Спазм аккомодации у детей – что это такое и какое лечение необходимо для глаз?

Спазм аккомодации у детей

Синдром спазма аккомодации или как его называют медики «мнимая близорукость» очень часто встречается у детей до четырнадцати лет. Он доставляет дискомфорт ребёнку, поскольку временное падение остроты зрения негативно сказывается на успеваемости и привычном образе жизни. Патология развивается в результате перенапряжения цилиарной мышцы и нарушения её нормального функционирования. Примерно 20% школьников страдают от этого недуга.

Спазм аккомодации глаз — что это такое?

«Мнимая близорукость» может проявиться независимо от пола и возраста. При развитии недуга пациенты не различают предметы на расстоянии, они приобретают расплывчатые контуры. Причина болезни — сбой в работе цилиарной мышцы.

Дети чаще подвержены подобной патологии, поскольку их мышцы еще не окрепли и при сильных нагрузках повреждаются. К тому же подростки много времени проводят за компьютером, да и в школе сильно нагружают глаза.

Механизм спазма аккомодации

В неподвижном состоянии цилиарная мышца расслаблена, но когда ребёнок пытается сфокусировать взгляд, она напрягается, и сокращение связок уменьшается. В результате происходит преобразование кривизны хрусталика в зависимости от удаленности рассматриваемого предмета, и глаз четко видит картинку.

При спазме «алгоритм» сбивается, ресничная мышца на протяжении долгого времени находится в состоянии затяжного сокращения, что провоцирует ухудшение зрения.

Если спазм не лечить, то постепенно он трансформируется из мнимой в истинную близорукость!

Причины

Главная причина развития патологии – это постоянное напряжение глаз. Они устают от долгого пребывания за компьютером или перед телевизором. Тяга к знаниям это хорошо, но часами сидеть за книжкой – плохо. Спазм аккомодации чаще всего развивается по следующим причинам:

  • Детская мебель не соответствует антропометрическим данным школьника;
  • Слабое освещение в рабочей зоне;
  • Пониженный тонус мышц спины и шеи;
  • Нарушение режима сна;
  • Несбалансированный рацион, «перекус на бегу», дефицит витаминов;
  • Недостаток кислорода, мало прогулок на свежем воздухе;
  • Низкая физическая активность;
  • Слабая иммунная система.

Спровоцировать заболевание могут и другие факторы, например, нарушение гормонального фона, остеохондроз или полученная травма головы. Перед началом терапии важно выявить причину развития недуга.

Кто в группе риска?

«Синдром усталых глаз» обычно диагностируется у младшеклассников и подростков. Иногда симптоматика проявляется у малышей (от нескольких месяцев до трех лет), если они с пелёнок приучены к планшетам, телефонам и компьютерам.

Половая принадлежность на развитие заболевания никак не влияет. Если верить статистическим данным, один ребёнок из шести страдает от подобного недуга.
Вернуться к оглавлению

Классификация спазма аккомодации

Выделяют несколько разновидностей патологии:

  • Физиологический. Один из самых распространенных видов, проявляется у маленьких детей. Главными причинами спазма становятся неправильное лечение глазных болезней и применение медицинских препаратов, которые не подходят детям. Вызвать недуг может нарушение элементарных правил личной гигиены, с чем очень часто сталкиваются родители грудничков;
  • Искусственный. Развивается в результате чрезмерного употребления некоторых медикаментов. Симптоматика проявляется после завершения приема препаратов;
  • Патологический. Самая опасная разновидность спазма аккомодации, поскольку имеет прогрессирующую форму. При отсутствии своевременного и правильного лечения приводит к серьезным осложнениям.
Чаще всего офтальмологи сталкиваются со смешанным типом, сочетающим в себе признаки физиологической и патологической разновидности недуга.

Симптомы спазма аккомодации

Основными проявлениями болезни принято считать:

  • Сложно рассмотреть предметы, находящиеся вдалеке. Невозможно сфокусировать взгляд, изображение размытое и имеет нечеткий контур;
  • Болевые ощущения и дискомфорт;
  • Усиленное слезотечение и покраснение слизистой;
  • При попытке рассмотреть предмет вблизи глаза быстро устают, появляются жжение и сухость;
  • Плохое самочувствие, упадок сил, постоянные головные боли;
  • Иногда наблюдается мелкая дрожь в руках, падение артериального давления.

Если спазм случился у малышей, которые еще не умеют разговаривать и не могут передать родителям свои ощущения, важно, чтобы взрослые своевременно рассмотрели такие симптомы, как:

  • Асимметрия носогубных складок;
  • Пытаясь разглядеть предмет на расстоянии, карапуз прищуривает глаза;
  • Повышенное слезотечение и покраснение слизистой;
  • Грудничок постоянно чешет глазки и часто моргает.

Для предотвращения развития недуга и перехода его в настоящее нарушение рефракции, необходимо незамедлительно посетить офтальмолога при обнаружении хотя бы одного или двух симптомов.

Осложнения

Если откладывать визит к доктору на неопределенное время, то можно столкнуться с такими осложнениями, как вегетососудистая дистония, депрессия, тремор рук и пальцев. Также отсутствие терапии приводит к развитию близорукости. К тому же высок риск возникновения астенопатии – хронической утомляемости глаз.

Еще одно осложнение, с которым можно столкнуться – парез аккомодации. Главный признак этого недуга – невозможность рассмотреть мелкие предметы, расположенные даже на небольшом расстоянии. В редких случаях развивается катаракта или глаукома.

Особенности диагностики

При малейших подозрениях на спазм аккомодации у детей, незамедлительно отправляйтесь на приём к офтальмологу. Он проведет визуальный осмотр и выслушает жалобы ребёнка. Помимо этого, назначается ряд диагностических процедур:

  • Проверка зрения;
  • Офтальмоскопия;
  • Исследование способности зрачка к преломлению света;
  • Определение рефракции для выявления остатков «запаса» аккомодации.
При своевременной диагностике на борьбу с недугом уходит от нескольких недель до одного месяца.

В некоторых случаях требуется дополнительная консультация врача узкой специализации (невролог, травматолог). Это необходимо для точного выявления причины возникновения спазма.

Способы лечения

Главное предназначение терапии – устранить причины заболевания и его неприятную симптоматику. Требуется укрепление тонуса цилиарной мышцы, также доктор контролирует состояние сетчатки. Для избавления от недуга существует много методик. Выбрать правильную терапию (одну или несколько) может только офтальмолог.

Аптечные препараты

Устранить симптоматику спазма аккомодации глаз у детей помогут следующие медикаменты:

  • Ирифрин. Способствует расширению ресничной мышцы и предотвращает прогрессирование болезни;
  • Мидриацил. Помогает снять раздражение, расслабляет напряженные связки;
  • Лютеин. Активные компоненты препарата оказывают прямое воздействие на поврежденную мышцу, купируют напряжение. Применять можно только детям после двенадцати лет;
  • Тропикамид. Разрешается использовать с 12 лет;
  • Цикломед. Избавляет от зуда, жжения и рези в глазах;
  • Атропин. Применяют для устранения раздражения, можно использовать в качестве профилактики развития спазма.

Все перечисленные медикаменты помогают расслабить ресничную мышцу. Длительность терапии — от двух до трех недель. Однако лечение должно быть комплексным, в противном случае симптоматика вновь вернется.

Аппаратное лечение

Избавить ребёнка от неприятных ощущений и эмоций помогут такие процедуры, как:

  • Лазеротерапия. Применяют только при серьезных осложнениях. Луч лазера оказывает непосредственное воздействие на глаз, тем самым купируется процесс развития патологии и улучшается зрение;
  • Магнитотерапия. Один из наиболее эффективных и надежных методов. Используется уникальный магнит с переменным полем, он оказывает влияние на глазное яблоко. Приостанавливает прогрессирование болезни и возвращает остроту зрения;
  • Электрофорез. В основе методики лежит мгновенная «доставка» медикаментов к заднему полюсу глаза. Таким образом, используются лечебные препараты, но в меньшей дозировке;
  • Иглоукалывание. Применение особой разновидности акупунктуры помогает восстановить зрительную функцию за счёт стимуляции ресничной мышцы.
Все процедуры должны проводиться в клинике под контролем специалиста!

Очки Сидоренко

Можно использовать с трёхлетнего возраста. В отличие от медикаментов не имеют побочных действий. Прибор способствует улучшению гемодинамики в тканях. Очки испускают световой импульс, способствующий снятию напряжения с забитой мышцы.

Важно, чтобы они сидели плотно на глазах, поскольку суть их работы заключается в создании вакуума низкого давления. Прибор обладает высокой результативностью, эффект виден после первого применения. Имеются противопоказания к использованию:

  • Сбой в работе гормональной системы;
  • Отслаивание сетчатки;
  • Кровоизлияние в глаз.

Помимо этого, можно применять уникальный ультразвуковой аппарат, разработанный для борьбы с данной патологией. Это эффективный и безопасный метод.

