Синехии у девочек: фото (как выглядит и как должно быть), лечение на начальной стадии

Как выглядят синехии у девочек?

Заботливые родители в глубине души мечтают однажды стать еще более заботливыми бабушками и дедушками. Проблемы, которые касаются половых органов и репродуктивной системы ребенка, волнуют многих. О том, как выглядят синехии у девочек, как их распознать, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.

Что это такое?

Синехиями называют спайки – срастания половых губ между собой. В подавляющем большинстве случаев соединяются малые половые губы. Однако бывает и так, что симметрично срастаются большие губы с малыми.

Врачи считают, что такое происходит из-за физиологической нехватки в младшем возрасте женских половых гормонов.

Именно эстрогены делают половые губы эластичными, плотными, тугими. Новорожденной девочке после родов от мамы достается в «наследство» большое количество эстрогенов. Она защищена от сращения.

Однако гормональные запасы расходуются и не пополняются, и к шести месяцам каждая девочка может испытать на себе, что такое синехии. Провоцирующих факторов существует много. Это и недостаточная гигиена, и воспалительные процессы, которые возникают в наружных половых органах в результате инфицирования бактериями, и воспаления, которые становятся последствием раздражения кожных покровов и слизистых оболочек при аллергической реакции, приеме медикаментов, контакте с аллергенами, щелочами, агрессивными моющими средствами.

Срастись губы могут частично, и это будет умеренная синехия, а могут на треть, наполовину или полностью соединиться между собой. Такую синехию будут называть полной.

Иногда такая патология осложняется воспалением из-за того, что закрытым оказывается не только вход во влагалище, но и вход в мочеиспускательный канал. Выделения из влагалища не имеют выхода и превращаются в источник воспаления и угрозы для всей репродуктивной системы девочки, а мочеиспускание становится затрудненным. Такую синехию называют осложненной.

Легкие формы сращения в лечении не нуждаются. Полные синехии и осложненные формы нужно лечить как можно скорее. Именно поэтому родителям важно уметь обнаружить патологические спайки, распознать их и вовремя обратиться к врачу.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев синехия (или несколько синехий) обнаруживается на обычном плановом осмотре у врача-гинеколога. А все потому, что девочки редко дают понять, что их что-то беспокоит, ведь сращение происходит незаметно, оно не ощущается, болей и жалоб у ребенка нет. Но внимательные родители могут и должны заподозрить неладное даже по минимальным изменениям поведения ребенка и внешнего вида половых органов маленькой дочки. Стоит обратить внимание на следующие признаки.

Поведение и самочувствие

При частичной (плавно развивающейся) синехии поведение ребенка не меняется. Развиваться процесс сращения может несколько месяцев, очень медленно, а может произойти довольно быстро. Чтобы не проглядеть патологию, родителям стоит после вечернего купания внимательно осматривать наружные репродуктивные органы дочурки.

При полных синехиях, когда сросшиеся малые половые губы перекрывают мочеиспускательный канал, родителям будет проще понять, что с ребенком творится неладное. При каждом мочеиспускании девочка будет тужиться, напрягаться, сильно беспокоиться. Такая форма спаечного процесса сильной боли не доставляет, но вызывает ощущение механической преграды. Поэтому крика, плача и громких «сигналов» о помощи, скорее всего, не будет.

Капризность, плач при мочеиспускании, нарушение аппетита малышки, беспокойный сон у грудничков — такие признаки могут сопровождать осложненные синехии. В таких случаях развивается воспаление — вульвит или вульвовагинит, при котором ребенок испытывает боль при мочеиспускании, почти постоянный зуд и пощипывание в области половых губ и входа во влагалище.

Девочка постарше вполне может пожаловаться на то, что ей «больно писать». Игнорировать такие жалобы никак нельзя. Не стоит сразу начинать лечить ребенка от цистита в домашних условиях. Сначала стоит внимательно осмотреть половые органы девочки на предмет возможных синехий.

Визуальный осмотр

Осматривать половые органы девочки лучше всего вечером, перед сном (после вечернего купания). Делать это следует в хорошо освещенной комнате. Если света недостаточно, то стоит воспользоваться фонариком. Девочку нужно положить на спину и осторожно осмотреть половую щель.

Синехии выглядят как пленчатые перепонки, соединяющие половые губы. Пленка имеет достаточно плотную текстуру, она может выглядеть натянутой – как горизонтально, так и диагонально. В центре пленки можно увидеть небольшой «шов» – линию, по которой и развивалось сращение.

При частичных синехиях обычно происходит срастание нижней трети малых половых губ. Однако бывает так, что срастаются и верхние части. Умеренные синехии не сопровождаются никакими другими визуальными признаками.

При зарастании половой щели полностью пленка будет хорошо различима, разглядеть ее труда не составит. А вот увидеть вход во влагалище, если оно закрыто, или мочеиспускательный канал, если он также оказался под пленкой, будет очень сложно.

При осложненной форме этой патологии картина будет куда «живописнее». Наружные половые органы будут выглядеть несколько опухшими и покрасневшими. Возможно, будут расчесы и небольшие ранки – если девочка чесалась из-за зуда. Влагалищные выделения при вагините или вульвовагините будут желтоватыми, бело-желтыми или гнойными, с довольно резким и неприятным запахом.

Если есть проблемы с мочеиспусканием, то воспаленной будет выглядеть верхняя треть половых губ. Покраснение будет четко локализованным вокруг зоны отверстия для выхода мочи.

Признаки начальной стадии

Синехии на начальной стадии рассмотреть довольно сложно. Когда полноценное сращение еще не началось, спаечная пленка обычно выглядит как отдельные нити, натянутые между половыми губами.

Родителям следует знать о том, что пытаться разорвать пленку или отдельные нити руками не стоит. Это доставит сильную боль ребенку и создаст угрозу инфицирования половых органов. Разделением синехий должны заниматься специалисты – с помощью инструментов и не без местной анестезии.

Признаки «запущенной» стадии

Плотная непрозрачная пленка синеватого или сероватого оттенка, за которой практически ничего нельзя рассмотреть — это симптом «запущенной», давней проблемы. Наличие воспаления, покраснения, сыпи и выделений зависит от того, осложнено сращение или нет, является ли оно полным.

Изменения в поведении ребенка при давних синехиях будут незначительными. Если что-то сначала девочку и беспокоило, то, скорее всего, организм уже научился компенсировать неудобство, и малышка бодра и активна – если нет воспаления в острой стадии.

Куда обращаться?

Оценить ситуацию может детский гинеколог, который профессиональным взглядом осмотрит синехии и расскажет, что и как нужно делать. Бояться отправляться на прием не стоит, ведь почти в 90% случаев лечение не нужно. Синехии пройдут сами, когда начнется половое созревание.

На всякий случай доктор обязательно возьмет образцы мазков на определение патологический микрофлоры, а также назначит общие анализы крови и мочи. При выраженном воспалении может потребоваться ультразвуковое исследование органов малого таза.

Диагноз, в котором прозвучат понятия «полная» и «осложненная», нерассосавшаяся синехия у девочек-подростков могут быть основаниями для оперативного лечения. Однако чаще удается решить проблему консервативно, с применением мазей и кремов – еще до того, как девочке исполнится 9-10 лет.

  • Синехии у девочек
  • Как выглядят
  • Доктор Комаровский
  • У мальчиков

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Синехии у маленьких девочек: как выглядит на фото, как проводить лечение и какие причины возникновения?

Синехии у девочек младшего возраста – достаточно распространенное явление, которое в основном протекает бессимптомно. Понять, что у малышки слиплись малые или большие половые губы можно только при визуальном осмотре. После хирургического вмешательства в 30% случаев у девочек отмечаются рецидивы и повторное сращивание вульвы.

Зачастую синехии — причина возникновения цистита из-за затрудненного мочеиспускания и развития воспалительного процесса во влагалище из-за скопления вагинальных выделений. Заболевание может привести к различным тяжелым последствиям для женского организма — проблемам с зачатием ребенка и родами. Для исключения развития осложнений родители должны своевременно предпринимать меры для лечения сращения половых губ у детей.

