Витилиго у детей: причины возникновения, начальная стадия депигментации, лечение

Витилиго у детей: как лечить белые пятна на коже?

На оттенок кожи влияет уровень особого пигмента меланина, который вырабатывается в эпидермисе. При его недостатке происходит депигментация, которая в медицине называется витилиго.

Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте у людей разного пола, однако чаще всего витилиго наблюдается у детей, даже у новорожденных.

Как лечить атопический дерматит у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общая информация

Это заболевание, связанное с нарушением пигментации на отдельных участках кожи из-за недостатка меланина.

С латинского языка (vitiligo) название болезни переводится как «кожный порок» или «изъян».

Поражения на коже появляются в результате различных факторов, например, воздействие химических веществ, лекарственных препаратов или из-за воспалительных процессов на фоне аутоиммунного заболевания.

Болезнь имеет тенденцию передаваться по наследству, то есть человек генетически может быть к ней предрасположен.

Истинная природа витилиго до конца не изучена, однако современная медицина научилась справляться с ней.

Причины

Точных причин возникновения пятен никто не знает, но специалисты выделяют несколько провоцирующих витилиго факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • прием лекарственных средств;
  • особенности иммунной системы;
  • нарушение обмена веществ;
  • перенесенное инфекционное заболевание;
  • воздействие химических веществ;

  • интоксикация организма;
  • нарушения в работе поджелудочной железы и надпочечников;
  • гормональный дисбаланс;
  • наличие паразитов в кишечнике, в первую очередь гельминтов (глистов);
  • аутоиммунные заболевания;
  • патологии гипофиза;
  • перенесенные травмы головного мозга или внутренних органов;
  • психологические травмы.
  • Не смотря на недостаток информации о заболевании, основными причинами считают генетические аномалии, которые влияют на синтез меланина, а так же психологические особенности у детей.

    Именно стрессы и эмоциональные нагрузки увеличивают риск появления болезни, так как это провоцирует ряд нарушений во всем организме.

    Симптомы

    Главным признаком служит появление характерных пятен на коже. Данный процесс занимает длительный период времени. На начальной стадии пятна имеют розовый оттенок, затем приобретают молочный цвет.

    У детей пятна бывают овальной или округлой формы. По мере роста и развития ребенка они меняют свою форму и цвет.

    Витилиго у детей — фото:

    На открытых участках тела под воздействием солнечного cвета появляются и другие симптомы:

    • шелушение кожи;
    • покраснение;
    • уплотнение пятен;
    • местное повышение температуры тела;
    • осветление пятен на фоне загоревшей кожи;
    • появление трещин.

    В остальном болезнь проходит бессимптомно, то есть больной не чувствует недомогания или других болезненных симптомов.

    Виды заболевания

    В зависимости от характера пятен заболевание подразделяют на два вида: тип А и тип В.

    К типу А относят такие формы:

    • вульгарная – присутствует на 2-х и более участках тела;
    • смешанная – совмещает разные формы;
    • акрофасцильная – патология присутствует только на кистях рук или стопах ног;
    • универсальная – поражено более 80% поверхности тела.

    К типу В относят:

    • фокальная – появляется только на одной стороне тела, не прогрессирует дальше;
    • слизистая – поражению подвергаются только слизистые оболочки (половые органы, ротовая полость);
    • зостериформная – характеризуется мелкими скоплениями очагов в одном месте;
    • сегментарная – связана с поражением спинного мозга и нервных окончаний.

    О симптомах и лечении алопеции у детей читайте здесь.

    Диагностика

    Для диагностики необходимо обратиться к дерматологу. Болезнь уникальна, поэтому ее невозможно спутать с другими заболеваниями. Зачастую достаточно визуального осмотра врача.

    В некоторых случаях применяется специальная лампа Вуда, которая обнаруживает небольшие и мало заметные очаги пораженной кожи.

    Методы лечения

    Как лечить витилиго у детей? Терапия заболевания направлена на нормализацию обменных процессов в организме и возвращение нормального цвета кожи.

    Для этого применяют медикаменты, физио- и другие процедуры, народные средства. Обычно терапия комплексная, то есть включает в себя все методы одновременно, что повышает эффективность от лечения.

    Медикаменты

    Лечение медицинскими препаратами предполагает применение следующих видов лекарственных средств:

    • кортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон, Алклометазон, Флуоцинолон, Преднизолон);
    • гормональные и фотосенсебилизирующие препараты (Метоксален, Меладинин, Бероксан, Ламадин);
    • иммуномодуляторы (Интерферон, Декарис, Ликопид, Арбидол);
    • антиоксиданты (Панангин, Глутаргин, Актовегин);
    • витаминные и минеральные комплексы.

    Каждый случай витилиго является уникальным, поэтому подбор лекарственных препаратов осуществляет врач, исходя из клинической картины, в индивидуальном порядке.

    Физиопроцедуры

    Для восстановления нормального цвета кожи используют следующие процедуры:

    • фототерапия – пораженные места облучают ультрафиолетовым излучением;
    • фотохимиотерапия – использование веществ метоксилена и триоксисалена, которые вызывают в коже фотохимические реакции и изменяют пигментацию;
    • отбеливание кожи – применяется для уменьшения различий между различными участками эпидермиса;
    • фотосенсибилизация– ограничение доступа ультрафиолета на определенные участки тела с помощью защитных средств (кремы, гели, мази).

    Как ребенку избавиться от бруксизма? Ответ узнайте прямо сейчас.

    Народные средства

    Даже традиционная медицина применяет народные методы лечения в качестве дополнительной терапии витилиго.