Упражнения

Помогают не только устранить симптоматику спазма аккомодации, но и укрепить общее состояние организма. Выполнять их нужно ежедневно, чтобы ускорить процесс восстановления. Следите за тем, чтобы ребёнок правильно делал все упражнения.

  • Зажмурьте глаза на пятнадцать секунд, откройте. Повторить десять раз;
  • По шесть раз вращайте зрачками по часовой стрелке, затем столько же подходов выполните против движений стрелок на циферблате;
  • По очереди фиксируйте взгляд на близких и отдаленных предметах;
  • Нарисуйте глазами восьмёрку. Повторите по пять раз в каждую сторону;
  • В течение двадцати секунд быстро моргайте, затем закройте глаза и помассируйте веки;
  • Следите за указательным пальцем, постепенно отдаляйте и приближайте его.

В конце упражнений необходимо закрыть глаза ладошками и спокойно посидеть пять минут.

Массаж

Одна из основных причин спазма – это слабый тонус мышц спины и шеи. Для устранения симптомов недуга необходимо их укрепить. Поможет в этом массаж, который проводится в строгой последовательности. Желательно, чтобы первый сеанс провел профессионал.

В начале процедуры выполняются легкие поглаживающие движения, затем кожные покровы усиленно разминают, чтобы разогреть мышцы и приготовить их к предстоящим манипуляциям. Далее кожные покровы хорошенько разминают для повышения тонуса и укрепления.

Массаж завершается нежным поглаживанием. Перед процедурой нанесите на руки специальный крем или гель. В противном случае высок риск травмировать нежную детскую кожу.
Вернуться к оглавлению

Народные средства

«Бабушкина аптечка» содержит немало эффективных способов избавления от спазма аккомодации. Выбирая рецепт, учитывайте персональные особенности детского организма и причину, вызвавшую патологию.

Если недуг спровоцирован неправильным потреблением медикаментов, ни в коем случае не экспериментируйте с народной медициной!

«Бабушкины рецепты» станут прекрасным дополнением к терапевтическому курсу и ускорят процесс выздоровления:

  • Возьмите 1 ч.л. сухоцветов василька и залейте стаканом кипятка. Настаивайте в течение пятнадцати минут, процедите. Давайте ребёнку утром и вечером по ½ стакана;
  • Промойте раковые панцири, отварите и мелко порубите. Смешайте заготовку с морковным соком и сливочным маслом. Давайте детям три раза в течение суток по 1 ч.л.;
  • Регулярное потребление черники в свежем виде благотворно влияет на остроту зрения и здоровье глаз. Можно также употреблять компот или варенье из целебных ягодок;
  • 3 ст.л. рябины соедините с 1 ст.л. мелко порубленной крапивы. 4 ст.л. приготовленного состава залейте стаканом кипятка. Дайте средству настояться в течение двух часов, процедите. Давайте несколько чайных ложек три раза в день;
  • Морковь и сок из неё содержат огромное количество витаминов и полезных веществ. Поэтому они обязательно должны присутствовать в рационе малышей.

Что советует доктор Комаровский?

Любимец всех мамочек педиатр Комаровский посвятил спазму аккомодации много своих выступлений. Он уверен, необходимо большое внимание уделить профилактическим мероприятиям. При лечении важно не только правильно подобрать медицинские препараты, но и снизить нагрузку на глаза.

Стол, за которым первоклассник выполняет домашнюю работу, должен иметь достаточное освещение. Родители обязаны контролировать не только рацион детей, но и их физическую нагрузку, позаботиться о комфортном благоустройстве рабочего места. Дистанция от глаз до поверхности не должна превышать тридцати сантиметров. Если не соблюдать элементарные правила, то болезнь вернется.

Чего не стоит делать?

Патология хорошо лечится, но только в том случае, если терапия начата своевременно. При постановке диагноза спазма аккомодации не рекомендуется:

  • Самостоятельно выбирать лекарственные средства;
  • Использовать только рецепты народной медицины;
  • Проводить основную часть дня в душном помещении без свежего воздуха;
  • Питаться вредными продуктами;
  • Затягивать с визитом к офтальмологу;
  • Не соблюдать терапию, назначенную врачом;
  • Пренебрегать правильным освещением при чтении ребёнком книг;
  • Допускать перенапряжение зрительного органа.
Ни в коем случае нельзя пренебрежительно относиться к признакам заболевания! При подозрении на спазм, сразу обращайтесь к доктору.

На время лечения сведите к минимуму (а лучше откажитесь) от компьютера и просмотра телевизионных программ.

Профилактические меры

Для предотвращения развития симптома «усталых глаз» соблюдайте простые правила, которые защитят от спазма мышц и укрепят здоровье ребёнка:

  • Чередование нагрузки и отдыха. При выполнении домашнего задания и во время чтения книг, делайте короткие перерывы для гимнастики;
  • Позаботьтесь об освещении рабочего места школьника;
  • Наблюдайте за тем, как первоклассник сидит за столом. Он должен следить за осанкой и положением тела;
  • Чаще гуляйте, занимайтесь с малышом активными играми;
  • Родители должны позаботиться об укреплении иммунной системы ребёнка и следить за состоянием его здоровья.

Приобретите специальные очки для просмотра телевизора и работы за компьютером, они уменьшают вредное воздействие от длительного нахождения перед экраном.

Заключение

Если ребёнку диагностировали «спазм аккомодации глаза» не нужно впадать в панику. Это заболевание лечится, нужно только ответственно подойти к борьбе с патологией и не игнорировать симптоматику. Комплексная диагностика и правильная терапия помогут полностью избавиться от недуга и восстановить зрительную функцию.

Видео о спазме аккомодации у детей.

Спазм аккомодации у детей — лечение

Спазм аккомодации или, как его еще называют в медицине, ложная близорукость – это распространенная патология органов зрения, которая сопровождается нарушением функционирования глазной мышцы пациента. Это приводит к тому, что четкость видения предметов пропадает. Больной испытывает трудности с рассматриванием предметов, расположенных не только вдали, но и вблизи. Согласно статистике, около 20% школьников страдает от патологического нарушения. В данной статье речь пойдет о том, в чем заключается спазм аккомодации у детей, лечение и профилактика недуга.

Спазм аккомодации у детей — лечение

Причины возникновения

Для начала нужно разобраться с основными видами спазма. Их существует несколько:

  • патологический;
  • искусственный;
  • физиологический.

Что такое аккомодация

Если развитие искусственного спазма связано с приемом некоторых медицинских препаратов, используемых при лечении офтальмологических заболеваний, то основным фактором, способствующим возникновению физиологического спазма, является астигматизм (дефект зрения, вызванный нарушением формы хрусталика глаза).

К наиболее распространенным причинам развития патологического спазма аккомодации относятся:

  • несбалансированное питание, дефицит полезных элементов в организме;
  • нарушение кровообращения в районе позвоночника (в шейном отделе);
  • неправильное положение во время чтения или несоблюдение безопасного расстояния до газеты или книги;
  • снижение тонуса шейных и спинных мышц;
  • использование стола или стула, который не соответствует возрасту и росту ребенка;
  • нарушение режима сна, сидячий образ жизни;
  • игнорирование рекомендаций офтальмолога касаемо выполнения гимнастики глаз;
  • длительная работа за компьютером, просмотр телевизора и другие процедуры, вызывающие повышенную нагрузку на органы зрения. Сюда входит также плохое освещение в комнате малыша.

Есть много причин развития спазма аккомодации

На заметку! Спровоцировать развитие ложной близорукости могут и другие факторы, например, нарушение гормонального фона, остеохондроз, протекание патологий неврологического характера, механические повреждения головы и органов зрения. Недуг может сформироваться при нарушении притока крови к головному мозгу.

Что такое ложная близорукость

Характерные симптомы

О возможных нарушениях зрения, в том числе и о развитии спазма аккомодации, могут свидетельствовать следующие признаки:

  • при рассматривании предметов на большом расстоянии ребенок начинает щуриться;
  • возникает слабость и усталость после чтения;
  • покраснение глазных яблок, в глазах возникает чувство рези и боли;
  • ребенок очень низко наклоняется к тетради, чтобы написать что-нибудь;
  • частая головная боль;
  • активность в школе внезапно снижается.

Продолжительное перенапряжение глазных мышц часто приводит к развитию близорукости, а с учетом высокой интенсивности развития органов зрения и всего организма в целом, у школьников быстро прогрессирует снижение остроты зрения. Такие отклонения могут спровоцировать появление близорукости средней или высокой степени. Длительность ложной близорукости может варьироваться от 1-2 месяцев до нескольких лет, а неправильное лечение или полное его отсутствие часто приводит к серьезным нарушениям функционирования глаз.

Причины спазма аккомодации глаза

Осложнения

Игнорирование симптомов спазма аккомодации, а также неправильное лечение может привести к развитию такого офтальмологического заболевания, как близорукость. У некоторых пациентов замечается продолжительная депрессия или вегетососудистая дистония (ВСД). Вдобавок ко всему этому развивается астенопия – патологическое состояние, при котором глаза больного быстро утомляются. Заболевание часто диагностируется у детей, страдающих от астигматизма или дальнозоркости.