Какие причины появления патологии?

Синехии часто встречаются у девочек в возрасте от 1 года до 7 лет. У грудничков до 1 годика патология практически не наблюдается. С уменьшением уровня гормона эстрогена, который достался малышке от матери, повышается вероятность слипания малых и больших половых губ. У мальчиков под этим понятием подразумевается сращение крайней плоти с головкой полового члена. Среди причин сросшейся вульвы выделяют:

Перечисленные факторы также являются причинами срастания крайней плоти и головки члена у мальчиков. Иногда сросшийся половой орган выявляется у новорожденных — это может быть вызвано тяжелой беременностью или инфицированием ребенка в утробе матери.

Как выглядят синехии у девочки?

Определить, что у девочки срослись малые половые губы, а у мальчика произошло срастание крайней плоти с головкой полового члена можно с помощью визуального осмотра. Такую процедуру нужно проводить только чистыми руками и с постриженными ногтями. В противном случае, можно занести в половые органы малышей инфекции или поранить нежную кожу промежности.

Если половой орган выглядит, как узкая полоска, а половые губы при этом не раздвигаются, у малышки, скорее всего, произошло их сращение. В ряде случаев наблюдается слипание больших половых губ. На схематичном фото, можно увидеть, как выглядит это явление.

Признаки и симптомы заболевания

На начальной стадии синехии не доставляют ребенку никакого дискомфорта. Однако последующие этапы такой патологии имеют выраженные симптомы. На то, что половые губы частично или полностью заросли, указывают следующие признаки:

  • покраснения на промежности;
  • высыпания на половых органах;
  • воспаление слизистых оболочек;
  • медленное мочеиспускание, которое сопровождается кряхтением, напряжением и плачем;
  • изменение направления струи мочи (у мальчиков она направлена вверх);
  • плач во время гигиенических процедур, особенно при прикосновении к области промежности, что указывает на появление болезненных ощущений у ребенка;
  • непроизвольное выделение мочи.

Как лечить ребенка?

Синехии могут быть 2 видов: полные и неполные. Лечение заболевания зависит от характера сращивания вульвы. В случае незначительных спаек, которые не влияют на физиологические процессы в организме, проблема может быть легко решена правильным соблюдением правил гигиены. Если у девочки срослись большие участки половых губ, и ситуация продолжает усугубляться — без помощи врача не обойтись.

Проблему срастания вульвы решают двумя методами: консервативным или хирургическим. В первом случае лечение в основном проходит в домашних условиях, но под контролем педиатра или детского гинеколога. Перед тем, как определиться с планом терапии, врач выясняет причину возникновения заболевания. С этой целью могут быть назначены следующие диагностические исследования:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • гинекологический мазок;
  • иммуноферментный анализ крови;
  • аллергопроба;
  • копрограмма;
  • ПЦР-диагностика;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза.

В зависимости от характера симптомов, может потребоваться консультация других специалистов (например, аллерголога). К лечению приступают только после выявления причин возникновения синехий и постановки окончательного диагноза.

Лечение в домашних условиях

При незначительном сращении половых губ должны применяться препараты, которые содержат гормон эстроген. К таким средствам относятся:

  1. Вагинальный крем «Овестин». Мазь наносится тонким слоем легкими втирающими движениями на область промежности 1 раз в день. Процедуру нужно выполнять максимально осторожно, чтобы не поранить нежную поверхность половых губ. Курс лечения составляет 20 дней, после чего делается десятидневный перерыв. При необходимости использование Овестина нужно повторить. Крем рекомендуется наносить перед сном. Если ребенок спит в подгузнике, его не следует надевать до тех пор, пока средство полностью не впитается. В ряде случаев использование препарата может привести к появлению зуда в промежности, сыпи и выделению слизи. Детям, которые страдают астмой, эпилепсией и заболеваниями печени нужно использовать препарат очень осторожно.
  2. Вагинальный крем «Орниона» — отечественный аналог зарубежного препарата «Овестин». Обе мази в составе содержат один и тот же активный компонент – эстриол. В большинстве случаев Орниону используют дважды в день, на протяжении 2 недель.
  3. Гель для наружного применения «Контрактубекс». Препарат обладает обеззараживающими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Средство наносится на область промежности легкими втирающими движениями 2 раза в день. Зачастую его рекомендуют сочетать с препаратами «Траумель С» или «Бепантен». Пользоваться Контрактубексом нужно 20 дней, после десятидневного перерыва повторить 20-дневный курс. Гель практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав.
  4. Мазь «Бепантен». Назначается в тех случаях, когда синехии сопровождаются воспалительным процессом. Это средство безопасно для детского здоровья, поэтому его часто используют при лечении не только детей старшего возраста, но и грудных малышей.

Лечить синехии также можно с помощью средств народной медицины (рекомендуем прочитать: синехии у девочек: что это такое, как они выглядят и фото). Однако делать это нужно только после консультации с врачом. К способам устранения слипания половых губ, которые основаны на использовании натуральных компонентов, относятся:

  • картофельный сок — сросшаяся область с промежностью аккуратно растягиваются и смазываются стерильной ватой, пропитанной соком;
  • ванночки на основе отвара ромашки, календулы или череды — ребенка обязательно нужно посадить;
  • аппликации из оливкового или облепихового масла.

Хирургическое вмешательство

К хирургическому вмешательству прибегают в тяжелых случаях сращения половых губ у девочки или в случаях неэффективности консервативных методов терапии. Разделение малых и больших половых губ не является сложной процедурой. Манипуляция занимает всего несколько минут и осуществляется под местным обезболиванием.

Операцию проводит детский гинеколог. Процедура рассечения не представляет опасности для здоровья малышки и не приносит ей болезненных ощущений. После разрезания места срастания скальпелем, рана обрабатывается дезинфицирующим раствором, и уже через 20-25 минут мама с ребенком могут отправляться домой.

После операции, в течение определенного периода времени, нужно обрабатывать область промежности специальными кремами, мазями или обычным растительным маслом. Для ускорения заживления ранки также показаны успокаивающие ванночки на основе отваров ромашки, календулы, шалфея, череды. Операция не может уберечь ребенка от повторного срастания малых половых губ, но в тяжелых ситуациях и при полном сращении рассечение – единственный способ помочь ребенку.

Рекомендации врачей для профилактики

Для избежания рецидива заболевания следует соблюдать меры профилактики:

  1. Нужно правильно подмывать ребенка. Большую роль играет техника подмывания — обязательно сверху вниз, в противном случае можно занести во влагалище инфекцию. Для предотвращения сухости слизистых оболочек промежности и вымывания полезной микрофлоры подмывать ребенка нужно ежедневно без использования мыла и других косметических средств, запрещено пользоваться мочалкой, грубая структура которой может поранить нежную кожу промежности.
  2. Менять подгузники нужно каждые 3 часа, с периодическим проветриванием половых органов ребенка.
  3. Нижнее белье ребенка должно быть только из натуральных тканей. Очень важно, чтобы вещи подходили по размеру, в противном случае складки на белье будут натирать промежность, что со временем приведет к появлению синехий. Перед тем, как надевать вещи на младенца, их нужно пропарить утюгом.
  4. Стирать детскую одежду нужно отдельно от вещей остальных членов семьи и тщательно выполаскивать.
  5. Если малыш склонен к развитию аллергии, нужно исключить из рациона питания аллергенные продукты. Если появляются покраснения в области половых губ, необходимо обильно смазывать их детским кремом или мазью против опрелостей.
  6. Не следует злоупотреблять сидячими ванночками на основе лекарственных трав и марганцовки.
  7. Женщинам во время беременности, начиная с третьего триместра, рекомендуется лечить поздний токсикоз, так как он нередко приводит к развитию патологий у детей.
Читайте также:  Язвенная болезнь у детей: симптомы и лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки


Причины синехий половых губ у девочек

Синехии у девочек — состояние, при котором малые половые губы сращиваются друг с другом либо с большими половыми губами.

