Календарный метод контрацепции: как определить безопасные дни по календарю?

Расчет дней овуляции – безопасные дни для секса

Беременность наступает у женщины, когда сперматозоид достигает ее яйцеклетки. Для того чтобы этого не произошло, существует множество различных методов контрацепции, один из которых – метод безопасных дней, или, как его еще называют, – естественное планирование семьи. Этот способ дает женщине возможность точно знать, когда происходит овуляция.

Он позволяет женщине выявить, в какие дни ей можно заниматься незащищенным сексом без риска забеременеть, а когда нужно предохраняться или вообще отказываться от интимной близости.

Цель естественного планирования семьи – предотвратить нежелательную беременность путем воздержания от секса или использования барьерной контрацепции во время опасных дней.

Этот метод представляет собой выявление определенных симптомов тела, которые позволяют понять, можно ли в данный момент забеременеть, если заняться незащищенным сексом.

Расчет безопасных дней представлен 3-мя основными методами, каждый из которых основан на определенном показателе:

  • Температурный (ежедневное вычисление базальной температуры тела)
  • Цервикальный (ежедневное наблюдение за естественными выделениями шейки матки)
  • Календарный (постоянный контроль за длиной цикла)

Последний метод является наиболее распространенным из-за простоты и удобства в использовании, хотя, для большей эффективности, рекомендуется применять все 3 выше перечисленных способа, чтобы под контролем были все возможные признаки фертильности.

Комбинация всех трех методов носит название симптотермального метода.

8 фактов о методе безопасных дней

  • 1. Если в точности соблюдать данный метод, то естественное планирование семьи может быть эффективным в 99% случаев, то есть из 100 женщин, использующих его в течение года, забеременеет только одна.
  • 2. При различных погрешностях в применении метода безопасных дней риск забеременеть вырастает в 4 раза, то есть забеременеть может каждая 4-ая женщина, которая использует данный метод с ошибками, например, нерегулярно отмечает свои симптомы или не учитывает ряд определенных факторов, которые могут повлиять на цикл и изменить его.
  • 3. Метод естественного планирования семьи универсален, он может использоваться не только для предотвращения беременности, но и, наоборот, – для выявления наиболее благоприятных для зачатия дней.
  • 4. Данная методика появилась во второй половине 20-го столетия, в настоящее время ее используют миллионы супружеских пар.
  • 5. Естественность метода заключается в том, что не требуется никаких дополнительных средств защиты, нужно только уметь наблюдать за своим организмом. Кроме того, этот способ контрацепции безопасен, поскольку в нем не применяются химические препараты, а значит – нет и побочных эффектов.
  • 6. Для того чтобы научиться распознавать сигналы своего тела, потребуется некоторое время – от 3-х до 6-ти месяцев. Для наиболее точного определения безопасных дней нужно вести постоянную запись на протяжении как минимум года.
  • 7. На признаки фертильности могут влиять многие факторы, которые желательно тоже записывать, чтобы понять, откуда взялись те или иные изменения.
  • 8. В период опасных дней необходимо использовать барьерные методы контрацепции, например, презервативы или диафрагму, или возможно полностью отказаться от секса в данный период. Как альтернатива – можно выбрать другие способы сексуальной активности.

Дни цикла и что такое овуляция

Менструальный цикл индивидуален у каждой женщины и длится, в основном, от 24 до 35 дней, но может быть длиннее или короче. Средняя продолжительность цикла составляет 28 дней.

Во время каждого цикла начинается выработка гормонов, которые стимулируют яичники, в результате чего хранящаяся в них яйцеклетка начинает расти и созревать.

Созревшая яйцеклетка освобождается из яичников (этот процесс и называется овуляцией) и начинает продвигаться по маточной трубе.

Овуляция происходит примерно в середине менструального цикла, за 10 – 16 дней до начала следующих критических дней.

Но в зависимости от продолжительности цикла она может произойти и раньше, и позже. При расчете безопасных дней важно учитывать все эти тонкости.

Чтобы произошло оплодотворение, сперматозоид должен встретиться с яйцеклеткой.

У здоровой женщины есть дни, когда оплодотворение может произойти и когда не может. Кроме того, есть дни, когда оплодотворение произойти не должно, но небольшая вероятность все же есть.

Чтобы забеременеть, женщина должна иметь незащищенный секс в период, когда яйцеклетка может соединиться со сперматозоидом. Это дни фертильности.

Они зависят от продолжительности жизни яйцеклетки и сперматозоида.

Яйцеклетка живет около дня после овуляции, сперматозоиды же могут жить в организме женщины до 6 дней. То есть женщина может забеременеть в течение 7 дней каждого цикла: 5 дней до и 1 – 2 дня после овуляции.

Благодаря этому и можно отслеживать безопасные дни для секса. Но нужно делать это осторожно, потому что это происходит по-разному не только у каждой женщины, но и у одной и той же женщины каждый месяц.

Длина цикла может изменяться со временем, поэтому для более точного расчета нужно контролировать цикл не менее 12 месяцев.

Календарный метод – не самый надежный способ вычисления безопасных дней, поэтому лучше использовать его не самостоятельно, а в совокупности с другими способами.

Как работает календарный метод

Как было сказано выше, для предотвращения беременности женщины должны отслеживать свой менструальный цикл и воздерживаться от незащищенного полового акта в дни, когда есть наибольшая вероятность забеременеть. Один из наиболее распространенных способов для этой цели – календарный метод.

Он основан на ведении учета каждого менструального цикла, чтобы определить дни, когда есть риск оплодотворения. Для этих целей можно использовать календарь, как обычный, так и специальный.

Нужно обводить кружком первый день каждого цикла и подсчитывать общее количество дней (в том числе и первый). Делать это нужно в течение как минимум 8-ми месяцев, а лучше – 12-ти.