Астенопия у детей

Парез аккомодации – это еще одно возможное осложнение, при котором больной не в состоянии разглядеть маленькие предметы даже на незначительных расстояниях. Как правило, такой парез возникает в результате пареза цилиарной мышцы, который развивается на фоне помутнения глазного хрусталика. Может возникать не только у взрослых пациентов, но и у детей. Иногда у больных развивается осложнение в виде глаукомы или катаракты, но такое бывает крайне редко.

Читайте также:  Пузырчатка новорожденных - фото и лечение разных форм заболевания

Парез аккомодации — симптомы

Особенности диагностики

При первых подозрениях на развитие патологии нужно сразу обращаться к врачу для проведения диагностического обследования. В данном случае диагностикой занимается врач-офтальмолог. Диагностика заключается в общем осмотре пациента и расспросе, который позволяет установить причину ложной близорукости. В процессе обследования доктор сможет выявить и другие офтальмологические заболевания, например, дальнозоркость, астигматизм, неврологические нарушения, остеохондроз шейного отдела и т. д.

В ходе диагностического обследования врач может провести также скиаскопию, исследование функции конвергенции и рефракции. Может потребоваться помощь не только офтальмолога, но и других врачей — травматолога, невролога, педиатра и других. На основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз и выявить причину недуга. Только после этого можно приступать к терапии.

Способы лечения

Для достижения максимального эффекта врачи назначают комплексное лечение, которое включает не только прием медикаментов, но и проведение физиопроцедур в сочетании со специальной гимнастикой для глаз. Регулярные выполнения лечебных упражнений позволит не только ускорить процесс выздоровления, но и предотвратить развитие ложной близорукости в будущем.

Лечение зрения у детей

Аптечные препараты

При лечении спазма аккомодации пациентам назначаются медикаментозные средства в виде глазных капель. Их существует много, поэтому нужно знать, какие из них действительно помогают. Ниже представлены наиболее распространенные препараты.

Таблица. Медикаментозное лечение спазма аккомодации.

Название препарата, фотоОписание
Медикаментозное средство, выпускаемое в форме раствора. Применяется для лечения различных офтальмологических заболеваний, в том числе и спазма аккомодации. Благодаря отсутствию противопоказаний капли для глаз часто назначаются детям.

Эффективный препарат, который отлично справляется с такими клиническими признаками, как жжение, резь и зуд в глазах. Кроме ложной близорукости, лекарство также используется при лечении цилиарной мышцы.

В качестве активного вещества данного лекарственного средства выступает тропикамид, благодаря чему глазные капли часто назначаются при лечении ложной близорукости у детей. Несмотря на все положительные качества, препарат не рекомендуется применять пациентам до 12 лет.

Действие этого препарата заключается в купировании симптомов заболевания за счет воздействия на главную цилиарную мышцу больного. Это достигается благодаря активным компонентам лекарства. Назначается пациентам старше 12 лет.

Еще один медицинский препарат, активно использующийся при лечении различных заболеваний органов зрения. Его особенность заключается в расслабляющем воздействии на цилиарную мышцу пациента, в результате чего она полностью расслабляется. Как правило, глазные капли назначаются при ложной близорукости, но врачи также используют их и при других патологиях.

Эффективное лекарственное средство, в качестве активного компонента выступает фенилэфрина гидрохлорид. Благодаря этому средство часто назначается при лечении ложной близорукости. Отлично справляется с признаками заболевания, расширяя глазные цилиарные мышцы пациента. Назначается пациентам старше 12 лет.

В зависимости от тяжести заболевания и состояния здоровья больного, длительность лечебного курса может меняться. Но, как правило, он длится не более 3 недель. Чтобы предотвратить рецидивы болезни, требуется комплексный подход, поэтому врачи нередко назначают проведение аппаратных методов терапии.

Физиопроцедуры

В качестве дополнения к медикаментозному методу лечения врачи нередко назначают пациентам физиопроцедуры, к наиболее эффективным из которых относятся:

  • лазеротерапия. Ее суть заключается в воздействии лазерных лучей на больной глаз пациента. Это позволяет замедлить развитие патологии, а также улучшить работу зрительной системы;
  • магнитотерапия. Высокоэффективный метод терапии, который основывается на применении статического магнитного поля. Регулярное использование магнитотерапии способствует нормализации зрительной функции пациента за счет замедления развития патологических процессов;

Приставка к аппарату «АМО-АТОС» для лечения спазма аккомодации и амблиопии

  • электрофорез. Эффективный метод терапии, действие которого заключается в проникновении используемого лекарственного препарата в организм через слизистые оболочки. На протяжении данной процедуры врачи применяют постоянный электрический ток;
  • иглоукалывание (акупунктура). Суть данного терапевтического метода заключается в прокалывании кожи пациента в специальных местах металлическими иглами. Это позволяет улучшить зрительную функцию за счет усиления кровообращения в области цилиарной мышцы.

На заметку! Несмотря на простоту некоторых процедур, проводить их самостоятельно, не имея при этом никакого опыта, крайне не рекомендуется. Все действия на протяжении терапевтического периода обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.

Лечение ложной близорукости

Другие методы

Существуют и другие методы лечения спазма аккомодации, например, зарядка для глаз. При ее регулярном выполнении можно не только устранить недуг, но и укрепить организм в целом. Какие именно упражнения должен выполнять ваш ребенок и как часто – решит врач. Параллельно с этим родители должны контролировать, чтобы их ребенок соблюдал правила личной гигиены, правильно питался, делал уроки при хорошем освещении.

Гимнастика для глаз

Ложная близорукость – это распространенная патология, которая лечится только при комплексном подходе. К примеру, препараты одной группы направлены на устранения спазмов, другой – на расслабление глазных мышц пациента, третьи – на восстановление его зрительных функций.

Меры профилактики

Спазм аккомодации достаточно легко поддается лечению при условии, что курс терапии был назначен верно, а больной соблюдает все предписания врача. Но стоит также отметить, что ложную близорукость можно предупредить. Ведь намного легче предотвратить развитие той или иной болезни, чем вылечить ее. Поэтому нужно принимать профилактические меры еще с малых лет ребенка. Это позволит избежать не только длительного и довольно затратного лечения, но и ненужных переживаний родителей, которые беспокоятся о сыне или дочке.

Профилактика ложной близорукости

К основным профилактическим мерам, позволяющим предупредить развитие ложной близорукости, относятся:

  • снижение нагрузки на органы зрения. Следите за тем, чтобы ребенок делал регулярные перерывы при чтении книги или или работе за компьютером. Старайтесь занять его чем-либо другим, более интересным и увлекательным, чтобы ограничить тем самым нагрузку на его глаза;
  • позаботьтесь об обеспечении хорошего освещения комнаты ребенка и его рабочего стола (где малыш пишет, делает уроки);
  • расстояние до телевизора, книг или монитора компьютера должно быть соответствующим, то есть соответствовать рекомендациям врачей;

Оптимальное расстояние от глаз до монитора

  • приучите ребенка делать регулярные короткие разминки в процессе работы. Это позволит избежать усталости глаз, а также уберечь остроту зрения;
  • в сидячем положении он должен всегда держать спину прямой. Для этой цели приобретите кресло или стул со спинкой, который будет подходить ребенку по размерам;
  • ребенку полезно много времени проводить на улице, занимаясь активными видами спорта (футбол, пробежки, велопрогулки);
  • следите за рационом. Ребенок должен ежедневно употреблять достаточное количество полезной пищи, содержащей различные витамины и минералы.

Соблюдение этих профилактических мер позволит не только предупредить развитие патологии, но и привести организм в тонус. Даже если вашему ребенку поставили диагноз «спазм аккомодации», не нужно сразу впадать в панику. Болезнь излечима. Нужно лишь подойти к решению данной проблемы со всей серьезностью, а проявившиеся симптомы ни в коим случае не игнорировать. Благодаря различным типам методик терапии, которые предлагает современная медицина, врач сможет подобрать для вашего ребенка наиболее подходящую, которая действительно ему подойдет и поможет.

Видео — Лечение спазма аккомодации у детей

Ложная близорукость (спазм аккомодации) у ребенка – сигнал для беспокойства?

Спазм аккомодации или «ложная близорукость» является распространенной офтальмологической патологией, встречающейся в детском возрасте. Она сопровождается нарушением функционирования глазных мышц ребенка, что приводит к падению зрения на дальние расстояния. По медицинской статистике примерно 20% детей школьного возраста страдают от ложной близорукости. Всем родителям необходимо знать, что такое спазм аккомодации, какие имеет проявления, как диагностируют и лечат ложную близорукость у детей.

Что такое ложная близорукость?