    Рассмотрим несколько способов:

    1. Яичная скорлупа. Понадобится скорлупа от сваренного куриного яйца. Ее перемалывают в порошок и используют для компрессов на пораженные участки тела, а также для их промывания вместо обычного мыла.
    2. Соки. Для восстановления кожных покровов полезно втирать в больные места различные свежевыжатые соки: земляники, черники, пастернака и красного перца.
    3. Стручковый перец. Сперва готовят настойку: на 0,5 л спирта или водки понадобится 2-3 стручка. Средство выдерживается 2 недели. Настойку втирают в места с обесцвеченной кожей 2 раза в день до полного выздоровления.
    4. Семена аниса. Для начала нужно перемолоть семена в кофемолке до состояния порошка. Затем, в расчете 1 чайная ложка семян на 50 мл масла, заливают порошок любым растительным маслом, но желательно оливковым. Средство выдерживается 30 дней в прохладном затемненном месте. Настой применяют для обработки пятен 1-2 раза в сутки.
    5. Красная глина и сок имбиря. Оба ингредиента берут в равных количествах и смешивают. Средство прикладывают на участки с депигментированной кожей 2-3 раза в день до полного выздоровления.

    к содержанию ↑

    Хирургическая операция

    Это радикальный метод, который применяется в крайнем случае, когда стандартное лечение не дает результатов.

    Чаще всего применяют следующие виды операций:

    • пересадка кожи;
    • искусственное выращивание кожи;
    • искусственное введение меланина в кожу;
    • пластика кожи (косметическая операция).

    Рекомендации по лечению подошвенной бородавки у детей вы найдете на нашем сайте.

    Прогноз

    Что говорит доктор Комаровский о прогнозе к выздоровлению ребенка при витилиго? Точный прогноз не сможет дать ни один врач. В одних случаях удается полностью вернуть прежний вид кожи, а в других – лечение не оказывает никакого действия.

    Причины кроются в индивидуальных особенностях организмов пациентов. Однако стоит знать, что данное заболевание не влечет серьезных последствий или осложнений.

    В некоторых случаях существует риск развития онкологических заболеваний, но вероятность очень низкая.

    Больные витилиго ведут такую же жизнь, как и все остальные люди. Разница лишь в цвете кожи.

    Профилактика

    Для профилактики заболевания следует выполнять рекомендации специалистов:

    • придерживаться сбалансированного питания;
    • следить за здоровьем зубов;
    • укреплять иммунитет;
    • вовремя лечить любые инфекционные заболевания;
    • избегать стрессов и психологического перенапряжения;
    • избавиться от глистов у детей;
    • вовремя обращаться за медицинской помощью.

    Болезнь витилиго до сих пор является загадкой у врачей. Предотвратить болезнь сложно, но лечить еще сложнее.

    При первых симптомах лучше сразу же отвести ребенка к врачу и начать терапию.

    На ранних стадиях симптомы заболевания можно устранить в краткие сроки с помощью нормализации обмена веществ и физиопроцедур. На более поздних этапах этот процесс может быть необратимым.

    Как лечить ветрянку у детей в домашних условиях? Читайте об этом тут.

    О причинах появления и методах лечения витилиго вы можете узнать из видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    Причины и лечение витилиго у детей

    Характеристика заболевания

    Витилиго может возникнуть у детей любого возраста. Обычно патология встречается у чрезмерно эмоциональных девочек. Это хроническое заболевание, которое связано с нарушенной пигментацией на фоне дефицита меланина. Белые пятна могут увеличиваться в размере. Болезнь не несет неприятной симптоматики, не дает осложнений. Дерматологи считают витилиго косметической проблемой и, если она возникла в раннем возрасте, не рекомендуют проводить лечение.

    Витилиго у детей первого года жизни не требует терапии, болезнь может пройти самостоятельно, по мере взросления малыша

    Причины возникновения

    Образование молочно-белых пятен на теле ребенка не имеет определенных причин возникновения. Обычно патология появляется на фоне воздействия определенных факторов, снижающих защитную функцию организма. Дерматологами выделяются следующие факторы, провоцирующие заболевание:

    • длительное употребление медикаментозных препаратов;
    • обменные нарушения;
    • перенесенные инфекционные заболевания;
    • индивидуальные особенности иммунитета;
    • воздействия токсических веществ;
    • гормональные нарушения;
    • сбои функционирования надпочечников;
    • патологии поджелудочной железы;
    • заражение кишечника гельминтами;
    • перенесенные травмы;
    • длительные стрессы;
    • аутоиммунные патологии.

    Основной причиной возникновения белых пятен на теле ребенка является генетическая предрасположенность, излишняя эмоциональная активность. В результате воздействия провоцирующих факторов снижается защитная функция организма, тем самым нарушается уменьшается синтез меланина в организме.

    Симптоматика

    Болезнь Витилиго протекает бессимптомно. Появление белесых пятен на кожном покрове является свидетельством хронической формы. Процесс депигментации продолжается в течение нескольких лет. Начальная стадия заболевания характеризуется появлением розоватых пятен, впоследствии приобретающих молочный оттенок. На теле ребенка проявляются овальные или округлые участки, которые впоследствии изменяют форму.

    Обычно очаги депигментации располагаются симметрично, но встречаются и одинокие очаги. Патология характеризуется отсутствием болезненности, зуда, признаков воспаления, не оказывает влияния на физические и умственные способности ребенка. Характерные признаки болезни витилиго:

    • пятна после загара приобретают более четкие границы;
    • участки депигментации имеют овальную, круглую форму с четкими краями;
    • небольшое шелушение;
    • незначительное повышение температуры тела.

    Если депигментация локализуется на открытых участках тела, например, на руках, то на фоне регулярного солнечного воздействия образуется покраснение и шелушение кожного покрова.

    Длительные стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузки провоцируют снижение выработки меланина, вызывая витилиго у детей

    Виды заболевания

    В зависимости от характеристики депигментации, выделяют два вида витилиго. Тип А включает в себя следующие формы заболевания:

    • вульгарную, для которой характерно присутствие пятен более чем на одном участке тела;
    • универсальную, при которой поражается более 80% площади тела;
    • акрофасциальную, для которой характерно присутствие пятен исключительно на стопах или кистях;
    • смешанную, сочетающую предыдущие формы патологии.

