трематод в процессе жизнедеятельности выделяет характерные вещества, классифицируемые организмом малышей, как потенциально опасные;
  • Расстройство нервной системы – еще одно следствие токсического отравления и деятельности паразитов в организме ребенка;
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах по всему телу. Данные явления отмечаются при тифоподобном описторхозе, с характерным появлением лихорадки;
  • Головные боли/головокружение. Головокружение появляется вследствие интоксикации, а головная боль – результат поражения нервной системы;
  • Появление аллергических реакций при описторхозе обуславливается выработкой специфических антител (иммуноглобулинов) класса lgE, которые в дальнейшем способствуют выбросу в кровь гистамина (медиатор аллергических реакций) и серотонина, который также называется «гормоном счастья». Аллергические реакции включают такие явления, как крапивница, отек Квинке (в худшем случае), кожный зуд и другое;
  • Эозинофилия (от 12% до 30%, в зависимости от возраста и характера течения заболевания) наблюдается при первичном описторхозе у детей, то есть – при острой форме заболевания;
  • Лейкоцитоз обнаруживается у детей с 4-х до 7-ми лет;
  • Неустойчивый стул, запоры могут сменяться поносом;
  • Болевые ощущения в правом подреберье;
  • Резкое снижение аппетита также является следствием высокой интоксикации организма малышей;
  • Снижение работы естественной защитной системы. Расстройство функционирования иммунной системы объясняется нехваткой питательных веществ в связи с расстройством работы желудочно-кишечного тракта, а также способностью данного вида трематод изменять/подстраивать под себя иммунные реакции организма ребенка;

При тяжелом течении описторхоза у детей могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Развитие умеренной анемии (наблюдается достаточно редко);
  • Болевые ощущения в области печени, особенно при пальпации;
  • Желтуха разной степени интенсивности;
  • Приступы рвоты, тошноты;
  • Вздутие живота;
  • Частые и устойчивые боли в правом подреберье. Болевые ощущения могут отдаваться в левое плечо, спину и грудную клетку (левую часть). Это наблюдается при массивной инвазии желчных протоков;
  • Болевые или неприятные ощущения в области сердца, дестабилизация ритма сердцебиения;
  • Могут наблюдаться приступы кашля, болевые ощущения, возникающие в грудной клетке в процессе дыхания;
  • Неустойчивость стула, увеличение интенсивности;
  • Аллергический гепатит;

Взрослые особи паразитов наносят механические повреждения стенкам желчных протоков или же других протоков за счет передвижения и прикрепления. При прикреплении к стенкам с помощью специфических присосок, расположенных на теле, они могут нарушить целостность тканей или же привести к нарушению локального кровообращения. У молодых паразитов имеются в наличие кутикулярные шипы, которыми они также наносят повреждения. Поэтому болевой синдром в правом подреберье отмечается практически всегда.

Ко всему прочему, большое скопление яичных кладок в протоках, а также самих паразитов приводит к нарушению нормального тока секрета поджелудочной железы и желчи. Данный процесс благоприятен для развития различных бактерий, что, нередко, приводит к образованию вторичных бактериальных инфекций на фоне описторхоза.

Признаки описторхоза у детей

На фоне таких расстройств организма, провоцируемых данной глистой инвазией, у детишек часто отмечаются следующие признаки:

  • Снижение веса;
  • Отставание в психическом, физическом и умственном развитии;
  • Кожные высыпания разной интенсивности;
  • Учащение различных инфекционных заболеваний;
  • Снижение активности и желания играть;
  • Появление раздражительности, повышенной возбудимости, депрессии, расстройства нормального ритма сна;

Комаровский об описторхозе у детей отмечает важность лечения данного заболевания, так как, в действительности, описторхоз у ребенка может привести к крайне печальным последствиям (например, первичный рак печени или поджелудочной железы, гнойный холангит, хронический панкреатит или гепатит, цирроз печени и многое другое).

Как лечить описторхоз у детей? Далее мы рассмотрим данный вопрос.

Лечение описторхоза у детей

Лечение данного заболевания у ребенка рекомендуется проводить под врачебным контролем. Предусматривается прием специфических медикаментозных противопаразитных средств на основе празиквантела, однако, такие препараты не рекомендованы к применению у детей, не достигших 4-хлетнего возраста.