Слово аккомодация означает «приспособление». Глазные мышцы и связки аккомодируют, когда человек переводит взгляд с дальнего предмета на ближний. При этом напрягается ресничная мышца, а цинновые связки расслабляются. В результате хрусталик меняет свою форму, становится выпуклым. Если человек начинает смотреть вдаль, происходит дезаккомодация (обратный процесс с расслаблением ресничной мышцы).

Аккомодационный спазм у ребенка и взрослого – это функциональное нарушение остроты зрения, когда цилиарная мышца находится в постоянно напряженном состоянии при нагрузке, даже если не требуется изменение фокуса хрусталика на предмете вблизи. Все гладкие волокна зрительной мышцы – меридиональные, радиальные, циркулярные, спазмированы, не могут расслабиться. Это нарушает механизм фокусировки хрусталика и глазных линз, человек начинает хуже видеть вблизи и вдали.

При спазме аккомодации нарушается правильная работа цилиарной мышцы. Она находится в постоянном напряжении, поэтому плохо регулирует кривизну хрусталика. Это приводит к ухудшению зрения на дальние расстояния.

Классификация

Существует несколько разновидностей спазма аккомодации у ребенка. В соответствии с причинами их разделяют на:

  1. Физиологический. Развивается в качестве ответной реакции на длительное напряжение глаз или в результате астигматизма (дефекта зрения, вызываемого неправильной формой хрусталика). Требует восстановления нормального функционирования ресничной мышцы и подбора очков.
  2. Искусственный. Возникает из-за действия некоторых глазных препаратов, таких как Эзерин, Пилокарпин. Такой вид не требует лечения, он пройдет сам после отмены лекарства, которое его вызвало.
  3. Патологический. Сопровождается изменением способности хрусталика преломлять световые лучи. В результате развивается миопия с постепенным снижением остроты зрения. Требует серьезного лечения.

Причины

Спазм аккомодации у ребенка связан с незрелостью механизма центральной регуляции вегетативной нервной системы, нестабильностью передачи нервных импульсов к мышечным волокнам. Длительное зрительное переутомление современных детей (постоянное пребывание за компьютером, смартфоном, телевизором) в сочетании с физиологическими особенностями детского глаза приводит к развитию ложной близорукости.

Основными причинами, провоцирующими появление ложной близорукости у ребенка, являются:

  • дефицит витаминов и минералов;
  • несбалансированный, обедненный необходимыми для глаз ребенка элементами, рацион;
  • пониженный тонус мышц спины и шеи;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильно подобранная мебель для учебы;
  • привычка читать (писать) лежа, или держать книгу (тетрадь) слишком близко к глазам (ближе 20 см);
  • длительное нахождение перед компьютером или телевизором без перерывов на гимнастику для глаз, которую рекомендуют детские офтальмологи.

Помимо этого провоцируют развитие патологического процесса у ребенка и более серьезные причины. Это проблемы со здоровьем, такие как гормональный дисбаланс, нарушение притока крови к головному мозгу, механическое повреждение глаз или головы, астения, вегето-сосудистая дистония, сколиоз, нарушение кровообращения, проблемы с обменом веществ, невылеченные очаги хронической инфекции, патологии неврологического характера.

Симптоматика

Родители могут сами заподозрить наличие ложной близорукости у ребенка по ряду характерных признаков.

Патологический спазм сопровождается как глазными признаками (дрожание век, анизокория), так и другими проявлениями, не свойственными офтальмологическим патологиям (тремор пальцев, потливость рук, перепады настроения, мигрени).

Длительность спазма аккомодации может длиться несколько месяцев, а может и несколько лет, постепенно переходя в настоящую школьную миопию.

Мамам и папам нужно внимательно следить за изменением поведенческих реакций у своего малыша. При появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков следует проконсультироваться с врачом.

Диагностика

При наличии жалоб у ребенка на то, что он стал хуже видеть, часто устает, у него болит голова, следует обратиться к детскому офтальмологу для проведения диагностических мероприятий и выяснения причины болезни.

Обследование у врача включает в себя:

  • осмотр глаз (при внешнем осмотре можно увидеть, что ребенок щурится, беспрестанно моргает, у него красная конъюнктива);
  • выявление способности хрусталика преломлять лучи света (рефрактометрия);
  • исследование конвергенции;
  • определение остроты зрения по таблицам (визометрия);
  • проверка запаса аккомодации;
  • проверка согласованности работы зрачков обоих глаз;
  • теневая проба на скиаскопию.

Возможно, будут выявлены другие офтальмологические патологии, такие как астигматизм, детская дальнозоркость. В некоторых случаях может потребоваться консультация педиатра, детского невролога, травматолога или эндокринолога.

После выявления причины патологии и постановки диагноза офтальмолог назначает терапию.

Лечение

Максимальный эффект в лечении ложной близорукости достигается только от комплексной терапии. Она включает в себя медикаментозные средства, физиопроцедуры, гимнастику для глаз.

Для устранения спазма аккомодации маленьким пациентам прописывают лекарственные средства в виде глазных капель. Таких препаратов существует довольно много, поэтому родителям неплохо бы было ознакомиться с их применением, способом действия и дозировкой.

Самые эффективные медикаментозные средства для устранения детской ложной близорукости отражены в следующей таблице.

Название.Характеристика.
Цикломед.Эффективное средство, отлично справляющееся с проявлениями ложной близорукости (зуд, резь в глазах, жжение). Не назначают Цикломед детям младше 3 лет. Применяют в виде инстилляций один раз в день.
Тропикамид.Препарат часто назначается при лечении спазма аккомодации у детей. Но, несмотря на все свои положительные качества капли не рекомендовано применять маленьким пациентами до 12 летнего возраста.
Ирифрин.В основе этого медицинского препарата лежит фенилэфрина гидрохлорид, который расслабляет цилиарные мышцы. Ирифрин – адреномиметик, способствующий расширению зрачка. Применяют его у детей старше 6 лет, закапывая по капле лекарства в каждый конъюнктивальный мешок на протяжении месяца. Ирифрин расслабляет глазные мышцы, снимает их спазм, устраняет боль, покраснение глаз.
Атропин.Препарат выпускает в форме раствора. Применяется при лечении многих глазных заболеваний, в том числе и спазма аккомодации. В виду отсутствия противопоказаний Атропин назначают в детском возрасте.
Лютеин.Лекарственное средство, которое купирует симптомы заболевания из-за воздействия на цилиарную мышцу глаза. Применяется у пациентов старше 12 лет.
Мидриацил.Оказывает расслабляющее действие на цилиарную мышцу глаза, в результате чего устраняется спазм аккомодации.

Длительность лечебного курса зависит от степени тяжести заболевания и составляет не более трех недель.

В комплексном лечении спазма аккомодации обязательно применяется физиотерапия. Основными ее процедурами являются:

  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • терапия ультразвуком;
  • магнитотерапия.

Если причиной спазма аккомодации стали патологии позвоночника, то назначают курсы лечебного массажа шейно-грудной зоны.

Очки Сидоренко

Это инновационный тренажер для глаз, который оказывает на них положительное действие посредством нежного вакуумного массажа. По внешнему виду он похож на очки пловцов, только изнутри линзы оснащены маленькими барокамерами, действующими по принципу мягкого массажа глаз вакуумом, с одновременным захватом окологлазных тканей. Очки излучают прерывистый свет различного спектра, что провоцирует сужение и расширение зрачка. Это помогает расслабить глазные мышцы.

При воздействии световых импульсов зрачок ритмично сужается и расширяется, его действия напоминают работу насоса, с помощью которого выталкивается лишняя внутриглазная жидкость по естественным путям. В итоге глаз снабжается свежей субстанцией, обогащенной питательными веществами. Она действует на зрение самым благотворным образом.

Очки Сидоренко абсолютно безопасны, что доказывает длительная практика глазных детских клиник (более 20 лет), где прибор используют для устранения ложной миопии даже у самым маленьких пациентов.

После использования вакуумных очков Сидоренко улучшается кровоснабжение, метаболизм в тканях глазных структур, налаживается гидродинамика глаз, снижается застой венозной крови, усиливается проницаемость клеточных мембран, поэтому в ткани поступает больше кислорода, продлевается терапевтический эффект от медикаментозных средств за счет их накопления в глазных структурах.

Противопоказаниями к применению лечебных очков являются:

  • серьезные расстройства психики;
  • злокачественные опухоли различной локализации;
  • неврологические нарушения;
  • кровоизлияния в глаза;
  • отслойка сетчатки.

Уже после первого применения лечебных очков отмечается их положительное действие. Но для стойкого офтальмологического эффекта необходимо 10 сеансов по 7 минут. Процедуру проводят один раз за 2-3 часа до сна. После применения очков нельзя смотреть телевизор, играть на компьютере, планшете, вообще стараться не нагружать глаза. Между процедурами можно разрешены перерывы, но они не должны превышать 3 дней. Между курсами промежутки составляют 3 месяца.

