Докорм при грудном вскармливании: как вводить смесь и докармливать ребенка?

Нехватка молока, часть 4. Как ввести докорм, но не потерять грудного вскармливания

Продолжение. Начало статьи здесь.

Мы уже говорили о докорме и способах определения нехватки молока. В ситуации, когда количество молока действительно снижено, необходимо определиться с целесообразностью введения докорма и затем, при его необходимости, правильно ввести смесь и быстро от нее уйти, вернув вновь полноценное грудное вскармливание.

Когда стоит думать о докорме?

Если вы провели тест на мокрые пеленки, и по его результатам их оказалось 6-8 штук, либо при очередном приеме у педиатра малыш набрал мало веса, менее 500 граммов за месяц, тогда стоит получить консультацию педиатра, поддерживающего грудное вскармливание, или же пригласить консультанта по естественному вскармливанию на дом. Иногда достаточно получения консультации по Интернету, иногда по телефону горячей линии, но в большинстве случаев консультанта необходимо приглашать на дом. Консультант оценит правильность прикладывания к груди, посмотрит активность малыша и расспросит вас о всех подробностях процесса вскармливания. Если при устранении всех факторов, влияющих на сосание и количество молока – неправильного прикладывания, введении более частых прикладываний и стимуляции лактации, эффекта нет, решается вопрос о докорме.

При помощи консультанта или доктора вы решите, какой вид докорма в вашей ситуации предпочтительнее – сцеженное молоко или смесь, а также определите, какой вид смеси следует выбрать.

С чего начать, если есть проблема с молоком?

Прежде всего, молодой мамочке необходимо успокоиться и взять себя в руки, не ругать себя и не нервничать – от стресса и ваших переживаний молоко, которое есть в груди, отделяется сложнее из-за блокирования окситоцина. Тогда даже то молоко, что имеется, малышу трудно добывать, и он начинает нервничать и плакать, капризничать. Почитайте материалы по кормлению грудью в Интернете на проверенных ресурсах – сайте АКЕВ, Ла Лече Лиг или региональных сайтах поддержки грудного вскармливания. Там много подробных и детальных рекомендаций, фотографий и ценных советов, там с вами могут связаться опытные консультанты.

Проверьте прикладывание к груди, если обнаружите ошибки, попробуйте их исправить, чаще прикладывайте малыша, смените позу для кормления, попробуйте методику гнездования, носите малыша в слинге, пусть буквально «висит» на груди.

Кормите малыша как можно чаще, по первому же требованию, не дожидаясь того момента, когда крошка расплачется и из-за крика не сможет нормально приложиться. Иногда в первые дни может казаться, что ребенок висит на груди. На самом деле, малыши просто насасывают себе объем молока.

Обязательны кормления при засыпании, ночью – не реже раза в два-три часа, при пробуждении, а днем максимальный интервал делайте не более полутора-двух часов. Если малыш разоспался, аккуратно приложите его к груди, у детей сильно развиты рефлексы сосания – они могут спать и кушать одновременно. Если ночью вам тяжело вставать часто и длительно кормить, удобнее будет организовать совместный сон, тогда вы сможете отдохнуть, а малыш всегда сможет кушать столько, сколько ему необходимо.

Постарайтесь на время ограничить посещение с ребенком людных мест и частые отлучки от малыша, ограничьте посещение вашего дома гостями, приглушите свет и откажитесь от шумовых раздражителей – это называют «гнездованием», постоянное нахождение с малышом рядом, постоянное его кормление и ношение на руках.

При проведении всех этих мероприятий контролируйте количество мокрых пеленок за сутки, можно в течение нескольких дней. А вот взвешивать ребенка каждый день не нужно – контроль за весом проводится раз в неделю. Если вес стоит, необходимо решать с докормом, если же вес прибывает на уровне 100-120 г в неделю, активизируйте действия по усилению лактации. Если же дефицит веса выраженный, а прибавок в весе нет совсем, показано введение докорма – в идеале это должно быть грудное молоко (сцеженное или донорское), но обычно докорм дают в виде смеси.

Как посчитать количество необходимого молока?

Сколько молока или смеси нужно давать в один докорм, сколько докорма нужно в сутки, как стимулировать лактацию, как полностью не уйти на искусственное кормление, а вернуть полное ГВ – эти вопросы сразу же возникают при назначении докорма. Итак, необходимо провести особые расчёты питания, чтобы определиться с количеством докорма и его введением. Необходимо установить точную нехватку молока, чтобы дополнить его смесью, но при этом не перекормить малыша смесью, не снизить количество грудного молока, а стимулировать лактацию. Внимание, давать смесь «на глазок», самой матерью без проведения расчетов, нельзя – это приведет к быстрому уходу на искусственное вскармливание.

Расчёты питания

Детям старше 10 суток используют три варианта расчетов, дающих очень близкие результаты. Первый метод объемный, по нему суточный объем пищи:
– для малыша до полутора месяцев оставляет 15 часть от массы тела,
– для малыша от полутора до 4 месяцев составляет 16 часть массы,
– с 4 до 6 месяцев – составляет 17 массы тела,
После полугода 18 массы,
но не более 1000 мл для детей до года. Это максимальный суточный объем молока для детей первого года жизни, больше него давать нельзя – будет перекорм.

Есть еще калорийный способ расчёта и расчет количества питания по белку, но проводить их могут только врачи. Эти способы сложны и требуют таблиц, а объемным пользуются в практике чаще всего из-за простоты и понятности.

Объем одного кормления рассчитывают, деля суточный объем на число кормлений. У детей до полугода их должно быть не менее 7-8 в день. В каждое кормление допустимо колебание объема кормления в каждую из сторон на 10-20 мл, из-за разницы аппетита в течение суток.

Методы правильного введения смеси

Докорм назначают в первые полгода, когда еще в силу возраста нельзя ввести малышу прикормы в виде каши или пюре. После полугода вопрос о докорме решают индивидуально, по ситуации, обычно он уже не требуется, можно докормить кашками. Если решают вопрос о докорме, отдают предпочтение смесям-гидролизатам, они на вкус не столь приятны, как грудное молоко, и малыш не будет отказываться от груди в пользу смеси.

Вводится смесь строго под контролем мочеиспусканий, а кормления проводят строго по часам. Весь объем смеси на сутки делят на равные объемы, и дают исключительно в дневные часы – обычно с шести утра до 21-22 часов, каждые три часа. Грудь, в отличие от докорма, дается по первому требованию, а перед докормом необходимо дать ребенку сразу обе груди, и только потом вводят смесь. Ночью, как минимум с полуночи до шести-девяти утра дают только грудь, пусть даже ребенок будет практически спать на груди. Таким образом, проводится стимуляция выработки молока у матери, и постепенный уход от докорма.

Начинаем давать малышу минимальное количество смеси, примерно 30 мл, если на таком количестве смеси малыш мочится менее 8-10 раз в сутки, добавляется еще 20-30 мл смеси. Если на данном объеме смеси малыш мочится много, более 15 раз в сутки, из его питания одномоментно можно удалить как минимум 50-100 мл смеси. В среднем, о достаточном количестве питания говорит количество мочеиспусканий в 12-15 раз за сутки.

Если после кормления грудью малыш не доедает весь объем смеси, ее выливают, следующую порцию докорма дают в следующее положенное время. Если и в этот раз малыш снова не доедает объем, на это количество объем смеси урезают совсем. Грудь даем малышу постоянно, без контроля времени. Если суточный объем докорма небольшой, до 200 мл в сутки, можно вполне спокойно убрать около 50 мл смеси или одно из кормлений смесью.