Наблюдается у маленьких девочек из-за анатомических особенностей и гормонального фона: низкий уровень эстрогена в сочетании с чувствительной, уязвимой кожей половых органов создает условия для слипания, а вульвиты, вульвовагиниты, аллергии, неудобное нижнее белье дают начало патологии.

Общие сведения о нарушении

Как выглядят синехии у девочки? Фото:

Слипаются чаще всего малые половые губы, сращение малых и больших половых губ встречается реже. У 3-10% девочек от одного до двух лет была диагностирована эта патология.

Процесс сращения длится по-разному: патология может развиться за несколько дней, а может медленно прогрессировать месяцами.

Значительной опасности синехии не несут, могут не сопровождаться выраженными симптомами, но способны прогрессировать без лечения, что приведет к развитию осложнений, которые затруднят дальнейшую жизнь девочки.

Причины появления

К факторам, которые приводят к возникновению слипания, относятся:

  1. Чрезмерно частое подмывание. Если родители будут очень часто (несколько раз в день) подмывать ребенка, активно использовать мыло, гели с отдушками, это приведет к иссушению слизистых оболочек, появлению выраженного покраснения, болевых ощущений. В процессе заживления малые половые губы срастутся.
  2. Заболевания половых органов. Недостаточная гигиена половых органов также неблагоприятно влияет на состояние половых губ: развиваются вульвиты, вульвовагиниты, которые приводят к возникновению активных воспалительных реакций в зоне малых половых губ, что влияет на развитие патологии.
  3. Аллергические реакции. Если у девочки присутствует аллергия, ее кожные проявления могут затронуть половые губы: промежность краснеет, часто наблюдается сыпь. Если не выявить аллергию и не начать ее лечение, это приведет к возникновению синехий. В качестве аллергенов могут выступать компоненты моющего средства, которое используется для стирки нижнего белья, пищевые продукты, влажные салфетки, подгузники.
  4. Неудобное нижнее белье. Если нижнее белье сделано из синтетических материалов, оно не может полноценно впитывать повседневные выделения, пот и следы мочи, что влияет на возникновение и заболеваний половых органов, и опрелостей.

Если белье неудобное, маленького размера, с узорами или швами в области промежности, оно натирает половые губы, что приводит к их травматизации и слипанию.

  • Опрелости. Если родители не меняют вовремя подгузники девочке, ее половые органы контактируют с калом и мочой, что в сочетании с парниковым эффектом приводит к появлению опрелостей и заболеваний половой системы.
  • Осложнения в процессе вынашивания ребенка. Половые губы девочек, у матерей которых беременность была осложнена инфекционной болезнью или протекала с другими нарушениями, чаще срастаются.
  • Также сращение может развиться на фоне дисбактериоза, энтеробиоза, аскаридоза, диабета.

    У новорожденных девочек сращения наблюдаются крайне редко, так как в их крови повышена концентрация эстрогена, полученного от матери.

    Но постепенно их уровень падает, а риск слипания повышается.

    Наиболее часто патология диагностируется у девочек от полугода до шести-восьми лет, далее вероятность возникновения снижается, так как кожа и слизистые оболочки половых органов укрепляются, становятся устойчивее к повреждениям.

    Почему происходит задержка месячных у подростков? Узнайте об этом из нашей статьи.

    Симптомы и стадии

    Особенности симптоматики зависят от степени сращения половых губ.

    1. I степень. Длина сращения не превышает 5 мм, мочеиспускание не затруднено, болезненность отсутствует. Синехии начальной стадии легко излечиваются консервативными методами и не приводят к возникновению осложнений.
    2. II степень. Длина сращения превышает 5 мм, возможны проблемы с мочеиспусканием и умеренная болезненность.

    Если не начать лечение патологии на этой стадии, ребенку может потребоваться хирургическое вмешательство.

  • III степень. Полное слипание половых губ, мочеиспускание крайне затруднено, ребенок ощущает боль, выход естественных выделений также затруднен, что приводит к развитию воспалительных реакций.
  • Основные признаки синехий:

    1. Затрудненное и болезненное мочеиспускание. Девочка плачет при мочеиспускании, вынуждена натуживаться в процессе, отказывается садиться на горшок, продолжительность мочеиспускания увеличивается. Когда сращение выражено значительно, меняется направление струи: она направлена вверх, задевает кожу и одежду.
    2. Патологические выделения из влагалища: белые, желтоватые, имеющие неприятный запах.
    3. Изменения во внешнем виде половых органов, которые способны выявить родители при осмотре ребенка: малые половые губы соединены вместе, не отделяются друг от друга, между ними заметна тонкая перепонка. Влагалищная щель может не просматриваться, а при полном сращении не видна уретра.

    к содержанию ↑

    Осложнения

    Если патология была диагностирована на ранних стадиях, а девочка получила лечение, вероятность возникновения осложнений минимальна.

    • сросшиеся половые губы не позволяют выходить естественным выделениям, что способствует развитию тяжелых вульвовагинитов;
    • если лечение было начато поздно, у девочки повышается риск нарушений в процессе будущих беременностей;
    • длительное течение патологии неблагоприятно влияет на процесс формирования половых органов: они могут деформироваться.

    к содержанию ↑

    Диагностика

    Диагностика синехий не затруднена: педиатр либо детский гинеколог определят заболевание при первом осмотре.

    Гинеколог в процессе осмотра может также использовать вульвоскоп, чтобы тщательнее рассмотреть наружные половые органы.

    Дальнейшая диагностика нацелена на выявление причин возникновения патологии. Проводятся следующие диагностические мероприятия:

    • взятие мазка для микроскопического и бактериологического исследования;
    • ПРЦ-диагностика;
    • иммуноферментный анализ;
    • аллергические тесты;
    • клинический анализ крови и мочи;
    • определение концентрации глюкозы в крови;
    • анализ каловых масс.

    Также может потребоваться консультация у аллерголога и других специалистов, в зависимости от симптоматики.

    Способы лечения

    Если патология выражена крайне незначительно, лечащий врач может принять решение не начинать лечение. Он даст родителям ребенка ряд рекомендаций, и периодически девочке нужно будет проходить профилактические обследования.

    Если заболевание продолжит прогрессировать, это будет вовремя выявлено. Чаще всего синехии лечатся консервативно. Используются следующие лекарственные средства:

    1. Крема, мази с эстрогеном (Овестин, Колпотрофин). Они постепенно разрыхлят ткани в области половых губ, и сращение полностью исчезнет. Разрешены для лечения детей старше одного года. Мазь нужно нанести перед сном на область слипания после проведения гигиенических процедур. Накладывать ее нужно осторожно, не надавливая на половые губы. В процессе использования гормональных кремов возможно кратковременное возникновение побочных эффектов: на коже могут возникнуть волоски, также отмечается набухание груди. Они выражены незначительно и исчезают после отмены препарата. Продолжительность использования составляет 2-4 недели.
    2. После применения гормональной мази показано применение дополнительных мазей и кремов (мазь Календулы, детские крема без отдушек, например Тип-Топ).

    Если диагностика показала, что возникновение синехий связано с аллергическими реакциями, ребенка ограждают от аллергена и назначают антигистаминные препараты (Дипразин, Бравегил).

    При выявлении заболеваний половых органов назначаются лечебные препараты: противомикробные средства, антибиотики (только при бактериальном поражении), антимикотики (если в мазке были обнаружены грибки). Наиболее часто назначаются такие препараты, как Виферон, Эритромицин, Сумамед.

    Народная медицина также предлагает свои методы лечения синехий, но родителям, решившим их испробовать, важно проконсультироваться с лечащим врачом ребенка и не отказываться от методов лечения, принятых традиционной медициной, иначе можно запустить болезнь.

    К тому же многие народные методы способны серьезно навредить ребенку: вызвать аллергическую реакцию, химические ожоги.

    Примеры народных методов лечения:

    • травяные ванночки с ромашкой, чередой, календулой;
    • смазывание области сращения небольшим количеством картофельного сока, нанесенного на ватный тампон.

    Если заболевание находится в крайне запущенном состоянии, а консервативные методы не были эффективны, показано хирургическое вмешательство, которое проводится с применением местной анестезии либо под острым наркозом.