    К типу В относятся следующие виды депигментации:

    • слизистая, когда белые участки встречаются на слизистых оболочках ротовой полости, половых органов;
    • фокальная, для которой характерно возникновение белых пятен исключительно на одной стороне тела;
    • сегментарная, возникающая на фоне поражения нервных окончаний;
    • зостериформная, для которой характерно образование мелких областей депигментации на одном участке тела.
    Читайте также:  Бактериальная ангина у детей: симптомы и лечение, профилактика болезни

    Кроме перечисленных видов витилиго, выделяется генерализованная форма, для которой характерно симметричное образование пятен на обоих частях тела. Если область депигментации задевает волосяную часть тела, то волосы обесцвечиваются. Обычно это встречается на ресницах и бровях.

    Стадии заболевания

    Выделяются следующие стадии заболевания:

    • начальная стадия характеризуется появлением одного или двух маленьких, не более 1 см, депигментированных очагов. Они малозаметны. Обычно родители не придают им значения. Далее патология переходит на другие стадии развития;
    • стационарная стадия характеризуется увеличением ранее образовавшихся пятен в размерах. Новые очаги не формируются;
    • прогрессирующая, для которой характерно образование новых белых пятен. Старые участки депигментации увеличиваются в размере;
    • репигментация. Эта стадия является восстановительной после того, как ребенку было проведено лечение.

    Увеличение белых пятен в размере может быть длительным, на протяжение 3–6 месяцев, и стремительным, в течение нескольких дней.

    Пятна при витилиго у детей бывают круглой или овальной формы

    Диагностика

    Диагностикой витилиго занимается дерматолог при первичном осмотре. Данное заболевание уникально, его трудно спутать с другими патологиями. Но, одновременно с визуальным осмотром, назначаются следующие методы исследования, которые необходимы для определения причины депигментации:

    • результаты общего анализа крови позволяют определить наличие воспалительных процессов;
    • анализ крови на гормоны необходим для диагностирования функции щитовидной железы.

    Если ребенок обладает светлой кожей, то для диагностики используют ультрафиолетовую лампу, которая определяет малозаметные новые очаги и позволяет выявить степень заболевания.

    Терапия заболевания

    Лечение витилиго направлено на нормализацию процессов обмена веществ, приобретение кожным покровом нормального оттенка. Терапия заболевания комплексная, включает в себя медикаментозное воздействие, физиопроцедуры. Обычно дерматологи назначают следующие группы лекарственных средств:

    • гормональные препараты на основе гидрокортизона, флуоцинолона ацетонида для местного применения;
    • фотосенсибилизирующие средства, действующим веществом которых является метоксален;
    • иммуномодуляторы, основанные на интерфероне;
    • антиоксиданты на основе актовегина;
    • комплексы витаминов.

    Витамины А, Е положительно воздействуют на синтез меланина. Все лекарственные препараты необходимо принимать исключительно после назначения врача, многие из них имеют серьезные побочные эффекты. Одновременно с медикаментозной терапией для восстановления оттенка эпидермиса назначаются следующие физиопроцедуры:

    • отбеливание эпидермиса – используется, чтобы уменьшить различие между депигментированным участком и другим кожным покровом;
    • фототерапия, в ходе которой пораженная область облучается ультрафиолетом;
    • фотохимиотерапия основывается на использовании химических веществ для изменения пигментации.

    Ребенку с витилиго необходимо обогатить рацион натуральными витаминами для улучшения обменных процессов, повышения иммунитета, увеличения выработки меланина. Если на поздних стадиях консервативное лечение не приносит ожидаемого результата, то ребенку могут потребоваться искусственное введение в эпидермис меланина и пластическая операция.

    Если обратиться к врачу на начальной стадии витилиго, то можно вылечить заболевание путем нормализации обменных процессов и при помощи физиолечения. На поздних стадиях патология может носить необратимый характер.

    Витилиго у детей: как распознать болезнь и чем лечить

    Психологический дискомфорт, вызванный косметическим дефектом, может отрицательно сказаться на здоровье ребенка. Родители должны вовремя обратиться к детскому дерматологу, который определит, как лечить витилиго.

    Причины

    Непосредственные причины возникновения – функциональная недостаточность или гибель меланоцитов. Они представляют собой клетки, вырабатывающие гормон мелатонин.

    К факторам, которые способствуют развитию витилиго у детей, относятся:

    • генетическая предрасположенность;
    • слабый иммунитет;
    • патология эндокринной железы;
    • перенесенные инфекции;
    • гельминтозы;
    • дефицит натрия, калия, марганца;
    • длительное пребывание под солнцем;
    • стрессовая обстановка.

    Вероятность заболевания в детском возрасте увеличивается, если пятна витилиго имеются у обоих родителей. Малыш может быть носителем гена витилиго, но сам не будет болеть.

    Характеристики «пятен»

    Витилиго у детей проявляется очагами с ровными или рваными краями. Обесцвеченные пятна бывают одиночными, множественными или симметричными. Чаще всего развитие пятен происходит незаметно. Иногда пигментации предшествует зуд, ощущение зябкости. На начальной стадии розовые пятна на коже приобретают молочно-белый цвет.

    По структуре пигментированные участки не отличаются от остальной кожи. Под солнцем эпидермис младенца краснеет, шелушится. Очаги могут оставаться в неизменном виде несколько лет. По мере взросления образуются новые пятна, а старые, сливаясь, увеличиваются.

    Витилиго располагается на любой части тела:

    • лицо – вокруг рта, губ, на веках;
    • волосяная часть головы;
    • колени, стопы, кисти рук и запястья.

    Классификация заболевания

    Витилиго у детей классифицируется по локализации и степени распространения. Врачи различают два варианта болезни.

    Генерализованный тип A подразделяется на несколько форм:

    • вульгарная – дефекты на двух и более участках тела;
    • акрофасциальная – очаги на пальцах ног, рук и запястьях;
    • универсальная – встречается редко, поражает 80% поверхности туловища;
    • смешанная.

    Формы локализованного типа B:

    • фокальная – проявляется пятнами на одной половине туловища;
    • слизистая – дефекты обнаруживаются в полости рта и на половых органах;
    • сегментарная – характеризуется пятнами по месту расположения нервных окончаний.

    Дерматологи выделяют стабильное, прогрессирующее и нестабильное течение витилиго.