Пока ребенок получает смесь, необходимо контролировать объем мочеиспусканий и прибавки массы тела. По мере стабилизации веса и активных прибавок, а также при достаточном количестве мочеиспусканий, переходят к плавной отмене смеси по указанным выше способам.

Любой докорм ребенку дается только с ложечки, чашечки или специальной системы, но никак не из бутылочки с соской. Сосание соски и сосание груди сильно отличаются по механизму, и при сосании бутылочки можно получить отказ от груди. Контроль за докормом и его объемами проводится педиатром или консультантом по лактации, они помогают вам ввести смесь и убрать ее по мере нормализации веса и мочеиспусканий.

Можно ли вернуть полное грудное вскармливание?

Конечно можно, более того, этого нужно добиваться в итоге. Сегодня у консультантов по лактации уже накоплено достаточно практического опыта в вопросе перехода со смешанного кормления на полное грудное. Но сделать это за один день невозможно, маме нужно набраться терпения, быть спокойной и уверенной в своих силах, тогда все получится. В любом случае, необходимо стремиться минимизировать объемы докорма в каждом случае смешанного вскармливания, так как каждая капля грудного молока для здоровья малыша бесценна. Сроки возвращения на полное ГВ будет напрямую зависеть от количества докорма, но можно вернуться на полное грудное вскармливание даже с полностью искусственного вскармливания – главное, искреннее желание и терпение.

Если объем докорма составляет примерно 100 мл, его можно убрать за два-три дня, а если малыш активно сосет – то и одномоментно, просто отказавшись от смеси в пользу частых прикладываний. При суточном объеме смеси в 150-250 мл можно постепенно по 50 мл убирать смесь в течение примерно недели, либо сократить объемы каждого докорма и дойдя до 100 мл постепенно их отменить совсем.

Объемы смеси более 300 мл в сутки отменяют в течение двух-трех недель с постепенным сокращением объема смеси в пользу более частых кормлений грудью. Убирают объем смеси наполовину, а затем, закрепившись на этом результате – постепенно отменяют смесь совсем.

Параллельно с уходом от смеси необходимо прикладывать усилия к стимуляции лактации – это не только правильное питание и специальные напитки, но и достаточный сон, спокойствие и частые и полноценные кормления грудью.

Докорм при грудном вскармливании

Не редко так случается, что ваш малыш вынужден находиться на смешанном вскармливании. Причин для этого очень много: недостаток маминого молока, низкое содержание питательных и ценных микроэлементов и витаминов в молоке, социальные условия, нередко мамы спешат на работу или выход на учение, бывают случаи обнаружения у малыша пониженные показатели в крови, например, железо, то есть так называемая, анемия, потеря в весе.

Во всех перечисленных случаях приходиться вводить докорм при грудном вскармливании.

Содержание статьи

1. Как узнать, хватает ли ребенку молока
2. Как правильно вводить докорм
3. Выбираем смесь
4. Рассчитываем количество докорма
5. Видео доктора Комаровского

Смешанное вскармливание – это когда грудничок получает мамино молоко и адаптированную молочную смесь. Молочной смесью докармливают только в том случае, когда карапузу не хватает маминого молочка. Процесс докармливания малыша молочной смесью принято называть докормом, но опять-таки при условии нехватки молока.

Как узнать, хватает ли ребенку молока

Определить, что вашему малышу не хватает молочка не трудно:

  • Ребенок становится нервным, плаксивым,
  • Дергается при нахождении у маминой груди,
  • Становится вялым.

Кроме того, немаловажно отслеживать, сколько малыш прибавляет в весе каждый день, и отслеживать сколько малыш высасывает из маминой груди молока в граммах (для этой процедуры существуют специальные весы для определения веса новорожденных, точность таких весов составляет до 2 граммов). И так, если вы заметили, что ваш кроха не наедается и голоден, то необходимо введение докорма при грудном вскармливании.

Как правильно вводить докорм

Докармливать малыша нужно только после того как он опустошит две груди, сначала предложите ему одну грудь, затем другую и только после этого можно докармливать ребенка.

Докорм можно осуществлять несколькими способами:

  • Бутылочка,
  • Ложечка,
  • Пипетка (подойдет, если небольшой объем кормления).

Кормление с ложечки – самый безобидный способ кормления, в том случае если малыша нужно докормить небольшим объемом, тем самым можно себя обезопасить, что малыш не привыкнет к бутылочке, то же самое относится и к пипетке.

А вот докорм с бутылочки вызывает у многих мам тревогу и беспокойство за то, что малыш привыкнет к легкому сосанию и откажется от груди, да, скажем, это может произойти, если не учесть несколько нюансов.

Соску для докорма нужно выбирать тугую, с маленьким отверстием, это делается для того, чтобы малышу было трудно тянуть смесь, прилагать усилия в сосании, как при сосании маминой груди. Соска у малышей первых месяцев жизни должна быть стерильной.

Температура смеси должна быть приятной и комфортной для ребенка, температура не должна превышать 37-38 градусов, но и не быть ниже. Во время докорма положите малыша к себе, прижав к груди, он должен чувствовать ваше тепло тела, и такое привычное для него ваше сердцебиение, выберите то положение как при кормлении грудью и чередуйте положения (слева, справа), как при сосании у груди.

Это делается не только для того, чтобы малыш почувствовал тот же комфорт, как при кормлении грудью, но и для того, чтобы у малыша равномерно развивались мышцы на лице. Как правило, после кормления малыш сразу засыпает.

Иногда засыпает и во время кормления, насытившись, просто посасывая соску бутылочки, чтобы малыш не приучился и не привык к этому «ритуалу» засыпания, после кормления аккуратно уберите бутылочку и подставьте грудь, малыш с удовольствием заснет у маминой груди.

В этом есть и другая сторона пользы – раздражая сосок сосанием, поступает сигнал в мозг, где начнется выработка пролактина, отвечающего за количество молока. Это пойдет вам только на пользу, поможет при недостатке молока.

Выбираем смесь

К вопросу о выборе молочной смеси для докорма нужно отнестись очень серьезно, рынок товаров очень велик, но поистине качественного продукта не много. Лучше, если вам в этом вопросе поможет ваш личный педиатр.

  • В роддоме в первые дни, если у мамы нет молока, малышей кормят смесью. Если ваш малыш хорошо ее переносил, можно уточнить у специалистов какая была смесь при кормлении и начать докорм ей. Для каждого возраста существует своя смесь, дозировка так же рассчитывается индивидуально исходя из возраста. Если малышу от 0 до 6 месяцев используют высоко адаптированные смеси, после 6 месяцев менее адаптированные. После того, как вы подобрали молочную смесь, она должна быть каждый раз одна и та же, отслеживайте несколько дней, чтобы у малыша не было беспокойств. Они могут проявляться в виде аллергической реакции:
  • Сыпь,
  • Покраснение,
  • Срыгивание,
  • Сильное вздуте,
  • Колики,
  • Проблемами со стулом – запоры.
Читайте также:  Чай с фенхелем для новорожденных, кормящих мам (HIPP): инструкция при ГВ

При приобретении молочной смеси тщательно изучите дату изготовления, условия и срок хранения. После нескольких дней наблюдения за прикормом вы действительно убедились, что у малыша нет никаких проблем, можно смело продолжать докорм выбранной смесью, не боясь за здоровье вашего карапуза.

При обнаружении беспокойства малыша – необходимо отменить смесь, и попробовать перейти на другую, может быть менее аллергенного состава, несомненно, лучше, если в выборе смести вам поможет квалифицированный специалист.