Чтобы предсказать первый плодородный день в текущем цикле, нужно найти самый короткий цикл и вычесть из общего количества дней в нем число 18. Получившееся число нужно посчитать с первого дня текущего цикла и отметить результат как день Х. Это первый опасный день.

Далее нужно найти самый длинный цикл и из общего количества дней в нем вычесть число 11. Проделать ту же процедуру. Получившееся число Х – последний опасный день.

В течение всех дней, которые находятся между этими двумя днями Х, нельзя заниматься незащищенным сексом.

Но нельзя использовать этот способ, если все циклы короче 27 дней. Данный метод может только примерно спрогнозировать опасные и безопасные дни. Если цикл нерегулярный, на этот способ защиты надеяться не стоит. Небезопасно слепо верить календарю, лучше сочетать этот метод с другими, чтобы получить более точные результаты.

Метод стандартных дней

Это разновидность календарного метода. Он очень простой в использовании и подходит при условии, что женщина имеет регулярный менструальный цикл, который длится не менее 26-ти и не более 32-х дней.

Этот метод основан на том, что нельзя иметь незащищенный половой контакт с 8-го по 19-й дни цикла.

Для удобства можно приобрести специальное приспособление наподобие четок, которое значительно упрощает процесс отслеживания цикла. Оно состоит из 33-х цветных шариков и подвижного резинового кольца.

Первый шарик – черный с белой стрелкой, второй – красный. Затем следуют 6 коричневых, 12 белых и еще 13 коричневых шариков.

Каждый шарик соответствует одному дню. В первый день месячных нужно поставить резиновое колечко на красный шарик, а затем – просто передвигать его каждый день.

Коричневые шарики – это дни, когда не забеременеешь.

То есть этот метод заключается в том, чтобы предохраняться в дни, когда колечко попадает на белый шарик.

Эффективность данного способа – примерно 95%. Но она может быть снижена вследствие грудного вскармливания или гормональной и экстренной контрацепции.

При методе стандартных дней нужно отслеживать цикл в течение нескольких месяцев. Если он всегда длится от 26-ти до 32-х дней, нужно предохраняться в период с 8-го по 19-й дни.

Преимущества и недостатки календарного метода

Любой метод контрацепции имеет свои достоинства и недостатки. И метод естественного планирования семьи – не исключение.

Плюсы метода безопасных дней:

  • Нет побочных эффектов
  • Приемлемость для всех культур и вероисповеданий
  • Подходит большинству женщин
  • Может использоваться как для предотвращения беременности, так и для планирования зачатия
  • Нет воздействия на организм различных препаратов
  • Требует содействия партнера, что способствует усилению близости и доверия
  • Совершенно бесплатно (нужно приобрести только календарь)

Минусы данного метода:

  • Не защитит от инфекций, передаваемых половым путем
  • Требует дополнительных средств контрацепции или воздержания от близости в опасные дни
  • Если принято решение воздерживаться от половых контактов, это может длиться достаточно продолжительное время – до 16-ти дней
  • Может быть менее эффективным, чем другие способы контрацепции
  • Трудно отслеживать безопасные дни для секса при приближении к менопаузе, в подростковом возрасте, а также при грудном вскармливании, так как на цикл оказывают влияние происходящие в организме гормональные сдвиги (нельзя использовать гормональные препараты)

Данный способ не подходит:

  • При наличии нескольких сексуальных партнеров.
  • Если партнер не согласен придерживаться данного метода.
  • Если нет желания пристально следить за безопасными днями.
  • Не хочется воздерживаться или предохраняться в течение как минимум 10-ти дней цикла.
  • При приеме лекарств, которые оказывают влияние на продолжительность цикла.

Существует вероятность забеременеть, которая значительно повышается, если использовать данный метод не совсем правильно. Кроме того, он требует постоянного сотрудничества с партнером. Прежде чем стать уверенной в выявлении своих безопасных дней, должно пройти несколько циклов, в течение которых необходимо использовать презервативы.

Данный метод не подходит при нерегулярном цикле, на который могут влиять еще и различные факторы (болезни, стрессы, употребление алкоголя, гормональная терапия, экстренная контрацепция).

Факторы, влияющие на продолжительность цикла

Метод естественного планирования семьи доступен практически каждой женщине, но есть определенные обстоятельства, которые могут сделать его неточным. В таком случае данный метод можно использовать в качестве дополнительного, но не основного метода предохранения.

К таким факторам относятся:

  • Заболевания сердца, при которых беременность опасна.
  • Зависимость от алкоголя или наркотиков, а также прием некоторых препаратов, которые могут вызывать врожденные дефекты плода (в этом случае есть риск для здоровья будущего ребенка).
  • Нерегулярный цикл, когда прогнозирование фертильных дней затруднительно или даже невозможно. Нерегулярный цикл может вызываться возрастом, стрессом, быстрым набором или, наоборот, снижением веса, гиперактивностью щитовидной железы.
  • Временные состояния, такие как воспаления органов малого таза, инфекции, передаваемые половым путем, и другие (прежде чем начать пользоваться методом безопасных дней, нужно пройти курс лечения).
  • Долгосрочные проблемы, такие как рак шейки матки, заболевания печени или щитовидной железы.

Отзывы о календарном методе

Мнения по поводу эффективности календарного метода расходятся:

  • Одни считают, что такой метод контрацепции давно отошел в прошлое и глупо пользоваться им при современных достижениях медицины.
  • Другие говорят, что метод, возможно, кому-то и помогает, но среди знакомых можно встретить женщин, которые имеют 3-х – 4-х детей, при том, что беременности были незапланированными и в качестве контрацепции ими использовался именно данный способ.
  • Третьи же утверждают, что в течение многих лет предохраняются именно так и все было хорошо, хотя дети есть (то есть вариант с бесплодием отпадает).
Читайте также:  Отмена противозачаточных таблеток: побочные эффекты, как перестать пить гормональные контрацептивы

Календарный метод действительно работает, но для этого необходимо очень тщательно вести учет каждого менструального цикла.