В некоторых случаях могут быть использованы препараты на основе албендазола, но как показывает статистика, они менее эффективны при терапии описторхоза.

Ко всему прочему, сам процесс лечения делится на 3 этапа:

  • Первичный этап лечения нацелен на устранение последствия деятельности кишечной двуустки в организме ребенка и стабилизации общего состояния больного. Сюда включается: очистительные процедуры кишечника, устранение интоксикации организма, нормализация функционирования печени, устранения закупорки желчных протоков, устранение/снижение аллергии, купирование воспаления желудочно-кишечного тракта и желчных протоков. Препараты, используемые при подготовительном этапе: сорбенты, желчегонные средства, антигистаминные препараты, ферменты, обезболивающие медикаменты, а также антибиотики. Только в случае восстановления нормального состояния (устранения симптомов), приступают к непосредственному уничтожению паразитов;
  • Терапия с применением специфических противопаразитных препаратов. Предпочтение отдается препаратам на основе празиквантела (Бильтрицид, Азинокс, Празиквантел). Считается, что эффективность медикаментозного лечения составляет свыше 80%. Эта цифра напрямую зависит от качественности проведения подготовительного этапа. Как правило, для лечения описторхоза у детей предусматривается максимальная суточная доза, поделенная на 3 части. Прием медикаментов осуществляется каждый 1 день, каждый 4 часа. Однако сам курс лечения такими препаратами может длиться до 3-х суток, в зависимости от степени тяжести и возраста ребенка;
  • Восстановительная терапия направлена на восстановление организма после прохождения терапии. Могут применяться иммуностимуляторы, витаминные комплексы и т.д.;

Отметим, что после выздоровления, ребенок может наблюдаться у врача еще некоторое время. Также предусматривается контрольная проверка эффективности терапевтического курса посредством лабораторных исследований кала и сока двенадцатиперстной кишки. Назначаются анализы, как правило, по истечению 3-6 месяцев после лечения. В случае обнаружения наличия яиц паразитов, лечение может быть назначено повторно. В медицинской практике зарегистрированы случаи длительности лечения на протяжении 3-х лет.

Обязательным условием успешной терапии является соблюдение предписанной диеты в период лечения и некоторого времени после.

Диета при лечении описторхоза у детей

В период лечения ограничивается потребление любых жирных блюд и клетчатки, особенно грубой. Какие продукты включает диетическое питание:

  • Вегетарианские блюда;
  • Нежирные сорта мяса и рыбы;
  • Ржаной хлеб и другие мучные изделия на основе пресного теста;
  • Молочные супы и каши с низким содержанием жиров;
  • Молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием жиров;
  • Компоты из свежих или сушеных фруктов и ягод (не кислых), кисели, соки, некрепкий кофе с добавлением молока, отвар шиповника, слабый чай;
  • Не более 1 яйца в сутки (желательно, вареное);
  • В небольших количествах разрешается мед, варенье и сахар;
  • Овощи, зелень, фрукты, сухофрукты;
  • Растительные жиры разрешаются не более 50 грамм в сутки;

Рекомендуемое количество приемов пищи в сутки – 5. Приготовление пищи рекомендуется проводить на пару.

Заключение

Зачастую, прогноз после проведения терапевтического курса положительный, но сказать с уверенностью, что лечение было успешным можно только со временем. Кошачья двуустка способна «залегать на дно». За счет этого симптомы и признаки заболевания исчезают, и малыш может чувствовать себя здоровым.

В данной статье мы прилагали фото, симптомы и лечение описторхоза также были рассмотрены. Важно понимать, что ни при каких обстоятельствах нельзя полагаться на свое мнение в решении вопроса о лечении ребенка. Ключевое значение в терапии выполняет полноценная диагностика. Только по результатам лабораторных исследований может быть установлено заболевание и предписано лечение.

Если у вашего ребенка диагностировали описторхоз, будьте готовы к длительной и напряженной борьбе с этим паразитом. Чтобы этого не допустить, достаточно придерживаться одного профилактического правила, а именно – термическая обработка свежей пресноводной рыбы, семейства карповых.