Рассчитываем количество докорма

Рассчитать количество докорма очень просто. Если ваш малыш на данный момент уже должен съедать 100 мл за одно кормление, а получает вашего грудного молока всего лишь 55 мл, то соответственно докорма вы введете 45 мл.

Подсчет вашего съеденного молока осуществляется перед кормлением малыша и после кормления малыша (лучше контроль взвешивания отследить заранее).К примеру,ребенок имел вес до кормления маминым молоком 4300 грамм, а после кормления 4355 грамм, то соответственно кроха съел лишь 55 граммов и остается голоден.

Нередко педиатры, при условии здоровья малыша, могут назначить введение прикормавместо докорма уже с четырех месяцев жизни. Это могут быть как овощные пюре, так однокомпонентные каши. Тем самым ваша крошка подготавливается к настоящей взрослой жизни.

Больше информации в видео Доктора Комаровского

Докорм при грудном вскармливании

Как правильно докармливать младенца смесью

В каком случае должны сочетаться грудное вскармливание и докорм смесью, почему смешанное вскармливание сейчас так распространено? Каковы его плюсы, минусы, особенности организации?

Материнское молоко — идеальное питание для младенца. И его вырабатывается столько, сколько ему необходимо. Однако в некоторых случаях педиатр советует докорм при грудном вскармливании, то есть введение искусственной смеси в некотором количестве. Существует различные причины для такого решения. Причем не только веские, но и надуманные.

Когда необходимо вводить докорм и как этого избежать

1. Мать принимает лекарства, которые противопоказаны при лактации. Нужно сказать своему врачу о том, что вы кормящая мать. В большинстве случаев получается подобрать лекарство, совместимое с ГВ, аналогичное по действию назначенному ранее.

2. Длительная разлука матери и ребенка. Не всегда возможно избежать искусственного питания, но нужно стараться. Например, если мама вышла на работу, можно кормить ребенка сцеженным молоком. Есть немало мамочек, которые несколько месяцев сцеживались по 3 раза в день, и сцеженного молока хватало на весь день ребенку. Большую роль в этом играл качественный молокоотсос. Электрический, имитирующий сосание ребенка. С таким молокоотсосом приливы молока при сцеживаниях случаются быстрее и чаще, что ускоряет процесс и улучшает лактацию.
Тем же, у кого мало молока сцеживается, придется ввести докорм.

3. Многие думают, что стрессы, недосып, постоянная утомляемость могут способствовать снижению лактации. Чтобы разобраться, в чем причина уменьшения молока, необходимо проверить, действительно ли проблема в этом. Ответьте на вопросы – правильно ли малыш захватывает грудь и соблюдается ли режим кормления?

Если у вас появилось ощущение, что ребенок не доедает, стоит прикладывать его к груди как можно чаще. Не давать сосать пустышку.

4. Важна динамика прироста веса. Нужно следить за тем, чтобы у ребенка не просто находился во рту сосок, но и чтобы он высасывал молоко из груди. То есть было слышно, как он глотает. Маленькие дети любят спать с грудью во рту. Но при этом, естественно, плохо набирают в весе. Нужно стараться их будить.

Если врач выявил, что ребенок не прибавляет в весе и исключил возможные сопутствующие заболевания, стоит задуматься о докармливании ребенка смесью дополнительно к грудному вскармливанию. Отлучать ребенка от груди матери полностью крайне не желательно. Докорм при ГВ известный многим доктор Комаровский и другие педиатры называют вынужденной мерой. Не стоит иметь дома банку смеси «на всякий случай».

Если все попытки наладить лактацию не увенчались успехом, проконсультировавшись с педиатром, возможен переход на искусственное питание.

Как понять хватает ли ребенку грудного молока можно еще? Прирост веса — самый точный показатель. На втором месте стоит уменьшение количества мочеиспусканий до 10 раз в сутки и менее. Моча ребенка приобретает апельсиновый цвет и запах ацетона.

Как правильно вводить докорм смесью

Обычно докармливание ребенка продолжается до шести месяцев. Если до этого времени удалось сохранить ГВ и ребенок не отказался от груди, постепенно смесь замещается овощными пюре, кашами, мясом и другим питанием по возрасту. То есть параллельно с докормом с 4 до 6 месяцев малышу начинают предлагать прикорм. Это ввод новых продуктов в рацион питания малыша. На данном этапе происходит постепенный и долгий период перевода ребенка к взрослой пище.

Докорм новорожденного смесью при грудном кормлении назначается врачом, когда крохе не достаточно грудного молока матери. Докармливать ребенка можно как один раз в день, так и несколько. Количество и частота кормлений выбирается индивидуально. Но чтобы молоко у матери не уходило, перед кормлением смесью, ребенка необходимо приложить к каждой груди поочередно.

Понять, в каком количестве докорм при нехватке грудного молока давать ребенку, можно опытным путем. Смесь давать порционно после грудного вскармливания, один раз в день или несколько. Если ребенок не плачет и ничто его не беспокоит, значит, вы на правильном пути.

Иногда даже однократный докорм смесью на ночь помогает решить проблему беспокойства ребенка. Ведь молока у мамочек меньше становится именно ближе к ночи. Это характерно для лактационных кризов.

Способы докорма смесью

Самым популярным способом считается бутылочка с соской. Но он же чаще остальных приводит полному отказу малыша от сосания груди. Дело в том, что захват соски от бутылки и захват груди матери сильно отличаются. Ребенок, добывая молоко при грудном вскармливании, больше работает языком, надавливая на грудь и прислоняя ее к небу. При кормлении из бутылочки, малыш работает только мышцами щек. Последний способ намного проще для ребенка, и он вскоре отказывается трудиться, соответственно, меньше потребляет молока из материнской груди, или отказывается от нее вовсе.

Необходимо тщательно подбирать соску для бутылки и контролировать подачу молока из нее. Если поток молока из бутылки будет слишком сильным, малышу не придется трудиться, как при кормлении грудью матери, и он вскоре поймет какой способ легче. Кроме того, данный способ способствует привыканию ребенка к соске, и возможно его нужно будет отучать от нее в дальнейшем.

Если вы не хотите приучать ребенка к бутылке с соской, тогда для докорма можно воспользоваться шприцем без иголки. Объем шприца лучше выбирать от 60 мл. Начиная кормить, убедитесь, что голова малыша приподнята. Смесь нужно вводить в уголок ротика, если она попадет на язык, малыш может попросту ее выплюнуть. Этот способ хорош тем, что ребенок не привыкает к соске, но затратный на покупку шприцев.

Докорм ребенка в 4 месяца рекомендуется проводить при помощи ложечки. Этот вариант требует от матери определенной сноровки и терпения. Ложечку необходимо выбирать маленьких размеров. Подойдет десертная, чайная или детская специальная ложечка, которая продается в любом аптечном пункте.

Ложечки, предназначенные для докорма, обычно проходят контроль качества и наиболее безопасны для маленьких детей, так как их края закруглены и не смогут повредить маленький рот ребенка.

Чтобы покормить ребенка с ложечки, необходимо удерживать его в одной руке, в другой держать ложку. Малыш откроет ротик, если вы легонько дотроньтесь до его нижней губы, в это время нужно влить смесь за щеку.

Докармливая ребенка таким способом, он не привыкает к соске и не отказывается от материнской груди. От мамы потребуется много терпения, чтобы приучить малыша к кормлению с ложечки. Поначалу возникают определенные сложности с тем, что ребенок будет выплевывать смесь, но вскоре он привыкнет, и ваши труды не пройдут зря.