При неправильном или непоследовательном использовании данного способа контрацепции риск забеременеть повышается в 4 раза!

Метод безопасных дней станет более эффективным, если соблюдать 4 простых правила:

  • 1. Перед тем, как начать использовать календарный метод, нужно подробно изучить все его нюансы и четко следовать инструкции.
  • 2. Должен быть постоянный сексуальный партнер, который тоже будет не против данного способа предохранения (при наличии нескольких партнеров этот метод не подходит, так как он не сможет защитить от различных инфекций).
  • 3. Нужно соблюдать дисциплину при ведении учетных записей.
  • 4. Обязательно предохраняться в дни овуляции!

И еще – лучше использовать данный метод, когда беременность вроде бы и нежелательна, но если все-таки случится, то ничего страшного не произойдет.

Календарный метод предохранения: надежные способы защиты от беременности

Несмотря на большое количество различных препаратов для предохранения, одним из самых популярных все же остается метод контрацепции календарный. Гинекологи утверждают, что многие пациентки предохраняются так несколько лет.

Что это

Календарный метод — это естественный и наиболее легкий вариант предохранения. Он заключается в вычислении по менструальному циклу благоприятных и неблагоприятных периодов для зачатия. В благоприятные дни желательно воздержаться от половых контактов. Этот метод действует только на тех женщин, у которых регулярная менструация. Он применяется большим количеством женщин, так как не требует денежных затрат.

Как предохраняться по календарю месячных?

Такой метод предохранения считается не очень надежным, так как многие женщины неправильно его используют. Необходимо тщательно изучить этот вариант, чтобы он был максимально эффективным. Необходимо проконсультироваться с врачом, а не слушать советы подруг и родственников.

Что такое опасные и безопасные дни цикла

Как рассчитать овуляцию?

Как правило, у большинства женщин овуляция приходится на середину менструального цикла. Однако благоприятными для беременности могут быть ближайшие к овуляции дни. Тогда нужно быть крайне осторожной. Узнать более точную дату поможет врач, также существуют специальные календари для определения овуляции и различные тесты. Для ее определения можно в течение нескольких месяцев регулярно измерять ректальную температуру и рассчитать фертильные дни.

Опасными днями считаются ближайшие 3 до овуляции и после нее. Для ее определения нужно рассчитать период от начала менструального цикла, наблюдать за состояние шеечной слизи. Необходимо помнить, что сперматозоиды имеют способность к жизнедеятельности несколько дней. Ведите таблицу цикла каждый месяц.

В благоприятные для зачатия дни многие пары практикуют прерванный половой акт.

Популярные виды данной контрацепции

Наиболее популярными видами данной контрацепции считается Огино-Кнауса и симптотермальный методы.

Способ Огино-Кнауса

Данный метод включает в себя следующее:

  • овуляция начинается за две недели до месячных;
  • женская яйцеклетка способна сохранять жизнеспособность до двух суток;
  • жизнеспособность сперматозоидов в женском организме может длиться до 1 недели.

Начало фертильного периода необходимо определить, отняв от самого короткого цикла в году цифру 18. С полученного числа от начала менструации будет начинаться опасный период. Конец опасного периода определяется путем вычитания от количества дней в самом длинном цикле в году цифры 11.

Данный метод помогает посчитать дни достаточно быстро, но женщине необходимо знать точно свою овуляцию каждый месяц. Он не является надежным, так как у женщины возможны сдвиги в цикле.

Симптомотермальный метод

Он является одним из самых эффективных вариантов предохранения по циклу. Основывается на определении базальной температуры и наблюдении цервикальной слизи. Нужно ориентироваться на овуляцию, которая считается самым благоприятным временем для зачатия.

Для определения овуляции необходимо регулярно делать:

  • измерение температуры ректально;
  • измерение шейки матки;
  • проверять состояние слизи.

Как определить базальную температуру

Для определения для овуляции необходимо ежедневно измерять температуру. В начале менструации она не превышает 36,8°С.

Температура может быть низкой перед благоприятным днем для зачатия, а с его наступлением повыситься до 37,5°С.

Преимущества и недостатки календарного способа предохранения

Преимущества:

  • естественность, не требует приема медицинских препаратов;
  • не требует финансовых затрат;
  • не имеет срока годности;
  • не вызывает побочных эффектов.

Недостатки:

  • эффективен только для здоровых женщин, точно знающих момент своей овуляции;
  • не защищает от инфекций, передающихся половым путем, нужно использовать с постоянным партнером;
  • маленький процент защищенности;
  • необходимо постоянно подсчитывать опасные и безопасные периоды, а также вести календарь.

Степень надежности

Врачи считают данный способ контрацепции одним из самых ненадежных. Его эффективность составляет не более 40%. Его можно использовать парам, которые не категорично настроены по отношению к нежелательной беременности. Для более безопасного использования данного варианта необходимо вести менструальную таблицу около года.

Другие естественные виды контрацепции

Метод «Ожерелье»

Врачи рекомендуют заменить календарный способ таким. Он помогает держать под контролем менструальный период женщинам, которые не могут себе позволить дорогостоящие контрацептивы. Ожерелье состоит из разноцветных бусинок. С первого по последнего дня менструации бусины отмечены красным цветом, резинка на нем движется ежедневно. Центральная часть браслета окрашена голубым цветом, так как он считается плодным. Другие бусинки отмечены желтым цветом, они обозначают безопасными.