Симптомы и лечение описторхоза у детей

Описторхоз классифицируется, как природноочаговая инвазия, поражающая питающихся рыбой млекопитающих. Проживающее в эндемических регионах население из-за особенностей питания рассматривается в качестве основного источника распространения возбудителей заболевания, диагностика которого проводится согласно методикам, применяемым при хроническом гельминтозе.

Механизм развития болезни

При данном заболевании перестает нормально функционировать поджелудочная железа и печень. Возбуждает заболевание паразит, именуемый кошачьей или сибирской двуусткой. Самое широкое распространение заболевания наблюдается на территории бассейна Иртыша и Оби, а также, Днепра. В ряде регионов отмечается практически 100%-ное заражение коренного населения. Особенно страдают дети, так как уже к 8 годам организм поражается болезнью у большинства малышей.

Источником заражения становится рыба семейства карповых, а именно, язь, чебак, лещ, сазан, плотва, употребляемые в пищу без достаточной просолки или вяления, надлежащей термической обработки. Кроме того, в качестве источника передачи возбудителя выступает человек – носитель паразитов. Метацеркарии, запускающие механизм описторхоза, освобождаются от окружающих их оболочек при переваривании в организме зараженной рыбы, после чего они направляются к внутрипеченочным ходам. Процесс перемещения занимает несколько часов. При этом происходит выделение метаболитов, оказывающих на организм токсическое действие. Симптомы описторхоза у детей зависят от массивности инвазии, возраста малышей и уровня иммунитета.

Особенности проявления болезни

При попадании в детский организм метацеркарий начинают активно вырабатываться антитела, вследствие чего развивается аллергическая реакция. Кроме того, в миокарде и печени запускаются дистрофические процессы, приводящие к отказу органов.

Отвечая на вопрос «Как выявить описторхоз у ребенка?», следует отметить, что немаловажное значение имеет место проживания малыша. Так, у детей из высокоэндемичных очагов инвазии отмечается первично-хроническое протекание заболевания, а у маленьких пациентов из регионов средней эндемичности диагностируют острые проявления болезни. Кроме того, симптомы зависят от возраста ребенка.

Дети в возрасте 1-3 лет

Болезнь протекает в острой форме с болями в эпигастральной области и со стороны правого подреберья, диареей, катаром верхних дыхательных путей и высыпаниями на коже (необязательный симптом). Отмечается повышение температуры до 38 – 39°С, увеличение печени. Также, диагностируют гипоальбуминемию и лимфаденопатию с изменением картины крови. При отсутствии своевременного лечения может происходить отставание ребенка в развитии, поэтому крайне важно проводить лечение описторхоза у детей при первых признаках болезни.

Дети старше 4 лет

Диагностика упрощается благодаря более ярким симптомам. Особенно характерно протекает заболевание у детей старше 7 лет. Спустя пару недель после заражения организма у ребенка начинается лихорадка, появляются высыпания на коже, наблюдается развитие пневмонии или легочного синдрома. В тяжелой форме происходят изменения в миокарде, начинается развитие аллергического гепатита, сопровождаемого желтухой.

Для младших школьников, у которых заболевание перешло в хроническую стадию, характерны следующие симптомы:

  • Развитие холепатии и гастроэнтеропатического синдрома;
  • Выраженная астения;
  • Медленное физическое развитие;
  • Плохой аппетит (связанный с переходом гипертонической дискинезии желчного пузыря в гипотоническую форму), тошнота и регулярные расстройства стула;
  • Увеличение печени в умеренных пределах, отсутствие болезненных ощущений;
  • Появление болей в области правого подреберья и ощущения тяжести.

У подростков, достигших 15-летнего возраста, компенсируются клинические проявления инвазии, возвращаются в норму лабораторные показатели. Такое улучшения состояния ребенка объясняется выработкой иммунитета на антигены паразита.

При отсутствии надлежащего лечения описторхоз может давать осложнения в виде желчного перитонита, цирроза печени (особенно, если течение болезни осложнено перенесенной вирусной инфекцией) и даже первичного рака печени и поджелудочной железы.