    Опасно ли заболевание

    Витилиго не угрожает жизни ребенка. Доктор Комаровский считает, что витилиго не влечет за собой серьезных последствий.

    Однако при обследовании у заболевших детей часто выявляется ряд сопутствующих патологий:

    • прогрессирующая близорукость;
    • аллергический дерматоз;
    • облысение;
    • псориаз;
    • дисбактериоз.

    Витилиго у грудничков сочетается с частичным облысением, склеродермией, нейродермитом. У некоторых детей возникает риск злокачественного течения. Вероятность этого варианта очень низкая, но следует остерегаться провоцирующих факторов. Пятна, лишенные меланина, особенно чувствительны к солнцу. Поэтому при витилиго у ребенка следует остерегаться длительного ультрафиолетового излучения.

    Диагностика

    Обычно болезнь поражает взрослых или подростков, но иногда возникает у новорожденных. Для специалиста не составит труда поставить диагноз при первичном осмотре малыша. Чтобы лечение такого заболевания, как витилиго, было успешным, детям необходим осмотр у квалифицированного дерматолога-педиатра. Правильный диагноз важен, чтобы вылечить витилиго без рецидивов в будущем.

    При осмотре пациента врач будет обращать внимание на такие признаки:

    • симметричность локализации бесцветных дефектов;
    • расположение в типичных областях на лице или теле;
    • отсутствие шелушения, чтобы исключить грибок.

    Для дополнительного подтверждения витилиго у детей проводят исследование кожи в лучах лампы Вуда. Прибор применяется для диагностики у светлокожих людей. В определенном спектре ультрафиолетового излучения пятна витилиго приобретают голубой цвет, а у здоровой кожи они будут синими.

    Лечение

    Выбор метода терапии зависит от давности, локализации, распространения заболевания. Дерматолог принимает во внимание сопутствующие патологии. Реакция на медикаменты у пациентов неодинакова. Кроме того, эффект может различаться на разных участках кожи. Важный этап лечения состоит в нормализации нарушенного метаболизма и обмена веществ.

    Можно ли вылечить витилиго у ребенка? Иногда болезнь проходит сама по себе, но это случается редко. Трудно избавиться от патологии навсегда. Однако современная медицина может уменьшить симптомы и стимулировать естественную выработку меланина.

    Медикаментозная терапия

    Чтобы вылечить витилиго лекарственными средствами, используют препараты для внутреннего и наружного применения:

    • Местные стероидные кремы – Бетаметазон, Полькортолон, Фторокорт. Они способствуют депигментации кожи.
    • Гормональные средства – в тяжелых случаях, назначают для внутреннего приема короткими курсами.
    • Крем Тофацитиниб – восстанавливает естественный пигмент кожи.
    • Антиоксиданты – витамин E, группы B.
    • Микроэлементы (сульфат меди, оксид цинка) – при дефиците минералов у ребенка.
    • Иммунокорректирующие – выписывают после диагностики уровня защитных сил организма.
    • Фитопрепараты – в качестве дополнения к основной терапии.

    Фототерапия

    Эффективным способом лечения витилиго для детей старше 12 лет считается фототерапия. Во время процедуры применяется короткая и безопасная часть ультрафиолетового спектра с длиной волны 311 нм.

    Лучи не проникают в глубокие слои, поэтому не могут вызвать ожогов. Методика оказывает иммуностимулирующее воздействие, ускоряет выработку меланина. Полное заполнение обесцвеченных очагов пигментом занимает 2–4 месяца.

    Физиотерапия

    При отсутствии эффекта от медикаментов лечащий врач назначает электрофорез меди или гелиотерапию. Наиболее распространена ПУВА-терапия. Она сочетает в себе применение ультрафиолета и предварительное нанесение препаратов, усиливающих чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. К ним относят Псорален, Аммоидин или Бероксан. Курс лечения продолжается один год.

    Хирургическое лечение

    Если консервативные методы лечения не дали положительного результата на протяжении 12 месяцев, рассматривается вопрос об операции.

    Существует несколько показаний для хирургического лечения витилиго:

    • косметический дефект травмирует психику;
    • пятна локализованы на открытых участках тела;
    • отсутствие новых очагов в течение 1-2 лет.

    Операция осуществляется следующими способами:

    • пересадка собственных или донорских клеток меланоцитов;
    • аутопластика пораженных участков здоровыми полосками кожи;
    • использование тканевой генной инженерии.

    Народные способы

    Несмотря на доступность и широкое применение народных средств, часто они вызывают аллергию и усугубляют течение болезни. Поэтому использовать их следует только под наблюдением врача и в качестве дополнения к основной терапии.

    Народные рецепты от витилиго:

    • На основе зверобоя. Смесь из сухой травы (5 г) с оливковым маслом (50 мл) подогревается на водяной бане 30 минут. После процеживания состав помещается в стеклянную емкость. Салфетку, смоченную смесью, 1 раз в день прикладывают к пятнам на 40 минут. Процедуру повторяют в течение 40 дней.
    • С анисовым маслом. Для приготовления смешивают протертые семена аниса (1 ч. л.) с оливковым маслом (50 мл). Настаивают 1 месяц. Затем подогревают до кипения и сразу снимают с огня. Смазывать очаги нужно 3 раза в день на протяжении месяца.

    Рекомендации

    Врачи обращают особое внимание на соблюдение мер предосторожности для детей с витилиго. При нахождении на открытом воздухе следует:

    • смазывать пораженные участки кожи водостойким солнцезащитным кремом;
    • загорать строго с 7 до 11 часов утра и после 16 часов;
    • закрывать открытые участки тела или находиться под навесом.

    При витилиго важно придерживаться диеты. Детям необходимо сбалансированное питание с высоким содержанием минералов и витаминов. Рацион в любое время года должен быть обогащен фруктами и овощами красного, оранжевого цветов. Для стимуляции естественной выработки пигмента подходят крупы, особенно гречневая.

    Детям с витилиго нужно проходить периодическое обследование не реже 1 раза в 6 месяцев. Хотя болезнь поддается медикаментозному лечению, часто ее сопровождают инфекции, ослабление иммунитета. Прогноз течения благоприятный, если родители вовремя начинают терапию и придерживаются рекомендаций врача.