Гимнастика для глаз

Систематическая зарядка для органов зрения помогает ускорить процесс выздоровления. Основными упражнениями являются:

  • частое моргание в течение нескольких секунд;
  • крепкое зажмуривание глаз с последующим расслаблением мышц (выполняется в течение минуты);
  • вращение глазами по часовой и против часовой стрелки;
  • перевод взгляда вверх, вниз, вправо и влево по два раза.

Особенности у взрослых

Во взрослом возрасте спазм аккомодации имеет некоторые отличия. Она развивается крайне редко, в основном после 40 лет, когда естественная линза (хрусталик) теряет эластичность и уплотняется. Способствует этому профессиональная деятельность, связанная с постоянным напряжением глаз (работа водителем, программистом, огранщиком драгоценных камней), шейно-грудной остеохондроз, эндокринологические проблемы, поражения центральной нервной системы (мигрени, нарушение мозгового кровообращения). Терапия ложной близорукости у взрослых практически ничем не отличается от детской разновидности патологии, только дозы лекарств и время проведения физиопроцедур больше.

Возможные осложнения

Ложная миопия может развиваться по-разному в зависимости от здоровья малыша и соблюдения им гигиены зрения. Этот процесс продолжается в среднем от двух месяцев до нескольких лет. Если за это время не обращать внимания на жалобы ребенка и на его изменяющие зрительные привычки, не проводить лечение, то продолжительное перенапряжение глазных мышц приведет к развитию истинной близорукость средней или даже тяжелой степени, при которых ребенку потребуется коррекция зрения с помощью очков. Некоторые маленькие пациенты впадают в продолжительную депрессию, других беспокоит вегето-сосудистая дистония или астенопия (патология, при которой глаза быстро переутомляются).

Профилактика

Спазм аккомодации у детей, причины и лечение которого рассмотрены выше, широко распространен, поэтому родителям стоит задуматься и о мерах профилактики:

  1. Снижение нагрузки на глаза. Необходимо следить, чтобы ребенок при выполнении уроков, чтении книг, работе за компьютером регулярно делал перерывы. В это время его нужно занять чем-нибудь другим (например, поиграть в настольные игры, поставить аудиосказку).
  2. Правильная организация рабочего места. Следует позаботиться о правильном освещении места, где ребенок делает уроки и о мебели, на которой он это делает. Высота стола и стула должна соответствовать возрасту. Расстояние от монитора до глаз должна быть не менее 20 см.
  3. Глазная физкультура. Ребенка нужно приучать к гимнастике для глаз, которую выполняют через каждые полчаса во время чтения, работы за компьютером, письма.

Также необходимо чтобы ребенок как можно больше времени проводил на свежем воздухе в подвижных играх. В его рационе должно быть оптимально сочетание белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Если у ребенка диагностирован астигматизм или детская дальнозоркость, необходимо подобрать очки для коррекции зрения.

Прогноз при обнаружении ложной близорукости у детей вполне благоприятный. Спазм аккомодации достаточно хорошо поддается лечению и быстро устраняется при условии правильно подобранных средств и полного соблюдения рекомендаций врача.

Видео

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Спазм аккомодации у детей – что нужно знать родителям

Спазм аккомодации или «синдром усталых глаз» в детской офтальмологии часто называют «мнимой близорукостью».

Это патологическое состояние считается функциональным или обратимым изменением работы глазных мышц, при котором постепенно снижается острота зрения вдаль.

Постепенно отмечается напряжение цилиарной мышцы глаза в связи с длительным спазмом, реже парезом.

При этом спастическое напряжение мышечного аппарата глаза сохраняется некоторое время после завершения зрительной работы.

И у ребенка отмечаются следующие симптомы:

  • быстрым утомлением глаз, в связи с переутомлением цилиарной мышцы;
  • снижением зрения и плохое различение предметов, находящихся на определенном расстоянии от глаз;
  • головными болями в височной и лобной области;
  • болевым синдромом, резями или жжением в глазных яблоках.

Что такое спазм аккомодации, причины и симптомы

Аккомодация глаз является одной из важнейших функций органа зрения – это особый механизм устойчивого фокусирования взгляда с возможностью настраивать силу преломления лучей света на предметах.

Зрительная аккомодация дает человеку возможность с оптимальной четкостью воспринимать предметы, расположенные на разных расстояниях от глаз.

Процесс аккомодации осуществляется специальной эластичной линзой – хрусталиком и управляющей им ресничной (цилиарной) мышцей.

При необходимости рассмотреть предметы вдали: цилиарная мышца расслабляется и хрусталик становиться более плоским, а при рассмотрении предметов вблизи – ресничная мышца напрягается и делает хрусталик более выпуклым.

Спазм аккомодации глаз, что это?

При спазме аккомодации происходит нарушение правильного функционирования цилиарной мышцы, отмечается ее периодическое напряжение, поэтому отсутствует регуляция кривизны хрусталика.

Спазм ресничной мышцы и отсутствие ее расслабления вызывает у человека снижение остроты зрения и плохое различение предметов, расположенных на расстоянии.

Ложная близорукость больше характерна для детского возраста, что связано с незрелостью вегетативной нервной системы и ее центральной регуляции, функциональной нестабильностью передачи нервных импульсов к мышцам.

Сочетание анатомо-физиологических особенностей глаза у детей со зрительным переутомлением (длительный просмотр телепередач, постоянные компьютерные игры или необходимость работы за компьютером, плохое освещение и другие факторы, способствующие постоянному напряжению мышц глаза) приводит к развитию спазма аккомодации (по статистике это патологическое состояние встречается у каждого шестого учащегося).

Несвоевременная диагностика и отсутствие правильного лечения при наличии признаков спазма аккомодации часто приводит к формированию истинной близорукости различной степени.

Причины

Спазм аккомодации у детей считается функциональным офтальмологическим расстройством.

В тоже время детские специалисты считают эту патологию – тяжелым расстройством зрения, это связано с тем, что при отсутствии альтернативного лечения и соблюдения правил «гигиены зрения» мнимая близорукость у детей часто перерастает в прогрессирующую миопию (истинную близорукость).

Частое развитие спазма аккомодации у детей обусловлено:

  • возрастными особенностями аккомодационного аппарата в детском и подростковом возрасте;
  • наследственной предрасположенностью к патологии органов зрения;
  • возрастающей нагрузкой на орган зрения;
  • лабильностью нервной системы и ее недостаточными регуляторными возможностями;
  • наличием очагов хронической инфекции, фоновых заболеваний и частыми респираторными инфекциями;
  • другими повреждающими факторами.

К главным причинам развития спазма аккомодации в детском возрасте относятся сочетание:

  • чрезмерных зрительных нагрузок, связанных с длительной работой или игрой за компьютером, просмотром телевизора;
  • неправильно подобранной мебелью в учебных комнатах и дома;
  • плохим освещением;
  • неправильным режимом дня, при котором мало внимания уделяется прогулкам на свежем воздухе с обязательной физической активностью, полноценному сну и профилактической зарядке для глаз.

Также большую роль в патогенезе возникновения спазма аккомодации в педиатрии имеют:

  • астения и ВСД;
  • нарушения питания и гиповитаминозы;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • сколиоз;
  • гормональные перестройки организма и нарушения обмена веществ;
  • нарушения кровообращения;
  • несвоевременно диагностированные врожденные патологии органа зрения;
  • снижения иммунологической реактивности организма.

При сочетании нескольких факторов глазные мышцы перенапрягаются, и возникает их спазм.

Симптомы

В зависимости от его длительности внимательные родители замечают видимые признаки усталости глаз:

  • покраснение склер и конъюнктив;
  • слезотечение;
  • частое моргание;
  • прищуривание при взгляде вдаль;
  • жалобы на двоение и нечеткость предметов.

Часто ребенок предъявляет жалобы на боли, жжение или рези в глазах, головные боли, становится раздражительным, в связи с этим снижается успеваемость в школе.

Важно помнить, что длительный спазм аккомодации нередко переходит у детей в стойкую близорукость, а при интенсивном росте всего организма, в том числе и органа зрения, происходит прогрессирующее снижение остроты зрения, приводящее к средней и высокой степени близорукости у школьников.

Многое зависит от общего состояния здоровья ребенка и воздействия внешних отягчающих факторов.

У детей кроме всех вышеперечисленных факторов большое значение в возникновении спазма аккомодации имеют:

  • наследственная отягощенность (близорукость у родителей или близких родственников);
  • наличие различных хронических инфекций (аденоидит, тонзиллит, гайморит, отит);
  • расстройства вегетативной нервной системы.

Поэтому в любом возрасте необходим ежегодный контроль остроты зрения.

Кроме этого большое значение имеет:

  • рациональный режим дня;
  • полноценное питание;
  • профилактическая гимнастика для глаз.

Лечение спазма аккомодации

Определить это патологическое состояние, как и другие виды спазма аккомодации, может только врач – офтальмолог после комплексного всестороннего обследования.