    Чтобы не допустить повторного сращения, после оперативного вмешательства нужно обрабатывать половые губы гормональной мазью.

    Мнение Комаровского

    Доктор Комаровский сообщает:

    • синехии не являются заболеванием, их следует считать возрастной особенностью;
    • они в крайне слабой степени выраженности встречаются у большей части маленьких девочек, опасность представляют лишь выраженные сращения, которые наблюдаются редко;
    • если при наличии сращений у ребенка отсутствует дискомфорт, а мочеиспускание не затруднено, лечить их не следует;
    • хирургическое вмешательство проводится, если использование мазей не было эффективным;
    • при оперативных вмешательствах всегда должна использоваться анестезия.

    к содержанию ↑

    Прогноз и профилактика

    В большинстве случаев синехии успешно излечиваются, а если родители тщательно соблюдают рекомендации врачей после лечения, вероятность рецидива крайне незначительна.

    Профилактические меры:

    • следует реже использовать влажные салфетки, моющие средства с отдушками;
    • для подмывания детей достаточно использовать воду, также можно применять специальные детские средства;
    • не применять для подмывания обычное мыло и другие средства, не предназначенные для этого;
    • избегать купания в загрязненных реках, озерах, не допускать, чтобы девочка без нижнего белья сидела на полу, на песке или земле;
    • также важно подбирать комфортное нижнее белье из натуральных тканей, лишенное грубых швов и колючих кружев;
    • подмывания нужно проводить в утреннее, вечернее время и после каждого акта дефекации.

    Важно регулярно осматривать половые органы ребенка. Если в области промежности наблюдаются покраснения, сыпь, патологические выделения, признаки сращения, следует обратиться в больницу.

    Доктор Комаровский о синехиях у девочек в этом видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    Как проявляется синехии у девочек на начальной стадии

    Понятие «синехии» характеризует полное или частичное сращивание отдельных участков тела, а также органов человека. Чаще всего такое явление наблюдается у девочек. При этом спайки образуются между малыми или большими половыми губами. До определенного момента патология не представляет какой-либо опасности. По мере прогрессирования заболевания полностью перекрывается вход во влагалище, и что еще хуже, образованная между губами пленка способна перекрыть мочеиспускательный канал. Синехии у девочек требуют лечения на самых ранних стадиях. В медицинской практике есть случаи выздоровления без медицинского вмешательства, но такой феномен относится к разряду исключений. После нормализации состояния требуется выполнение профилактических мероприятий, во избежание рецидивов.

    Ключевые свойства патологии

    Синехии у девочек представляют собой патологические изменения вульвы, вследствие чего между собой срастаются малые или большие половые губы. Начало процесса обусловлено воздействием конкретных внешних или внутренних факторов. Идиопатическая этиология, когда все возможные причины не могут быть подтверждены, в этом случае невозможна. Чаще всего болезнь диагностируется у девочек в возрасте до 3 лет, а также от 7 до 9 лет. При этом обнаружение признаков синехии возможно у детей и в других возрастных категориях, даже у подростков. Многие родители задаются вопросом, может ли быть срастание половых органов у мальчиков? Конечно может, но клиническая картина при этом совершенно иная. У мальчиков срастается внутренняя поверхность крайней плоти и головка члена — до 3 лет такого вида синехии не считаются болезнью, потому как спайки формируют защитный механизм от попадания инфекции внутрь.

    Чтобы самостоятельно обнаружить первые признаки развития синехии, требуется детальное рассмотрение половых органов ребенка. Существует 3 основных признака, по которым можно поставить предварительный диагноз. При обнаружении хотя бы одного из них требуется консультация педиатра или детского гинеколога. Немедленно обратиться за медицинской помощью следует при выявлении следующих проявлений:

    • разведение половых губ причиняет ребенку острую боль, при этом не удается развести их полностью;
    • между половыми губами образуется тонкая пленка светло-серого цвета;
    • вход во влагалище просматривается частично, либо не виден вовсе.

    Абсолютной нормой считается, если развести половые губы удается на сравнительно большое расстояние и вход во влагалище виден без малейших препятствий. Малые половые губы ребенка напоминают лепестки цветка, их края на скреплены с внутренней частью больших половых губ. Кроме того, при мочеиспускании ребенок не чувствует какого-либо дискомфорта. Совокупность перечисленных признаков дает основания убедиться, что девочка здорова.

    Распространенные причины синехии у девочек

    Врожденная патология является наиболее распространенной причиной развития синехии у девочек. Недоразвитые половые органы обусловлены недостатком эстрогена в организме матери на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Потому, будучи беременной, каждая женщина должна профилактично сдавать определенные виды анализов, что позволяет своевременно предотвратить дефицит тех или иных элементов в организме, в том числе гормонов. Помимо врожденного типа заболевания, следует рассмотреть еще несколько причин, которые в разной степени оказывают негативное влияние на формирование половой системы и провоцируют срастание половых губ:

    • Излишне частая и тщательная гигиена половых органов. Многие молодые мамы в страхе столкнуться с каким-либо бактериальным или инфекционным заболеванием, подмывают девочку по несколько раз день. При этом каждый раз используется мыло. Но даже самое щадящее средство при чрезмерном использовании может поспособствовать нарушению естественной микрофлоры, а дополнительное постоянное трение спровоцирует покраснение и неизбежный воспалительный процесс. Это не говорит о том, что личной гигиеной нужно пренебрегать. Всего навсего нужно знать меру.

    • Неподходящая одежда и белье для ребенка. Для многих такая причина может показаться парадоксальной, но некоторые молодые мамы допускают серьезные ошибки в подборе одежды для ребенка. Например, слишком тесное белье или большое число швов на трусиках могут постоянно травмировать нежную кожу девочки. А синтетические материалы не пропускают воздух, потому под ними тело неизбежно потеет. Таким образом берет начало воспалительный процесс, что и приводит к синехии у девочек.
    • Инфекционные заболевания половых органов. Чаще всего из всех возможных болезней такого рода первопричиной срастания половых губ является вульвовагинит. Патология преимущественно имеет инфекционное происхождение. Возбудитель болезни может проникнуть вследствие использования чужого полотенца, мочалки, белья, через грязные руки, а также при купании в природном водоеме. После заражения начинается длительный воспалительный процесс. То же касается и бактериальных заболеваний мочевыводящих путей.

    • Аллергическая реакция на любой из возможных раздражителей. При возникновении сильной аллергической реакции, как правило, очевидны только поражения на кожных покровах. Не стоит забывать, что аллергические высыпания и покраснения также могут проявиться на слизистых. При малейшем повреждении слизистой оболочки вульвы, и в условиях отсутствия лечения, может возникнуть воспаление со всеми вытекающими последствиями.

    Признаки начальной стадии заболевания

    В отдельных случаях появление синехии у девочек не сопровождается какими-либо очевидными симптомами.

    • невозможность полного разведения больших половых губ;
    • при разведении больших половых губ, малые остаются склеенными, или же их края сцеплены с большими;
    • в области половых губ и вокруг них появляется краснота, шелушение, разного рода высыпания;
    • в редких случаях, но возможны нездоровые выделения, заметить которые можно даже на трусиках.

    В случае перекрытия мочеиспускательного канала, девочка будет испытывать трудности при мочеиспускании. Если ее возраст еще таков, что она не может объяснить и показать родителям место, которое беспокоит, то обратить внимание следует на частые капризы, плач. Не стоит любые подобные симптомы списывать на нежелание приучаться к горшку. Кроме того, при позыве в туалет ребенок начинает тужиться. Отличительной особенностью частичной синехии у девочек является изменение направления струи, которая при срастании половых губ будет стремиться вверх. В наиболее запущенных случаях, когда происходит присоединение инфекции, могут возникнуть и другие симптомы, такие как повышение температуры, зуд, острая боль и другие.