    Автор: Людмила Плеханова, врач,
    специально для Dermatologiya.pro

    Полезное видео про витилиго


    Особенности витилиго у детей

    Витилиго является хроническим дерматологическим заболеванием. Оно еще не до конца изучено медициной.

    Общие сведения о заболевании

    Природа витилиго — исчезновение пигментации на определенных ограниченных участках кожи. Эти пятна имеют свойства увеличиваться в размерах и объединяться друг с другом.

    Читайте также:  Симптомы менингита у детей: признаки вирусной инфекции с фото сыпи, лечение, последствия

    Симптомы могут быть непостоянными.

    Симптомы витилиго и его признаки

    Главный симптом болезни — появление на коже больного белых пятен. Поначалу они могут быть незаметными, и отличаться от цвета кожи на половину тона. Но рано или поздно они станут чисто белыми, подрастут и обретут четкие границы. Изредка новоиспеченные цвета имеют розовый оттенок, но вскоре белеют. Если в зоне побеления растут волосы, то они также лишатся пигмента и посветлеют.

    Пятна появляются на теле без какой-либо закономерности. Иногда они могут располагаться симметрично — на руках, ногах или частях спины. Витилиго не вызывает зуд, воспаление или боль. На ребенка это может повлиять в психологическом плане, в особенности если пятна возникли на заметном для остальных месте.

    Как заболевание классифицируют по МКБ 10

    Заболеванию был присвоен код L80 по МКБ10, то есть его относят к болезням кожной клетчатки. Витилиго у детей не имеет отдельной классификации.

    Болезнь классифицируется от размещения пятен:

    • локализированная форма;
    • генерализированная форма;
    • универсальная форма.

    Причины появления витилиго

    Медицине известно много причин возникновения витилиго у детей:

    • передача витилиго по наследству;
    • стрессы и прочие эмоциональные расстройства;
    • инфекционные заболевания;
    • нехватка меди и железа;
    • сбои в эндокринной системе организма;
    • нехватка фермента тирозиназы, при помощи которого происходит синтез меланина;
    • аутоиммунные заболевания;
    • неполадки с вегетативной нервной системой;
    • алопеция;
    • отравление организма;
    • механические повреждения кожи;
    • унаследованная патология спинного мозга.

    Передача болезни по наследству

    В случае наличия витилиго у одного родителя, шанс его появления у ребенка составляет 40%, если болезнь диагностирована у обоих родителей, то процент увеличивается.

    Переданные ребенку гены влекут за собой предрасположенность к витилиго. Ребенок может и не заболеть, но будет носителем этих генов, и с большой долей вероятности передаст их следующим поколениям. Заболевание может активизироваться уже в зрелом возрасте, если имело место воздействие провоцирующего фактора.

    Способы лечения заболевания

    Поскольку витилиго изучено не до конца, медицина не имеет точного плана по излечению.

    Первой в лечении витилиго у детей назначают ПУВА-терапию. Это обработка кожи ультрафиолетовым излучением в комплексе с препаратами, которые повысят чувствительность кожи к свету. Ультрафиолет стимулирует выработку меланина. Эффект не стопроцентный. Если дети младше 12 лет, то вместо ультрафиолета кожу облучают волнами средней длины.

    Врачами назначаются препараты с медью и витамины. В остальном лечение направляется на устранение возможной причины витилиго, например на улучшение работы эндокринной системы. В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

    У детей больше шансов одолеть витилиго, чем у взрослых.

    Народные средства

    Не все родители прибегают к официальной медицине, и предпочитают пользоваться народными рецептами. Они также являются довольно успешными, но всецело надеяться на них не стоит. А в идеале — проконсультироваться с врачом перед их применениями, дабы избежать возможных проблем.

    Успешно витилиго лечат зверобоем (настой и мазь).

    • Для приготовления настоя нужно заварить измельченные высушенные листья (одна ч. л. на 200 миллилитров кипятка), и настаивать в течение 30 мин. Употреблять охлажденным после еды по одной столовой ложке.
    • Чтобы приготовить мазь, смешивают столовую ложку измельченного зверобоя с десятью ложками оливкового масла. Полученная смесь греется на водяной бане 30 минут. Охлажденный продукт наносится на пятна дважды в сутки.

    Также для детей применяют следующее:

    • Отвар из скорлупы куриных яиц. Для приготовления необходимо мелко измельчить скорлупу и кипятить ее пять минут. После отвар охлаждается и процеживается.
    • Настойка из красного перца. Приобретается в аптеке. Ее можно приготовить и самостоятельно, но есть опасность сделать ее жгучей для нежной кожи ребенка. Настойку наносят на белые пятна трижды в сутки. Кожу будет жечь, пятна должны приобрести розовый оттенок. Можно совмещать с загаром.
    • Смесь из ряски и меда. Ряска добывается в чистом водоеме, промывается, высушивается, измельчается и перемешивается с медом в одинаковом соотношении. Смесь принимают внутрь ежедневно по одной чайной ложке. Дополнительно прием смеси можно совмещать с солнечными ваннами.

    Применяют настои из семян моркови и листьев грецкого ореха. В народе ходят рецепты с отварами из зеленого чая, из чистотела и из коры платана.

    Диета при витилиго

    Правильное питание может оказаться ключевым в лечении заболевания. Диета заключается не только в ограничении употребления определенной пищи, но и в добавлении в рацион новых, полезных продуктов.

    Для улучшения состояния кожи важно употреблять побольше фруктов и овощей красного, желтого и оранжевого цветов (помидор, морковь, апельсин, хурма). Дополнительно эти продукты увеличат чувствительность кожи к солнечному свету, что повысит эффективность солнечных ванн. Очень помогут продукты, содержащие витамины В,С и Е: шиповник, гречневая каша, петрушка,сыр, горох и инжир. В отсутствие этих продуктов можно употреблять биологически активные добавки с содержанием каротина и витаминов.