При этом необходимо:

  • выявить причины возникновения ложной близорукости;
  • определяются сопутствующие заболевания глаз: астигматизм, гиперметропия, эмметропия при которых отмечается аккомодативный или физиологический спазм аккомодации;
  • выявляются сопутствующие соматические заболевания, очаги хронической инфекции неврологическая патология, заболевания обмена веществ или эндокринопатии, нарушения осанки или патология позвоночника (остеохондроз, подвывих шейных позвонков);
  • определение других факторов, способных усугубить спазм аккомодации: большая зрительная нагрузка, неправильное освещение рабочего места (слишком яркий свет или низкая освещенность, несоответствие мебели), неправильное питание с низким содержанием витаминов и минералов, сидячий образ жизни с минимальной физической активностью.

Также специалист определяет:

  • степень и давность спазма аккомодации;
  • стойкость спазма или наличие пареза цилиарной мышцы;
  • зрительную нагрузку;
  • общее состояние организма (наличие сопутствующих патологий, способствующих усугублению спазма глазных мышц);
  • гигиенические условия.

Снятие спазма аккомодации основано на комплексном и индивидуальном подходе к лечению каждого пациента, постоянному тренингу глазных мышц.

  • расслабление спазма ресничной мышцы (сочетание оптико-рефлекторных методик и применение глазных капель или другая медикаментозная терапия);
  • тренировочные методики с выполнением специальных упражнений и работа на аппаратах с целью устойчивого усиление тонуса, как цилиарной мышцы, так и остальных глазных мышц (приводящих и отводящих);
  • общее оздоровление организма и санация очагов инфекции, лечение фоновой патологии.

Также чтобы предотвратить развитие и прогрессирование спазма аккомодации нужно в повседневной жизни постоянно использовать методы альтернативного лечения:

  • выполнение упражнений для глаз («гигиена зрения»);
  • ведение здорового образа жизни с высокой физической активностью (плавание, бег, езда на велосипеде) с достаточным пребыванием на свежем воздухе;
  • курсы массажа воротниковой зоны и общий массаж;
  • прием специальных витаминно-минеральных комплексов для зрения, которые содержат в своем составе лютеин («Лютеин Комплекс»)

Также высокую эффективность для снятия спазма аккомодации имеют «Очки Сидоренко», которые успешно применяются в домашних условиях с 3 летнего возраста, при этом в отличие от капель они не имеют побочных действий.

При появлении видимых признаков «синдрома усталых глаз» у ребенка необходима немедленная консультация врача – окулиста и выполнение всех рекомендаций специалиста.

Нужно помнить: если не провести своевременную диагностику и лечение «мнимой близорукости» – со временем она обязательно превратиться в истинную миопию.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Спазм аккомодации у детей – симптомы, причины и диагностика

Аккомодация – способность глаза хорошо видеть вблизи и вдаль. Спазм аккомодации у детей – нарушение нормального функционирования глазной мышцы, что приводит к невозможности четко различать предметы на близком или дальнем расстоянии.

Спазм аккомодации также называют ложной близорукостью. На сегодняшний день этим заболеванием страдает много детей из-за повышенной нагрузки глазных мышц при длительном просмотре телевизора, мультфильмов на компьютере или других гаджетах. Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение, то развитие анатомической близорукости можно остановить.

Причины развития спазма аккомодации у детей

Основной причиной развития спазма аккомодации у детей является перенапряжение зрительных мышц при работе вблизи. Этому явлению могут способствовать такие факторы:

  • недостаточное освещение рабочего места;
  • плохая осанка;
  • неправильно подобранная мебель для учебы;
  • отсутствие или недостаток отдыха для глаз;
  • плохое питание;
  • неправильный режим дня (поздний отход ко сну, отсутствие обеденного сна);
  • игнорирование прогулок на свежем воздухе.

Проблемы с шейно-воротниковой зоной, негативно влияющие на кровоток, тоже способствуют развитию ложной близорукости. Подвержены этому заболеванию и дети с неврологическими проблемами.

Симптомы спазма аккомодации у ребенка

Симптомами появления у ребенка спазма аккомодации могут быть:

  • жалобы ребенка на головную боль и боль в глазах;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • снижение зрения;
  • двоение в глазах;
  • покраснение глаз.

Симптомы спазма аккомодации у ребенка длятся от одного месяца до нескольких лет. Дети могут отказываться выполнять школьные задания, требующие длительной концентрации. Первоклассникам сложно дается чтение, потому что буквы расплываются, не имеют четких границ. Часто неуспеваемость в школе объясняют перестройкой организма, но иногда этому способствуют именно проблемы со зрением.

Особенности заболевания

Для фокусировки зрения в глазном яблоке задействуется хрусталик, цинновые связки, цилиарная мышца. Если ребенок смотрит вдаль, то мышечные волокна находятся в расслабленном состоянии. Это связано с тем, что все дети рождаются дальнозоркими и во время взросления организма зрение приходит в норму. Если же ребенок разглядывает фото или картинку на близком расстоянии, мышцы становятся напряженными, а цинновые связки прекращают сокращение. При нарушении работы цилиарной мышцы возникает ее беспрерывное сокращение, из-за чего не получается сфокусировать зрение ни на ближних объектах, ни на дальних.

Ложная близорукость у детей имеет несколько видов:

  • физиологическая – развивается, когда зрительные мышцы подвергаются сильным нагрузкам. Например, если ребенок с дальнозоркостью много времени уделяет компьютерным играм, очень близко смотрит телевизор, читает на протяжении длительного времени в помещении с плохим освещением или не делает перерывов между нагрузками на глаза. В таких случаях врачи-окулисты прописывают ношение очков, специальный массаж, упражнения, чтобы восстановить нормальную работу глазных мышц;
  • искусственная – возникает вследствие приема медицинских препаратов, которые сужают зрачки. Такие лекарства называют миотиками. К ним относят Карбахол, Эхотиофат йодид, Фосфакол и т.д. В данном случае спазм аккомодации является лишь симптомом и легко устраняется при отказе от приема лекарств, которые способствовали появлению ложной близорукости. Самостоятельно исключать какой-либо препарат нельзя, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Он поможет определить причину развития искусственного спазма аккомодации у ребенка и назначить профилактику;
  • патологическая – появляется при патологиях глазного яблока – если гиперметропия (дальнозоркость) перерастает в миопию (близорукость). В таком случае зрение начнет быстро падать на 1-3 диоптрии.

Как диагностировать на ранних стадиях

Чтобы выявить спазм аккомодации у ребенка, нужно не игнорировать симптомы заболевания. При выявлении признаков нарушения зрения, следует немедленно обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.

Специалист сначала соберет анамнез – все сведения, связанные с развитием болезни, факторами, которые могли бы повлиять на возникновение патологии и т.д. После следует классическая проверка остроты зрения по таблице Сивцева. В ней расположено 12 строк с печатными буквами разной величины. Пациент, находясь на определенном расстоянии от таблицы, должен называть буквы, на которые указывает врач при помощи указки. Проверка проходит для обоих глаз одновременно и по очереди. Эту процедуру выполняют только в том случае, когда ребенок находится в школьном возрасте и уже знает алфавит.


Для дошкольников используют таблицу Орловой, на которую нанесены разные изображения: машинка, чайник, уточка, звездочка, самолет и т.д. Все рисунки размещены в стоках, чей размер постепенно уменьшается, как в таблице Сивцева. Прежде чем приступить к обследованию, офтальмолог подводит ребенка к таблице, чтобы он ознакомился с рисунками и назвал их. Так врач сможет удостовериться, что малыш знает названия всех изображений.

Когда проверка на остроту зрения окончена, офтальмолог приступает к следующим тестам:

  • рефрактометрия – проводится для определения преломляющей силы глаза. Для этого разработан специальный компьютерный прибор. На него транслируются картинки то в размытом виде, то четкие. Пациент кладет голову на специальную подставку устройства и смотрит на изображение. После прибор делает распечатку с необходимыми показателями, которые расшифровывает врач;
  • определение запасов аккомодации – для определения объективной аккомодации используется эргография, а относительной – линзы и напечатанный текст, картинки;
  • скиаскопия – проводится для определения функционального состояния глазного яблока. Для этого перед процедурой в глаза пациенту закапывают специальный раствор, парализующий работу ресничной мышцы. После при помощи скиаскопа, осветительного прибора и скиаскопической линейки офтальмолог определяет возможные нарушения зрительной системы.

В зависимости от сложности случая и длительности протекания болезни количество тестов может увеличиваться или уменьшаться. В среднем такая проверка занимает около получаса или 40 минут. После проведения необходимых манипуляций врач определяет есть ли спазм аккомодации у ребенка и рекомендует действенные виды лечения.

Как лечить спазм аккомодации у детей

Как лечить спазм аккомодации у детей знает только лечащий врач, ведь каждый случай индивидуален. В большинстве случаев офтальмологи рекомендует комплексное лечение:

Медикаментозное убирает симптомы при помощи специальных глазных капель. Для этого может использоваться Лютеин – препарат, который можно применять детям в возрасте 12 лет и старше. Он убирает напряжение, красноту, болезненные ощущение в глазах. Также используют Ирифрин и Окомистин. Это два взаимозаменяемых лекарства, которые расширяют циальную мышцу глазного яблока, улучшая качество зрения.