Существует способ докорма при помощи чашки. Редко кто использует такой метод, в силу его неудобства, но он схож с кормлением ложечкой. Малыш так же не привыкает к легкому способу кормления, как это происходит с бутылочкой. Докорм смесью с 6 месяцев можно проводить из кружки, так как примерно с этого же возраста советуют приучать ребенка пить из поильников и кружек.

Если вам не подошли вышеуказанные способы, остается система дополнительного вскармливания (SNS). Это приспособление состоит из чаши для молока (смеси) и выходящей из нее тонкой трубочки. Прикладывая ребенка к груди, трубочку вставляют в рот малыша, таким образом, чтобы ее кончик находился на уровне вершины соска. Ребенок сосет грудь и дополнительно получает докорм из трубочки. Такую систему можно приобрести через интернет-магазины, аптечные пункты или сделать своими руками. Это эффективный способ как сохранить лактацию при докорме грудничка. Даже не просто сохранить, а увеличить, так как ребенок будет с большей охотой и дольше сосать грудь, ведь он уже сосет не «пустышку», а получает за свои труды вознаграждение (смесь из SNS).

Какую смесь выбрать для докорма

Искусственное питание подбирается для ребенка, согласно его возрасту и массе тела. Обычно детям до шести месяцев назначают смесь, максимально похожую на молоко матери. Если у вашего ребенка появились высыпания на коже, можно говорить о том, что в состав выбранной смеси входят вещества, на которые у ребенка появилась аллергия. В этом случае целесообразно проконсультироваться с врачом и подобрать более подходящий докорм. Чаще всего детям с аллергией рекомендуют питаться соевыми смесями. Если выясняется, что аллергия на белок коровьего молока, необходимы смеси лечебного действия — с частично или полностью гидролизованным белком.

Если малыш на смешанном вскармливании начинает капризничать, часто плакать, возможно у него появились проблемы с животиком. Для таких ситуаций врач рекомендует кормить ребенка докормом, в состав которой входят пробиотики. Если малыш не принимает новое питание, попробуйте вводить его меньшими порциями. Не стоит каждые 2-3 дня менять смесь. Так вы только хуже сделаете младенцу.

Диарея у малыша, это жидкий стул более 10 раз в день, случается вследствие неправильного хранения или приготовления молочной смеси. Необходимо строго следовать инструкции по приготовлению, указанной на упаковке. Важно использовать только кипяченую чистую воду. Хранить смеси рекомендуют в сухом прохладном месте. Не допускать слишком долгого хранения в открытом виде. Не более 2-3 недель рекомендуют.

Состав смесей очень важен для здорового питания маленьких детей. Строгий контроль компонентов регулируется российскими нормативными документами. В состав обычно входят такие вещества как нуклеотиды, пребиотики, пробиотики, полиненасыщенные жирные кислоты, лютеин и прочие компоненты. Расчет их количества произведен согласно возрастной группе, которая указывается на упаковке молочной смеси.

Смесь для смешанного вскармливания выбирается в зависимости от возраста ребенка и особенностей его здоровья, финансового состояния семьи.

Наиболее популярные смеси, представленные в российских магазинах:
1. Нан, Нэнни – высокая ценовая категория;
2. Малютка, Нестожен, Нутрилак – низкая ценовая категория;
3. Нутрилон, Симилак – средняя ценовая категория;

Грудное молоко матери является самым важным продуктом для питания малыша в возрасте до одного года. В него входят вещества, необходимые для полноценного развития и крепкого иммунитета. В данный момент не существует идентичного заменителя грудного молока. Поэтому всеми силами его нужно сохранить для кормления своего ребенка.

Как правильно организовать смешанное вскармливание ребенка?

Если ребенок получает в пищу одновременно и мамино молоко, и смесь, такое вскармливание называют смешанным. При данном типе вскармливания доля смеси в питании малыша составляет от 20% до 50%.

В случае такого вида вскармливания кормление может быть организовано двумя способами:

  1. Первой дают грудь, а далее докармливают смесью.
  2. Полностью заменяют какое-либо кормление смесью.

Рекомендуется выбирать тот вариант, при котором смеси будет расходоваться меньше, то есть маминого молока малыш будет получать больше.

Причины

  • Чаще всего к смешанному вскармливанию переходят при недостаточной выработке грудного молока. Нередко недостаток молока является надуманной проблемой, вызванной либо подсознательным нежеланием мамы кормить грудью, либо низкой информированностью женщины о процессах лактации. Однако бывают и объективные причины гипогалактии, вынуждающие маму прибегнуть к докорму.
  • Второй причиной сочетания в кормлении младенца груди и бутылочки является выход мамы на работу или на учебу. Нередко мама оставляет на время отсутствия сцеженное молоко, но чаще в то время, когда мама работает, ребенка кормят молочной смесью.
  • Врач рекомендует смешанный тип вскармливания, когда малыш недостаточно набирает вес или родился недоношенным. В этом случае такой тип кормления является временной мерой – постепенно вскармливание становится полностью грудным.
  • Также мама может начать докармливать кроху из бутылочки, чтобы освободить для себя немного времени. В таком случае ребенка можно ненадолго оставить с мужем или другим взрослым, не переживая, что малыш останется голодным.
  • Еще одна немаловажная причина докармливания младенца смесью заключается в наличии у мамы заболеваний в компенсированной форме.

Плюсы

  • При таком типе вскармливания мама может на время быть заменена другим взрослым, но одновременно у нее будет возможность поддерживать близость с крохой во время грудных кормлений.
  • У ребенка остаются все преимущества грудного вскармливания.
  • Мама может некоторое время быть вдали от ребенка.
  • Смешанное вскармливание способно помочь папе наладить более тесную связь с малышом.

Минусы

Прежде всего, из-за пропуска кормления у мамы могут возникнуть проблемы с грудью (застои, приливы молока, боли в груди и даже мастит) и с лактацией. Также мама может психологически страдать от того, что время грудных кормлений сократилось.

В то же время ребенку может быть сложно подстроиться под сразу два типа вскармливания:

  • Он может отказываться от питания из бутылочки и капризничать. Его аппетит при этом может снизиться.
  • Начав с легкостью получать смесь из бутылочки, малышу не захочется «трудиться», добывая молоко из маминой груди. Такое бывает при очень раннем переходе к смешанному вскармливанию (в первые 6 недель жизни малыша).
  • Часто недополучив грудь днем, ребенок начинает требовать больше грудного молочка в вечернее и ночное время.

Что лучше: докармливать смесью или полностью перевести на нее?

Пищеварительная система малютки настроена на грудное молоко, и когда в нее попадает смесь, возможны разные непредвиденные реакции. Поэтому нужно особенно внимательно следить за реакцией малыша.

Важно понимать, что смесь, даже если она дорогостоящая и самого лучшего качества, не равна грудному молоку. Поэтому отказываться от грудного вскармливания не нужно ни в коем случае. Относиться к докармливанию смесью легко нельзя, выбирать смесь без консультации врача не стоит. Также решение мамы докормить кроху козьим молоком или кефиром способно лишь навредить здоровью младенца.