    Читайте также:  Реактивный артрит у детей - симптомы, лечение и последствия болезни коленного сустава

    Места срастания половых губ образуют идеальные участки для скопления болезнетворных бактерий, потому именно присоединение инфекций становится одним из самых распространенных и возможных осложнений. При этом в ходе прогрессирования патологического процесса, могут быть инфицированы как внешние, так и внутренние органы половой системы. Другим вероятным осложнением выступает хроническая форма. Последняя формируется исключительно в условиях отсутствия лечения. Такое поведение чревато тем, что по мере взросления у девочки неправильно формируются половые органы. В большинстве своем это сказывается на детородной функции. В будущем у девочки могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. К счастью, такой исход событий вероятен только в 20% случаев.

    Современные способы лечения

    Лечение синехии у девочек целиком и полностью зависит от причины, спровоцировавшей патологию. Избавиться от спаек в начальной стадии, как правило, несложно. При этом даже не требуется хирургическое вмешательство. Если причиной послужил дефицит эстрогена, то врач может назначить специальную гормональную мазь, которая вопреки мнению мнительных молодых мам, не способна вызвать кардинальный гормональный сбой в детском организме. Курс лечения обычно составляет 7 — 10 дней, мазь наносится ежедневно. Если медикаментозное лечение не принесло должного результата, тогда под местной анестезией осуществляется хирургическое рассечение половых губ.

    Единственной спецификой ухода после оперативного вмешательства является выполнение рекомендаций врача, направленных на скорейшее заживление ран. К ним относится применение таких мазей, как Овестин, Траумель С, Контрактубекс. Из народных средств идеально подойдут ванночки и примочки на основе ромашки, шалфея, календулы. В большинстве случаев разделение половых губ проходит удачно и без последствий. Однако, никогда нельзя исключать рецидивы. И если таковые возникли, ребенка обязательно направляют к аллергологу. Вероятно, что основной или вторичной причиной служат аллергические проявления. Кроме того, педиатр или детский гинеколог с наибольшей вероятностью назначит противоглистную терапию, так как гельминты могут спровоцировать инфицирование слизистой оболочки вульвы. Терапия показана, даже если анализ кала на яйца глист оказался отрицательным.

    Профилактика срастания половых губ у девочек

    Профилактика синехии необходима каждой девочке, независимо от того, было срастание половых губ ранее или нет. Выполняя основные рекомендации можно полностью исключить негативное воздействие возможных причин синехии. Единственным исключением является индивидуальная аллергическая реакция и дефицит эстрогенов. Однако, и эти факторы могут стать куда менее опасными. В первую очередь необходимо регулярно проводить самостоятельный осмотр половых органов ребенка, чтобы вовремя заметить какие-либо характерные для заболевания признаки. При обнаружении таковых не стоит заниматься самолечением, только своевременный медицинский осмотр поможет верно установить диагноз, чтобы начать адекватное лечение.

    Основу профилактики синехии представляют несколько ключевых правил гигиены девочки. Их выполнение не доставит дополнительных трудностей и уж точно не отнимет много времени. Чтобы предотвратить образование синехии у девочек, следует соблюдать следующие рекомендации:

    • во избежание занесения инфекции в половые органы, подмывать ребенка следует в направлении от половых губ до ануса;
    • не злоупотреблять средствами личной гигиены, не использовать их более, чем один раз в день;
    • гель или мыло для интимной гигиены должны быть обязательно детскими — без красителей, дезодорантов, отдушек и соответствующие по уровню кислотности;
    • подмывать девочку можно только руками, не стоит использовать губки или мочалки.

    Белье и одежду для девочки необходимо выбирать максимально комфортное, из качественных, натуральных материалов. Стирать все детские вещи следует отдельно от взрослых. После сушки обязательно их утюжить. При использовании подгузников следить за своевременной их сменой, чтобы не провоцировать раздражение на коже и слизистых. Еще один важный момент — после мочеиспускания обязательно удалять остатки мочи с половых губ и ног. Таким образом, соблюдая все перечисленные советы можно избежать первичного появления синехии у девочек, а также минимизировать риск развития рецидива после выздоровления.

    Отзывы

    Дарья Могилевцева, 28 лет, Красногорск

    Когда я родила дочку, медсестра в роддоме, которая проводила так называемый инструктаж по уходу за ребенком, сказала, что подмывать девочку следует осторожно, не развигая половые губы. На вопрос — почему, мне было сказано, что из-за частых подмываний можно смыть какую-то слизь, которая защищает микрофлору, как-то так в общем. Ну мне сказали не мыть, я и не мыла. А через полгода на очередном плановом осмотре, педиатр ставит диагноз — синехии. Я в ужасе, откуда? Сначала меня обвинили в том, что мы слишком часто надеваем памперсы, потом, когда я рассказала про подмывания, обвинили еще и в том, что неправильно следила за гигиеной малышки. Сразу сказали, что нужно разделять хирургическим путем. Благо не послушала и пошла к другому врачу. Он назначил мазь Овестин и сказал показаться через 10 дней. С ранее диагностированных 5 см, осталось только 1,5 см синехии. Наряду с мазью мы также делали травяные ванночки. И еще через несколько дней всё прошло. И почему меня практически принуждали к оперативному вмешательству, я не знаю до сих пор. Потому могу посоветовать всем молодым мамочкам, прежде чем решаться на кардинальные меры, попробуйте дополнительно проконсультироваться с другим врачом.

    Наталья Черевко, 34 года, Липецк

    У моей второй дочери тоже были обнаружены синехии в возрасте 1,2 года. Небольшое сращение, всего 2 см. Объяснили гормональным сбоем, недостатком гормона. И тоже выписали Овестин. Им я мазала утром, а вечером обычным детским кремом еще. Благо всё прошло быстро. Но ни о какой операции у нас и речи не было. Врач сразу сказала лечить медикаментозно. Может потому что небольшое сращение было, не знаю уж. Для примера, я в очереди разговорилась с одной мамочкой. Вот у них эти синехии были, которые уже буквально перекрыли мочеиспускательный канал. Им резали. А через полгода рецидив возник. Потому не зря говорят, что операции чреваты.

    Людмила Пронина, 29 лет, Орел

    Я читала много информации, да и слышала от врачей, что синехии до полугода у девочек не бывают. Однако, у моей дочурки обнаружилась такая беда еще в 4 месяца. При чем я умудрилась так запустить процесс, что педиатр сказал — только резать. Хотя это довольно сложно назвать операцией. Сперва местно обезболили специальным кремом, потом разрезали, и после сказали обрабатывать Бепантеном и следить, чтобы ничего подобного больше не образовывалось. Сейчас нам 1,5 года, к счастью, никаких рецидивов не было.

    Видео

    Синехии у девочек и мальчиков. Фото, причины и лечение крайней плоти, половых губ

    Синехии − это серьезное заболевание, поражающее половые органы. У мальчиков сращивание между головкой полового члена и внутренней частью крайней плоти в медицине называют синехией. А у девочек подобным термином называют спайки − срастания половых губ между собой. Чаще всего соединяются больше малые половые губы.

    Специалисты считают, что основная причина, провоцирующая синехии − это малое количество половых гормонов в раннем возрасте. Провоцирующими недуг факторами могут быть неправильная гигиена, воспаление или инфекции.

    Виды заболевания

    Синехии у девочек разделяют на два вида: передние и задние. Чаще у девочек они локализуются между половыми губами в нижней их трети, то есть больше сзади. Именно поэтому подобные спайки называют задние. Если процесс распространяется и начинает активно нарастать сверху, что бывает редко, то подобные синехии называют передними.

    У мальчиков синехии бывают также двух видов:

    • полное сращивание;
    • неполное сращивание.

    Также часто встречаются синехии цервикального канала или как еще называют данную патологию − синдром Ашермана. Встречается недуг у женщин репродуктивного возраста. Спайки заполняют полость матки. Симптомы будут зависеть от степени заполнения детородного органа.

    Синехии у девочек, мальчиков — это срастание крайней плоти

    В отоларингологии также встречаются синехии носа, которые образуются из-за врожденных аномалий, травмирования носа или инфекций. Синехии у девочек встречаются и в офтальмологии. Спайки поражают радужную оболочку, причинами патологии являются воспалительные процессы.