Формы заболевания

Изучая, как выявить описторхоз у ребенка, нужно принять во внимание различия течения болезни, характерные для разных форм острой и хронической стадии заболевания. Для острой стадии характерно течение болезни в бессимптомной, стертой или клинической форме при развитии одного из следующих вариантов: тифоподобного, холангитического или гепатохолангитического, бронхолегочного. При переходе в хроническую стадию болезнь протекает в латентной или клинически выраженной форме с развитием гастродуоденопатии и холеопатии (симптоматика схожа с энтероколитом, эрозивным и катаральным гастритом, язвенной болезнью). Рассмотрим более подробно варианты острого течения описторхоза.

Читайте также:  Стафилококк в носу у ребенка: лечение, симптомы и профилактика инфекции

Тифоподобный вариант

Характерны следующие симптомы: резкое повышение температуры, появление озноба, головных болей, высыпаний на коже, развитие кардиалгии и лимфаденопатии. Обследование ЭКГ может выявлять диффузные изменения миокарда. С момента заражения у ребенка появляется кашель, отмечается боль в мышцах и слабость, развивается аллергия. Острые проявления сохраняются в течение 2 недель.

Гепатохолангитический вариант

Диагностика такой формы описторхоза проводится по наличию эозинофилии, сильной лихорадки, поражений печени, характеризуемых повышением в крови билирубина и желтухой. Могут проявляться признаки голангиохолицестита в виде напоминающих печеночные колики болей. При тяжелом течении проявляются симптомы панкреатита.

Бронхолегочный вариант

При таком развитии нарушается функционирование органов дыхания вследствие развития астено-вегетативного синдрома, характеризуемого повышенной утомляемостью, раздражительностью и нарушением сна.

Диагностические мероприятия

Перед тем, как лечить описторхоз у детей, нужно провести ряд анализов для подтверждения симптоматики. При остром течении основными составляющими диагностики являются эпидемиологический анамнез (употреблялась ли в пищу необработанная рыба), выявление детальной клинической картины. Также, делают анализ на серологические реакции ИФА и РНГА (положительные результаты, подтверждающие присутствие в желчи и фекалиях яиц паразитов, возможны спустя 1,5 месяца с момента заражения).

Диагностика болезни в хронической форме также заключается в составлении клинической картины и изучении эпидемиологического анамнеза. Особенное внимание уделяется признакам гастроэнтеропатии или холепатии, наличию обострений и ремиссий. Ключевыми факторами для детей являются астенизация и эозинофилия крови, составляющая 5-12%. Для подтверждения диагноза проводят анализ фекалий и дуоденального содержимого на наличие яиц возбудителя. В ходе обследования УЗИ определяется дискинезия желчных путей (у маленьких детей – гипертонического, а у старших – гипотонического типа).

Методика лечения

При острой форме лечение описторхоза у детей начинается со снижения уровня интоксикации организма. Также, назначаются аскорбиновая кислота, соли кальция и антигистаминные средства. Если ребенок находится в тяжелом состоянии, дополнительно требуется введение препаратов для улучшения работы сердечно-сосудистой системы и глюкокортикоидов в виде таблеток или инъекций.

При наличии улучшений состояния в виде нормализации температуры тела, положительных изменений на ЭКГ или полного восстановления сердечной деятельности, отсутствии очаговых поражений легочных тканей переходят к суточной терапии празиквантелом. Суточную дозу препарата делят на три части и принимают в течение дня после еды. Планируя, как лечить описторхоз у детей, нужно учесть, что празиквантел оказывает на уже пораженные паразитом поджелудочную железу и печень токсическое действие, поэтому возможны такие побочные явления, как рвота, тошнота, диарея, развитие аллергической реакции. Дополнением медикаментозной терапии становится диета. Детям, у которых диагностирован описторхоз, назначают стол №5 с преобладанием продуктов с повышенным содержанием жиров и грубой клетчатки.

Если через полгода после начала лечения отмечаются недостаточно эффективные результаты при лабораторном исследовании фекалий методом Като и изучении дуоденального содержимого, курс лечения проводят повторно с назначением азинокса. По завершении последнего курса лечения ребенка ставят на трехлетнее диспансерное наблюдение, оценивая риск развития васкулита. Лечение в этот период заключается в приеме аскорутина, салицилатов и бутадионов.