Правила

  • Если смесь и грудное молоко дают в одно кормление, то сначала малютку прикладывают к груди (даже если молока у мамы очень мало), а когда ребенок полностью ее опорожнит, дают смесь. Причиной такого подхода является наличие большего аппетита у младенца в начале кормления. Если дать сначала смесь, маме будет сложно рассчитать ее нужное количество, а ребенку не захочется сосать грудь, чтобы добывать молоко, поскольку первый голод он уже утолил.
  • В ситуациях, когда мама будет временно отсутствовать в течение дня, ребенка переводят на такой режим смешанного вскармливания, при котором два-три раза в день малютка будет получать только смесь, а в остальные кормления – только мамино молоко.
  • Если объем докорма небольшой, смесь рекомендуют давать с ложки, так как из-за более легкого поступления продукта из соски существует риск отказа ребенка от сосания груди. Если смесь дают в большом объеме, важно подобрать упругую соску, у которой маленькие отверстия, чтобы младенец прикладывал усилия для получения смеси из бутылочки.
  • Режим питания при таком типе вскармливания может быть свободным, но если мама решает кормить малютку по графику, то количество кормлений можно уменьшить на одно.
  • Важно тщательно следить за стерильностью бутылочек и сосок.
  • Если мама выходит на работу, не следует откладывать первые попытки покормить малыша из бутылочки на последние дни. В большинстве случаев груднички не сразу смиряются с кормлением из бутылки. Оптимально начать докармливать младенца смесью за 2-3 недели до момента, когда мама начнет надолго отлучаться из дома.
  • При смешанном вскармливании ребенка можно начать прикармливать раньше на две-три недели, чем малыша, получающего лишь грудное молоко.
Читайте также:  Как правильно кормить новорожденного грудным молоком, давать грудь по часам или по требованию?

Расчет потребности

Если у вас есть возможность обеспечить малыша необходимым количеством молока за одно кормление (при урезании их общего количества), используйте эту возможность и давайте смесь только в одно из кормлений. В данном случае можно рассчитать только количество смеси, необходимое для текущего кормления смесью ребенка.

Чтобы определить потребности младенца в дополнительном питании, следует учесть возраст крохи и вид используемой смеси.

Сначала рассчитывают общую суточную потребность младенца в питании:

  • малышу в возрасте до 10 дней с весом менее 3200 г для расчета нужного объема питания следует умножить 70 на возраст в днях (при весе свыше 3200 умножают 80 на возраст в днях);
  • ребенку младше 2 месяцев дают пищу в объеме 20% от его массы тела;
  • детям от двух до четырех месяцев требуется пища в объеме 1/6 от их веса;
  • малышам старше 4 месяцев до 6-месячного возраста нужно питание в объеме 1/7 от их массы тела;
  • детям в возрасте от полугода до года требуется ежедневное поступление пищи в объеме от 1/8 до 1/9 от их веса.

Общий объем разделяем на число кормлений и узнаем примерный объем питания, нужный малютке в одно кормление.

Количество высасываемого молока можно измерить контрольным взвешиванием: взвесьте кроху перед кормлением, а затем – после. После вычитания этих значений вы узнаете количество выпитого молочка. Теперь останется лишь отнять объем получаемого младенцем грудного молочка от общего объема – так мама узнает, сколько крохе потребуется смеси.

Чтобы убедиться, что младенцу хватает для роста и полноценного развития всех нутриентов, нужно подсчитать, в каком количестве ребенок ежедневно получает белки, углеводы и жиры. Расчет основывают на нормах поступления в детский организм основных питательных веществ, а также примерном содержании этих веществ в женском молоке.

Возраст ребенка (месяцы)

Белки

Жиры

Углеводы

От рождения до 4

В грудном молоке

Сначала подсчитывают, сколько малыш получает всего грудного молока в день, а затем – сколько белков, углеводов, а также жиров он получает с этим питанием. Далее так же подсчитывают содержание нутриентов в получаемом объеме молочной смеси. Рассчитав потребности малютки в зависимости от возраста, определяют, достаточно ли крохе получаемой пищи.

При этом следует учесть, что потребности в белке при переводе на смешанное вскармливание у младенца повышаются. Малютке младше 4 месяцев на каждый килограмм массы требуется 3 грамма белка, если докорм проводят адаптированной смесью, и 3,5 грамма, если смесь неадаптированная. Ребенку старше 4 месяцев требуется 3,5-4 грамма белков.

Чем докармливают?

Для докорма выбирают те же смеси, которыми рекомендуют кормить младенцев на искусственном вскармливании. Предпочтение отдается адаптированной смеси.

Чем докармливать нельзя?

Малютке нельзя давать лечебную смесь, если ее не порекомендовал педиатр. Для применения смесей с лечебным действием существуют строгие показания, например, соевую смесь дают при аллергии на молочный белок, а безлактозную используют у крох с недостатком лактазы. Кефир, коровье или козье молоко могут существенно навредить организму крохи.

Если ребенку не нравится бутылочка

Многие малыши не хотят переходить от грудных кормлений к питанию из бутылочки. Чтобы такой переход прошел успешнее, маме рекомендуют:

  • Попробовать надевать на бутылочку соски разного вида, чтобы малыш мог подобрать «свою».
  • Первое время кормить из бутылочки сцеженным женским молоком.
  • Кормите из бутылочки в период, когда крохе хочется поесть, но малыш еще не слишком голоден.
  • Пусть первый раз бутылочку со смесью предложит малютке кто-то другой, а не мама.
  • Когда кроху будут кормить смесью, пусть малыш пребывает не в том положении, в котором он привык получать мамину грудь.
  • Жидкость, которую дают младенцу, должна быть теплой, так как кроха привык получать из маминой груди молоко в теплом виде.
  • Не нужно ожидать, что малютка сразу же будет выпивать всю смесь из бутылочки.
  • В крайнем случае маме придется не давать ребенку грудь целый день, чтобы малютка все же согласился попробовать смесь из бутылки.
  • Если малыш упорствует и ему уже исполнилось 6 месяцев, есть смысл запланировать на время отсутствия мамы кормление ребенка продуктами прикорма.

Если после бутылочки ребенок не берет грудь

К сожалению, начав получать питание из бутылочки, в большинстве случаев дети не хотят больше сосать мамину грудь, так как «добыть» молоко из женской груди младенцу сложнее, чем высосать смесь через соску, а мышцы при кормлении из соски задействуются другие. Для начала попробуйте подобрать соску с маленьким отверстием или лишь с 1 дырочкой, возможно, это поможет оставить вскармливание смешанным.

Если мама хочет вернуть грудное вскармливание, ей придется отказаться от бутылочки и дать малютке возможность хорошо проголодаться. В ином случае способно выручить сцеживание и кормление женским молоком из бутылочки. Либо останется смириться с окончательным переходом к вскармливанию смесью.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр при необходимости перевода крохи на смешанное вскармливание рекомендует отдавать предпочтение продукту, который имеет большее значение для здоровья ребенка. Комаровский, как и другие педиатры, считает мамино молоко наиболее ценным питанием для грудничка.

В случаях, когда мама вынуждена давать крохе еще какое-либо питание, женщине следует подобрать такой режим вскармливания, когда грудного молока малыш будет потреблять больше. Мама может давать в каждое кормление малютке сначала грудь, а затем докармливать адаптированной смесью, либо давать только смесь в одно из кормлений.

Можно ли докармливать смесью при грудном вскармливании и как правильно смешивать

Период лактации у многих мам сопровождается нервным перенапряжением, к которому часто прибавляется усталость. Не все женщины обладают знаниями, что помогают правильно организовать кормление. Вследствие постоянных переживаний объем и качество выделяемого молока уменьшается. При грудном вскармливании докорм смесью нужен, когда малыш действительно не наедается, не получает достаточного количества микроэлементов и витаминов.

Основные принципы смешанного питания

Если ребенок постоянно голодный, его организм не насыщается веществами, необходимыми для развития и роста.