Ритмический (биологический) метод контрацепции

Данный метод предохранения заключается в воздержании от половых контактов в фертильный период. Также возможно предохранение другими способами в благоприятный для зачатия период.

Перед началом предохранения календарным способом предохранения желательно проконсультироваться с гинекологом.

Отзывы

«После рождения двоих детей мы с мужем начали предохраняться этим способом. Регулярно веду расчет цикла. Вроде все хорошо.»

«Мы с мужем не любим использовать презервативы. Предохранялись так около года, в итоге забеременела через полгода. Больше не практикуем, так как имеет небольшой противозачаточный эффект.»

«Ни за что не стану больше предохраняться таким способом. После одного аборта решила поставить внутриматочный контрацептив. Это наиболее проверенная защита и не надо заниматься ведением таблиц.» Что можно есть при беременности вы найдете ответ по ссылке.

Видео

Из данного видео вы узнаете больше о календарном методе контрацепции.


Календарный метод предохранения от беременности

Календарный метод контрацепции – это способ определения фазы фертильности, или способности к зачатию, у женщин при помощи ежедневных наблюдений за менструальным циклом. Его можно использовать при регулярном цикле и постоянном половом партнере. Но чтобы применять календарный метод, необходима самодисциплина и подготовка.

Как работает календарный метод контрацепции?

Средняя продолжительность менструального цикла 28 дней. Начало менструации – это отторжение слизистой оболочки эндометрия и выход погибшей яйцеклетки. Поэтому во время месячных беременность не наступает. После окончания кровотечения слизистая оболочка матки начинает восстанавливаться, а в яичниках формируется доминантный фолликул, в котором созревает новый ооцит.

Приблизительно на 12-14 сутки происходит овуляция, в течение следующих 24 часов может произойти оплодотворение, если был незащищенный половой акт. Через сутки после овуляции зачатие становится невозможным, наступают безопасные дни.

Но при составлении собственного календаря учитывается срок жизни сперматозоидов. После проникновения в полость матки, они могут сохранять жизнеспособность 3-5 суток. Поэтому при расчетах от предполагаемого срока овуляции нужно отнимать еще 5 дней.

Кому можно использовать календарный метод контрацепции

Использование календарного ритмичного метода контрацепции – это способ защиты от нежелательной беременности для здоровых женщин с нормальным менструальным циклом. Расчеты можно применять и при планировании зачатия. Но в репродуктивном возрасте время от одной менструации до следующей может колебаться несколько раз в году. На состояние влияют:

  • стрессы, длительные переживания;
  • болезни внутренних органов;
  • смена климата или часового пояса;
  • естественная ановуляция.

Отсутствие овуляции наблюдается у здоровых женщин несколько раз в году, при этом менструальное кровотечение сохраняется.

Не подходит физиологический метод предохранения от случайной беременности в следующих состояниях:

  • период становления менструаций – у подростков после менархе требуется от 1 года и больше начала полноценного функционирования яичников;
  • после родов – в период лактации из-за высокого уровня пролактина не происходит овуляция, но спад гормона самостоятельно заметить невозможно, поэтому наступление первой овуляции проходит незамеченным, невозможно отсчитать безопасные дни;
  • в период приближения климакса – гормональные изменения приводят к сбою, чаще отсутствует овуляция, поэтому наблюдается дисфункциональное кровотечение;
  • после аборта – необходимо дождаться восстановления организма и не менее 3 нормальных менструаций, чтобы верно вычислить опасные дни;
  • при маточных кровотечениях – они не позволят заметить месячные и могут сказаться на базальной температуре.

Не подходит календарный метод предохранения женщинам, которые применяют психотропные препараты, антидепрессанты, длительно лечатся антибиотиками или нестероидными противовоспалительными средствами. Они способны смещать время наступления овуляции и делать контрацепцию менее надежной.

Парам с высокой сексуальной активностью, которые не могут вынести период воздержания около 7-10 дней в месяц, необходимо сочетать календарный метод с другими контрацептивами в опасный период.

Разновидности календарного метода контрацепции

Календарный метод предохранения от беременности имеет низкий индекс Перля. Это показатель, который оценивает, сколько женщин из 100 забеременеют в течение года, если регулярно будут использовать этот способ. При физиологической контрацепции их число по разным исследованиям колеблется от 9 до 40. Повышается эффективность при использовании различных модификаций или точных расчетах цикла и соблюдении правил.

Методика Огино-Кнауса

Метод контрацепции Огино-Кнауса является первым научно обоснованным способом защиты от беременности. Его разработали японский и австрийский гинекологи. Они основывались на следующих показателях:

  • средняя продолжительность цикла у здоровой женщины;
  • время наступления овуляции;
  • срок жизнеспособности яйцеклетки;
  • время жизни сперматозоидов.

Но перед тем, как предохраняться по циклу, женщине необходимо наблюдать за ним в течение года и заносить данные в специальную таблицу. Важно рассчитать продолжительность самого короткого и самого длинного цикла. Они станут отправной точкой при определении дней фертильности. Те, кто планирует беременность, могут применять календарную контрацепцию для подбора времени зачатия. В среднем оно возможно с 8 по 21 день.

Нормальный менструальный цикл не должен выходить за рамки 26-32 суток. Если в течение года 2 и более раз происходило укорочение или удлинение, календарная физиологическая контрацепция применяться не может.

Для удобства женщин врач-гинеколог Мария Хенгстбергер разработала ожерелье, которое служит напоминанием и планировщиком при календарной контрацепции. В нем количество бусин, которое соответствует продолжительности цикла. Первые 5 из них красного цвета, что соответствует менструации. Следующие с 8 по 21 – голубые, означают дни, благоприятные для зачатия. Последние желтые, что соответствует отсутствию плодовитости. По бусинам ежедневно нужно передвигать резиновое колечко. Это позволяет контролировать свое состояние и корректировать интимные отношения.