    Стадии и степени

    У внутриматочных синехий есть 5 степеней тяжести:

    1. Первая проявляется в виде тонких сращиваний, разрушить которые легко можно при помощи медицинского инструмента. В этом случае устья маточных труб абсолютно свободны.
    2. Вторая предполагает наличие хоть одной плотной спайки, но она легко разрушается, в устье изменений не наблюдается.
    3. Третья характеризуется наличием множества плотных спаек, одна маточная труба перекрыта.
    4. Четвертая предполагает полное заполнение детородного органа плотными спайками, маточные трубы закрыты.
    5. Пятая, самая тяжелая. В матке наблюдаются плотные и грубые спайки во множественном количестве. Они приводят к сбою менструального цикла. При этой стадии спайки наблюдаются и в цервикальном канале, закрывая вход. Рассекают образования только при оперативном вмешательстве.

    Чтобы не допустить осложнений, важно вовремя обнаружить патологию и начать лечение.

    Симптомы

    Обнаружить синехии у ребенка может и мама. Их можно заметить во время проведения ежедневных гигиенических процедур.

    У мальчиков кроме сращивания крайней плоти, могут наблюдаться и другие симптомы:

    1. Отечность головки полового члена. Она увеличивается в размерах, а при сильном отеке может даже пульсировать.
    2. Покраснение головки. Чаще этот симптом возникает на фоне зуда, который беспокоит мальчика. Зуд может быть сильно выраженным или почти не ощущаемым.
    3. Дискомфорт при мочеиспускании. Этот симптом наблюдается не у всех малышей, только у некоторых во время мочеиспускания проявляется небольшое жжение. Маленькие дети, не умеющие говорить, могут сопровождать опорожнение мочевого пузыря плачем.
    4. Сложность обнаружения головки и боль. Выраженность симптома зависит от количества сращиваний. Если при обнажении головки ребенок сильно плачет, то это симптом обратиться к урологу.

    У девочек болезнь обнаружить можно при плановом посещении гинеколога. Или же сама мама может заподозрить, что с ребенком что-то происходит, если заметить изменения в поведении.

    Особое внимание стоит уделить таким признакам:

    1. Изменение самочувствия и поведения. Если синехии поразила только небольшую часть половых органов, то ребенок таких отклонений не замечает. Несколько месяцев может процесс бессимптомно развиваться. Чтобы не допустить осложнений, родителям во время купания стоит обращать внимание на репродуктивные органы. Уже после того, как сращивание перекрывает мочеполовой канал, можно заметить, как девочка напрягается и тужится при мочеиспускании, проявляет беспокойство.
    2. Нарушается аппетит.
    3. Сон становится беспокойным.

    Определить синехии у девочек на начальной стадии сложно. Спаечная пленка выглядит как отдельные нити, которые натянули между половыми органами. Рвать эту пленку не стоит, ведь это может спровоцировать сильный болевой синдром и создать благоприятные условия для развития инфекции.

    Плотная непрозрачная пленка − это уде симптом запущенной формы. Воспаление, покраснение, выделения − это симптомы, которые могут указать, есть осложнение и полное ли сращивание.

    Причины появления

    Существует 5 главных причин появления синехий у девочек:

    1. Воспаление. Спаечный процесс могут спровоцировать такие заболевания, как вульвит и вульвовагинит.
    2. Аллергия. Спровоцировать ее может чрезмерное употребление сладкого и цитрусовых.
    3. Нарушение гигиены или злоупотребление ней. Частое подмывание с мылом приводит к травмированию слизистой, вследствие чего начинается воспалительный процесс.
    4. Инфекции путей вывода мочи.
    5. Тесное нижнее белье из синтетики.

    Синехии у мальчиков могут появляться вследствие таких обстоятельств:

    1. Инфекции. Патогенные микроорганизмы, попадая в мочеполовую систему, провоцируют воспаление, а оно уже приводит к сращиванию головки и крайней плоти.
    2. Аллергия. У мальчиков, страдающих аллергией, есть склонность к появлению спаек, поэтому их половой орган нужно осматривать чаще.
    3. Сложная беременность. Осложнения во время вынашивания плода, могут спровоцировать образование спаек на половом органе из-за инфекции, развившейся после родов.
    4. Заражение во время родовой деятельности. Во время родов бактерии, находящиеся в организме матери, могут попасть в мочеполовую систему малыша, проходящего по родовым путям.
    5. Травмирование. При неаккуратном обращении можно повредить слизистую.
    6. Длительное и частое пребывание в наполненном памперсе.

    Диагностика

    Синехия у мальчиков − этот диагноз легко ставится специалистом при первичном осмотре половой системы. До года ребенка осматривает педиатр, а старших детей гинеколог и уролог.

    Если есть подозрение на наличие инфекции, то в этом случае могут потребоваться дополнительные исследования:

    Диагностика методом ПЦРОна помогает выявить, какие именно микроорганизмы вызвали инфекцию в организме. Также эта методика позволяет определить наличие генетических заболеваний. Методика проводится только в специализированных лабораториях. Назначается в самых сложных и запущенных случаях. Стоимость определения одной инфекции будет стоить в пределах 800 руб., при этом за забор материала придется еще отдать 400 руб.
    Мазки на микрофлоруС его помощью можно легко выявить бактерии, грибы и простейшие, которые спровоцировали развитие инфекции и воспаления. Средняя стоимость анализа около 450 руб.
    БакпосевС его помощью можно определить патогенную микрофлору и помочь правильно подобрать антибиотики. Цена анализа от 250 руб.
    УЗИЭтот вид диагностики чаще всего рекомендуют пройти женщинам. С его помощью удается определить, насколько глубоко спайки поразили детородный орган. Цена обследования от 2000 руб.

    Только после комплексного обследования и получения всех результатов, специалист сможет подобрать грамотное и эффективное лечение, применив различные методики.

    Когда необходимо обратиться к врачу

    Синехии у девочек и мальчиков возникают сразу после рождения или чуть позже. Часто недуг протекает, не проявляясь. Родителям, чтобы не пропустить развитие патологии необходимо научится осматривать малыша.

    Перед осмотром мама должна тщательно вымыть руки, остричь ногти, ведь ними она может травмировать слизистую. Раздвинув ножки малыша внимательно осмотреть половые органы.

    У девочек должна хорошо просматриваться половая щель, а через нее и влагалище. Если вместо щели заметна белая полоска, есть сложности при раздвижении половых губ, то это может говорить о развитии синехии. В редких случаях сращивание может затронуть и большие половые губы.

    У мальчиков при открытии головки, может наблюдаться точечное или полное сращивание головки и внутренней части крайней плоти. Такое сращивание мешает обнажению головки полового члена. Если подобные признаки при осмотре были обнаружены, то необходимо сразу обратиться за помощью к детскому гинекологу или урологу.

    Профилактика

    Чтобы не допустить развития синехии достаточно соблюдать несколько профилактических мер:

    • соблюдать основные правила подмывания;
    • при выборе средств гигиены остановится на тех, в состав которых не входят ароматизаторы и красители;
    • не допускать попадания большого количества мыла на слизистую половых органов;
    • вовремя менять подгузник;
    • выбирать только качественное белье, сшитое из натурального хлопка;
    • после каждого мочеиспускания обмывать половые органы теплой водой без мыла.

    Важно следить за состоянием половых органов ребенка вплоть до периода полового созревания.

    Методы лечения

    Педиатры, детские гинекологи и урологи отдают предпочтение консервативным методам лечения синехии. Если пленка становится плотной, размер поражения увеличивается, появляются неприятные ощущения во время мочеиспускания, то в этом случае прописываются мази, помогающие разводить половые органы, не позволяя им срастаться.

    Важно также знать, как правильно наносить средства наружного применения.

    Соблюдая ряд рекомендаций, они дадут быстрый эффект:

    • половые органы обмыть водой;
    • положить ребенка на спинку и раздвинуть ножки;
    • только на участок сращивания плоти наносить мазь, при этом, не используя ватных дисков и палочек;
    • подгузник надевать только после полного впитывания средства в кожу.
    Читайте также:  Миокардит у детей: симптомы и лечение, причины, методы диагностики

    Оптимальный курс лечения составляет в среднем 14 дней. Если сращивание не остановлено, то доктор сам разводит руками половые губы и оголяет головку.