Дополнять грудное молоко в период лактации женщинам приходится когда:

  1. Малыш не набирает вес.
  2. Родился раньше времени.
  3. Мама лечится препаратами, вредными для ребенка.

При необходимости в докорме педиатры советуют давать малышу смесь в количестве, не превышающем половины объема грудного молока. Женщине необходимо определить порцию, которой малышу не хватает. Если она не знает, как это рассчитать самостоятельно, можно обратиться к врачу.

Объем молока увеличивается при сцеживании, прикладывании новорожденного к груди. Чтобы малыш не перестал ее сосать, давать смесь лучше ложкой или вводить шприцем. Если ребенок пьет с бутылочки, возникают проблемы с дыханием, из-за чего кроха часто плачет.

Грудное и искусственное кормление необходимо в том случае, если женщина продолжает работать. Докармливать малыша нужно, когда он остается голодным, и молоко приходится добавлять смесью после прикладывания к груди. Когда кроха подрастает, в рацион вводятся каши, которые нужно чередовать с мясным или овощным пюре.

Плюсы и минусы

Смешанное вскармливание имеет достоинства, но дополнительный докорм не лишен и недостатков.

Смесь малышу может давать не только мама, но и любой другой член семьи. Кроха получает питательные вещества, когда сосет грудь, что способствует укреплению иммунитета, защищает от болезней.

Когда отец принимает участие в кормлении, между ним и ребенком возникает тесная связь.

Вследствие сокращения лактации у женщины нередко:

  • застаивается молоко;
  • присутствует боль в груди;
  • развивается мастит.

Дополнительный прикорм тяжело переносит и малыш, что сказывается на поведении и аппетите. Распробовав смесь из бутылочки, некоторые дети не хотят сосать грудь, не дают матери спать ночами, капризничают и плачут. У них часто болит животик, вследствие скапливания газов возникают мучительные колики.

Одновременно давать грудное молоко или смесь педиатры рекомендуют, если малыш недоедает, о чем говорит недобор массы тела. Особенно такое питание необходимо детям, что родились намного раньше положенного срока.

Когда вводить докорм грудничку

Когда малышу не хватает маминого молока, его подкармливают таким же продуктом животного происхождения, от другой женщины или готовой смесью.

Докорм необходим, если ребенок не съедает того, что ему положено. Это определяют, ежемесячно взвешивая кроху. За 1 месяц грудничок должен набрать не менее 0,5 килограмма. О том, что малышу недостаточно маминого молока, говорит то, что он постоянно плачет, писает меньше 12 раз в сутки.

Если крохе не больше, чем 2 месяца, его надо одновременно прикладывать к груди и давать в день 60 миллилитров смеси, количество должно составлять 1/5 часть массы тела. Даже когда ребенок набирает вес медленно, но опорожняется столько раз, сколько требуется по норме, прикормы не нужны.

Если грудничку 4 месяца, и писает он 8 раз в день, рекомендуется давать 160 миллилитров питательной смеси, распределив это количество на одинаковые промежутки времени. Ребенка лучше начинать докармливать с 6 утра и давать смесь каждые 4 часа.

Если малышу 5 месяцев, дозу прикорма увеличивают на 10 миллилитров, и такое же количество добавляют спустя следующие 4 недели. Педиатры не советуют давать смесь ребенку ночью, поскольку именно в этот период суток у матери вырабатывается больше грудного молока.

После 6 месяцев и до года количество прикорма не должно превышать девятой части от массы тела крохи. Взвешивать его нужно до и после прикладывания к груди, что поможет узнать количество выпитого молока, рассчитать, достаточно ли ребенок получает белков и жиров.

Частые поводы для введения докорма

Нередко после родов женщины, волнуясь, что малыш плачет из-за того, что голоден, начинают его подкармливать. Если грудной ребенок успокаивается после дополнительной порции, мамы считают, что он наелся, и докармливать смесью нужно обязательно.

У грудничков пищеварительная система лишь начинает приспосабливаться к изменению внешней среды, поэтому усвоить много жидкости такие дети еще не в состоянии. У женщины, родившей младенца, сразу появляется густое и сытное молозиво, которого малышу вполне хватает. Чтобы лактация не прекратилась, а усилилась, его нужно прикладывать к груди.

Параллельно с маминым молоком смесь приходится давать младенцу, который появился на свет раньше времени, когда сосать крошечному человечку очень трудно.

Есть и другие причины, из-за которых вводится дополнительное питание. К ним относят рождение двойни, разный резус-фактор, кесарево сечение. Многие женщины отказываются кормить грудью, поскольку не хотят испортить фигуру, а трещины на сосках вызывают боль при прикосновении.

Когда докорм не требуется

Малыш может плакать и нервничать не потому, что голоден, а из-за сильных колик, боли в животе, что у младенцев не редкость. Кроха капризничает, когда не знает, как брать сосок, а мама не научила, как это делать. В таком случае нужно, чтобы грудного ребенка внимательно осмотрел врач.

Иногда достаточно не давать малышу пустышку, и проблема исчезнет сама по себе.

Аномальная уздечка языка мешает младенцу захватывать сосок. Хирург выполняет простейшую операцию всего за 5 минут. Совмещение смеси и грудного молока нежелательно, пока малышу не исполнится полгода. Решать, нужно ли подкармливать ребенка, женщина должна вместе с педиатром, на основании медицинских показаний.

Выбор смеси

Некоторые родители на питание новорожденных не очень обращают внимание, покупая первую попавшуюся упаковку. Докорм ребенку до 6 месяцев нужно брать по рецепту. Состав смеси должен содержать наибольшее количество веществ, присутствующих в грудном молоке.

Для малышей с аллергией на лактозу подбирают питание, в основе которого используется соя. При болях в животике и проблемах с опорожнением детей подкармливают смесями с пробиотиками.

Чтобы определить, подходит ли состав упаковки для грудного малыша, понадобится дня 3. Не стоит покупать питание с пальмовым маслом, поскольку такое вещество препятствует усвоению кальция.

Выбирая смесь, нужно обратить внимание, присутствуют ли в ней компоненты в виде:

  • сыворотки из молока;
  • таурина;
  • кислот Омега 6 и 3.

Если на упаковке стоит 1, это говорит о том, что по составу продукт приближен к женскому молоку.

Для докорма педиатры рекомендуют российскую Малютку, что содержит пребиотики, лактозу и йод. Но соевый лецитин часто провоцирует возникновение аллергии.

В смеси Семилак 1, помимо этих компонентов, присутствует таурин. Она выпускается испанской компанией, подходит для грудных детей, которые мучаются от колики и запоров.

Нутрилон 1 производится немецкой фирмой на основе молочной сыворотки, но с добавлением пальмового масла. Порошок хорошо растворяется, быстро усваивается, способствует усилению иммунитета.

Нэнни 1 далеко не каждой женщине по карману. Стоимость упаковки превышает тысячу рублей, но эта смесь у грудного ребенка не вызывает аллергию, ценится за наличие пребиотиков. Изготовляется такое питание из козьего молока. Для недоношенных малышей врачи советуют покупать смесь под названием Хумана Эксперт.

Читайте также:  Как перетянуть грудное молоко (перевязать грудь) для предотвращения лактации: фото

Грудным детям нравится, когда им дают на прикорм Хипп 1, поскольку он обладает приятным запахом и вкусом, однако педиатры не рекомендуют такое питание малышам.

В России производится кисломолочная смесь Агуша. При ее употреблении у грудного ребенка нормализуется пищеварение, проходят запоры, но вследствие присутствия пальмового масла, есть риск появления аллергии. Много положительных отзывов написано о Нутрилак Премиум, но купить его проблематично.