Симптомотермальный метод контрацепции

Симптомотермальная контрацепция – это способ, который учитывает несколько показателей фертильности женщины. Его преимуществом является более высокая точность. Но от женщины требуется ежедневный контроль нескольких показателей:

  • базальная температура;
  • состояние цервикальной слизи;
  • положение шейки матки и ее консистенция;
  • физиологические признаки овуляции.
Читайте также:  Последствия приема противозачаточных таблеток: влияние гормональных контрацептивов, побочные эффекты

Базальная температура измеряется в прямой кишке утром сразу после пробуждения. Нельзя подниматься с постели, шевелиться или совершать другие действия, которые снижают точность результатов. В первую фазу цикла температура держится на уровне 36,4-36,8°С, к моменту овуляции происходит ее повышение на 0,4° и больше. Это связано с усилением притока крови к половым органам. Затем она незначительно снижается, но сохраняется повышенной до наступления месячных.

Состояние цервикальной слизи также изменяется в течение месяца под влиянием колебания эстрогенов. С приближением овуляции количество слизи увеличивается, и она становится менее вязкой. Чтобы предохраняться по этой методике контрацепции, нужно начинать проверки сразу после окончания месячных. Ежедневно до 3 раз в сутки чисто вымытыми руками берут образец выделений из влагалища или глубоко вводят пальцы и исследуют слизь из шейки. Насколько точными будут результаты, зависит от навыков женщины. Правильно интерпретировать их невозможно, если есть хронические воспалительные процессы половых органов или возникло острое воспаление.

Календарный метод предохранения от беременности с учетом состояния шейки матки дает более точные результаты. Но не каждая женщина сможет в первый месяц заметить изменения. Самообследование проводится ежедневно, кроме периода менструации. Сидя на корточках, нужно ввести пальцы во влагалище и определить высоту стояния шейки матки. С приближением овуляции она смещается выше и размягчается. После созревания яйцеклетки, шейка снова опускается.

Физиологические изменения дополняют результаты измерений. Обращают внимание на следующие симптомы:

  • овуляторные боли внизу живота;
  • увеличение чувствительности молочных желез и сосков;
  • вздутие живота;
  • усиление либидо;
  • активность и увеличенная работоспособность;
  • кровянистые выделения.

Симптомомметрическая контрацепция будет эффективной в случае, если непрерывные наблюдения проводятся в течение 3 месяцев и больше. Исследования показывают, что при соблюдении правил, обеспечивается защита от беременности на 98%.

Правила проведения расчетов

Для подсчета в календаре отмечается первый день менструального кровотечения. Можно отмечать срок его окончания, но это не влияет на точность результата. После начала новой менструации, определяется общая продолжительность цикла. Измерения проводят в течение года.

Затем определяется длительность самого короткого цикла. От него отнимают 18 дней. Полученное число будет началом фертильного периода оптимального для зачатия. От самого длинного цикла отнимают 11, по этой дате определяют окончание опасного промежутка.

Например, самый короткий цикл составил 28 дней, начало опасного периода – с 10 суток. Самый длинный – 32 дня, значит сексом без контрацептивов нельзя заниматься по 21 число. С 10 по 21 день цикла необходимо отказаться от половых отношений или применять барьерную контрацепцию. Прерванный половой акт (ППА), спермицидные средства не могут дать 100% защиты в эти дни.

Разработчики программного обеспечения создали большое количество приложений для смартфонов, которые помогут тем, кто использует календарный метод контрацепции, калькулятор подстраивается под индивидуальные особенности и рассчитывает опасные дни. Приложения могут работать в режиме онлайн, чтобы отслеживать свое состояние можно было с различных устройств.

Положительные стороны и основные недостатки календарного метода

Предохранение от беременности календарным способом не требует материальных затрат и может использоваться в любом месте. Оно не имеет противопоказаний или побочных эффектов подходит женщинам, которым нельзя применять гормональные способы контрацепции.

Наблюдение за менструальным циклом не вызывает сбоя гормональной системы, а планировать ребенка можно в любом месяце без специальной подготовки или периода восстановления.

Недостаток календарной контрацепции – потребность в постоянном наблюдении, особенно если женщина применяет симптомотермальный способ. Теряется спонтанность половых контактов, но одновременно повышается ответственность за свое здоровье, т.к. результаты искажаются при воспалительных заболеваниях. От инфекций передающихся половым путем половые партнеры не защищены, что также относится к недостаткам.

Стоит ли применять календарную контрацепцию на практике?

Перед тем, как предохраняться от беременности по месячным, необходима длительная подготовка и хорошее состояние здоровья. При использовании календарного метода она составляет 1 год, а при симптомотермическом способе – 3 месяца. Поэтому такая контрацепция подходит для постоянных партнеров с высоким уровнем самоконтроля. Для тех, кто часто вступает в случайные сексуальные связи, этот метод противопоказан из-за риска заражения инфекциями, передающимися половым путем. Не стоит надеяться на контрацептивный эффект женщинам с нерегулярным циклом или гинекологическими заболеваниями.

Когда можно заниматься сексом, чтобы не забеременеть?

Многие женщины задаются вопросом, как избежать беременности, зная продолжительность менструального цикла и время наступления овуляции. Для начала следует разобраться, что такое менструальный цикл.

Менструальный цикл – это время с первого дня менструации (месячных) до первого дня следующей менструации. Для большинства женщин этот период составляет около 28 дней. Примерно за 12-14 дней до начала следующей менструации наступают наиболее благоприятные для зачатия дни, так как в это время происходит овуляция – выход яйцеклетки из яичника. Начинаются такие дни примерно за 5 дней до этого, так как сперматозоиды могут оставаться живыми такое время в маточных трубах женщины в ожидании яйцеклетки. Хотя в большинстве случаев они живут намного меньше.