    Можно просто дополнительно употреблять побольше зелени, фруктов и овощей, особенно в свежем виде. Полезными будут фруктовые и ягодные компоты, зеленые и травяные чаи. Отказаться следует от мясного белка — жирного мяса и рыбы, консервов и бульонов. Стоит ограничиться в употреблении в пищу мучного, конфет и прочих сладостей, особенно любимой для детей сладкой газировки.

    В медицине часто говорят о безглютеновой диете. Бывали случаи, когда эта диета действительно помогала ребенку избавиться от заболевания. Глютен содержится в трех злаковых: в пшенице, ячмене и ржи, и диета подразумевает полное исключение таковых из рациона ребенка. А это означает, что придется обходиться без хлеба (пшеничного и ржаного), сдобных и макаронных изделий, печенья, а также каш, в состав которых входят вышеперечисленные злаки.

    Осложнения

    Заболевание при определенных условиях может развить следующие осложнения:

    • Зуд в местах поражения кожи.
    • Сухость кожи.
    • Очаговое облысение.
    • Склонность к солнечным ожогам и раку кожи.

    Советы

    Чтобы не допустить увеличения или слияния белых пятен витилиго, нужно избегать травм кожи в этих областях. Нельзя допускать минимальных царапин и даже комариных укусов. Обувь и одежда должны свободно сидеть на ребенке и не натирать кожу.

    Недопустим перегрев (тем более — ожог) и переохлаждение. Ребенка с витилиго нельзя водить в сауну и баню, а также принимать горячие ванны.

    Загорать или длительно находиться под воздействием солнечных лучей также не стоит. Это одна из распространенных ошибок родителей, считающих солнце полезным. Они забывают, что поскольку в пятнах на коже нет меланина, выполняющего защитную функцию, вероятность обгореть повышается практически до ста процентов. Солнечные ожоги спровоцируют утолщение кожи и разрастание пятен витилиго у детей, а дополнительно повысится вероятность возникновения новых.

    Помочь сможет только ограниченное применение солнечного излучения. Солнечные ванны нужно контролировать по времени, и начинать от одной минуты, со временем увеличивая срок пребывания на солнце. Летом стоит выходить гулять до 11 часов, так как солнечные лучи в это падают под более мягким углом, и ультрафиолет пойдет только на пользу. В другое время желательно воздержаться от выхода на улицу, но при необходимости выйти обязательно постараться прикрыть поврежденную кожу ребенка и применить защитные кремы.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Витилиго у детей

    Витилиго – это патология эпидермиса, характерной чертой которого является наличие молочно-белых пятен различной степени локализации и формы. Изменение окраски отдельных участков кожного покрова происходит вследствие отсутствия или недостаточного количества пигмента меланина.

    В 70% случаях этот вид дисхромии проявляется в возрасте от 12 до 25 лет, реже у детей до 11 лет – около 25 %.

    Появление первых признаков витилиго в более старшем возрасте встречается в 5 % случаев. При этом отмечается индивидуальный характер и скорость течения болезни.

    Есть прямая зависимость психоэмоционального и физического состояния здоровья больного на развитие патологии. Продолжительный стресс может спровоцировать значительное ухудшение клинической картины.

    Виды и стадии витилиго

    Витилиго различается по внешнему проявлению депигментации:

    • Двустороннее витилиго или несегментарное – симметричное появление пятен на обоих сторонах тела.
    • Одностороннее или сегментарное витилиго – светлые участки кожи наблюдаются на одной стороне тела, они имеют четко локализированный характер.
    • Универсальное витилиго – изменение кожи более чем на 80%.

    Заболевание имеет и другую классификацию, по стадиям и характеру течения болезни:

    • Стабильная стадия витилиго – увеличение пятен не наблюдается от одного и более лет.
    • Прогрессирующая стадия витилиго – постепенное появление новых очагов на коже, и их рост. Наблюдается как активное, так и медленное развитие болезни.
    • Нестабильная стадия витилиго – появление новых очагов депигментации идет вместе с уменьшением или полным выздоровлением других.

    Для определения формы витилиго применяется классическая классификация по Фицпатрику:

    Локализированная форма витилигоПроявление заболеванияГенерализированная форма витилигоПроявление заболевания
    Ограниченный вид витилигоОдно или несколько пятен на одном участке кожиВульгарный вид витилигоМножественные очаги депигментации, расположенные на различных частях тела.
    Сегментарный вид витилигоОдностороннее расположение пятен по ходу нерваАкроцефальный вид витилигоОсветление участков кожи вокруг рта, губ, сосков, пальцев, половых органов.
    Слизистый вид витилигоПоражение слизистых оболочек, свойственно негроидной расеУниверсальный вид витилигоТотальное поражение кожного покрова на 80% и выше.

    Симптомы витилиго

    Основной симптом витилиго у детей – это появление пятен на коже белого или бежевого цвета. Выявить заболевание на начальных этапах довольно сложно, если пятна имеют небольшой размер и находятся на закрытых участках тела. О белых пятнах на лице мы писали здесь.

    Развитие витилиго протекает незаметно, никаких субъективных ощущений при этом не наблюдается. Основная проблема – это эстетический дефект, который причиняет много неудобств больному.

    Патология носит хронический характер, её основные проявления:

    • появление бело-розовых пятен округлой или овальной формы с четкими краями;
    • дальнейшее осветление очагов, пораженных витилиго, до молочного или бежевого цвета.
    • светлые пятна не покрыты чешуйками или корочкой, от здоровой кожи отличаются только цветом.
    • обесцвечивание волос на месте очагов витилиго;
    • на пораженных участках кожи не появляется загар, а во время озноба – гусиная кожа,
    • в местах локализации витилиго нарушаются функции потоотделения и процессы выделения кожного сала;
    • постепенное увеличение и разрастание пятен, возможно их слияние друг с другом.

    Диагностика витилиго

    Для того, чтобы дифференцировать витилиго от других патологий эпидермиса, проводят клинический осмотр и сбор данных анамнеза. Ключевым фактором в постановке диагноза будет причина, которая спровоцировала появление заболевания.

    Читайте также:  Стоматит у ребенка в 2-3 года: как лечить в этом возрасте, какие препараты использовать?