Вместе с каплями родителям рекомендуют записать ребенка на аппаратное лечение в клинике. Это курс, который может включать такие процедуры:

  • лазерная стимуляция – бесконтактный метод терапии, во время которого пациент не испытывает неприятных ощущений. Назначают процедуру детям с трех лет. Во время воздействия луча на сетчатку глазные мышцы расслабляются, улучшается отток лимфы;
  • электростимуляция – воздействие импульсным током для стабилизации внутрикровянного давления, повышения тонуса мышц глазного яблока, что отражается на качестве зрения;
  • магнитотерапия – для этого метода используется специальный магнит с переменным полем. Благодаря такому воздействию затормаживается развитие дальнозоркости и улучшается острота зрения.

Такие занятия препятствуют развитию близорукости, улучшают координацию движений и память. Чтобы получить подробную консультацию, необходимо записаться на прием в клинику. Врач-офтальмолог подробно расскажет о преимуществе каждого метода и порекомендует процедуры для конкретного пациента.

Методы профилактики

Предотвратить появление спазма аккомодации у ребенка можно, выполняя такие рекомендации:

  • Плановый осмотр у врача-офтальмолога нужно проводить раз в год.
  • Следите за временем, которое ребенок отводит на просмотр мультфильмов и играм за компьютером.
  • Обеспечивайте ребенку полноценное питание.
  • Не разрешайте ребенку подходить к телевизору, компьютеру ближе, чем на 70-80 см.
  • Приобретите специальные защитные очки для работы за компьютером.
  • Чаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе.
  • Следите за осанкой ребенка во время работы за столом.
  • Делайте гимнастику для глаз, давайте глазам отдыхать.
  • Нормируйте нагрузки.
  • Организуйте правильное освещение в детской комнате.

Спазм аккомодации — у детей, лечение

Спазм аккомодации — функциональное нарушение зрения.
Обусловлен продолжительным сокращением цилиарной мышцы, продолжающимся в условиях, когда фокусировка вблизи не требуется.

Он наиболее распространен в детской офтальмологии и занимает 2 место после близорукости.

Что это такое, виды

Аккомодация без лечения становится причиной близорукости, особенно у молодых людей.

Ложная близорукость — спазм является синдромом усталых глаз аккомодационного комплекса и включает в себя нарушение элементов цилиарных мышц:

  1. Хрусталик глаза.
  2. Цинновые связки.

При длительной фокусировке на предметы вблизи напрягаются меридиональные волокна ресничных мышц, уменьшается видимость глаза и понижается распознавание каких либо образов. Связки расслабляются, происходит искривление хрусталика, что увеличивает рефракцию глаза.

  1. Искусственный — после незначительного лечения исчезает, для терапевтического курса требуются лекарства (Фосфакол, Пилокарпин, Эзерин).
  2. Патологический — появляется изменение остроты зрения.
    Процесс характеризуется как:

  • ранний недавний;
  • стойкий/нестойкий;
  • равномерный/неравномерный.
  • Физиологический — когда спазм происходит:
    • как реакция на неблагоприятные условия при работе.
    • связан с учёбой и постоянной нагрузкой на зрительные мышцы.
  • В самом начале развития патологии помогут коррекционные меры:

    1. Соблюдение режима сна.
    2. Отдыха глазного полушария.

    В лечебной практике часто выявляются несколько причин заболевания.

    Причины спазма у детей и взрослых

    Основные симптомы аккомодации у ребёнка в раннем и подростковом возрасте — расплывчатость изображения, быстрая утомляемость, боль в глазах и голове. Изменения происходят чаще у подростков.

    1. С нагрузкой на зрение во время чтения школьного материала при тусклом свете.
    2. С длительным пребывание вблизи телевизора.
    3. С напряжением во время игр за компьютером.
    4. С нерациональным режимом дня ребенка.
    5. Редкие прогулки на воздухе, природе.
    6. С избыточной спортивной активностью (физические перегрузки, усталость, возможные травмы).

    Перечисленные причины приводят к возникновению стойких изменений в детском организме.

    На их фоне возникает:

    • гиповитаминоз;
    • астения;
    • нарушение осанки;
    • вертебробазилярная недостаточность;
    • ювенильный остеохондроз.

    У взрослых возрастное ослабление мышц начинается примерно в 40 — 45 лет и происходит уплотнение хрусталика. Со временем он теряет свою эластичность, что становится причиной плохого зрения вблизи из-за возрастной дальнозоркости.

    В зрелом возрасте спазм аккомодации — явление редкое, вызывает его ряд причин:

    • невроз;
    • сотрясение или ушиб головного мозга;
    • истерия;
    • климакс у женщин и другие возрастные изменения.

    Причиной снижения зрения в результате статического спазма может стать определенный вид деятельности. Длительная концентрация приводит к возникновению патологии.

    Это характерно для таких сфер как:

    • вышивание;
    • работа часовщиков;
    • ювелирная работа и т.д.

    Симптомы патологии

    Проявления заболевания — чувство рези, песка в глазах, частый симптом — боль при открытии глаз. Существуют и другие характерные признаки.

    Симптомы спазма аккомодации:

    • боль в глазном яблоке;
    • в лобных долях или висках;
    • сильное ощущение головной боли;
    • покраснение;
    • слезоточивость глаз;
    • ухудшение зрения.

    У ребёнка появляются жалобы на усталость, головную боль, а также:

    • раздражительность;
    • плохая успеваемость в школе.

    Данные симптомы расцениваются родителями как переходный период. Продолжительность их от нескольких месяцев до нескольких лет, затем спазм аккомодации у детей переходит в близорукость.


    У детей симптоматика бывает типично офтальмологической, но нередко она сопровождается дополнительными общими реакциями:

    1. Частое изменение настроения.
    2. Приступы мигрени.
    3. Нарушение потоотделения ладоней.
    4. Содрогание пальцев.
    5. Эмоциональная лабильность.

    Такие симптомы в редких случаях могут иметь другое значение — опухоль, мозг подвергся интоксикации или при травме.

    Правильная диагностика болезни

    Диагностика с расстройством аккомодации заключается в жалобах пациента на рези глаз.

    Осмотр у офтальмолога включает:

    1. Периметрию.
    2. Офтальмоскопию.
    3. Скиаскопию.
    4. Оценку реакции зрачков.
    5. Определение рефракции.
    6. Измерение аккомодации.

    Эффективное лечение спазма аккомодации

    В соответствии с поставленным диагнозом врач назначает каждому пациенту лечение с учетом причин возникновения заболевания. Для купирования патологического состояния используются капли для снятия симптоматики и лечения патологии, а также рекомендуется ряд упражнений для органа зрения.

    1. Физиотерапевтические: электрофорез, магнитотерапия.
    2. ЛФК, массаж, иглорефлексотерапия.

    При заболевании применяются капли Ирифрин для снятия спазма. Назначается Мидриацил или аналогичное средство — Атропин, он расслабляет мышцы ресниц и увеличивает зрачки. После закапывания препарата нужно сутки не подвергать нагрузке глаза, а также желательно находиться в тени.

    Массаж — один из необходимых этапов

    Стабилизирует поведение органа зрения, способ в большинстве случаев применяется на затылочной зоне. Такой незначительный массаж улучшит кровообращение и вывод застойной крови. Не следует оказывать давление на глаза в виде массирующих движений, необходимо только вращать ими в разные стороны и укреплять мышцы.

    Лечебная гимнастика для глаз

    Необходимо зажмуриться, а потом резко открыть глаза и держать в руках какой-либо предмет — концентрировать внимание на него. А затем отводить или подводить предмет к глазу. Гимнастика способствует снятию концентрации внимания в определённое место и расслаблению глазной мышцы.

    Как помогут человеку очки

    Очки должен подбирать врач в соответствии с результатами диагностики.

    Цилиарная мышца у человека при спазме уже напряжена, а ношение очков с определенными диоптриями приведет к еще большему напряжению. Только если спазм провоцирует дальнозоркость или астигматизм, офтальмолог выпишет специальные очки.

    Глазные капли для снятия спазма

    Выбор препаратов лучше доверить специалисту, самолечение приводит к печальным последствиям.

    Атропин — мгновенное облегчение

    Облегчает спазм через 1-2 минуты, препарат сохраняет своё действие в течение 10 дней.

    Этот препарат имеет токсичное действие, вызывает значительное количество побочных эффектов:

    1. Сухость.
    2. Светобоязнь.
    3. Отечность.
    4. Неприятная жгучая боль.
    5. Покраснение.
    6. Внутриглазное давление.
    7. Сужение зрачков.
    8. Туманность.

    При наличии таких побочных эффектов у детей, Атропин не применяется, назначается только взрослым и под контролем врача.