Через 3 дня после овуляции забеременеть практически невозможно, но если не ошибиться расчетах! На самом деле, по мнению большинства медиков, зачатие возможно только в течение суток после момента выходя яйцеклетки, а 3 дня – это для перестраховки на случай неправильного определения времени овуляции.

Шансы на зачатие на протяжении менструального цикла

Когда самое лучшее время для безопасного секса?

Следует запомнить одно простое правило: занимаясь сексом и используя календарный метод, всегда есть шанс забеременеть! Потому что нет точного способа узнать, когда у женщины будет следующая овуляция. Хотя у большинства она наступает за 12-14 дней до следующих месячных, графики менструальных циклов разных женщин отличаются, и овуляция происходит в разное время. Так что выяснить, когда заниматься сексом абсолютно безопасно, очень сложно, если вообще возможно.

Главное правило

Некоторые женщины считают безопасным для секса период во время менструации или непосредственно перед её началом. Однако такой подход не даёт полной гарантии в связи с возможной нерегулярностью менструального цикла и гормональным «всплеском».

Если продолжительность менструального цикла 28 дней, и он регулярный, за 7 дней до наступления менструации и 7 дней после ее начала (не окончания!) – это самые безопасные дни. Другими словами, за неделю до месячных – это самое надежное время, чтобы не забеременеть. На самом деле в большинстве случаев (за исключением очень коротких циклов) оно наступает гораздо раньше и безопасных дней женщина имеет намного больше, но большая вероятность ошибиться в их определении.

Не занимайтесь сексом в опасные дни

«Опасные», т. е. благоприятные для зачатия дни, зависят от продолжительности менструального цикла. Вот так примерно выглядят эти периоды:

«Опасные» (т.е. благоприятные для зачатия) дни в зависимости от продолжительности менструального цикла

Продолжительность менструального циклаОпасные дни (когда можно забеременеть)24 дняс 5 по 1028 днейс 9 по 1430 днейс 11 по 1635 днейс 16 по 21

Отслеживание менструального цикла и расчёт «опасных» дней для предупреждения беременности

Безопасными можно считать все дни после окончания овуляции (через 3 дня) и за неделю до ее наступления. Поэтому проще всего определить эти «опасные» дни, чтобы понять, когда можно безопасно заниматься сексом.

Шаг 1

Для определения опасных дней необходимо наблюдать менструальный цикл в течение, по крайней мере, шести месяцев. Затем от количества дней самого короткого цикла следует вычесть 18 дней. Полученный результат – это начало «опасных» дней в менструальном цикле. Отметьте этот день в календаре.

Шаг 2

От количества дней самого длинного цикла следует вычесть 11 дней. Полученный результат – это окончание «опасных» дней в менструальном цикле. Отметьте этот день также в календаре.

Шаг 3

Дни между отметками – это дни, благоприятные для зачатия. Таким образом, это означает, что безопасное время для секса – за пределами этого «окошка». Кроме того, необходимо иметь в виду, что сперматозоиды могут жить до 4-5 дней, поэтому расширьте «окошко», добавив по четыре дня с каждой стороны.

Помните, этот метод работает, только если менструальный цикл регулярный!

Контрацепция по календарю: как определить «безопасные» дни?

Не так уж мы плодовиты

Женщина способна к зачатию всего лишь 1-4 дня в месяц. Срок жизни яйцеклетки, как у бабочки, короток, а для того, чтобы зачатие произошло, сперматозоиды должны успеть встретить ее живой. Поэтому, если правильно определить период овуляции (он обычно приходится где-то на середину менструального цикла), риск нежелательной беременности можно свести к минимуму, соблюдая осторожность в «плодные» дни и неограниченно наслаждаясь ничем не омраченным сексом во все остальные.

Не просто механический подсчет

«Знаем-знаем, – усмехнутся некоторые, – пробовали мы все эти дни по календарю высчитывать, и ничего хорошего из этого не вышло». И будут правы. На так называемый календарный метод, к которому пытались прибегать еще предыдущие поколения, полагаться нельзя. Хотя бы потому, что есть немало женщин с нерегулярным менструальным циклом, а его колебания в связи с теми или иными обстоятельствами могут возникать у всех. Речь пойдет о методе, основанном на признаках фертильности. Часто его еще называют симптотермальным, потому что он включает в себя наблюдения за некоторыми внешними симптомами и измерение температуры. От календарного метода при этом отказываться не надо, просто его роль будет скорее вспомогательной.

Как применять?

Задача метода – определить начало и окончание плодного периода у женщины. Для этого необходимо:

Наблюдение за выделениями. Вскоре после окончания месячных у женщин появляются слизистые выделения. Их следы можно увидеть на нижнем белье или на бумажной салфетке во время посещения туалета. Если женщина чувствует влажность у входа во влагалище, пора принимать меры предосторожности – хоть овуляция еще и не началась, но влагалищная среда уже пригодна для выживания сперматозоидов (а они в подходящих условиях могут жить 3-5, а то и 7 дней). Чем ближе к овуляции, тем ярче проявляется характер шеечной слизи: в самое плодное время она обильная, прозрачная и растяжимая (похожа на сырой яичный белок). Растяжимость можно проверить, взяв немного слизи между большим и указательным пальцами. Зачатие возможно до тех пор, пока не пройдет 4 дня после пика этих признаков. Затем выделения становятся суховатыми или вообще прекращаются, что означает уже абсолютную безопасность.