    Среди многих способов диагностики кожных дисхромий наиболее эффективная – это использование лампы Вуда. Она выдает наиболее точный результат в течении одной минуты. Принцип действия аппарата состоит в воздействии ультрафиолетовых волн, которые при попадании на кожу, подсвечивают ее в различные цвета-индикаторы патологии.

    В редких случаях проводят процедуру биопсии кожи в местах проявления болезни.

    Похожие на витилиго заболевания

    Пятна, которые вызывает разноцветный лишай, по внешним признакам похожи на витилиго, но они после успешного лечения исчезают. Кроме того, их поверхность отшелушивается, напоминая стружку.

    Болезнь Хансена или проказа также сопровождается появлением пятен на коже, которые отличаются отсутствием болевой чувствительности или наоборот, причиняют постоянную боль.

    Сифилитическая лейкодерма локализируется на шее и ей сопутствуют другие симптомы сифилиса.

    Причины появления витилиго

    Заболеть витилиго может каждый, хотя этиология заболевания до конца не выяснена, но выделены факторы, провоцирующие патологическую дисхромию.

    В этот список входят:

    1. Наследственный фактор – передача дефекта на уровне ДНК. Если один из родителей является носителем заболевания, его вероятность появления у ребенка составляет 50%;
    2. Патологии эндокринной системы – сбои в работе надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, печени и яичников;
    3. Заболевания нервной системы и большие нагрузки на нее – стрессовые ситуации, депрессии и психологические травмы провоцируют не только появление болезни, но и активизируют её течение.
    4. Заболевания ЖКТ и других органов –любые воспалительные процессы, которые проходят в органах пищеварения, негативно влияют на кожу.
    5. Недостаток необходимых витаминов и минералов – ведет к ослаблению иммунитета и снижении защитных сил организма от болезней.
    6. Нарушение работы иммунной системы организма – согласно аутоиммунной теории, меланоциты воспринимаются организмом как инородные клетки, которые нужно уничтожить.
    7. Механические поражения кожи(натирание), ожоги, влияние ультрафиолетовых лучей.
    8. Химическое воздействие – продолжительный контакт кожи с агрессивными химическими веществами.
    9. Недостаточный уровень антиоксидантов – влияние свободных радикалов увеличивает возможность возникновения патологических изменений.

    Часто витилиго сопутствует другим заболеваниям:

    • Анемия.
    • Гипертиреоз, гипотиреоз, зоб
    • Вегето-сосудистая дистония.
    • Глистная инвазия.
    • Дисбактериоз.

    Лечение витилиго

    Эффективное лечение витилиго представляет собой проблему даже для современной медицины. Это результат недостаточных сведений в изучении механизмов развития и течения данного заболевания. Исходя из этого, в качестве лечения требуется использовать комбинацию терапевтических и оздоровительных мер.

    К сожалению, полное выздоровление от витилиго наблюдается в очень редких случаях, это скорее исключение, чем норма.

    Принцип лечения состоит в устранении косметического дефекта, который является основной проблемой при депигментации. Для этого используется несколько методик, в основном, они направлены на активизацию выработки меланина в клетках эпидермиса.

    • Фотохимиотерапия или ПУВА (Псорален и ультрафиолет группы А) –применение препаратов, которые повышают восприимчивость кожи к облучению и использование ультрафиолетовых лучей.
    • Фототерапия или светолечение – воздействие источников света, имитирующих солнечные лучи (лазеры, флуоресцентные лампы).
    • Хирургическая пересадка кожи – осуществляется путем вживления здоровых клеток или кусочков кожи до 1мм в очаги поражения. В отдельных случаях используется трансплантация больших по размеру участков эпителия.
    • Отбеливание кожи – длительный процесс лечения, направленный на высветление здоровой кожи, чтобы снизить явные границы цвета.
    • Гормональная терапия – с помощью кортикостероидных препаратов уменьшается аутоиммунная атака на меланоциты, и они начинают снова вырабатывать меланин.
    • Местная терапия состоит в применении накожных средств, улучшающих обменные процессы в клетках кожи.

    Профилактика витилиго

    В качестве оздоровительных и профилактических мер для лечения витилиго применяются методики:

    • Сбалансированное питание — это основа здорового организма. При заболевании рекомендуется употреблять продукты, богатые витаминами и микроэлементами, в частности медью и цинком.
    • Прием иммуномодулирующих препаратов – применяется для укрепления иммунной системы организма.
    • Лечение, профилактика и коррекция психологических проблем – одно из основополагающих методов, которые предотвращают появление и дальнейшее развитие витилиго.
    • Фитотерапия – проводится с помощью чаев и отваров с натуральными компонентами (шиповник, арника, крапива) для улучшения обменных процессов в клетках, стимуляции выработки меланина.
    • Занятия спортом, регулярные физические нагрузки – на гормональном и физическом уровне помогают справиться со стрессом и укрепить иммунитет.
    • Использование солнцезащитных средств, ограниченное время пребывания под палящим солнцем –действие УФ-лучей может провоцировать кожные патологии. Также стоит избегать загара, так как контраст здоровой кожи и пятен витилиго будет особо заметен.
    • Отсутствие факторов, снижающих защитный барьер организма: стрессов, переохлаждений, инфекций.
    • Профилактика и лечение хронических заболеваний.

    Причины развития Витилиго у детей и методы лечения

    Витилиго — болезнь, характеризующаяся спадом выработки меланина на определенных участках кожи. В результате такой патологии на поверхности кожи образуются пятна, имеющие форму ровного круга/овала или же кляксы. Витилиго у детей редко встречается у новорожденных младенцев. Чаще всего патология проявляется уже к 4-5 годам и немного позже.

    Сведения о болезни

    В норме меланин вырабатывается клетками меланоцитами по всей поверхности кожи. Исключением являются лишь внутренняя сторона ладони и подошва стоп. В этих местах меланоцитов критически мало, поэтому и ладони, и стопы у представителей всех рас более светлые. Если в организме ребёнка происходит клеточный сбой, то процесс выработки меланина нарушается. От этого и образуются сначала молочно-розовые пятна, которые затем приобретают молочно-белый цвет. Кожа в этих местах очень гладкая на ощупь.