Помимо употребления лекарственных препаратов в период реабилитационного лечения проводят подходящие для конкретного ребенка физиотерапевтические процедуры и следят за полноценным питанием. При своевременной диагностике правильно назначенное лечение описторхоза у детей дает положительные результаты и благоприятный прогноз в дальнейшем.

Народные средства

Народные средства могут только дополнять медикаментозную терапию. Проводить лечение с использованием рецептов народной медицины можно исключительно под контролем специалистов, удаляя из рациона сладкие блюда, а также рыбу и мясо. Приведенные ниже рецепты оптимально подходят для детей, так как не содержат спиртовых настоек.

Чесночные ректальные тампоны

Берут пару головок чеснока, тщательно измельчают, заливают горячей кипяченой водой и настаивают на протяжении 20 минут. Марлево-ватный тампон смачивают в полученном настое и аккуратно вводят в прямую кишку на 20 минут. Процедуру повторяют через 14 дней.

Сочетание чеснока и лекарственных трав

Сначала в течение 3 дней вечером готовят молочно-чесночный настой, отваривая в стакане молока три зубца чеснока. Питье употребляют с утра на голодный желудок. Затем готовят отвар из лекарственных трав, смешивая для приготовления настоя полынь и тысячелистник (по чайной ложке), гвоздику (3 головки). Смесь помещают в эмалированную посуду, заливают литром воды и доводят до кипения, после чего варят на слабом огне на протяжении 10 минут. После того как отвар остынет, его процеживают и пьют три дня подряд с утра натощак по 1 стакану. Через 14 дней процедуру повторяют. Затем на протяжении полугода утром до еды следует съедать очищенные мелко нарезанные тыквенные семечки (по 1 столовой ложке).

Признаки описторхоза у детей и методы терапии

Описторхоз — заболевание паразитического характера, которое вызывается плоскими червями, получившими название двуустка сибирская или кошачья. Заразиться им можно в любом возрасте, но только одним путем.

Паразит присутствует в рыбе и попадает в организм человека через пищевод при употреблении этого продукта. В медицинской практике зафиксировано немалое количество случаев выявления описторхоза у детей самого разного возраста.

Понятие и характеристика

Описторхоз представляет собой разновидность хронического гельминтоза, вызываемого двуусткой кошачьей.

Этот вид паразита присутствует преимущественно в рыбе.

В группе риска заражения находятся люди и животные, употребляющие этот продукт в сыром виде.

В педиатрии описторхоз встречается нередко. Стать причиной заражения могут ошибки родителей в составлении рациона для ребенка.

Главной областью поражения при описторхозе являются желчные ходы поджелудочной железы и печени. Постепенно патологический процесс распространяется на другие участки желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения

Причиной развития описторхоза у ребенка является заражение его организма двуусткой кошачьей.

После попадания паразита в органы пищеварения начинается патологический процесс, в результате которого повреждаются протоки поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

Степень интенсивности симптоматики заболевания напрямую зависит от индивидуальных особенностей детского организма и уровня его защитных функций.

Патогенез заболевания выглядит следующим образом:

  1. В течение нескольких часов после попадания в организм ребенка, паразиты проникают в желчные внутрипеченочные ходы.
  2. Продукты жизнедеятельности двуустки оказывают мощное токсическое воздействие на желудочно-кишечный тракт.
  3. Затем происходит травмирование слизистых оболочек желчных и панкреатических протоков.
  4. Патологический процесс создает серьезное препятствие для оттока желчи из организма ребенка.
  5. Распространенным последствием заражения детей становится развитие новообразований в печени и кистозных расширений.

Как выявить синдром мальабсорбции кишечника у детей? Читайте об этом тут.

Основные пути заражения

Жизненный цикл паразита, вызывающего описторхоз, происходит в несколько этапов. Сначала возникает заражение речных моллюсков, затем рыбы. Финальной стадией является попадание паразитов в организм человека или животного.