    Лекарственные препараты

    Чаще всего гинекологи для разведения половых губ у женщин прописывают такие средства:

    1. Овестин. Выпускается в форме крема для наружного применения. Это гормональный препарат, который выводится из организма только через 18 часов после нанесения, поэтому использовать его можно 1 раз в сутки.Его основным компонентом является эстриол − это аналог естественного гормон, вырабатывающегося самостоятельно в женском организме. Наносят его легкими массирующими движениями на малые половые губы. Длительность лечения составляет 2 недели. Если желаемого эффекта не удалось добиться, то курс повторяют через 10 дней. Если строго соблюдать все рекомендации, то гормональное средство никак не влияет на гормональный фон ребенка, не вызывает побочных эффектов. Цена от 550 руб.
    2. Контратубекс. Этот препарат производится в форме мази и помогает справиться с келоидными рубцами, спайками, шрамами после травм или хирургического вмешательства. В составе мази присутствует гепарин, экстракт лука, аллантоин. На место сращивания наносят крем, тонким слоем, чуть втирая. У этого препарат почти нет противопоказаний, единственным исключением является особая непереносимость компонентов, входящих в состав. Цена от 550 руб.

    Очень часто мальчики уже рождаются со спайками, которые соединяют головку члена с внутренней частью крайней плоти. До 3-х лет подобное состояние считается нормой. Часто до достижения ребенком 3-х летнего возраста спайки разрастаются и самостоятельно исчезают. А если после 3-х лет спайки не исчезли, то назначают лечение.

    Можно использовать мазь Контратубекс, которую нужно наносить на головку члена. Или же можно обрабатывать спайки Мирамистин (цена на раствор в аптеках варьируется от 300 руб.). Производится лекарство в форме раствора для местного применения, содержащего бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат. Препарат обладает противовирусным и противомикробным эффектом.

    После обработкой раствором в область спайки вводят Гидрокортизоновой мази (цена от 30 руб.), а после легкий массаж для лучшего впитывания лекарства. 10 дней подобного лечения и о синехии у мальчиков можно забыть.

    Народные методы

    Синехии у девочек и мальчиков можно лечить и средствами народной медицины. Но подобная терапия не должна быть приоритетной, а только вспомогательной. Поле консультации с доктором и вечерних гигиенических процедур можно самостоятельно разъединять синехии. Но делать это аккуратно, чтобы не причинить ребенку боли.

    Девочкам нужно аккуратно в стороны развести половые губы, чуть открыв вход во влагалище и закапать в открывшееся пространство 2 капли масла из тыквы или миндаля. Обязательно нужно помнить, что для лечения синехий используют растительное масло, а не эфирное. Во время подобных манипуляций нельзя дотрагиваться до слизистой.

    Также можно утром и вечером делать ванночки с отваром ромашки. На 1 ст. кипятка потребуется 1 ст. л. сухих цветов, дать настояться в течение часа. После принятия ванны можно смазать наружные половые органы внутренним свиным жиром.

    Мальчикам также можно использовать народные методы: ванночки, смазывания. Им после гигиенических процедур легонько отодвигают крайнюю плоть, оголяя головку, и смазывают маслом или свиным жиром.

    Хорошо зарекомендовал себя в лечении синехии картофельный сок. Ним нужно протирать половые органы. Процедура должна быть регулярной. Каждый вечер перед сном на протяжении 2-х недель. Только в этом случае она даст положительные результаты.

    Прочие методы

    Очень важно во время лечения синехий у малышей откорректировать их питание.

    Обязательно исключить из меню продукты, провоцирующие аллергическую реакцию:

    В рационе должны обязательно преобладать продукты, богатые на аскорбиновую кислоту: помидоры, хурма, брокколи, абрикосы. Также специалисты рекомендуют на время терапии сократить употребление продуктов, богатых на кальций.

    Часто доктор рекомендует проводить малышам массаж в домашних условиях. Проводят его только после нанесения мази на половые органы. После нанесения нужно подождать пару минут, дав мази впитаться.

    Плавными и осторожными движениями нужно массировать половые губы или головку полового члена. Если сращивание неполное, то во время массажа необходимо осторожно разъединять спайки, но, не прилагая силы.

    Если народные методы и консервативное лечение не помогло, то выход остается один − оперативное вмешательство.

    Эта процедура предполагает разъединение половых губ или высвобождение головки полового члена под местным обезболивающим. Если сращивание слишком плотное, то используют общий наркоз.

    Возможные осложнения

    Синехии могут быть опасны тем, что легко переходят в хроническую форму. Сращивание половых губ может прогрессировать. У девочек с возрастом половые органы меняются, а спайки могут спровоцировать неправильное их формирование, что в итоге приведет к бесплодию.

    Полное сращивание приводит к тому, что в закрытом пространстве скапливаются выделения из влагалища, создавая благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

    У мальчиков бездействие приводит к тому, что под крайней плотью могут скапливаться остатки мочи и естественные половые выделения. А это благоприятные условия для размножения бактерий, которые способны провоцировать инфекции и воспаления. Воспалительный процесс может ускорить разведение спаек.

    Чтобы не допустить осложнений, при первых симптомах лучше обратиться за помощью. Синехии − это несложное заболевание. У девочек и мальчиков оно легко лечится, при этом никаких особенных мер предпринимать не нужно. Достаточно следовать всем рекомендациям доктора и уже через 2 недели о дискомфорте можно забыть, а соблюдая меры профилактики, недуг больше не вернется.

    Оформление статьи: Владимир Великий

    Видео о синехии

    Комаровский расскажет о том, когда нужно лечить синехии:

    Синехии (сращения) малых губ у девочек: как маме распознать проблему и разрешить ее?

    Синехии или слипание малых половых губ возникает в раннем младенчестве или несколько позже, в возрасте до шести лет. Нередко заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается родителями во время ухода за ребенком или врачом при медицинском осмотре. Определить, как выглядят синехии, в большинстве случаев несложно. Это можно сделать, если внимательно рассмотреть половые органы.

    Заболевание склонно к постоянному рецидивированию. Примерно у третьей части пациенток отмечают появление новых сращений.

    Как провести осмотр

    Перед осмотром нужно тщательно вымыть руки с мылом и остричь ногти, чтобы не травмировать нежную кожу. Раздвинув ножки ребенку, внимательно осматривают половые органы. При этом обращают внимание на наличие половой щели, через которую просматривается влагалище.

    Если вместо щели видна только белосоватая полосочка, а попытка раздвинуть малые половые губы не приносит успеха, велика вероятность наличия синехий. В редких случаях происходит сращение и больших половых губ.

    Признаки патологии

    Синехии малых губ могут не доставлять девочке дискомфорта. В некоторых случаях наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, при желании помочиться ребенок начинает кряхтеть, сильно тужиться и плакать. После мочеиспускания наступает быстрое облегчение.

    Также можно выделить следующие симптомы:

    • покраснение кожи в районе половых органов, появление сыпи;
    • раздражение слизистых;
    • плач, указывающий на боль при прикосновении во время подмывания или купания;
    • направление струи мочи вверх, что характерно для мальчиков.

    У девочек 1-го года и старше возникает подтекание мочи, даже если ребенок уже пользуется горшком.

    Насколько опасно заболевание

    Сращение половых губ нельзя расценивать как естественный процесс, на который не стоит обращать внимания, но его возникновение редко приносит тяжелые последствия для женского организма.

    Тем не менее, состояние может способствовать развитию различных инфекционных процессов. При прогрессировании заболевания в будущем, связанным с ростом половых органов и неправильным формированием промежности, девочка может иметь проблемы с зачатием и родоразрешением.

    Начальная стадия формирования синехий дает о себе знать отеком вульвы, ее покраснением, раздражением, болью при мочеиспускании. При подозрении на патологию нужно вести ребенка к врачу.