    Ирифрин — мягкое воздействие

    Капли Ирифрин имеют мягкое действие основного вещества — Фенилэфрина. При выраженном спазме он комбинируется с Цикломедом или другими препаратами.

    Имеет противопоказания если у больного:

    1. Гипертиреоз.
    2. Заболевания сердечно — сосудистой системы.
    3. Глаукома.
    4. Изменение уровня гемоглобина.
    5. Непереносимость состава препарата.

    Выбор препаратов при лечении спазма у детей зависит от возраста и противопоказаний. Дозировка назначается в зависимости от концентрации препарата и массы тела. Время действия лекарства в среднем от 2 до 7 часов.

    Мидриацил — для детей и взрослых

    В состав капель Мидриацил входит основное действующее вещество — Тропикамид, действует препарат примерно 6 часов, первая реакция — в течение 50 минут после применения.

    Разрешается детям в случае, если нет противопоказаний:

    1. Глаукомы.
    2. Аллергической реакции на состав.
    3. Побочных действий, которые были выявлены при использовании аналогичных препаратов.

    Цикломед — особенности применения

    Действует мягко, начало лекарственного воздействия — спустя 15-30 мин, длительность — от 6 до 12 часов.

    Имеет побочные эффекты:

    • местные реакции (покраснение, отек, фотофобия);
    • увеличение глазного давления.

    Применение при глаукоме и у детей нежелательно, с осторожностью назначают людям с разросшейся предстательной железой и плохой проходимостью кишечника.

    Отличия от пресбиопии и паралича аккомодации

    Спазм аккомодации — это переутомление глазных мышц, которое приводит к постоянному искривлению хрусталика и мешает правильной фокусировке зрачка. Спазм характеризуется статическим сокращением глазной мышцы.

    Пресбиопия характеризуется как возрастное изменение. Они выражаются в виде уплотнения хрусталика и потере эластичности мышечных волокон. Процессы физиологические, они не лечатся, а только корректируются подбором линз для очков.

    Оптическая рефлекторная тренировка аккомодации

    При астенической форме аккомодативной астенопии цилиарная мышца ослаблена. При ее спазматической форме и при ложной миопии имеется спазм этой мышцы. Спазм этот следует также относить к ослабленной цилиарной мышце. Поэтому принцип лечения должен быть одинаковым в обоих случаях — тренировочным (А. И. Дашевский, 1936, 1940).

    До начала тренировочного лечения астенопии у гиперметропов и астигматиков необходимо добиться рациональной полной коррекции имеющихся аномалий рефракции до остроты зрения, равной 1,0, или максимально возможной. При ложной миопии необходимо определить ее степень не для назначения постоянной коррекции, что противопоказано, а для того, чтобы начинать тренировку цилиарной мышцы при остроте, равной 1,0.

    Основным звеном комплексного тренировочного лечения является тренировка цилиарной мышцы и внутренних прямых мышц глаза. Для тренировки цилиарной мышцы необходимы ежедневные упражнения по 15-20 минут (или по 10 минут 2 раза в день) с применением отрицательных линз.

    Начинать эти упражнения следует после того, как полностью пройдут явления циклоплегии, проводимой с целью определения наличия и степени ложной миопии, а также прогнозирования ее устранения. Тренировка проводится для каждого глаза отдельно (с целью отключения конвергенции).

    Перед глазом (после оптической коррекции ложной миопии) ставят слабую отрицательную линзу (начиная с 0,5D) на такое время, в течение которого снижающаяся вначале острота зрения снова повышается (вследствие рефлекторного сокращения цилиарной мышцы) до исходного уровня. После того как острота зрения достигла исходного уровня, линзу следует подержать перед глазом еще несколько секунд, затем ее убрать и вновь поставить.

    При этом острота зрения вновь понижается, а затем восстанавливается. С каждым упражнением время, необходимое для восстановления зрения до исходного уровня, сокращается, и в конце концов восстановление остроты зрения происходит почти мгновенно.

    Если после восстановления остроты зрения оставить эту же линзу перед глазом на 1-2 минуты и зрение не ухудшится, можно считать, что аккомодация глаза преодолевает эту линзу достаточно стойко. Затем можно переходить к следующей более сильной отрицательной линзе. Постепенно преломляющую силу линз надо увеличивать до такого уровня, какой может преодолеть аккомодация глаза.

    Обычно довольно скоро (в первые же дни лечения) наблюдается сдвиг к улучшению, что проявляется в следующем:

    1. Острота зрения (без коррекции) повышается; регистрируя остроту зрения в начале и конце упражнений ежедневно, можно отметить ее систематическое улучшение; перед упражнениями и тем более после них ложный миоп видит без коррекции лучше, чем в предыдущий день.
    2. С каждым днем преодолеваются линзы все большей силы, в связи с чем новое упражнение можно начинать с более сильных, чем в предыдущие дни, отрицательных линз; это означает, что ежедневные упражнения способствуют все более сильным сокращениям цилиарной мышцы.

    Для коррекции ложной миопии требуются отрицательные линзы все меньшей силы, что означает уменьшение степени ложной миопии, т. е. спазма аккомодации. Эти изменения в процессе лечения приводят к тому, что спазм аккомодации и, следовательно, ложная миопия уменьшаются вплоть до исчезновения.

    Обычно упражнения позволяют довести силу сокращений цилиарной мышцы до 3/4-2/3 возрастного объема аккомодации, а иногда и до полного ее объема. К этому времени, часто и раньше, обычно проходят астенопические явления при ложной миопии, если астенопия была только аккомодативной.

    Тренировку аккомодации следует проводить поочередно в обоих глазах при каждом упражнении.

    Вариант первый: закончить упражнения на одном глазу, затем перейти к упражнениям на втором глазу.

    Вариант второй: чередовать тренировку обоих глаз во время одного упражнения несколько раз.

    Многие практические врачи предпочитают второй вариант тренировки.

    После достижения усиления резерва аккомодации для каждого глаза до 3/4 или даже полного возрастного ее объема, необходимо проверить устойчивость этого резерва при максимальной силе преодоленной отрицательной линзы. Каждый глаз должен в течение 3-5 минут видеть десятую строку таблицы для определения остроты зрения, преодолевая такую отрицательную линзу.

    Эти пределы и являются критерием для оценки успешности результатов тренировки цилиарной мышцы. Случаи, когда при достижении описанного результата острота зрения без коррекции не достигает 1,0или вовсе не повышается, следует отнести к группе трудных случаев лечения, которые будут обсуждены ниже.

    Достижение устойчивых результатов тренировки у детей 10лет с помощью отрицательных линз силой до 20,0D, в 15 лет — с помощью отрицательных линз в 13,0- 15,0Dи в 20 лет — с помощью отрицательных линз до 10,0Dявляется конечной целью оптической рефлекторной тренировки аккомодации.

    В нашей клинике А. Ф. Неделька (1970), изучая резервы аккомодации у молодых людей с различной рефракцией глаз, нашла, что у лиц с эмметропической рефракцией резервы аккомодации всегда выше, если проводилось лечение путем тренировки аккомодации.

    Аналогичные данные получены при спазмах аккомодации, наслоившихся на осевую миопию. А. Ф. Неделька обнаружила у всех лиц, когда-либо подвергавшихся тренировке аккомодации (по поводу астенопий или спазмов аккомодации) более высокие и стойкие ее резервы. На этом основании наша клиника подтвердила данные Л. Н. Колесниковой о более высоком уровне резервов аккомодации после ее тренировки.

    Выяснилось также, что тренировка аккомодации повышает уровень ее резервов на весьма длительные сроки. Среди лиц, которых обследовала А. Ф. Неделька, были такие, которые подвергались тренировочному лечению несколько лет назад.

    У них были найдены более высокие резервы аккомодации, чем у лиц, не подвергавшихся такому лечению.

    Прогноз и профилактика спазма аккомодации

    Спазм аккомодации является обратимым функциональным расстройством и успешно поддается лечению. Медикаментозная терапия быстро снимает спазм цилиарной мышцы за счет ее принудительного расслабления, поэтому для достижения стойкого результата необходимо проведение полного комплекса лечебных мероприятий и устранение причин, приведших к развитию спазма аккомодации. Раннее выявление и лечение спазма аккомодации позволят предупредить развитие близорукости у детей.

    Профилактика спазма аккомодации включает общее оздоровление организма, частые прогулки, полноценный ночной отдых, рациональное питание, занятия физкультурой и спортом. Важным моментом является соблюдение санитарно-гигиенических норм зрительной работы: хорошей освещенности рабочего места, правильной посадки и осанки, достаточной дистанции в работе с монитором или книгой, регулярных перерывов и пр. При дальнозоркости или астигматизме необходим подбор оптической коррекции (очков, контактных линз), прохождение курсов функциональной реабилитации.

    Читайте также:  Близорукость у детей: лечение миопии разной степени, профилактика в домашних условиях
    Добавить комментарий