Только на этом этапе личинки становятся половозрелыми и стремительными темпами распространяются по системе пищеварения.

При контакте с носителем заболевания происходит заражение ребенка описторхозом.

Заражение ребенка может спровоцировать употребление следующих вариантов рыбы:

В редких случаях заражение может произойти через каловые массы человека или животных. Однако в данном случае необходимо, чтобы личинки попали в пищевод ребенка.

Осуществиться этот процесс может, например, если малыш, гуляя на улице, берет в рот землю или песок. Источником заражения такого типа могут стать и загрязненные руки. Данные варианты в медицинской практике являются единичными случаями.

Классификация

Описторхоз подразделяется на бессимптомную, клиническую и стертую формы.

В первом случае симптоматика слабо выражена и проявляется в виде общего недомогания с незначительными нарушениями пищеварительной системы.

Отдельной разновидностью описторхоза считается хроническая форма. На протяжении длительного времени заболевание может протекать бессимптомно, но его последствием становится цирроз печени.

Дополнительно описторхоз подразделяется на следующие формы:

  • тифоподобный вариант (характерно острое и внезапное проявление симптоматики в сочетании с повышением температуры тела ребенка);
  • бронхолегочная форма (нарушения работы пищеварительного тракта дополняются осложнениями со стороны органов дыхания);
  • холангитический тип (заболевание сопровождается ярко выраженной симптоматикой);
  • гепатохолангитическая форма (болезнь проявляется в виде лихорадочного состояния, дополненного характерными для описторхоза симптомами).

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Начинается проявление описторхоза у детей с общего недомогания. Ребенок становится менее подвижным, но при этом присутствует раздражительность, капризность и плаксивость.

Постепенно маленького пациента начинают беспокоить пищеварительные расстройства и болевые ощущения различной интенсивности.

Повышение температуры тела при описторхозе является дополнительным симптом. У некоторых детей такого признака не возникает.

Симптомами описторхоза у детей могут быть следующие состояния:

  1. Внезапное повышение температуры тела (показатель редко превышает 38 градусов, но повышенная температура может сохраняться в течение двух недель).
  2. Симптомы аллергической реакции организма (могут проявляться не только в виде крапивницы, но и астматического кашля).
  3. Общая слабость организма (ребенок становится малоподвижным).
  4. Головные боли и головокружения.
  5. Мышечные и суставные боли различной интенсивности.
  6. Болезненные ощущения в области печени.
  7. Повышенная потливость в сочетании с ознобом.
  8. Нарушение сна и другие нарушения со стороны нервной системы.
  9. Диарея в сочетании с рвотой (обязательные симптомы описторхоза).
  10. Болевые ощущения в области спины, в левом подреберье или верхней части живота.

к содержанию ↑

Чем опасен?

При описторхозе происходит серьезное поражение печени, поджелудочной железы, желчных путей и двенадцатиперстной кишки.

Последствия такого заболевания могут стать причиной развития хронических патологий органов пищеварения, некоторые из которых опасны для ребенка и могут кардинально изменить качество его жизни или повысить риск летального исхода.

Последствиями описторхоза могут стать следующие патологии:

  • почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • цирроз печени;
  • первичный рак печени или поджелудочной железы;
  • хронические нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

к содержанию ↑

Диагностика и анализы

Самым эффективным способом диагностики описторхоза у детей является лабораторный анализ кала. Для определения степени поражения пищеварительной системы ребенка необходимы дополнительные процедуры обследования.

Обязательным этапом выявления факта заражения маленького пациента является консультация с врачом-гастроэнтерологом. При необходимости список рекомендуемых процедур может быть расширен, если составление клинической картины состояния здоровья ребенка затрудняется.

При диагностике описторхоза у детей применяются следующие процедуры:

  • лабораторный анализ кала;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ мочи и крови;
  • анализ дуоденального содержимого;
  • УЗИ органов пищеварения;
  • гастроскопия;
  • холецистография.

к содержанию ↑

Схема лечения

Составлять схему лечения описторхоза должен врач.

В зависимости от стадии развития заболевания и индивидуальных особенностей организма ребенка. Самолечение при таком диагнозе должно быть полностью исключено.