Благотворно влияет на пищеварительные органы крохи Нестожен 1, недостатком смеси служит наличие соевого лецитина.

При вскармливании грудного ребенка сбалансированным составом Нан 1 Премиум улучшается иммунитет (в него добавляют рыбий жир).

Расчет количества

Чтобы знать объем докорма для малыша, нужно обратиться к педиатру, который, учитывая массу тела пациента, подсчитает в миллилитрах количество смеси для каждого возраста.

При искусственном вскармливании:

  • до 2 месяцев берется 20 % от веса малыша;
  • до 4 – 1/6 от этой величины;
  • до полугода – 1/8.

Если ребенок сосет грудь, количество докорма не должна превышать 50 % от всего питания. Суточный объем, рассчитанный педиатром, делят на 5 частей и дают малышу смесь через одинаковое количество часов. Не годится для такой цели молоко – козье или коровье, ряженка или кефир.

Высчитав потребность грудного малыша в объеме докорма, определяют, сколько ему нужно полезных веществ. Четырехмесячному ребенку на килограмм веса необходимо в граммах:

Перед тем, как покупать питание для грудного малыша, желательно узнать о нем отзывы, внимательно прочитать аннотацию. Смесь придется менять, если у крохи появилась высыпка, мучат колики, начинается понос, присутствует запор.

В некоторых случаях педиатр может порекомендовать грудное молоко от донора, но это не значит, что обращаться за ним можно к любой знакомой. В детской кухне питание приготовят по рецепту, выписанному врачом.

Из чего кормить

Многие мамы предпочитают давать смесь крохе в бутылочке с соской. Это очень удобно, но опасно тем, что он перестанет брать грудь, ведь тогда нужно трудиться, само молоко в рот не потечет. Есть и другие способы, используя которые утоляют голод у маленького человечка.

Чайная ложечка

В аптеках и специализированных магазинах можно приобрести не только лечебные смеси отечественных и зарубежных производителей, но даже приспособления и системы для кормления. Чайная ложечка – неплохой и довольно простой вариант при небольшом количестве питания. Если ею подкармливать кроху, сосать грудь малышка не бросит.

Шприц пипетка

Когда по какой-либо причине сынишка употребляет смесь, только полулежа на коленях у матери или в вертикальном положении, есть смысл приобрести такое изделие, как пластмассовый шприц пипетка. Правда, для того чтобы накормить кроху, понадобится уйма времени и терпения.

Чашечка

Если в грудном возрасте мышцы языка будут нормально работать, в дальнейшем удается избежать и аномального прикуса, и неправильной дикции. Их развивать заставляет малыша чашечка, ведь, чтобы поесть, крохе приходится трудиться. Этот прибор, как и ложку, легко мыть, но жидкость из такой посуды выливается, пользоваться ею на прогулке невозможно.

Система SNS

В зарубежных странах популярна технология, благодаря которой, как считают специалисты, грудной малыш получает нужный объем смеси, имеет прямой контакт с матерью. Для кормления крох разработана система SNS.

Небольшая трубочка вставляется в бутылочку, наполненную питательной смесью, и направляется к соску. Такой вариант имеет свои недостатки, поскольку не может применяться, если женщина на время прекращает прикладывать сынишку или дочку к груди. Кроха нередко выплевывает трубочку. Мыть и очищать систему приходится долго.

Бутылочка

Ни чашечка, ни шприц, ни ложечка не способствуют тому, чтобы сынишка прекратил сосать грудь. Отказ от нее может спровоцировать только бутылочка. Для того чтобы утолить голод таким способом, напиться молока, крохе трудиться не надо.

Правила введения докорма

Пищеварительные органы у младенца еще не приспособились к употреблению специального питания, и могут отреагировать на его прием нарушением стула, аллергией и другими неприятными явлениями. Перед тем, как вводить докорм смесью, нужно изучить основные правила.

Независимо от того, сколько у мамы молока, сына или дочку надо сразу кормить грудью, и лишь когда в ней ничего не останется, дать смесь. В противном случае голод кроха утолит, и за сосок не возьмется.

Многие женщины, не дожидаясь окончания лактации, выходят на работу, занимаются бизнесом. Процесс кормления нужно организовать так, чтобы раза 2 в день грудной ребенок употреблял смесь, в оставшееся время мама должна его кормить молоком.

Дополнительное питание лучше давать крохе с ложки, чтобы он не отказался от груди. При большом количестве смеси любимое чадо поят с бутылочки, но надевают на нее тугую соску, делают маленькое отверстие. Чтобы поесть в таком случае ему придется хорошо поработать языком и губами.

Необязательно использовать предложенный режим питания, но если грудной малыш ест смесь, количество кормлений следует уменьшить на один раз.

Чашечки, ложечки, системы необходимо стерилизовать, а не просто мыть кипятком. Питание нельзя готовить заранее, делать это нужно перед самим процессом кормления грудничка.

До того, как выходить на работу, женщина должна проверить, справляется ли сын с бутылочкой. Приступать к докорму желательно за 2 недели до частых и длительных отсутствий мамы.

Чем докармливать нельзя

Без консультации с педиатром грудному малышу смесь давать не стоит. Она может вызвать аллергию, понос или запор. Врач подбирает дополнительное питание, ориентируясь на возраст крохи и показания. Если грудничок не переносит молочный белок, педиатр посоветует смесь на основе сои, при коликах и болях в животе – питание, в котором присутствуют пребиотики. При ГВ (грудном вскармливании) запрещено поить младенцев молоком животных.

Что делать, если ребенку не нравится бутылочка

Часто очень трудно понять, почему кроха капризничает, плачет, отказывается от докорма. Переход от грудного вскармливания к питанию смесями нередко становится серьезной проблемой. Если сынишка отказывается от бутылочки, иногда просто нужно поменять соску или наливать в нее начала сцеженное грудное молоко.

Смесь необходимо нагревать до 37 °. В теплом виде питание любимому чаду больше понравится. Когда он все равно не захочет пить из бутылочки, в течение дня женщине придется не давать ему грудь. Сильно проголодавшись, кроха возьмется за смесь.

Некоторые дети с удовольствием употребляют докорм, когда находятся в том положении, в каком сосут мамино молоко.

Что делать, если после бутылочки ребенок не берет грудь

Гораздо чаще все происходит наоборот. Попробовав вкусную смесь, для получения которой трудиться не надо, кроха отворачивается от соска, не хочет брать грудь, поскольку добывать питание из нее гораздо труднее, чем из бутылочки. Не всегда, даже сильно проголодавшись, сынишка начнет сосать грудное молоко, и женщина должна будет переводить его на искусственное вскармливание.

В любом случае, нужно попытаться что-либо предпринять. Если дырочку в соске сделать совсем маленькой, сыну или дочке придется прилагать усилия. Тогда кроха часто снова берет грудь.

К прикорму прибегают не раньше, чем любимому чаду исполнится 4 месяца. В рацион включают не молочную смесь, а пюре из овощей и мяса, жидкие каши. При употреблении таких продуктов грудная кроха быстрее привыкает к взрослому питанию.

При рождении младенца женщине нужно стараться не волноваться, тогда у нее не возникнут проблемы с лактацией, любимое чадо будет употреблять грудное молоко и хорошо расти и развиваться.

Докорм при грудном вскармливании

Мама, кормящая грудью, может столкнуться с ситуацией, при которой ребенку потребуется дополнительное питание.
Докорм при грудном вскармливании позволяет младенцу получить недостающие калории и, в то же время, продолжать есть мамино молоко.