Наблюдение за состоянием шейки матки. Этому научиться несложно, особенно тем женщинам, которые привыкли пользоваться гигиеническими тампонами. Состояние шейки лучше всего проверять средним пальцем (он самый длинный). В фертильные дни шейка матки расположена высоко, а на ощупь мягкая, как губы, и мокрая. В день овуляции эти признаки достигают своего пика. После овуляции шейка опускается вниз и становится твердой. Через 3 дня после этого можно считать, что плодный период закончился.

Читайте также:  Контрацептивы для мужчин: виды, способы применения и надежность средств мужской контрацепции

Измерение базальной температуры тела. Каждое утро, до того как встать с постели, женщина должна в течение цикла измерять базальную температуру тела одним и тем же способом (в прямой кишке или во влагалище) и одним и тем же термометром. В период овуляции температура тела женщины повышается на 0,2-0,5 градуса. Если температура продержалась на повышенном уровне 3 дня, можно позволить себе расслабиться.

Если началом фертильной фазы следует считать ощущение влажности и появление слизистых выделений, то ее окончание определяется по тому из симптомов, который проявился последним.

Дополнительные признаки овуляции. Специфические ощущения в животе, нагрубание и болезненность молочных желез, резкая перемена настроения.

Как вести себя в «опасное» время?

Что делать, когда «можно», объяснять не нужно, потому что можно все. Когда «нельзя», придется изменить свое сексуальное поведение. Каждая пара это делает в соответствии со своими предпочтениями. Строгие поборники естественности могут:

  • воздерживаться от вагинального полового акта, перейдя на время к другим формам сексуального общения;
  • прибегать к технике прерывания полового акта;
  • устроить перерыв в сексуальной жизни.

Остальные могут воспользоваться презервативами, диафрагмами или(и) спермицидами.

Ошибки возможны

По данным американского Университета имени Джона Хопкинса, вероятность ошибки при этом способе предохранения сильно колеблется: от 20 до 99% – в зависимости от правильности применения. К сожалению, здесь возможны ошибки из-за невнимательности, особенно в первый год использования метода, когда женщина еще не научилась наблюдать за собой.

Плюсы

  • Никаких побочных эффектов.
  • Недорого или вообще бесплатно.
  • Метод не имеет медицинских противопоказаний.
  • Иногда это единственно возможный способ планирования семьи для тех, кто по религиозным соображениям не допускает других методов контрацепции.
  • Мгновенное восстановление фертильности.
  • Метод можно использовать не только для предотвращения, но и для планирования зачатия.
  • Пара получает представление об устройстве женской репродуктивной системы.
  • Мужчины вовлекаются в процесс планирования семьи.

Минусы

  • Эффективность метода напрямую зависит от правильного определения фазы цикла.
  • На освоение уйдет 2 или 3 менструальных цикла, и в это время для подстраховки необходимо использовать другие средства.
  • Такие помехи, как высокая температура, вагинальная инфекция, восстановление после родов, кормление грудью и прочие состояния, влияющие на выделения и температуру тела, могут осложнить определение признаков фертильности, сделав применение метода ненадежным или трудновыполнимым.
  • Не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

Практика

Займитесь математикой. Календарный (или ритмический) метод представляет собой математическое вычисление фертильной фазы.

Запишите число дней каждого менструального цикла не меньше чем за полгода. Первым днем всегда считается день начала месячных.

Из всех записанных циклов выберите самый короткий и самый длинный. От числа самого короткого цикла отнимите 18. Полученное число – первый день фертильной фазы. От числа самого длинного отнимите 11. Полученное число – день ее окончания.

То есть, если самый короткий цикл составляет, например, 26 дней, а самый длинный – 32, это будет выглядеть так: 26-18=8; 32-11=21. Значит, незащищенный секс безопасен до 8-го и после 21-го дня цикла.

Несмотря на то что подсчеты делаются «с запасом», календарный метод больше помогает определить начало, а не конец плодного периода.

Важно

Боитесь рисковать? Некоторые считают менструацию естественным противозачаточным средством. На самом деле она не всегда служит преградой для зачатия. Хотя незащищенный секс и считается безопасным в первые 5-6 дней цикла, иногда плодный период начинается раньше. Во время месячных появление шеечной слизи трудно заметить, а потому, если вы не хотите рисковать, начните предохраняться с первого дня.

Здоровье«Безопасные дни»: Стоит ли доверять календарной контрацепции

И чем могут помочь технологии

Текст: Ольга Лукинская
Иллюстрации: Даша Чертанова

Принято считать, что расчёт «опасных» и «безопасных» дней — один из самых ненадёжных способов предохранения. Нельзя, однако, отрицать, что этот метод точно не вызовет побочных эффектов в отличие от гормональных или барьерных средств — к тому же он крайне дёшев или вообще бесплатен. Мы попробовали разобраться, стоит ли вообще верить календарю, можно ли повысить надёжность этого метода и как устроено «контрацептивное» приложение для смартфона.

Как это работает?

Хотя менструальный цикл обычно длится около месяца, беременность может наступить лишь в течение пары суток после овуляции. Если добавить несколько дней, в течение которых сперматозоиды остаются активными, получится шесть-семь фертильных (то есть благоприятных для зачатия) дней. Сложность в том, что увидеть овуляцию можно только при ультразвуковом обследовании, а предсказать её дату с абсолютной точностью невозможно. Правда, можно ориентироваться на длину месячного цикла и использовать формулы, чтобы примерно определить фертильный период.

Классический календарный метод — это вычисление «опасных» и «безопасных» дней на основе длины цикла. При серьёзном подходе нужно начать с того, чтобы вести менструальный календарь в течение хотя бы восьми месяцев, а лучше года. После этого из длительности самого краткого цикла высчитывается первый фертильный день, а из длительности самого продолжительного — последний. Во время фертильных дней вероятность беременности высока, а значит, нужно либо избегать секса, либо пользоваться презервативами.