    Синехии – коварное заболевание, склонное к рецидивам. Полагаться на их самостоятельное разрешение у девочек до года нельзя. Проблему удается устранить к периоду полового созревания. При данной патологии ребенок должен находиться под наблюдением детского гинеколога, который определяет необходимое лечение и дает рекомендации по уходу за половыми органами.

    Причины сращения

    Причины формирования синехий могут быть различны. Если они заметны еще у новорожденного, то вполне вероятно были вызваны осложненной беременностью и внутриутробным инфицированием плода.

    В дошкольном возрасте спайки у девочек могут появляться по следующим причинам:

    • перенесенные инфекционные заболевания мочеполовой сферы (цистит, вульвит, вульвовагинит), когда бактерии проникают в очаг воспаления, что провоцирует сращение малых губ;
    • передача вирусов бытовым путем (через полотенца и другие предметы по уходу);
    • неправильная гигиена половых органов, использование агрессивных косметических средств, которые устраняют необходимую бактериальную среду;
    • склонность к аллергии, как результат соприкосновения кожи с остатками стирального порошка на белье, гигиеническими влажными салфетками, памперсами, приводящие к набуханию вульвы и дальнейшему появлению синехий;
    • нарушения гормонального баланса, вызванные дефицитом эстрогенов;
    • ношение нижнего белья из некачественных синтетических материалов;
    • глистные инвазии, дискбактериоз кишечника, прием некоторых лекарственных препаратов.

    Лечение

    Синехии бывают неполные и полные. Если сращение произошло на небольшом участке малых половых губ, проблема может быть решена соблюдением правил гигиены и ухода. Большую опасность представляет полное сращение малых половых губ, вылечить которое можно только при своевременном обращении к врачу.

    Перед тем, как определить лечение, пациентке назначают общие анализы крови и мочи, берут мазок на бакпосев из влагалища или анализы на скрытые инфекции.

    Если синехии вызваны аллергией, требуется консультация аллерголога.

    Местная терапия

    В лечении используют мази и кремы, содержащие эстроген.

    Гормональное средство, используемое при различных заболеваниях, связанных с недостатком эстрогена. Главное действующее вещество – эстриол.

    Лечение Овестином производят в течение 20 дней, затем делают небольшой перерыв в 10 дней. После перерыва курс повторяют. Овестин рекомендован к применению не чаще 1 раза в день. Лучше обрабатывать синехии перед тем, как ребенок ляжет спать. Если малышка спит в подгузнике, его нельзя надевать до полного всасывания крема.

    В некоторых случаях возможны негативные реакции: зуд во влагалище, выделение слизи, кожные высыпания. С осторожностью крем назначают пациенткам с бронхиальной астмой, эпилепсией, заболеваниями печени.

    Мазь наносят тонким слоем. Обработку производят осторожными втирающими движениями. Нельзя давить на половые органы или пытаться разъединить синехии самостоятельно. Категорически запрещено использовать с этой целью различные подручные средства, которые могут служить источником инфекции.

    Крем часто назначают при синехиях у девочек. Оптимальное сочетание действующих веществ (экстракт лука, гепарин натрия, аллантоин) оказывает бактерицидное действие, противовоспалительный эффект, заживляет раневые поверхности.

    Средство наносится на сращенную область дважды в день тонким слоем. Большего эффекта можно добиться, сочетая данный препарат с Траумель С или Бепантеном. Курс лечения составляет 20 дней, затем после паузы его повторяют. Поскольку синехии – явление рецидивное, применять Контрактубекс можно и с профилактической целью.

    У препарата практически нет противопоказаний. Единственное препятствие к его применению – повышенная непереносимость или чувствительность к отдельным компонентам.

    Мазь или крем Бепантен эффективен в том случае, если заболевание осложняется воспалением. Бепантен устраняет язвочки, трещины, эрозии нежной кожи. Его применение предотвращает развитие инфекции.

    Бепантен принадлежит к безопасным препаратам, он подойдет как новорожденным девочкам, так и детям постарше. Обработку производят после подмывания и тщательного высушивания половых органов.

    Помочь предотвратить рецидив помогут ванночки с добавлением ромашки, календулы, дубовой коры. При лечении синехий у девочек в домашних условиях используются масла растительного происхождения (облепихового, персикового, миндального, виноградных косточек).

    Хирургическое лечение

    Как лечить полное сращение, если консервативное лечение не дало ожидаемых результатов? В этом случае производят рассечение. Операцию проводят при местной анестезии. Процедура не представляет опасности, не вызывает у девочки чувства дискомфорта и кровотечения.

    Длительность операции составляет всего несколько минут. После процедуры ранка обрабатывается антисептическим раствором и через 15-20 минут девочка вместе с мамой может отправляться домой.

    После хирургического разделения синехий на протяжении некоторого времени необходима регулярная обработка половых органов. Для этого используют как креми и мази, так и растительные масла. Подойдет и обычный детский крем. Назначаются успокаивающие ванночки на основе отваров ромашки, календулы, шалфея, череды.

    Обрабатывать малые губы кремом придется в течении как минимум месяца. В дальнейшем эта процедура проводится 1 раз в неделю с целью профилактики.

    Массаж

    Данная процедура относится к вспомогательным методам лечения синехий. Массаж делают после нанесения мази. Подождав минуту-другую, пока крем-гель не начнет впитываться, начинают массаж склеенных половых губ. Движения при этом должны быть плавными, острожными, но слегка надавливающими.

    При неполном сращении можно попытаться осторожно разъединить губы, но при этом нельзя переусердствовать. Нежелательно делать резкие движения, особенно пытаясь разъединить склеенные губы, так как движения могут вызвать травмы или психологический дискомфорт у ребенка.

    Хорошо зарекомендовало себя следующее домашнее средство. Смоченным в картофельном соке ватным диском протирают место поражения, пытаясь слегка растягивать при этом половые губы в разные стороны. Процедура должна быть регулярной. Таким образом, при неполном сращении при помощи своеобразного массажа можно избежать хирургического разделения.

    Профилактика синехий у девочек

    К сожалению, явление синехий склонно к многократному «возвращению» даже после хирургического разъединения. Проблема решается только с наступлением половой зрелости. Профилактические меры, соблюдение правил гигиены и режима дня помогут значительно сократить риск рецидива. Итак, профилактика включает выполнение следующих правил:

    1. Подмывать ребенка нужно обычной водопроводной водой без использования мыла и других косметических средств, которые пересушивают слизистые влагалища и вымывают полезную микрофлору.
    2. Не увлекайтесь пенами для ванн, если не можете полностью от них отказаться, добавляйте ее непосредственно перед окончанием приема ванны.
    3. Выбор нижнего белья нужно сделать в пользу моделей из натурального хлопка. Только в таких трусиках кожа будет свободно дышать. Также нужно следить, чтобы белье не сдавливало и не натирало кожу, поскольку это может спровоцировать воспалительный процесс.
    4. Своевременно выявлять и лечить инфекционные и вирусные заболевания. В большинстве случаев синехии возникают как следствие неправильно и не до конца пролеченных заболеваний.
    5. Регулярное посещение детского гинеколога. Такая рекомендация нередко вызывает недоумение у мамы, считающей, что маленькой девочке нечего делать в кабинете женского врача. Однако, врачи советуют посещать гинеколога уже в дошкольном возрасте.
    6. Своевременная замена подгузников, в ряде случаев от их использования придется отказаться, стирать детские вещи дошкольников лучше отдельно от одежды взрослых членов семьи.
    7. Выбирать в продаже моющие и косметические средства, туалетную бумагу и другие средства по уходу без искусственных красителей и отдушек.
    8. Профилактическое использование мазей с эстрогеном теми девочками, у которых ранее диагностировалось сращение половых органов. Дозировку и длительность лечения определяет врач!
    9. Беременным женщинам в третьем триместре активно бороться с проявлениями позднего токсикоза (белок в моче, отеки, повышенное артериальное давление), так как эти симптомы приводят к осложнениям во время родов и появлению патологий у новорожденного.

    Добавить комментарий