Описторхоз оказывает негативное воздействие на органы пищеварения и может в значительной степени нарушить их работоспособность. Неправильное лечение усугубит ситуацию и вызовет осложнения.

Препараты

При описторхозе практикуется не только уничтожение паразитов в организме ребенка, но и симптоматическое лечение. Если заболевание сопровождается лихорадкой, то в первую очередь необходимо нормализовать температуру тела.

Подбор препаратов должен осуществляться только специалистом. В некоторых случаях глюкокортикоиды приходится совмещать с сердечными медикаментами.

При описторхозе ребенку могут быть назначены следующие виды препаратов:

  • фитопрепараты (Популин, Экорсол);
  • препараты для дегельминтизации (Вермокс, Бильтрицид);
  • средства для улучшения микрофлоры органов пищеварения (Бифидумбактерин, Линекс);
  • курсовой прием Аскорбиновой кислоты;
  • противовоспалительные препараты (Аскорутин, Бутадион);
  • витаминные комплексы в соответствии с возрастом маленького пациента.

к содержанию ↑

Народные средства

Применение альтернативной медицины показывает хорошие результаты при лечении описторхоза, но использовать рецепты надо только в качестве вспомогательной терапии.

Натуральные компоненты не могут заменить действие медикаментов.

Кроме того, в некоторых случаях детям необходима госпитализация и проведение хирургических процедур. Применение любого рецепта надо согласовывать с врачом.

Примеры народных средств против описторхоза:

  1. Тыквенные семечки (суть такого метода лечения описторхоза заключается в однократном употреблении большого количества семечек тыквы, для ребенка дозировка составит 20-30 г).
  2. Отвар из лекарственных трав (на основе зверобоя, полыни и календулы можно приготовить один или несколько вариантов отваров, ингредиенты можно заваривать самостоятельно или сочетать их друг с другом, травяной чай ребенок должен употреблять несколько раз в день).

к содержанию ↑

Диета

Диета при описторхозе считается неотъемлемой частью терапии. Коррекция рациона питания помогает восстановить состояние органов пищеварения и ускорить процесс выздоровления ребенка.

Употреблять пищу маленький пациент должен не менее шести раз в день. Порции еды должны быть небольшими и сочетать в себе продукты разных категорий.

Любые варианты блюд, способных причинить вред слизистым оболочкам кишечника или вызвать нарушение его опорожнения, запрещены. К этой категории относятся соленья, маринады, жирная, жареная и острая пища.

В меню ребенка можно включить следующие продукты питания:

  • нежирные сорта мяса;
  • молочная продукция;
  • овощи и фрукты;
  • супы на овощном бульоне;
  • макаронные изделия;
  • каши.

к содержанию ↑

Профилактика

Некоторые виды обработки рыбы позволяют гарантированно уничтожить в ней двуустку.

Такой нюанс надо учитывать при введении продукта в детское меню.

Например, паразиты погибают после двадцатиминутной варки рыбы или пятнадцатиминутной жарки, а также при ее горячем копчении. Заморозка таких результатов не дает. Под воздействием самых низких температур двуустка может продолжать жизнедеятельность в течение двух недель.

Мерами профилактики описторхоза являются следующие действия:

  1. Соблюдение элементарных правил гигиены (мытье рук, исключение контакта с больными животными и пр.).
  2. Тщательный контроль рациона питания ребенка независимо от его возраста.
  3. Соблюдение санитарных норм (в том числе при приготовлении пищи).
  4. Нельзя кормить ребенка блюдами, в которых содержится сырая рыба.
  5. В процессе приготовления рыба должна подвергаться полноценной термической обработке.
  6. При введении в меню ребенка рыбы, ее качество надо контролировать в максимальной степени.

При выявлении на ранней стадии развития описторхоз не представляет угрозы жизни ребенка.

Правильная и своевременная терапия помогает полностью устранить возбудителя заболевания из его организма и исключить риск осложнений.

Если болезнь была выявлена на поздних стадиях, то единственным способом спасения жизни маленькому пациенту может стать срочное хирургическое вмешательство.

Как лечить описторхоз? Узнайте об этом из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Добавить комментарий