Понятно, что точность расчётов и эффективность такой контрацепции оставляют желать лучшего, особенно при неустойчивом менструальном цикле. Чтобы определить период фертильности более надёжно, можно измерять базальную температуру, то есть температуру тела рано утром, сразу после пробуждения. Дело в том, что она слегка снижается за день до овуляции, а потом повышается на 0,3–0,6 градуса.

Специальные термометры для определения базальной температуры отличаются от обычных тем, что измеряют с точностью до двух знаков после запятой. После пробуждения нужно измерить температуру под языком, а потом внести результат в специальный график.

Ещё в ходе месячного цикла меняется консистенция слизи, покрывающей шейку матки; эти изменения тоже иногда принимают к сведению в сочетании с подсчётом дней и измерением температуры, чтобы лучше отличать фертильные дни от «безопасных». Правда, далеко не все готовы пристально рассматривать консистенцию слизи, да и изменения не всегда очевидны неспециалисту. Тем не менее метод часто рекомендуют, только не в целях контрацепции, а наоборот — тем, кто пытается забеременеть.

Плюсы и минусы

Главное преимущество календарной, или температурной контрацепции — отсутствие побочных эффектов. Хотя гормональные контрацептивы совершенствуются каждый год, иногда их подбор занимает мучительно много времени, а идеальный можно так и не найти (особенно если учесть, что в России зарегистрировано примерно в десять раз меньше таких препаратов, чем в США). Недавно было подтверждено, что гормональная контрацепция, включая таблетки и внутриматочные устройства, на 40 % повышает вероятность усиления депрессивных состояний. С другой стороны, гормональные препараты показаны многим женщинам для коррекции избытка андрогенов (мужских половых гормонов), лечения акне или болезненных и тяжело протекающих менструаций.

Календарный метод контрацепции ещё называют «естественным планированием семьи» и «методом периодического воздержания», и эти термины неплохо описывают его особенности, которые подойдут не каждой паре. Если вы не хотите забеременеть, в фертильные дни придётся пользоваться презервативами или отказаться от секса. Если беременность не планируется специально, но и не пугает («если я забеременею, буду рожать»), то хорошо бы нормализовать образ жизни, вылечить хронические заболевания, если они есть, и повысить двигательную активность. В любом случае календарный метод требует сосредоточенности и хорошего режима сна; вряд ли он подойдёт тем, кто каждую неделю летает в командировки (попробуйте-ка регулярно высыпаться и не забывать возить с собой градусник).

Для измерения температуры, подсчёта дней и ведения календаря нужна более строгая дисциплина, чем, например, для ежедневного приёма таблеток. С календарным методом плохо сочетается спонтанный секс даже в давно сформировавшейся паре, что уж говорить о новых партнёрах (впрочем, в таких случаях всегда нужно пользоваться презервативами, чтобы защитить себя не только от беременности, но и от инфекций). И всё же основная проблема календарного метода — низкая надёжность: его индекс Перля составляет от 9 до 40, то есть беременность может наступить у 40 женщин из 100 (почти у половины!) в течение года. Но, похоже, эта ситуация начинает меняться благодаря приложениям для смартфонов.

Можно ли повысить надёжность?

Сейчас существует множество приложений-трекеров менструального цикла и калькуляторов овуляции, но обычно они предназначены для определения наиболее удачных для зачатия дней, а не наоборот. Приложения, нацеленные на предохранение от беременности, сводились в основном к напоминаниям о приёме таблеток и трекерам, сообщающим, когда пора сменить гормональное влагалищное кольцо. Но в феврале 2017 года Natural Cycles стало первым в мире приложением для смартфона, зарегистрированным как контрацептивное медицинское устройство; основанием послужили результаты двух полноценных клинических исследований.

В «контрацептивном» приложении для смартфона задействован календарно-температурный метод (его ещё называют симптотермальным). Пользовательницам не приходится чертить графики — нужно лишь каждое утро измерять температуру под языком чувствительным термометром и вносить её в приложение, а остальное оно сделает само с помощью математических алгоритмов.

По словам создателей приложения, доля фертильных дней, ошибочно названных безопасными, не превышает 0,5 %, то есть при идеальном применении метод очень надёжен. Получается, что благодаря сложному алгоритму эффективность календарного метода контрацепции приблизилась к таковой для гормональных препаратов. С другой стороны, в исследовании реального использования этого приложения более чем среди 4000 женщин индекс Перля, которым и определяется эффективность методов контрацепции, составил 7 %.

Это означает, что беременность наступала у 7 женщин из 100 в год, но чаще всего виной этому была не ошибка приложения, а человеческий фактор, например незащищённый секс в фертильный период или неточное измерение температуры. На его точность влияют такие факторы, как простудные заболевания, похмелье или недосып. Слишком долгий сон (на два часа дольше обычного) тоже снижает точность показаний термометра, поэтому непонятно, что делать с привычкой как следует отсыпаться в выходные. Конечно, как и любой другой метод контрацепции, этот подходит не всем; с одной стороны, он лишён побочных эффектов и теперь удивительно точен, а с другой — требует стабильного образа жизни, дисциплины и определённых ограничений.

Учитывая, что тенденция к использованию «натурального» и «органического» который год не снижает обороты, а регистрация Natural Cycles в Европе в качестве медицинского устройства стала сенсацией (приложение используют более ста пятидесяти тысяч человек), возможно, появятся и другие подобные. Относительная дешевизна (65 евро в год, включая градусник) для многих может стать плюсом, нивелирующим любые неудобства. В конце концов, чем больше возможностей, тем больше шансов, что каждая женщина выберет наиболее подходящий для неё вариант.

Добавить комментарий