    Стоит отметить, что согласно статистике витилиго у новорожденных детей (у грудничков) встречается крайне редко. Чаще всего к патологии склонны дети и подростки от 5 до 15 лет.

    Причины развития патологии

    Витилиго у детей не является самостоятельным заболеванием, а скорее представляет собой последствие какого-либо патологического процесса, протекающего в организме. В частности провоцирующими факторами для развития витилиго у ребенка являются такие:

    • Генетическая предрасположенность;
    • Перенесенные вирусные инфекции, в результате которых резко упал иммунитет;
    • Наличие глистов в организме;
    • Сильная физическая или эмоциональная перенагрузка;
    • Сбои в работе щитовидной железы и при этом сбои в работе гормональной системы;
    • Недостаточность работы органов ЖКТ.

    При этом стоит помнить, что точные причины возникновения витилиго можно установить только после тщательной диагностики.

    Формы и виды витилиго у подростков и детей

    Витилиго у детей классифицируют в зависимости от локализации пятен по телу ребенка. В частности выделяют такие виды патологии.

    Тип «А» Генерализованный

    При этом в данном виде болезни выделяют такие ее формы:

    • Акрофасциальная . В этом случае пятна локализуются на конечностях (руки и ноги);
    • Вульгарная (обыкновенная) . Пятна локализуются в двух и более частях тела;
    • Универсальная . Затрагивает более 80% кожного покрова и встречается реже всех;
    • Смешанная . Сочетает в себе 2 и более форм болезни.

    Стоит отметить, что генерализованный вид витилиго у детей имеет самое длительное течение.

    Тип «В» локализованный

    Подразделяется на такие формы:

    • Зостериформная . Характеризуется группой множества мелких обесцвеченных точек на каком-либо одном участке тела.
    • Фокальная . Здесь пятна располагаются с одной стороны тела.
    • Сегментарная . Отметины располагаются по ходу нервных окончаний.
    • Слизистая . В этом случае пятна формируются исключительно на слизистых оболочках.

    Симптоматика болезни

    Основным симптомом витилиго у детей являются пятна, возникающие по телу маленького пациента. При этом первоначально начальная стадия характеризуется пятнами бледно-розового окраса, которые затем становятся чисто-белыми. Отметины могут расти и увеличиваться в размере с ростом тела ребенка.

    Важно: при воздействии прямых солнечных лучей на пострадавшие участки кожи ребенок может получать солнечные ожоги. Поэтому стоит беречь кожу (пятнистые признаки болезни) от ультрафиолета.

    Диагностика витилиго

    Чтобы установить наличие именно витилиго у ребенка, специалист должен провести дифференциальную диагностику и исключить такие патологии как:

    • Псориаз;
    • Отрубевидный лишай;
    • Невус сеттона;
    • Белый лишай и пр.

    Если же установлена болезнь витилиго, то для выявления ее причины врач направляет на такие лабораторные и аппаратные обследования:

    • Исследование работы щитовидной железы;
    • УЗИ органов ЖКТ;
    • Анализ крови и кала на наличие паразитов;
    • Анализ крови на сахар и др.

    Важно: при первичном осмотре ребенка специалист может использовать лампу Вуда, если кожа ребенка очень светлая и пятна на ней не имеют четких визуальных границ.

    Лечение детского витилиго

    Лечение витилиго у дитя должно быть комплексным. То есть параллельно с устранением причины болезни специалист назначает процедуры для восстановления пигментации кожи. Сегодня в лечении данной патологии используют такие способы и методы

    Медикаментозная терапия

    В частности детям назначают препараты меди при ее дефиците в организме. В качестве закрепляющего мероприятия назначают электрофорез депигментированных участков кожи с использованием компонентов меди. При нарушениях работы щитовидной железы назначают гормональные препараты для корректировки. Помимо этого назначают препараты-иммунномодуляторы и витаминные комплексы для восполнения витаминов Е и D.

    Симптоматическое лечение

    Если читатель пытается понять, чем лечить витилиго, то в этом случае вся тактика терапии строится на выравнивании оттенка кожи в местах ее обесцвечивания. Здесь используют такие методики:

    • Применение кортикостероидных мазей;
    • Использование фотохимиотерапии для восстановления оттенка кожи на поврежденных участках;
    • Использование фотосенсибилизирующих средств (Метоксален);
    • Назначение приема фитопрепаратов для комплексного воздействия на кожу изнутри и снаружи;
    • Применение спиртового экстракта Мелангина, который является экстрактом человеческой плаценты;
    • Использование спиртовых настоек зверобоя и пастернака.

    Важно: иногда специалист может назначать и отбеливающие кожу процедуры с целью сровнять оттенок кожи между границами пятен.

    Хирургическое лечение

    Если ни один из приведенных выше методов лечения не дал ожидаемого эффекта, то при согласии родителей лечащим врачом может быть назначено и хирургическое вмешательство. Здесь используют такие его направления:

    • Трансплантация культивированного эпидермиса;
    • Пересадка мланоцитов собственных или донорских;
    • Применение тканей генной инженерии.

    Диета

    Ребенка с витилиго нужно кормить правильно, полноценно и сбалансировано. В рацион нужно включать продукты, которые стимулируют выработку меланина. Таковыми являются:

    • Гречка;
    • Черноплодная рябина;
    • Баранина и пр.

    Кроме того, в меню ребенка нужно ввести овощи, продукты и фрукты красного, желтого и оранжевого цвета. Это могут быть томаты, сладкий перец, куркума, морковь и др.

    В качестве профилактических мер необходимо создать ребенку оптимальный режим дня, включающий полноценное питание, умеренные физические и психические нагрузки, закаливание и полноценный отдых. Нелишним будет прием витаминных комплексов дважды в год в осенний и весенний периоды. При этом всегда стоит помнить, что лечить витилиго у детей должен только грамотный специалист, но никак не сама мама в домашних условиях при появлении симптомов патологии.

    Добавить комментарий