Когда требуется докорм

Малышу, находящемуся на естественном вскармливании, может не хватать питания.

Мама не видит какой объем выпивает грудничок за 1 раз. Для определения съедаемого объема, новорожденного взвешивают каждый раз до и после еды.

Этот метод достоверен, но надо иметь точные весы.

Для определения необходимости введения дополнительного питания, врач обращает внимание на следующие моменты:

• ребенок плохо сосет;

• потеря веса новорожденного составила более 10%;

• мокрых пеленок менее 10 штук в сутки или моча стала темная с неприятным запахом;

• малыш отстает в весе;

• младенец вялый, кожа серого цвета.

Если у мамы дефицит молока, то принимают меры по увеличению лактации. Но не всегда получается восстановить естественное вскармливание без угрозы для здоровья младенца.

В этом случае врач предлагает кормящей женщине ввести докорм молочными адаптированными смесями.

До 6 месяцев другую пищу грудничку вводить нельзя. Если причина дефицита веса в том, что ребенок не может самостоятельно сосать грудь, то докармливают сцеженным молоком.

Способы докорма

Задача мамы — кормить грудью, поэтому докорм должен быть до 30-50% от объема пищи, съедаемого ребенком.

Чтобы не завершить грудное вскармливание раньше года требуется выполнение 2 условий:

  • увеличить количество молока у мамы;
  • выбрать такой способ докорма, после которого младенец не откажется от груди.

Бутылочка является распространённым средством при кормлении искусственными смесями. Но этот метод часто приводит к отказу малыша от грудного вскармливания.

При кормлении из бутылки, младенец не прилагает столько усилий, как при сосании груди.

Молоко из бутылки льется равномерно, из грудных желез оно может идти слишком медленно, или быстро.

Правильный захват ареолы играет важную роль для полного опустошения молочных желез.

Если ребенка кормят из бутылки, то он начинает неправильно брать сосок, путаться и в итоге отказывается от материнского молока.

Бутылочка удобна при искусственном вскармливании, а при смешанном, если мать планирует продолжать естественное кормление, необходимо выбрать другие способы докорма.

Шприц используют в роддомах для деток, которым требуется дополнительное питание.

Шприц покупают в аптеке любого объема, оптимальным считается 10-20 мл, используют без иглы. Младенцу кладут шприц на язык, он сосет, а мама впрыскивает медленно докорм.

Смесь из шприца можно сочетать с пальцевым кормлением. Для этого мизинец подушечкой вверх вкладывают младенцу в рот.

Руки должны быть чистые, ногти короткие. Ребенок сосет, а мама вдоль пальца в уголок рта вводит шприц.

Такая система позволяет вернуть грудничка с бутылки на естественное вскармливание, подходит для недоношенных и не умеющих сосать детей.

При введении докорма можно использовать чайную ложку. Силиконовая не травмирует десна малыша.

Ребенка кладут себе на руку, чтобы его тело оказалось под углом 30 0 . Ложку наполняют менее, чем наполовину.

Получая еду таким образом, младенец не сосет, а значит не откажется от груди. Но у этого метода есть недостатки:

  • кормить с ложки новорожденного сложно;
  • если мама не дает ребенку грудь, то требуется соска, чтобы удовлетворить сосательный рефлекс грудничка;
  • паузы при кормлении могут не нравиться малышу.

Помимо обычной ложки, используют мягкую ложку-бутылочку. Она удобнее чайной, т.к. не надо зачерпывать новую порцию молока, достаточно надавить на бутылку.

ВОЗ рекомендует для докорма использовать небольшую чашку с тонкими краями. Наклонять посуду необходимо медленно, чтобы ребенок лакал молоко.

Важно, чтобы жидкость находилась постоянно на одном и том же уровне.

Нельзя вливать приготовленную смесь в рот. Если младенец отворачивает голову, то он наелся.

Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ДО 3 ЛЕТ

Поильник Хабермана применяется у детей с врожденными патологиями, неврологическими проблемами, которые не могут самостоятельно сосать грудь.

Для кормления достаточно надавить на пипетку и молоко будет выделяться.

Ребенок совершает движения язычком, как при кормлении грудью, но при этом не требуется создавать вакуум, необходимый для высасывания молочка из груди.

Система докорма medela состоит из бутылочки, которую вешают на шею маме и двух зондов, по одному для каждой груди.

Этот метод подходит тем, у кого снизилась лактация. Ребенок, получая докорм, будет стимулировать грудь.

Даже при значительном дефиците молока, такой способ позволит быстро восстановить лактацию благодаря тесному контакту мамы и малыша.

Но у этого метода существует недостаток, смесь из бутылочки поступает постоянно, поэтому,переводя младенца только на естественное кормление, необходимо уменьшать поток и периодически пережимать зонд, чтобы ребенок старался сосать.

Выбор смеси

Если мама докармливает новорожденного грудным сцеженным молоком, то о выборе смеси не задумывается. Женщине со сниженной лактацией необходимо купить питание для кормления малыша.

Докорм можно разделить на две части:

  • Сухие. Для приготовления нужна теплая вода.
  • Жидкие. Готовые смеси, которые требуется только разогреть.

Чаще всего встречаются сухие смеси, которые разводятся водой 37-40 0 С.

Они делятся на следующие категории:

• Адаптированные на основе коровьего молока. Их состав наилучшим образом приближен к грудному. Они легко усваиваются и используются с рождения. Содержат полинасыщенные жирные кислоты, витамины, минералы, пробиотики и нуклеотиды.

• Адаптированные, в основе которых содержится козье молоко. Используют при аллергии на коровий белок.

• Частично адаптированные применяются у детей от 6 месяцев.

• Последующие смеси применяются после года, не содержат молочной сыворотки.

• Лечебные применяются, если ребенку противопоказана простая смесь. Бывают антирефлюксные, гипоаллергенные, кисломолочные и т.д. Применяются по рекомендации педиатра и сочетаются с адаптированными молочными смесями.

При выборе смеси обращают внимание на возраст грудничка. На каждой коробке написано сколько месяцев должно быть ребенку для использования смеси.

Перед покупкой изучают состав и количество витаминов и минералов. Наличие Омега3 или пробиотиков повышают стоимость продукта, но укрепляют иммунитет младенца.

Правила докорма

При введении докорма придерживаются следующих правил:

• докармливать ребенка только после кормления грудью;

• не использовать бутылочку и соску;

• смесь готовить непосредственно перед едой;

• температура пищи должна составлять 37-40 0 С;

• если младенец уснул у груди, то докорм дают позже;

• насильно малыша докармливать нельзя;

• смесь или грудное молоко используют в рационе минимум до 1 года.

Последствия введения прикорма

При введении смеси в рацион грудничка можно столкнуться с неприятными последствиями, о которых мама должна знать заранее:

• при неправильной обработке средств кормления появляется риск возникновения инфекционных заболеваний;

• у грудничка может появиться аллергия на коровий белок или вид смеси;

• при неверно организованном докорме, количество молока у матери может снизиться или исчезнуть;

• смесь усваивается дольше, и младенец реже просит грудь, что приведет к снижению лактации.

Дополнительное питание необходимо, если у мамы снижена лактация и это сказывается на грудничке.

Но дополнительное питание часто становится причиной перевода малыша на искусственное кормление.

Хорошее настроение мамы, желание восстановить лактацию и правильное введение докорма позволит избежать проблем с питанием и вырастить здорового малыша.

Добавить комментарий